Dërgo punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do të jenë shumë mirënjohës për ju.

Postuar nga http://www.allbest.ru/

1. Farmaci ose lloji i aktivitetit të punës

farmacidrogëmjeterreth

Dita e parë e praktikës së tij të studimit, u njoha me organizimin e punës së farmacive për mirëmbajtjen e drogës dhe LPU. Organizatat e farmacisë përfshijnë barnatore, farmaci, dyqane të farmacisë, kioska farmaceutike.

Farmacitë klasifikohen:

Farmacitë që shërbejnë popullsinë; Ata mund të specializohen në shitjen e LS të një gamë të caktuar (barnatore të fëmijëve, barnatoret homeopatike, farmacitë e gjelbërta) ose kanë një profil i aktiviteteve (gjinekologji, onkologji, endokrinologji, psikiatri, etj)

Farmacitë e institucioneve mjekësore dhe parandaluese (farmacitë në spital); Farmaci Interbolike - Furnizoni disa LPU dhe organizata të tjera.

Sipas natyrës së aktivitetit të prodhimit, farmacia është e ndarë:

Në prodhimin, prodhimin e drogës në recetat mjekë dhe kërkesat e LPU dhe zbatimin e drogave të gatshme;

Format e gatshme që kryejnë shitjen e barnave të gatshme për popullatën dhe LPU.

Farmaci për prodhim për një spital hekuri. Shërben:

Spitali për 180 shtretër

Poliklinik për 300 vizitorë në ditë

Mjaltë. Pikët (stacioni hekurudhor "B", "R", "G")

Lloji i aktivitetit farmaceutik:

Zbatimi i ilaçeve dhe produkteve mjekësore;

Duke e bërë forma të dozës me recetë;

Kontrolli i cilësisë së formave të dozimit;

Marrja e ujit të distiluar;

Unpacking mallrat.

1. Personeli administrativ dhe menaxhues:

Kokë

2. Stafi bujqësor:

2 dispozita - teknolog

1 skelë - analist

2.5 farmacistë

1.5 PAKSMAN

3. Stafi i Annaliumit:

2 sanitare - larje

Gjendja e farmacisë mund të ndahet në 3 grupe:

Punëtorët drejtues

Specialistë

Personeli i prodhimit (farmaceutik dhe ndihmësi)

Personeli menaxhues përfshin: Drejtorin e farmacisë (farmaciste), zëvendësdrejtor (dispozitë);

Specialistët - shefi kontabilist, kontabilist, llogari, ekonomist, arkë e lartë, arkëtar.

Një specialist me një edukim të lartë farmaceutik, i cili ka një certifikatë të specializuar dhe përvojë pune prej të paktën 3 vjetësh duhet të kryesohet nga një farmaci.

Stafi farmaceutik ndahet në dispozita dhe farmacistë. Aktivitetet farmaceutike në organizatat e farmacisë mund të përballen me edukim farmaceutik më të lartë dhe të mesëm në prani të një certifikate të specializuar. Stafi provisorial: një teknolog i përkohshëm, një analist i përkohshëm, një farmacist i lartë, një praktikant i përkohshëm, një tren-praktik. Stafi i Mesme Farmaceutike: farmacist i lartë, farmacist junior, farmacist, kiosk shitës, optikë shitësi, Packager.

Personeli ndihmës përfshin rondele, shoferë, punëtorë etj.

Pajisja dhe pajisjet e punëtorëve dhe dhoma ndihmëse, qëllimi i tyre.

Përbërja e lokaleve përfshin: kreu i kokës, dhoma e veshjes, banjo, larja, asistent, asistent aseptik, kub, autoklavë, dispozitat e kabinetit - analytics, ekspeditari, departamenti i rezervave (unpacking dhe qilar).

Ambientet medicinale

Salla e asistentit është lokalet kryesore të prodhimit të farmacisë. Duhet të jetë e pajisur me:

Mobilje të veçanta të farmacisë;

pajisje;

pajisjet për gatim, përzierjen, filtrimin, paketimin, etiketimin, paketimin dhe mbulimin e barnave;

safes (kabinete të veçanta) për ruajtjen e barnave helmuese, të fuqishme, narkotike dhe alkoolit etilik;

shufra;

mjetet për matjen e peshës, vëllimit dhe gravitetit specifik;

* reagentët për kontrollin kimik të drogës. Në ambientet për të bërë ilaçe, duhet të organizohen punë për përgatitjen dhe kontrollin e cilësisë së drogës. Farmacia e prodhimit për të përmbushur detyrën e saj kryesore mund të ketë dhoma shtesë:

njësi aseptike për përgatitjen e formave aseptike dhe sterile të dozimit;

autoklave;

kabineti Analiza e Përkohshme;

lokalet për marrjen e ujit apirogjenik.

Asistent:

Marrja e formave të dozimit për të brendshme

përdorim;

Marrja e formave medicinale për përdorim në natyrë;

Paketimi i përdorimit të brendshëm të përdorimit të brendshëm;

Paketimi i ilaçeve të përdorimit të jashtëm;

Teknolog i ofrimit;

Zmadhimi i formave të dozimit për LPU;

Paraming e ilaçeve për LPU.

Analitike:

Kontrollin e cilësisë së ilaçeve të prodhuara.

Mbulimi i koncentratave dhe produkteve gjysmë të gatshme:

Prodhimi i koncentratave dhe produkteve gjysmë të gatshme.

Sterilizimi i larjes:

Përpunimi i enëve me recetë;

Përpunimi i enëve për forma të dozimit steril;

Sterilizimi i enëve;

Përgatitja e mbylljes dhe materialit ndihmës

Distilim:

Përgatitja e ujit të distiluar (pastruar).

Dezinfektimi:

Përpunimi i enëve të rimëkëmbjes nga LPU.

Unpacking:

Unpacking mallrat.

Ekspedita me recetë:

Marrja e kërkesave (receta) nga LPU;

Picking dhe urdhër për pushime.

Asistent-Aseptik:

Prodhimi i barnave sterile;

Paketimi i bërë nga ilaçe.

Sterilizimi:

Sterilizimi i formave të dozimit;

Sterilizimi i formave të dozimit për LPU.

Kontrolli dhe shënimi:

Regjistrimi i formularëve të dozës së prodhuar për LPU.

Kërkesat për lokalet dhe pajisjet. Organizatat e farmacisë duhet të përdoren në mënyrë strikte për qëllimin e tyre të synuar. Si materialet e mbarimit Për muret dhe tavanet e mjediseve të organizatave të farmacisë përdorin ngjyra të papërshkueshme nga uji, enamels ose pllaka të lëmuara të lëmuara të toneve të lehta, të lejuara nga organet dhe institucionet e mbikëqyrjes sanitare dhe epidemiologjike shtetërore për përdorim në organizatat mjekësore, rezistente ndaj efekteve të dezinfektuesve, rrezatim ultravjollcë. Në mjediset industriale (asistent, larje, sterilizim, distilim, mbushje) - për muret përdoren pllaka të lëmuara me xham të toneve të lehta, të paraqitura në lartësinë dhe gjerësinë e të gjithë murit, bojë të papërshkueshme nga uji përdoren për tavanet.

* Katet janë të mbuluara me pllaka qeramike të shtrënguara, linoleum ose lirim me saldim të detyrueshëm të seams. Polates në magazinat lehtësisht shpërthyese shpërthyese, të ndezshme dhe të paqëndrueshme duhet të bëhen me materiale me vetitë antistatike. Vendosja e pajisjeve dhe mobiljeve të farmacisë duhet të jetë e përshtatshme për pastrimin e dhomës dhe jo për të analfabetë burimin e ndriçimit. Sipërfaqja e pajisjeve të farmacisë, si jashtë dhe brenda, duhet të jetë e qetë, e botuar nga materialet rezistente ndaj efekteve të ilaçeve dhe reagentëve kimikë. Është e ndaluar të vendoset pajisje pa punë relevante në ambientet industriale.

* Windows ndodhet në me diell, Duhet të pajiset me sunscreen (blinds, marquives), të cilat janë të vendosura me të tretën e jashtme të dritareve ose në mes të kornizave.

* Framugues dritare ose dritare të përdorura për të ventiluar lokalet, në sezonin e ngrohtë janë të mbrojtur nga insektet fluturuese me rrjetë metalike të lëvizshme ose plastike me jo më shumë se 2x2 milimetra.

* Në lokalet e prodhimit nuk lejohet të varen perde, të përhapin qilima, lule race,

Vendosja e posterave, me përjashtim të korridoreve, dhoma rekreative për stafin e organizatave të farmacisë dhe kabineteve.

* Dizajn dekorativ jo prodhimi i lokaleve, duke përfshirë peizazhin, lejohet të sigurohet kujdesi i nevojshëm (pastrimi nga pluhuri, larja) sipas nevojës, por të paktën një herë në javë.

* Punët e personelit në sallën e shërbimit të vizitorëve duhet të pajisen me pajisje që mbrojnë punëtorët nga infeksioni i ajrit.

* Për larjen e duarve të stafit në portat e bllokut aseptik, asistent, larje, tualeti duhet të jenë të instaluara mbytet, të cilat janë të këshillueshme për të pajisur vinçat pedale me bërryl ose drives këmbë. Pranë washbasin ka kontejnerë me një zgjidhje dezinfektuese, tharëse ajrore. Përdorni mbytet në ambientet industriale për personat e papunë dhe fiksohen ilaçet.

Në dhomën e larjes duhet të jetë i izoluar dhe pastruar banjot larëse ose predha për larjen e enët e farmacisë për prodhimin: Zgjidhjet e injektimit dhe pika të syve, format e brendshme të dozimit, format e jashtme të dozimit. Në këto banjot ose mbytet e njëjta, enët (cilindrat, matësin cilindra, funnels, llaç, enët e tjera të farmacisë), të përdorura në prodhimin e të dhënave të formave të dozimit, predha të veçanta duhet të pajisen me duar.

* Para se të hyni në bllokun aseptik dhe dhomat e asistentëve, si dhe në tambur të tualetit në dysheme, duhet të ketë mjete nga gome poroze, të lagur me një zgjidhje dezinfektuese.

* Para se të hyni në organizimin e farmacisë, pajisjet duhet të jenë të pajisura për pastrimin e këpucëve nga papastërtia. Pastrimi i vetë pajisjeve duhet të kryhen sipas nevojës, por të paktën një herë në ditë.

* Duhet të vendosen mbetjet e prodhimit dhe mbeturinave kontejnerë të veçantëduke pasur etiketimin e duhur. Kontejnerët duhet të bëhen në vende të përcaktuara posaçërisht në jo-ndërtim dhe të eksportojnë rregullisht përmbajtjen e tyre.

U njoh me kërkesat për higjienën personale dhe profesionale të stafit të farmacisë.

Punonjësit e farmacisë të angazhuar në prodhim, kontroll, paketimin e drogës dhe trajtimin e enëve të farmacisë, si dhe duke kontaktuar me produktet e gatshme, duke u nënshtruar një ekzaminimi mjekësor, dhe në të ardhmen - inspektim parandalues \u200b\u200bnë përputhje me porositë aktuale të MH

RF. Rezultatet e inspektimeve futen në një libër sanitar.

Secili punonjës duhet të njoftojë personelin e menaxhmentit për çdo paaftësi në shëndetësi. Punonjësit me sëmundje infektive, dëmtimi i lëkurës për punë nuk janë të lejuara. Pacientët e identifikuar dërgohen për trajtim dhe rehabilitim.

Pranimi në punë kryhet vetëm nëse ka një certifikatë të trajtimit për shërim.

Në hyrje të farmacisë, stafi është i detyruar të heqë rrobat dhe këpucët e sipërme në dhomën e veshjes, të lajë dhe të dezinfektojë duart, të vendosen në rroba sanitare dhe këpucë sanitare. Para se të vizitoni tualetin, sigurohuni që të hiqni bathrobe.

Është e ndaluar të shkosh përtej farmacisë në rroba dhe këpucë sanitare. Në periudhat e përhapjes së sëmundjeve të frymëmarrjes akute, farmacitë duhet të veshin fashat garzë në fytyrë.

Veshje sanitare dhe këpucë sanitare lëshohen për punonjësit e farmacisë në përputhje me standardet aktuale, duke marrë parasysh operacionet e prodhimit të kryera. Ndryshimi i veshjeve sanitare duhet të bëhet së paku 2 herë në javë, peshqir për përdorim personal - çdo ditë. Një grup i rrobave të veçanta për stafin që punon në kushte aseptike duhet të jetë steril para fillimit të punës. Është e këshillueshme që të sigurohen në rrobat sanitare të personelit. Shenjat dalluese, të tilla si veshja e veshjeve ose detajet e saj të një ngjyre tjetër, përveç të bardhë, për ta bërë më të lehtë njohjen e shkeljeve të procedurës për lëvizjen e stafit në zonën aseptike, midis dhomave ose jashtë dhomave Njësia aseptike, në zona të tjera industriale. Personeli i prodhimit është i ndaluar të hahet, pirja e duhanit, si dhe të ruajë ushqimin, materialet e duhanit dhe ilaçet personale në mjediset industriale të farmacive dhe në ambientet e magazinimit produktet e përfunduara. Në xhepat e bathrobes nuk duhet të jetë subjekt i përdorimit personal, me përjashtim të shamendës së hundës.

Për stafin e prodhimit, në bazë të dokumenteve ekzistuese, rregullat e higjienës personale, hyrjes dhe daljes nga lokalet, rregulloret e pastrimit, rregullat për transportimin e produkteve dhe materialeve në përputhje me progresin duhet të zhvillohen dhe forcohen në vendet e duhura. procesi teknologjik et al. Duke marrë parasysh karakteristikat e kësaj kompanie të farmacisë. Rregullat dhe masat e higjienës personale, duke përfshirë kërkesat për përdorimin e veshjeve sanitare, duhet të zbatohen për të gjitha të përfshira në objektet e prodhimit - duke punuar përkohësisht dhe përgjithmonë, duke mos punuar (mysafirë, inspektim, menaxhim të lartë, etj.).

Farmacitë duhet të sigurojnë përbërjen e nevojshme të shtëpive sanitare për stafin:

Veshjet me kabinete individuale për 100% përbërjen e listës për ruajtje të veçantë të veshjeve të sipërme, të shtëpisë dhe sanitare. Sipërfaqja e dhomave të veshjes për veshje shtëpi dhe sanitare duhet të merret në normën prej 0.55 metra katrorë. M. kabineti i dyfishtë dhe duke shtuar zonën e kalimit;

Veshjet e veshjeve të sipërme dhe këpucë 0.08 metra katrorë. m për goditje në dhomën e veshjes (me 60% të punës në 2-të zëvendësueshme dhe 100% - me një-zhvendosur);

Dushe - një dush kabina në farmaci;

Banjo (numri i pajisjeve sanitare, bazuar në numrin e të punësuarve);

Lokalet për ngrënie dhe rekreacion (duhet të jenë të izoluar nga dhoma të tjera).

Higjiena personale e punëtorëve të farmacisë. Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale është e detyrueshme dhe duhet të jetë norma e sjelljes së secilit person. Higjiena personale e punëtorëve të farmacisë është veçanërisht e rëndësishme, pasi në kundërshtim rregullat sanitare Sjelljet janë të mundshme për të transferuar një infeksion të inputeve dhe infeksionit të drogës. Për më tepër, paraqitje Punonjësit e farmacisë, pastrimi i tyre, pastërtia e rrobave, duart, hairstyle, pajtueshmëria me aftësitë higjienike luajnë një rol të rëndësishëm sanitar dhe edukativ. Një punonjës i farmacisë është një shembull personal i një kulture të sjelljes për vizitorët me të cilët ai po komunikon vazhdimisht. Çdo punonjës i farmacisë në punë duhet të veshë vazhdimisht një bathrobe dhe një kokë (kapak). Që ai ka në dispozicion tre bathrobes dhe tre kapele, të cilat duhet të ndryshohen të paktën 2 herë në javë. Duke ardhur në punë, duhet të vishni një bathrobe, të lani duart me sapun dhe të trajtoni një zgjidhje dezinfektimi, flokët të largohen plotësisht nën kokën.

Dyqani i veshjeve personale dhe industriale është e nevojshme veç e veç. Punëtorët e farmacisë duhet të kenë këpucë të zëvendësueshme. Gjatë ditës së punës, ju duhet të ndiqni pastërtinë e duarve, workwear, vendin tuaj të punës çdo ditë për të ndryshuar peshqir dore. Para se të vizitoni tualetin, punonjësi i farmacisë duhet të heqë bathrobe, dhe pas vizitës, për të larë tërësisht duart me sapun dhe për t'i trajtuar ato me një zgjidhje dezinfektimi. E gjithë kjo është prodhuar në para-banjë, ku duhet të ketë një lavaman me një stuhi të ftohtë dhe ujë i nxehtë, Enë dezinfektuese, tharjen e avionëve, varëse rrobash dhe bathrobes. Është e ndaluar të shkosh në shtresa përtej kufijve të lokaleve industriale dhe, sidomos jashtë farmacisë, të hyjë në objektet e prodhimit pa një bathrobe, të veshur me objekte të përdorimit personal në dhomat e saj, me përjashtim të një shami të pastër të hundës, për të ruajtur personale dhe veshje industriale në një dollap.

Kujdesi i lëkurës dhe ruajtja e pastërtisë së saj janë një nga kërkesat kryesore të higjienës personale. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet shtetit "nën hapësirat e thonjve. Punonjësit e prodhimit të drogës në kushte aseptike duhet të respektojnë veçanërisht rregullat e higjienës personale. Prodhimi i barnave sterile duhet të kryhet në kushtet e pajtueshmërisë së kujdesshme me rregullat e higjienës personale.

2. Ptrajnim personal për të punuar në bllok aseptik. Rregullat e Sjelljes

1. Stafi i përgatitur i bllokut aseptik duhet të ketë një grup të veçantë të veshjeve sanitare: një bathrobe, ose një kostum pantallonash, ose pantallona të gjera (optimale: portat - një raft, të tërhequr në bel, pranga fort ngjitur); këpucë dhe booties; Kapuç ose helmetë me një gojë të mbuluar dhe maskë hundësh ose kapuç, nëse është e nevojshme - dorashka gome pa Talca.

Kit duhet të bëhet nga materiale ose inde të përziera që plotësojnë kërkesat higjienike që kanë një shishkë minimale.

2. Një sërë veshjesh është sterilizuar në bixes në sterilizues me avull në 120-C për 45 minuta ose në 132-C20 minuta dhe ruajtur në bixes të mbyllura jo më shumë se 3 ditë. Nëse është e mundur, përdorni një sërë veshjesh sterile të disponueshme.

3. Stafi i këpucëve para fillimit dhe pas përfundimit të punës është dezinfektuar dhe ruajtur në kabinete të mbyllura ose në kuti në portë.

Dezinfektimi kryhet me fshirje 2-fish me një zgjidhje të klorit 1% ose 0.75% me shtimin e 0.5% detergjent. Përveç kësaj, dezinfektimi i këpucëve kryhet në një paketë me një lesh, të lagur me një zgjidhje të formaldehidit 40% ose acid acetik prej 40%, të neutralizuar nga alkooli ammonik ose alkali.

4. Hyrja dhe dalja në dhomat aseptike, transferimi i sendeve dhe materialeve të nevojshme duhet të kryhet vetëm përmes portës ajrore. Me çdo hyrje në dhomën aseptike, një sërë veshjesh sterile duhet të ndryshohet.

5. Kur hyni në portë, këpucë veshin. Është e këshillueshme që të sigurohet një stol dypalësh me qeliza për këpucë në pjesën e poshtme. Ulur në një stol, punonjësi heq pantofla dhe i vendos ato në një qelizë individuale. Pastaj, duke hedhur këmbët e saj përmes stolit, rrotullohet 180- dhe merr një paketë ose bix me veshje sterile teknologjike nga një raft ose raft individual. Stoli ka për qëllim ndarjen e kushtëzuar të fazave përgatitore. Pas larjes dhe tharjes së duarve, një grup i veshjeve sterile, me përjashtim të dorezave, atëherë trajtoni duart dhe, nëse është e nevojshme, dorashka sterile janë të veshur.

6. Gjatë operimit në njësinë aseptike, duhet të jetë numri minimal i kërkuar i të punësuarve. Lëvizjet e personelit duhet të jenë të ngadalshëm, të qetë, racional. Shmangni lëvizjet e mprehta, kufizoni bisedat dhe lëvizjet. Nëse keni nevojë për komunikim me gojë me një punonjës jashtë njësisë aseptike, duhet të përdorni një telefon ose një pajisje tjetër negociuese.

7. Për hyrjet, fletët e pergamelës para-feta dhe stilolapsa ose shënuesit e topit duhet të përfundojnë, të cilat duhet të fshihen me një alkool të etil me një alkool të etil.

8. Kur punoni në kushte aseptike, është e ndaluar:

Shkruani një dhomë aseptike në rroba jo-sterile dhe lini bllok aseptik në steril;

Duke pasur nën rrobat sterile sterile sanitare volumetrike volumetrike ose në të cilën punonjësi është në rrugë;

Përdorni kozmetikë dhe deodorants aerosol;

Vishni orët dhe bizhuteri;

Bëni sendet personale (çelësat, krehërat, shamitë, etj.);

Pastroni hundën. Për ta bërë këtë, shkoni në portë, përdorni një shami ose pecetë sterile; Pastaj lani dhe dezinfekto duart tuaja;

Ngrini dhe ripërdorni objekte që kanë rënë në dysheme gjatë operacionit;

U zhvillua krahë ose fytyra, kruarje kokën, të ligët mbi shishe ose droga të tjera me ilaçe;

Përdorni lapsa, gomë, pupla.

3. Rrethpersoneli i punëtorëve të dorës

1. Përpunimi i dorës prodhohet në vende të synuara posaçërisht. Është e ndaluar të lani duart mbi lavamanin për larjen e enëve të farmacisë.

2. Për heqjen mekanike të ndotësve dhe mikroflorës, dora u la me ujë të ngrohtë me ujë me sapun për 1 deri në 2 minuta, duke i kushtuar vëmendje hapësirave të ndarjes. Përdorni në mënyrë optimale varietetet e sapunit me aftësi të lartë shkumëzimi (vaske, fëminore, ekonomike). Pastaj duart janë shpëlarë me ujë për të hequr sapunin dhe për të përpunuar nga Temuri.

3. Në njësinë aseptike (në portë), duart pas shpëlarjes fshij të thatë, veshin rroba sterile, atëherë duart janë larë me ujë dhe përpunohen nga shpërblimi. Përpunimi përsëritet nëse puna zgjat më shumë se 4 orë.

4. Për dezinfektimin e lëkurës së duarve, alkooli etil 70% ose droga të tjera që përmbajnë alkool (AHD 2000, octoniders, octoniept), një zgjidhje e klorhexidine bigluconata 0.5% (në 70% alkool etilik), zgjidhje iodopyron dhe të tjera Iodophores (iodonate, iodonaton) 1%, zgjidhja e klorit B 0.5% (në mungesë të barnave të tjera) ose mjete të tjera të lejuara nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse për këto qëllime.

5. Kur dora e dezinfektonit me përgatitjet që përmbajnë alkool, ata fshihen me një pecetë të palës, të lagur me një zgjidhje. Në të njëjtën kohë, arrihet hedhja e lëkurës; Kur përdorni zgjidhjet e klorhexidines ose iodophores, droga aplikohet në pëllëmbë në shumën prej 5-8 ml dhe fshij në lëkurën e duarve; Kur trajtoni duart, zgjidhja e klorit është zhytur në zgjidhje dhe larë për 2 minuta, pastaj jepni duart për të thatë.

6. Në fund të punës, duart janë të mbështjellura me ujë të ngrohtë dhe trajtohen me zbutjen e agjentëve, për shembull, një përzierje e pjesëve të barabarta të glicerolit, alkoolit, një zgjidhje prej 10% të amonionisë dhe ujit, e cila është e tronditur plotësisht para përdorimit . Është e mundur të përdoren agjentë të tjerë të zbutjes, kremra të gatshme që sigurojnë elasticitetin dhe forcën e lëkurës së duarve.

Ndihmoi specialistët dhe punëtorët më të rinj farmaceutikë për të kryer pastrim të përgjithshëm në farmaci. Pastrimi i pranverës Objektet e prodhimit duhet të kryhen të paktën një herë në javë. Lani muret, dyert, pajisjet, katet.

Objektet e prodhimit të barnave, pajisjet e prodhimit dhe mobiljet e prodhimit duhet t'i nënshtrohen pastrimit të lagësht me përdorimin e fondeve detergjente dhe dezinfidale. Pastrimi i thatë është rreptësisht i ndaluar.

Katet nuk janë më rrallë në ndryshim, dhe muret dhe dyert janë të paktën një herë në javë duke përdorur dezinfektues: 2% anthololic neutral (me një përqendrim të klorit aktiv) duke ekspozuar 60 min. Tavanet një herë në muaj është pastruar me një leckë të lagur.

Syzet e dritareve, kornizat dhe hapësirat mes tyre janë të ftohur me ujë të nxehtë me sapun ose detergjent të paktën një herë në muaj. Në të njëjtën kohë, dritarja është prishur vetëm në sezonin e ngrohtë.

Pajisjet e ambienteve industriale dhe sallat tregtare i nënshtrohen pastrimit të përditshëm, kabinete për ruajtjen e ilaçeve (dhoma materiale) janë hequr sipas nevojës, por të paktën një herë në javë.

* Mbytet e larjes së duarve dhe nyjet sanitare janë të pastra dhe të dezinfektuara çdo ditë.

Nëse është e nevojshme, pastrimi i lokaleve dhe pajisjeve bëhet më shpesh.

Për pastrimin e dhomave të ndryshme (lokalet për prodhimin e formave të dozës në kushte aseptike; ambiente të tjera industriale; sallon pazaresh; nyjet sanitare) korrje (sponges shkumë, napkins, lecka) dhe pajisje pastrimi (kova, basenet, brushat, mops), të cilat janë të kërkuara të shënuara, të përdorura në mënyrë rigoroze me takim dhe të ruajtur veçmas, në një vend të veçantë të dedikuar (dhomë, veshjet).

* Materiali i korrjes për pastrim pajisjet e prodhimitPas dezinfektimit dhe tharjes ruhen në një enë të pastër të mbyllur fort (bankë, pan).

* Pastrimi dhe dezinfektimi i lokaleve industriale duhet të kryhen në një veshje të synuar posaçërisht për këtë qëllim, dhe nëse është e nevojshme, respirator.

* Është e nevojshme për të alternuar dezinfektuesit çdo pesë deri në gjashtë ditë për të parandaluar shfaqjen e formave të qëndrueshme të mikroorganizmave. Për të shmangur rritjen e mikroorganizmave, punëtorët që dezinfektonin zgjidhjet duhet të ruhen në një kohë të kufizuar në tanke të pastra, të mbyllura fort. Kontejnerët pjesërisht të zbrazët për ruajtjen e këtyre zgjidhjeve nuk mund të jenë në krye me zgjidhje të përgatitura fllad.

Dita sanitare në organizatat e farmacisë mbahen një herë në muaj. Në ditë sanitare, përveç pastrimit, ju mund të kryeni riparime të vogla aktuale.

Për të dezinfektuar ajrin në njësinë aseptike, asistent për boshllëkun inpremary, distilim, sterilizim, llambat baktericid të pambrojtura janë instaluar në normën prej 2-2.5 W për 1m 3 volum dhomë, të cilat përfshijnë në mungesë të njerëzve në ndërprerje midis punës, në natën ose në një kohë të caktuar posaçërisht - para fillimit të punës për një deri në dy orë. Kalimi për llambat e hapura duhet të jetë, para se të hyjë në dhomë dhe është nënshkruar me një tabelë të lehtë "Mos hyni, rrezatuesi baktericid është i ndezur" ose "të mos hyjë, djeg, djeg llambat baktericid".

Është e ndaluar të punosh në lokalet kur nuk është e mbrojtur nga një llambë baktericidale.

Para se të hyni në dhomë, ju duhet të para-fikni llambën e pambrojtur baktericid dhe të ventiloni për pesëmbëdhjetë minuta.

Ai studioi pajisjen, parimin e funksionimit të distiluesit.

Marrja dhe ruajtja e ujit të pastruar.

Është një lëng i pangjyrë transparent pa erë pa erë, me pH 5.0- 7.0.

Uji i pastruar duhet të sigurohet me të gjitha dhomat për të bërë forma të dozës dhe rondele. Distilimi duhet të ketë një ngjitur të drejtpërdrejtë me asistentin dhe-dhe përafërsisht me ta.

Përgatitja e ujit të pastruar dhe ujit për injeksion duhet të kryhet në kushte aseptike.

Doracaku i farmacisë i është caktuar një person përgjegjës për marrjen e ujit të pastruar dhe ujë për injeksion.

Uji i pastruar nga treguesit fizikocemik duhet të jenë në përputhje me kërkesat e standardeve qeveritare që normalizojnë cilësinë e ilaçeve. Vëmendje e veçantë në prodhimin e formave të dozimit që kërkojnë kushte aseptike i jepet pastërtisë mikrobike të ujit të pastruar, e cila duhet të jetë në përputhje me kërkesat e dokumentacionit aktual rregullator.

Për prodhimin e zgjidhjeve për injeksion dhe infuzion, uji përdor ujë për injeksione të kërkesave të pajtueshme të standardeve të shtetit, të cilat duhet të përballojnë testet e ujit të pastruar dhe duhet të jenë apirogjenike. Marrja dhe ruajtja e ujit të pastruar dhe ujit për injeksion është bërë në një dhomë të pajisur posaçërisht për këto qëllime. Është e ndaluar të kryhet në ambiente të mbyllura që nuk janë të lidhura me distilimin e ujit.

Përgatitja e ujit të pastruar dhe ujit për injeksion është bërë duke përdorur akuaditistilatorët, sipas udhëzimeve të bashkangjitura atyre. Para përdorimit të aparatit të ri, nëse lejon dizajnin, sipërfaqja e brendshme fshihet me një shtupë pambuku, të lagur me një përzierje të alkoolit etilik dhe eter (1: 1), dhe pastaj një zgjidhje 6% e peroksidit të hidrogjenit. Pas kësaj, palët kalojnë nëpër pajisjen për 20-30 minuta pa e ftohur atë, pjesët e para të ujit të shqetësuar të pastruar (40-60 litra) nuk përdoren, u bashkuan.

Çdo ditë, para fillimit të distilimit, është e nevojshme të kalosh nëpër çifte akuadistile para fillimit të akuadistiller, duke mos përfshirë frigoriferin. Pjesët e para të ujit të marra brenda 15-20 minutave bashkohen dhe vetëm pas fillimit të mbledhjes së ujit.

Uji që rezulton i pastruar dhe uji për injeksion është mbledhur në koleksione të pastër ose të trageteve të prodhimit industrial ose, në mënyrë që të përjashtojë, në cilindra qelqi.

Koleksionet duhet të kenë një mbishkrim të qartë: "Uji i pastruar", "uji për injeksion". Nëse disa koleksione përdoren në të njëjtën kohë, ato numërohen. Koleksionet e xhamit duhet të mbyllen fort me priza (kapak) me dy vrima: një për tubin, i cili hyn në ujë, një tjetër për një tub qelqi, i cili futur një tampon nga leshi steril (ndryshon çdo ditë).

Koleksionet e mbledhura janë instaluar në paleta ose në cilindra. Koleksionet janë të lidhura me akuadistile me tuba qelqi, hoses nga gome silikoni ose materiale të tjera indiferente të lejuara për t'u përdorur në mjekësi dhe duke u përballur me përpunimin e avullit, i cili duhet të vijë në kontakt me tubin e frigoriferit.

Furnizimi me ujë në vendet e punës kryhet përmes tubacioneve ose në cilindra. Tubacionet për furnizimin e ujit të pastruar dhe ujë për injeksion në punë janë bërë nga materialet e lejuara nga organet dhe institucionet e mbikëqyrjes shtetërore sanitare dhe epidemiologjike.

Për lehtësinë e operimit dhe dezinfektimit të një tubacioni qelqi dhe çeliku, është e këshillueshme që të përdorni tuba me një diametër të brendshëm prej të paktën 16-20 milimetra. Me një gjatësi të konsiderueshme të tubacionit për lehtësinë e larjes, sterilizimit dhe marrjes së mostrave të distilimit në analizën mikrobiologjike, çdo 5-7 metra duhet të përfshijë tees me konkluzion të jashtëm dhe vinç. Larja dhe dezinfektimi i tubacionit bëhen para Kuvendit, gjatë operimit të paktën një herë në 14 ditë, si dhe në rezultatin e pakënaqshëm të analizave të hulumtimeve bakteriologjike laboratorike. Për dezinfektimin e tubacioneve të qelqit dhe metaleve, çiftet akute nga autoklava kalohen nëpër to, koha e sterilizimit llogaritet që nga momenti kur çifti është prodhuar në fund të tubacionit. Përpunimi i trageteve kryhet brenda 30 minutash.

Tubacionet e bëra nga materiale polimerike dhe qelqi janë dezinfektuar nga një zgjidhje e peroksidit prej 6% të hidrogjenit për 6 orë, e ndjekur nga larja me ujë të pastruar. Pas kësaj, ata kryejnë inspektimin për mungesën e substancave rigjeneruese. Regjistrimi i përpunimit të tubacionit çon në një revistë të veçantë. Për pastrimin e substancave pirogjene, tubat e xhamit dhe anijet trajtohen me një zgjidhje të nxehtë të acidit të acidit të vetëm të permanganatit të kaliumit për 25-30 minuta

Për përgatitjen e një zgjidhjeje në dhjetë pjesë 1% zgjidhje e permanganat e kaliumit shtoni gjashtë pjesë prej 1.5% zgjidhje të acidit sulfurik. Pas përpunimit të lartpërmendur, anijet dhe tubat janë larë tërësisht me ujë të freskët për injeksion në një reagim negativ ndaj sulfatit.

Furnizimi distily është rregulluar në mënyrë që ajri të mos bjerë në tubacion dhe nuk formohet bllokime të trafikut ajror. Pas përfundimit të punës, uji nga tubacioni bashkon. Uji i pastruar është përdorur i përgatitur ose i ruajtur në kontejnerë të mbyllur të bërë nga materialet që nuk ndryshojnë vetitë e ujit dhe mbrojnë atë nga përfshirjet mekanike dhe ndotja mikrobiologjike, por jo më shumë se tre ditë.

Ndihmoi në përgatitjen e enëve të farmacisë për punë në një bllok steril, asistent për prodhimin e formave të jashtme dhe të brendshme të dozës.

Pastrimi i njësisë aseptike duke përdorur dezinfektuesit është kryer të paktën 1 herë në ndryshim.

Blloku aseptik është i ndarë nga pjesa tjetër e barnave me porta.

Droga duhet të mbahen në bixes sterile dhe shufra në kushte që përjashtojnë ndotjen e tyre. Qëndron para se secili të lajë dhe të sterilizojë.

4 . Trajtimfarmacienët

Trajtimi i firmware përfshin operacionet e mëposhtme teknologjike:

dezinfektim;

njomje dhe larje (ose trajtim dezinfektues të larjes);

shpëlarje;

tharje (ose sterilizim);

përpunimin e kontrollit të cilësisë.

1. Dezinfektimi i enëve të mëparshme. Enët e farmacisë, të përdorura

ndarjet e marra nga zyrat janë të detyrueshme që i nënshtrohen dezinfektimit. Për dezinfektim, 1% zgjidhje e aktivizuar e klorit me tharje të thatë është përdorur për 30 minuta ose 3% zgjidhje të persekusionit të hidrogjenit me një pikiatë për 80 minuta.

Zgjidhjet e dezinfektimit janë përgatitur në tanke (tanke) nga qelqi, plastika ose smalt (smalt pa dëm) në sasitë e nevojshme për zhytjen e plotë të enëve të përpunuara. Zgjidhjet e klorit të aktivizuar përgatiten duke shpërndarë klorin në ujë të kripës (100 g për 10 litra zgjidhje pune), të ndjekur duke shtuar një sasi të barabartë të një aktivatori (klorur ose sulfate ose amonia nitro-acid). Për të përgatitur 10 litra, një zgjidhje 3% e peroksidit të hidrogjenit merr 1200 ml perhydrail, duke e shtuar atë në sasinë e duhur të ujit.

Ruajtja e zgjidhjeve të përgatitura të dezinfektimit nuk duhet të jetë më shumë se 24 orë. Ripërdorimi i të njëjtës zgjidhje nuk lejohet.

Enët në enën e shpuar ulen në tank me një zgjidhje dezinfektuese dhe të lënë për një kohë të caktuar (30 ose 80 minuta).

Pas dezinfektimit, enët janë larë me ujë të rrjedhin ujë derisa era të zhduket. Do të thotë dhe lavaman zgjidhje të detergjenteve.

2. Larja e enëve të farmacisë

Enët e farmacisë (të reja dhe të përdorura pas dezinfektimit) janë të ngjyhet në një zgjidhje të përqendrimit të duhur të detergjentit ekzistues:

Pastrues është tretur në ujë, të nxehtë në 50-60 s. Enët janë të ngjyhet në zgjidhje për 25-30 minuta me zhytjen e plotë. Pjata shumë të ndotura janë të ngjyhet për kohë më të gjata. Në të njëjtën zgjidhje, enët lani me ndihmën e Yersh. Kur larje e veglave, mustarda e qafës prodhohet nga uji i nxehtë. Kur përdorni detergjentë sintetikë, lani dhe shpëlarje me një makinë larëse

3. Trajtimi i larjes dezinfektuese të enëve është më racional për të kryer përpunimin e veglave të kthyeshme me zgjidhje të dezinfektarëve të larjes. Për këtë qëllim, 1% zgjidhje klorocian ose 0.2% dp-2 me zhytje është e përshtatshme për enët shumë të kontaminuara. Për pjesën tjetër të enëve, përdoret një zgjidhje 0.5% e klorocias, 0.1% DP-2 zgjidhje ose 3% zgjidhje peroksid hidrogjeni me shtimin e detergjentit 0.5%.

Për përgatitjen e zgjidhjeve të punës, përdoren kontejnerë të mbyllur të qelqit, plastikës ose smalt (smalt pa dëm). Në 10 litra zgjidhje pune, nevojitet 50.0 klorocian ose 10.0 dp-2 ose 1.2 litra perhydron me shtimin e 50.0 detergjent. Enët janë të zhytur plotësisht në një zgjidhje të ngrohtë (40-50 sekonda), duke u përballur me 15 minuta, pastaj lani në të njëjtën zgjidhje me Helms. Pas kësaj, larë me ujë të rrjedhjes së ujit (të nxehtë) në zhdukjen e plotë të erës së DZ. Do të thotë, por jo më pak se 5-7 herë. Larja përfundimtare e enëve kryhet me ujë të pastruar.

4. Rinsing Pharmacy enët

Shpëlarja e inspektimit të xhamit kryhet me ujë dhe ujë të pastruar (të distiluar). Enët e farmacisë janë shpëlarë me ujë tap 7 herë, pastaj pastrohen - 1 herë. Kur përpunoni enët, mustard me ujë të prekur është e mjaftueshme për të shpëlarë 5 herë.

Një gur qelqi e destinuar për prodhimin e zgjidhjeve sterile është shpëlarë me ujë tap 5 herë të pastruar - 3 herë.

Në mënyrë optimale, shpëlarja e fundit kryhet me ujë për injeksion, të filtruar përmes një filtri 5 μm.

5. Sushka dhe sterilizimi i enëve

Enët e pastra janë tharë dhe ruhen në kabinete të mbyllura. Flakat e destinuara për zgjidhjet e injektimit dhe pikat e syve janë sterilizuar.

Modaliteti i sterilizimit: ajri i nxehtë - në 180 ° C - 60 minuta ose një traget i ngopur nën presion në 120 S - 45 minuta. Pas një rënieje në temperaturën në sterilizator në 60-70, enët merren, të mbyllura me priza sterile dhe përdoren për derdhjet e zgjidhjeve.

5 . RrethbRAGOTEL Gome Trafikut

1. Priza të reja të gomës po pastrojnë manualisht ose në makinë larëse në të nxehtë (50-60 gradë c) 0.5% zgjidhje detergjent për 3 minuta (raporti i peshës së bllokimit të trafikut dhe zgjidhja e detergjentit 1: 5); Është larë 5 herë me ujë të nxehtë të nxehtë, çdo herë duke zëvendësuar atë, të freskët dhe 1 me ujë të pastruar; Caked në 1% zgjidhje hidrokarbonate të natriumit për 30 minuta, është larë me 1 herë me ujë tap dhe 2 herë me ujë të pastruar. Pastaj vendoset në kontejnerë qelqi ose të njomur, të derdhur me ujë të pastruar, të mbyllur dhe të mirëmbajtur në një sterilizues të avullit në 120 ° C për 60 minuta. Ujë pas kësaj bashkohen dhe prizat janë larë përsëri me ujë të pastruar.

2. Pas përpunimit të prizave sterilizohen në bixes në sterilizuesin e duhur në 120 ° C për 45 minuta. Priza sterile, pa ekspozuar sterilizimin, të thatë në sterilizuesin e ajrit në një temperaturë jo më të lartë se 50 ° C për 2 orë dhe ruajtur jo më shumë se 1 vit në bixes të mbyllura ose bankat në një vend të freskët. Para përdorimit, ndalesat e gomës sterilizohen në një sterilizues me avull në 120 ° C për 45 minuta.

3. Priza gome që janë përdorur, larë me ujë të pastruar, të ziera në ujë pastrohen 2 herë një 20 minuta, çdo herë që zëvendëson ujin të freskët dhe të sterilizuar.

4. bllokimet e trafikut të gomës, të përdorura në ndarjen infektive, nuk i nënshtrohen dezinfektimit dhe nuk ripërdoren.

6 . Rretharabota Alumini Kolpacchkov

Kapakët e aluminit të dizajnuara për të mbuluar zgjidhjet e injektimit dhe pikat e syve janë duke qëndruar në 15 minuta në një zgjidhje detergjente prej 1 -2%, të nxehtë në 70-80 gradë. C, atëherë zgjidhja është bashkuar, dhe kapakët janë larë me ujë të rrjedhin me ujë. Caps Clean janë tharë në sterilizues ajri (në bixes) në një temperaturë prej 50-60 ° C dhe ruajtur në kontejnerë të mbyllur (bixes, bankat, kuti) në kushte që përjashtojnë ndotjen e tyre.

7 . Purdhëron trajtimin e fotokopjuesve të polietilenit

Priza të reja plastike janë larë disa herë të nxehtë (50-60 gradë) me ujë të kripur, shpëlarë me ujë të pastruar dhe sterilizuar nga zhytja në një zgjidhje të freskët 6% të peroksidit të hidrogjenit për 6 orë, pas së cilës është larë me ujë të pastruar dhe të tharë në një Kabineti i tharjes në 50-60 gradë. C. Bllokimet e trafikut të thata ruhen në bankat sterile Me priza të përshtatshme, bixes për 3 ditë në kushte që përjashtojnë ndotjen e tyre. Në rastin e kontaminimit të bllokimit të trafikut gjatë procesit të magazinimit, ato janë të para-bërë duke përdorur detergjentë.

8 . Purdhërat e përpunimit të prizave plastike të vjedhura

Priza të reja plastike janë larë disa herë të nxehtë (50-60 gradë C) ujë të pastruar dhe të thata në një dollap të tharjes në një temperaturë prej 50-60 gradë. Nga.

Priza të thata ruhen në kuti të mbyllura, mbathje në kushte që përjashtojnë ndotjen e tyre.

Unë njihja me organizimin e punës së departamentit të aksioneve: parimet e ruajtjes së barnave, duke marrë parasysh toksin dhe grupet farmakologjike, në varësi të fizikës - Vetitë kimike, metoda e aplikimit, karakteri i formave të ndryshme të dozimit. Ai mori pjesë në marrjen e mallrave, e hodhi në vende të magazinimit.

Departamenti i Hyrjes përcakton nevojën aktuale të farmacisë në të nevojshme përgatitjet medicinale dhe produkte mjekësore. Ushqyerja me kohë e urdhrave për magazinat e farmacisë dhe bazat e tjera të furnizimit, marrjen e barnave të aplikantëve në sasi dhe cilësi, duke i siguruar ato magazinimi i duhur Varësisht nga toksiciteti, fiziko- prona kimike Dhe karakteristika të tjera, si dhe pushimet e ilaçeve dhe produkteve mjekësore në departamentet e tjera të farmacisë. Një pjesë e rëndësishme e punës së departamentit të aksioneve është përkufizimi i saktë i nevojës për ilaçe dhe produkte mjekësore, hartimin dhe paraqitjen në kohë të urdhrave për depo farmaceutike. Kjo është përdorur paraprakisht metodë tipografike tipografik për secilën departament të magazinës dhe kërkesat standarde, në të cilat paraqiten të gjithë nomenklaturën e barnave, njësitë e matjes, numrin e nomenklaturës dhe çmimet përkatëse me shumicë dhe me pakicë. Urdhërat për barna helmuese, narkotike dhe alkool etilik janë shkarkuar në boshllëqe të ndara në latinisht.

Departamenti i Inventarit përfshin objektet e mëposhtme: unpacking, materiale, qilar (për ruajtjen e alkoolit, materialit të veshjes, ilaçeve të gatshme, materiale ndihmëse), një dhomë për ruajtjen e barnave dhe mjeteve të fuqishme.

Salla e magazinimit të mjeteve narkotike dhe të fuqishme është e pajisur me një derë metalike që ka 2 bravë të hipotekave dhe 1 të montuar, sinjalizues me 3 kufij, grilë me bllokim të montuar, 3 të sigurt (të bashkangjitur në mur), frigorifer. Button alarm.

Drogat helmuese që lidhen me listën A, pavarësisht nga forma e dozimit (me përjashtim të veçantë helmues) ruhen në izoluar, në kabinete metalike të alokuara posaçërisht nën bllokim. Droga narkotike ruhen vetëm në kasaforta. Në brendësi të derës së sigurt dhe të kabinetit, në të cilën droga e listës janë hedhur, "Venena" është bërë, dhe në brendësi të dyerve të kabinetit, që ruan listën e drogës "Heroica" listën dhe Një listë e barnave helmuese dhe të fuqishme që tregojnë një herë një herë dhe doza ditore. Mbishkrimet në shufra, në të cilat ruhen droga helmuese, të shkruara në letra të bardha latine në një sfond të zi, dhe në shufra që përmbajnë droga të fuqishme, letra të kuqe në një sfond të bardhë; Në të dy rastet, shufrat tregohen nga doza më të larta një herë dhe ditore.

Parimi themelor i magazinimit të ilaçeve është t'i vendosim ato në përputhje të plotë me grupet toksikologjike: listoni një (substanca toksike dhe narkotike), lista B (substanca të fuqishme) dhe një listë të përgjithshme.

Në varësi të metodës së përdorimit (të brendshëm, të jashtëm); substancat medicinale në përputhje me shtetin agregat (lëngu veçmas nga pjesa më e madhe, pluhur); Në përputhje me vetitë fizikale dhe ndikimin e faktorëve të ndryshëm të mjedisit të jashtëm; Duke marrë parasysh natyrën e formave të ndryshme të dozimit.

Nuk rekomandohet që të ketë një numër droge të përbërë nga takimi, L.S. për aplikimi i brendshëm Lista B, me doza më të shquara të shquara, si dhe vendosjen e tyre në rend alfabetik. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ruajtjes së HP, duke kërkuar mbrojtje nga efektet e temperaturës së ngritur. Droga narkotike duhet të ruhen në kasaforta. Është e lejuar të ruajë ilaçe helmuese në një metal të veçantë ose një dollap prej druri nën bllokim. Në brendësi të dyerve të sigurt, ku ruhen substanca narkotike, duhet të ketë një mbishkrim "a" dhe një listë të substancave narkotike që tregojnë doza më të larta një herë dhe ditore.

Format e dozimit për përdorim parenteral, përdorimi i brendshëm dhe për përdorim në natyrë duhet të ruhen në kabinete të ndara ose në rafte të veçanta.

Në varësi të vetive fizike dhe kimike të barnave, ndikimi mbi ata faktorë të mjedisit të jashtëm ata janë të ndarë në drogë që kërkojnë mbrojtje nga lagështia, tharja e dritës, rritja dhe reduktimi i temperaturave, pikturës dhe pa erë, dezinfektues.

Magazinimi i veçantë kërkon që droga të tilla të tilla si gips të djegur dhe mustardë në pluhur, pasi me lagështi të lartë ata humbasin pronat e tyre dhe mund të jenë të papërshtatshme për përdorim. Gips është ruajtur në një enë të mbyllur fort.

Përgatitjet imunobiologjike ruhen veçmas nga emri, seri, duke marrë vendin e qëndrimit.

Ruajtja e antibiotikëve zakonisht kryhet në temperaturën e dhomës në paketimin industrial, nëse nuk ka udhëzime të tjera në udhëzimet.

Pikturë dhe droga me erë dhe produkte paraprake (të tilla si diamanti gjelbër, indigocarine, metilen blu) ruhen në një kabinet të veçantë në një enë të paketuar të ngushtë veçmas me emër. Për të punuar me substancat e çdo emri, shkallët e ndara, shpatulla, llaçi dhe inventari tjetër dallohen.

* Mjetet e përfunduara janë bërë pirg në paketim me një etiketë të jashtme.

Kabinetet dhe raftet janë të bashkangjitura me një kartë rafing, e cila reflekton emrat e ilaçit, seri dhe afatgjatë. Një kartë e tillë fillon në çdo seri të sapo marrë, e cila ju lejon të monitoroni zbatimin e saj në kohë.

* Pllakat dhe DragEe duhet të ruhen veçmas nga mjete të tjera në paketimin e fabrikës në të thatë dhe, nëse është e nevojshme, e mbrojtur nga drita.

* Format e lëngshme të dozimit ruhen në enë hermetike të mbushur me majë, në një vend të errët dhe të ftohtë.

* Dezinfektuesit ruhen në një vend të freskët të ftohtë, në enë të mbushur me hermetikisht, larg ruajtjes së produkteve plastike, metalike dhe të gomës, nga lokalet e marrjes së ujit të distiluar.

* Produktet e gomës duhet të ruhen në një vend të errët, të kujdeset për dëmtimin mekanik, substancat agresive (formalin, lysol.) Ruajtja e elasticitetit të gomës kontribuon në dioksidin e karbonit, anijet me të cilat rekomandohet të vendoset në kabinete dhe ambiente Ruajtja e produkteve të gomës. Kështu që produktet nuk janë të shtrydhura, ju nuk mund t'i vendosni ato në kabinete në disa shtresa. Kabinete për produktet e gomës dhe produktet parafarmaceutike duhet të kenë dyert e mbyllura fort, një sipërfaqe të butë të brendshme. Pllakat, hetimet ruhen në një gjendje të pezulluar në varëse rrobash të lëvizshme, nën kapakun e kabinetit. Rrugët e gomës, qarqet ajrore, flluska e akullit ruhen pak të fryra. Pjesët e lëvizshme ruhen veçmas. Catheters elastike, doreza, buzzles, fashave gome, sulmet ruhen në kuti të mbyllura fort, duke lëvizur talk.

* Produktet metalike Produkte mjekësore duke përfshirë instrumentet kirurgjikale ruhen në dhoma të thata në temperaturën e dhomës. Luhatje të papranueshme të mprehta në temperaturën dhe lagështinë në dhomën e magazinimit. Lagështia relative e ajrit duhet të jetë jo më e lartë se 60% (rrallë 70%). Produktet metalike që nuk kanë një lubrifikant anti-korrozioni duhet të trajtohen me një shtresë të hollë vazelie. Mjete të tilla duhet të ruhen nga mbështjellë në letër parafine. Ju duhet të merrni mjete me një pecetë martese ose piskatore. Scalpels dhe thika për të shmangur të paqartë të ruajtura në kuti të veçanta të mbathje. Dyqani i instrumenteve kirurgjikale duhet të jenë emra. Është e përshtatshme për pushimet dhe kontrollin e tyre. Bakri (bronzi), produktet e lubrifikimit të kallajve nuk kërkojnë.

Ruajtja e duhur e barnave bazohet në organizimin e saktë dhe racional të magazinimit, kontabilitetit të rreptë për lëvizjen e saj, kontrollin e rregullt të skadimit të drogës.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme për të ruajtur temperaturën optimale dhe lagështinë e ajrit, për të mbikëqyrur disa ilaçe nga drita.

Shkelja e rregullave të ruajtjes së drogës mund të çojë jo vetëm për të zvogëluar efektivitetin e veprimit të tyre, por gjithashtu dëmton shëndetin. Ruajtja tepër e gjatë e barnave (madje edhe nën respektimin e rregullave) është e papranueshme, pasi aktiviteti farmakologjik i drogës ndryshon. Një gjendje e rëndësishme e magazinimit është sistematizimi i drogës sipas grupeve, llojeve dhe formave të dozimit. Kjo shmang gabimet e mundshme për shkak të ngjashmërisë së emrave të drogës, thjeshtojnë kërkimin për barnat dhe monitorimin e jetës së tyre. Drogat narkotike (lista A) duhet të mbahen në kasaforta ose në kabinete hekuri me kapsllëk të besueshëm. Lista e shtypur e barnave helmuese ruhet në dollap duke treguar dozat më të larta të përditshme. Rekomandohet të regjistrohet kapja e barnave dhe mbetjeve të tyre. Dhoma dhe kasaforta me mjete narkotike dhe veçanërisht helmuese duhet të kenë alarm, duhet të ketë grila metalike në dritare.

Furnizimi i barnave helmuese dhe narkotike nuk duhet të tejkalojë standardin total të mallrave për këtë farmaci.

Droga nga lista B e ruajtur në kabinete të mbyllura që tregojnë listën e barnave dhe kohë më të larta dhe doza ditore. Udhëzimet për organizimin e magazinimit të ilaçeve dhe produkteve mjekësore zbatohen për të gjitha farmacitë dhe magazinat e farmacisë.

Objektet e magazinimit duhet të sigurojnë sigurinë e drogës. Këto ambiente ofrohen nga mjetet e zjarrfikësve, ato mbështeten nga temperatura e nevojshme dhe lagështia e ajrit. Kontrolli i parametrave të lagështisë dhe temperaturës kryhet 1 herë në ditë. Termometrat dhe hygrometers janë të fiksuara në muret e brendshme larg pajisjeve të ngrohjes në një distancë prej 3 m nga dyert dhe 1.5 m nga dyshemeja. Për të regjistruar parametrat e temperaturës dhe lageshtia relative Çdo departament ka një llogari kartë. Pastërtia e ambienteve të magazinimit të ajrit të drogës luhet nga një rol të madh, për këtë duhet të pajisen me një ventilim të furnitorëve ose në raste ekstreme, framugs, dyert e grilës.

Ngrohja e dhomës duhet të jetë aplikim ngrohje qendrore, eliminuar përdorimin e pajisjeve të gazit të hapur të flakës ose pajisjet elektrike me një spirale të hapur.

Në ambientet e magazinimit, drogat duhet të kenë një numër të mjaftueshëm të kabineteve, racks, paleta. Racks duhet të jetë në një distancë prej 0.5--0.7 m nga muret e jashtme, jo më pak se 0.25 m nga dyshemeja dhe 0.5 m nga tavani. Distanca midis rafteve duhet të jetë së paku 0.75 m, pasazhet duhet të jenë të ndriçuara mirë. Pastërtia e ambienteve të barnave dhe magazinave sigurohet nga një pastrim i lagësht të paktën një herë në ditë me përdorimin e detergjenteve të lejuara. Droga vendosen në përputhje me grupet toksikologjike.

Droga helmuese, narkotike - Lista A. Ky është një grup i drogave të teknologjisë së lartë.

Ruajtja dhe aplikimi i tyre kërkojnë pajtueshmëri me kujdes të veçantë. Droga helmuese dhe nënkupton shkaktimin e varësisë nga droga ruhen në një vend të sigurtë. Veçanërisht mjete helmuese të ruajtura në departamentin e brendshëm të sigurt, të mbyllur në kështjellë. Lista B - Droga e fuqishme. Medikamentet e listës B dhe do të thotëAto përmbajnë ato ruhen në kabinete të ndara të mbyllura në kështjellë, me mbishkrimin "b". Ruajtja e barnave varet nga metoda e përdorimit të tyre (e brendshme, e jashtme), këto mjete ruhen veçmas.

...

Dokumente të ngjashme

Karakteristikat e punës dhe organizimit të barnatoreve që shërbejnë popullsisë. Përcaktimi, detyrat dhe rëndësia e një farmaci - një organizatë speciale e specializuar e sistemit të kujdesit shëndetësor, prodhimit, paketimit, analizës dhe shitjes së ilaçeve.

puna e kursit, shtoi 02/28/2011


Klasifikimi i farmacisë, struktura e rrjetit të farmacisë. Karakteristikat e institucioneve bujqësore dhe mjekësore dhe parandaluese. Kërkesat organizative për aktivitetet e barnatorëve, detyrat e tyre kryesore. Qëllimi i ambienteve, pajisjeve të tyre dhe në thelb kërkesat për personelin.

abstrakt, shtoi 01.12.2012


Detyrat, funksionet dhe parimet themelore të vendosjes territoriale të farmacisë. Procedura për akreditim dhe licencim. Përbërja, dimensionet, paraqitja, pajisjet dhe pajisjet e pajisjeve. Organizimi i mbështetjes së mallrave të farmacisë. Ekzaminimi farmaceutik i recetës.

ekzaminim, shtoi 03/10/2011


Prodhimi dhe barnatore të formave të dozimit të përfunduara. Dinamika e vëllimit të tregut farmaceutik rus. Rritja e shitjeve në treguesit natyrorë. Dinamika e sektorit të shitjes me pakicë komerciale të fermave ruse 2008-2010. Zhvillimi i farmacive të shekullit XXI.

prezantimi, shtoi 10/19/2016


Karakteristikat e përgjithshme ilaçe për trajtimin e diabetit. Studimi i dokumentacionit rregullator mbi pushimet e barnave antidiabetike. Kryerja e një studimi sociologjik të pacientëve me diabet mellitus 1 dhe 2, vlerësimin e rezultateve.

teza, shtoi 12.05.2018


Karakteristikat e përgjithshme të klinikës veterinare, tiparet e pajisjes së farmacisë. Përshkrimi i formularëve dhe metodave kryesore të dozës për administrimin e barnave. Terapi antidote. Studimi i barnave kryesore të përdorura në klinikë. Duke hartuar receta.

raporti i praktikës, shtoi 07.01.2014


Shqyrtimin e faktorëve kryesorë të rrezikut për ndërveprimin e drogës. Analiza e induktorëve të enzimeve të mëlçisë microsomale: fenobarbital, griseofullvin, rifampicin. Njohje me veçoritë e ndërveprimit të ilaçeve kur largohen nga trupi.

prezantimi, shtoi 10/20/2013


Farmaci duke bërë drogë për receta individuale. Kërkesat për pajisjet e lokaleve të prodhimit të farmacisë. Punimet laboratorike dhe mbushëse. Organizimi i kontrollit në shkallë të gjerë të cilësisë së ilaçeve, hartimin e barnave ekzekuane.

puna e kursit, shtoi 11/16/2014


Përcaktimi i konceptit të ushqimitFlower institucioni mjekësor. Shqyrtimin e kërkesave themelore për vendosjen e mbirjes në spital. Studimi i parimeve sanitare dhe higjienike të punës, planifikimi i lokaleve. Përmbajtja sanitare e pajisjeve, inventarit dhe enëve.

prezantimi, shtoi 10/25/2014


Historia e prodhimit të drogës në barnatore. Ligjet dhe urdhrat që rregullojnë procedurën për organizimin e punës së departamentit të prodhimit dhe recetës. Mbrojtja e punëtorëve. Organizimi dhe certifikimi i vendeve të punës. Vendi i punës i provino-teknologut.

Higjiena e duarve të punëtorëve mjekësorë - mjekët, infermierët dhe pjesa tjetër e personelit të spitalit i referohet një procedure të detyrueshme.

Gjatë përdorimit të saj mjete të veçantamiratuar nga Komiteti i Farmakologjisë Ruse.

Duart janë trajtuar gjithmonë para kontaktit fizik me pacientin dhe pas saj.

Pastrimi i lëkurës ka për qëllim parandalimin e infeksioneve në spital, duke eliminuar mikrobet dhe produktet e tjera të prishjes. Ai siguron mbrojtjen e pacientit dhe mjekëve nga infeksionet.

Shënim!
Higjiena e duarve të medspersonale Ajo u prezantua në shekullin e 19-të nga Dr. Lister Jozef.
Ishte një zbulim i madh në mjekësi dhe parandalimi i sëmundjeve infektive. Që atëherë, dezinfektimi i përhapur i duarve të personelit mjekësor është futur gradualisht.

Higjiena e duarve të personelit mjekësor synon të sigurojë sigurinë e pacientitNë fund të fundit, gjatë ekzaminimit të pacientit ose me një kontakt të ndryshëm fizik, mikrobet mund të marrin pacientin.

Imuniteti i tij tashmë është dobësuar nga sëmundja, infeksioni me një sëmundje tjetër është jashtëzakonisht negativ që ndikon në mirëqenien, shërim të vonuar.

Dezinfektimi i rregullt dhe pajtueshmëria me kërkesat e higjienës së personelit mjekësor Mbron vetë mjekët dhe infermierët nga sëmundjet infektive.

Higjiena e duarve të njerëzve të zakonshëm përfshin larjen nën ujë të rrjedhshëm me sapun të lëngshëm ose të mbushur. Pastaj duart fshijnë peshqirin e indeve, në raste të rralla nga napkins letër të disponueshme. Në kushtet e brendshme, ngjarje të tilla do të mbrohen nga infeksionet.

Mjekët dhe punëtorët mjekësorë punojnë rregullisht me dhjetra pacientë. Ato kryhen jo vetëm inspektime, por edhe në kontakt me plagë të hapura, kryejnë operacione, të lindin.

Është e nevojshme të përjashtohen çdo mundësi të infeksionit në lëkurën e pacientit (sidomos në gjak). Prandaj, higjiena e mjekut përfshin jo vetëm pastrimin mekanik, por edhe përpunimi antiseptik edhe kur punoni në doreza sterile.

Vlen të përmendet!Shumë njerëz neglizhojnë duart e higjienës jeta e përditshme. Në praktikën mjekësore, shkelje të tilla janë të mbushura me pasoja të rënda.

Kërkesat për pastërtinë e duarve të mjekëve

Çdo punonjës mjekësor është i njohur me algoritmin e higjienës dhe situatat kur është e nevojshme përpunimi. Kërkesat e instaluara Sanpin. Ato janë të specifikuara si t'i lani duart në mjekësi, pastrimin dhe dezinfektimin e brushave, gishtërinjve dhe parakrahëve.

Për t'u njohur me dokumentin "Kush udhëzues dore për punëtorët mjekësorë" ju mundeni.

Përveç vëzhgimit të pastërtisë së duarve të mjekëve dhe pjesa tjetër e stafit mjekësor nuk duhet të pikturoj thonjtë me llak. Kur kontaktoni, mund të shkaktojë dermatitis në pacient. Llak i errët dhe i plasaritur është më i rrezikshmi, nuk lejon të vlerësojë shkallën e pastërtisë së thonjve.

Gjatë procedurës së manikyrës, lehtë mund të merrni shkurtime dhe mikrotra, të cilat lidhen me mundësinë e infeksionit. Gjithashtu, mjekët nuk mund të veshin dekorata.

Cilat janë nivelet e higjienës së dorës

Higjiena dhe antiseptika e stafit mjekësor Ajo është e ndarë në tri lloje kryesore:

1. Mekanike ose familje - Kjo nënkupton pastrimin e duarve, duke eliminuar mikroflorën e përkohshme. Kjo është një metodë elementare e pastrimit në të cilën nuk përdoren mjetet antiseptike.
2. Higjienik - Dezinfektimi i duarve me përgatitje të veçanta (antiseptikë). Është aplikuar pas pastrimit mekanik. Nëse nuk ka kontakt me pacientin, dhe duart nuk janë të kontaminuara, atëherë mund të kaloni trajtimin e familjes dhe menjëherë të aplikoni një dezinfektues në lëkurë.
3. Kirurgjik - Heqja e plotë e çdo mikroflora nga duart e stafit mjekësor. Metoda ju lejon të kurseni sterilitetin në dhomën e operacionit. Dezinfektimi kirurgjik do të sigurojë sigurinë e pacientit, nëse një mjek ose infermierë papritmas thyejnë dorashka.

Duart e larjes mekanike

Kjo përpunim konsiderohet e nevojshme për të pastruar duart e personelit mjekësor. Aplikohet në situatat e mëposhtme:

• para kontaktit fizik të mjekut dhe pacientit dhe menjëherë pas tij;
• medic duhet të lajë duart e tij pas vizituar tualetin;
• duart janë tërësisht të pastra para ngrënies;
• me ndotës të ndryshëm.

Si pastrim duhet të përdoret sapun neutral, pa një erë të theksuar. Tub duhet të mbyllet vazhdimisht.

Sapuni i hapur i hapur dhe rrëshqitje jo të padiskutueshme nuk mund të përdoren, pasi ajo është e infektuar me mikrobet dhe bakteret.

Rregullat e pastrimit

1. Hiqni të gjitha dekoratat me brushat dhe gishtat, lagur duart nën ujë të ngrohtë të rrjedhshëm dhe lani ato, të udhëhequr nga një algoritëm të veçantë.
2. Lani sapun, lani përsëri duart tuaja dhe përsëritni lëvizjet e nevojshme. Pastrimi i përsëritur është i nevojshëm sepse fillimisht mikrobet janë larë nga lëkura dhe hapin poret. Gjatë larjes tjetër, bakteret janë larguar prej tyre.
3. Shpëlaj duart tuaja, fshij ato të thata me një peshqir një herë. Zakonisht përdoren peshqir letre klasike, madhësia 15 deri 15. Është e lejuar të përdorin pjesë të indeve, por pas një përdorimi të një herë, ata duhet të dërgohen në lavanderi për dezinfektim. Përdorni peshqir të indeve, madje edhe përdorimi individual është i ndaluar. Ata nuk mund të thahen deri në herën tjetër. Një sipërfaqe e lagësht është e dobishme për bakteret dhe mikrobet e mbarështimit.

Pas larjes së trokit duhet të mbyllet me një peshqir ose një pecetë letre, pa e prekur atë me duar të pastra.

Peceta e përdorur duhet të hidhet në një kovë të veçantë për mbeturina.

Është më mirë të ndalet në veglën e dozës së lëngshme si sapun. Ju gjithashtu mund të aplikoni gungë nëse është përdorimi individual. Si të lani duart e infermierës Lexoni më poshtë.

Vëmendje!Kur lani përdorin vetëm ujë të ngrohtë të rrjedhjes. Uji i nxehtë është larja me mbulimin e shtresës mbrojtëse të yndyrës.

Algoritmi për pastrimin e duarve

Kur lani është e nevojshme ndiqni udhëzimet që janë miratuar nga Sanpin. Të gjitha lëvizjet kryejnë të paktën pesë herë. Zakonisht, përpunimi mekanik zgjat 30 - 60 sekonda.

1. Shpërndani një pëllëmbë për një tjetër, ajo kryhet nga lëvizjet e një natyre progresive.
2. Dora e djathtë shpërndan furçën e majtë (anën e pasme). Pastaj, përkundrazi.
3. Ndani gishtat e një dore, lidhni ato me intervalet e ndërthurura të tjetrës. Pastaj lëvizni gishtat lart.
4. "Mbylle" të dy brushat (lidheni nga kështjella), përkulni gishtat e mi lani lëkurën e secilës dore.
5. Mocionet rrethore rrotulluese lani bazën e gishtit dhe brushave. Për këtë Grab gishtat e mëdha dhe të indeksit dora e djathtë Majtas furçë dhe gishti. Ngjashëm, bëjeni me dorën tjetër.
6. Fingertips e dorës së majtë lajnë të drejtën e palmës, duke bërë lëvizje rrethore.

Shënim!
Zonat më të kontaminuara të lëkurës së dorës:

• hapësirë \u200b\u200bnënnologjike
• rollers omodondugery
• pads gisht

Zonat më të vështira të shpëlara të lëkurës:

• intervale të ndërthurura
• gishti i madh

Frekuenca e larjes së duarve të Hercustlevaret nga ndarja - Higjiena e dorës kryhet nga domosdoshmëria para dhe pas kontaktit me pacientin. Në zyrën e fëmijëve, mund të jetë 8 herë në orë, në ringjallje - 20 herë në orë. Mesatarisht, infermierja duhet të lajë duart 5 - 30 herë.

Trajtimi higjienik

Kjo procedurë është projektuar për të hequr çdo mikroflora nga lëkura. Me një pastrim të tillë antiseptikët janë përdorur domosdoshmërisht.

Trajtimi higjienik Përfshin pastrimin mekanik, atëherë një antiseptik aplikohet në lëkurë.

Pas tharjes përfundimtare (vetëm natyrisht), ju mund të vazhdoni të punoni.

Antiseptik duhet të aplikohet në furçat e pastra dhe të thata. Numri minimal është 3 mililitra. Është fërkim deri në tharje të plotë. Lëvizjet sipas të cilave antiseptik aplikohet në lëkurë janë të ngjashme me algoritmin e duarve dhe të përshkruara më sipër.

Në atë që udhëzon në higjienën e dorës 5 pikat më të rëndësishmeKur kërkohet trajtimi i duarve të duarve:

1. Para kontaktit me pacientin;
2. Para procedurës aseptike;
3. Pas kontaktit me lëngje biologjike;
4. Pas kontaktit me pacientin;
5. Pas kontaktit me artikujt përreth.

Higjiena kirurgjike

Dezinfektimi nënkupton nën të heqjen e plotë të çdo flora me duart e mjekëve dhe personelit tjetër mjekësor. Është kryer para lindjes, operacioneve ose punctures. Procedura është e nevojshme në rastin e përgatitjes së tabelës operative.

Algoritmi përfshin hapat e mëposhtëm:

1. Është e nevojshme për të përgatitur duart, hiqni unazat, rrathët dhe dekoratat e tjera, rrokullisni mëngët e mantelit në bërryl;
2. Ju duhet të lani duart tuaja (brushat, palme dhe parakrah) me sapun antiseptik. Thonjtë përpunohen nga një furçë e veçantë;
3. Duart e thata të thata me një peshqir të disponueshme;
4. Një zgjidhje antiseptike e alkoolit duhet të aplikohet në lëkurë, të presë për tharje të plotë;
5. Rivendosni një antiseptik të alkoolit në lëkurë, prisni derisa të thahet;
6. Në fazën përfundimtare, dorashka sterile janë vënë në duart e thata.

Doza e mjeteve antiseptike, Karakteristikat e përdorimit, koha gjatë së cilës funksionon, varet nga droga specifike Dhe të listuara në udhëzimet.

Pastrimi kirurgjik i dorës është i ndryshëm nga higjienik në atë larje mekanike vazhdon të paktën dy minuta. Mjekët domosdoshmërisht përpunojnë parakrah.

Pas larjes së duarve, vetëm një herë peshqir janë të lidhur.

Sigurohuni që të trajtoni thonjtë me shkopinj steril, të cilat janë të lagura në antiseptikë. Mjetet antiseptike aplikohen dy herë, konsumi total - të paktën 10 mililitra. Procedura e aplikimit duhet të respektohet rreptësisht.

Vëmendje! Pas aplikimit të antiseptikut, nuk mund të përdorni një peshqir. Duart duhet të thahet natyrshëm.

Higjiena e dorës kirurgjike ka kundërindikacionet e veta. Nuk mund të përdoret nëse ka plagë, lëndime, çarje, jet. Ndalohet nëse ka ndonjë sëmundje të lëkurës.

Video e dobishme

Si të lani duart në mjekësi. Shihni këtë video të vogël, por shumë fitimprurëse:

Do të thotë dezinfektimi

Si antiseptikë, përdorimi do të thotë kjo rekomanduar nga Ministria e Shëndetësisë. Drogat që përmbajnë alkool duhet të zbatohen. Në mënyrë tipike, mjekët përdorin shtatëdhjetë përqind të alkoolit të alkoolit etilik ose 0.5% zgjidhje të bigluconata chlorhexidine (ajo është e divorcuar në alkool etilik 70%). Është e mundur të dezinfektojmë duart e hemisceptom, "Octanecept", "Hichenix", "WellosePt", "Okinhederm" dhe të tjerët.

Rezervuarët me antiseptik dhe sapun duhet të jenë të disponueshme. Kjo flitet nga rekomandimet klinike federale të higjienës së duarve të personelit mjekësor.

Nëse përdoren kontejnerë të ripërdorshëm, atëherë para mbushjes së re, ato duhet të dezinfektohen.

I rëndësishëm! Të gjitha tanket duhet të kenë dispenzuesve që janë të extruded me një lëng me një mënyrë bërryl.

Higjiena e personelit mjekësor - Prezantimi:

Probleme

Doktor - Allergolog Alexey Semenovich Dolgin beson se shumë probleme mund të shmangen. Pothuajse gjysma e rasteve, stafi mjekësor nuk përputhet me të gjitha rekomandimet e luftës.

- "Gabimi kryesor është se mjekët nuk presin derisa duart janë plotësisht të thata pas larjes. Antiseptik fërkon në lëkurë të lagur. Dhe kjo patjetër do të jetë e irrituar ".

Dezinfektimi i përhershëm i duarve në mënyrë të pashmangshme çon në skuqje, dermatit dhe acarim të lëkurës. Më shpesh, alergjitë janë shkaktuar me anë të shtuar në alkool etilik: jod, triclosis, disa komponime të amonit. Kirurgët me përvojë argumentojnë se kur pastrohet nga reaksionet alergjike të pastër etilik ishte shumë herë më pak, dhe efekti i dezinfektimit mbeti i lartë.

Personeli mjekësor nuk rekomandohet të lani duart tuaja shumë të nxehtë, përdorni sapun alkaline dhe brushat e vështira për larjen e thonjve. Me thatësi të tepruar, është e nevojshme të laget lëkurën me mjete mbrojtëse (zakonisht para gjumit), të shmangni substancat agresive. Kjo do të ndihmojë në minimizimin e reaksioneve alergjike të lëkurës.

Parandalimi i përhapjes së sëmundjeve dhe mikrobeve është e mundur me një procedurë të tillë të thjeshtë si trajtim dore. Nivelet e përpunimit të dorës varen nga niveli i kontaktit njerëzor me të rrezik i mundshëmsi dhe veprime profesionale të zbatuara prej tyre. Rregullat e dezinfektimit të tillë duhet të jenë të njohur jo vetëm për çdo punonjës shëndetësor profesional, por edhe një njeri të thjeshtë.

Llojet e Microflora

Cila metodë po trajton duart? Nivelet e përpunimit të dorës varen nga detyrat dhe punojnë që një staf mjekësor kryen. Që nga pastrimi i plotë të lëkurës nga bakteret patogjene nuk është e mundur, dezinfektimi duhet të kryhet në një bazë të vazhdueshme. Për njohjen e përgjithshme, është e nevojshme të sillet klasifikimi bazë i mikroflorës:

Duhet të theksohet se në lëkurën e duarve ekzistojnë seksionet më problematike, të cilat janë mjaft problematike nga ndotësit e tillë. Këto përfshijnë rollers pranë thonjtë dhe hapësirën nën thonjtë, si dhe boshllëqet midis gishtërinjve.

Mënyrat e para të përpunimit të dorës u shfaqën dhe filluan të zbatoheshin në mesin e shekullit të 19-të. Pra, në fillim, një zgjidhje e fenolit u përdor për dezinfektim. Aktualisht, janë praktikuar disa metoda të tjera.

Klasifikimi i dezinfektimit të lëkurës

Pra, sa saktësisht është klasifikimi i një procedure të tillë, si është trajtimi i dorës? Nivelet e përpunimit të dorës përfaqësohen nga tre lloje të manipulimeve:

• Trajtim normal.
• Përpunim higjienik.
• Përpunimi kirurgjik.

Ne do të analizojmë veçoritë e secilës metodë pak më shumë.

Fazë e parë

Larja e zakonshme është metoda më e lehtë dhe më e përballueshme e pastrimit. Detyra e tij është për të eliminuar papastërtitë dhe një numër të baktereve që mbajnë nga sipërfaqet e pista dhe njerëzit e infektuar. Specialistët mjekësorë lajnë duart para fillimit të punës, pas marrjes së pacientit, veshjes, si dhe tranzicionit në një zyrë tjetër ose një vendi tjetër të punës. Për procedurën mund të përdoret:

Efikasiteti i larjes së thjeshtë nuk është më shumë se 70 për qind në përsëritjen e dyfishtë dhe jo më shumë se 40 për qind me një të vetme. Para procedurës, rekomandohet të hiqni të gjitha bizhuteri dhe orën, dhe agjenti i pastrimit të fshij tërësisht në lëkurë, pastaj rrafshoni dhe përsërisni manipulimin. Sapuni i përdorur nuk duhet të ketë në përbërjen e shijeve ose ngjyrave shtesë, duhet të jetë neutral.

Hap i dytë

Përpunimi i duarve të stafit mjekësor është kryer shpesh nga një metodë higjienike. Është kryer, si rregull, në rastet e mëposhtme:

Trajtimi i tillë higjienik nënkupton dy faza. Në fazën e parë, kryhet një larje klasike e duarve, dezinfektimi shtohet në të dytën me ndihmën e një antiseptik që përmban alkool.

Trajtimi higjienik ose mjekësor i duarve mund të kryhet me ndihmën e antiseptikëve të llojeve të mëposhtme:

• Sapun baktericid (në formë të lëngët).
• Zgjidhjet e alkoolit të dizajnuara posaçërisht për trajtimin e lëkurës.
• Xhel baktericid.

Mesatarja pa alkool është aplikuar për lëkurën e lagur mesatarisht në një shumë prej 3 deri në 5 mililitra. Mjetet që kanë një bazë alkooli përdoren me lëkurë të thatë, fshij ato deri në rreth 15-20 sekonda. Antiseptik lejohet të shtojë një sasi të vogël gliceroli ose lanoline për të zbutur lëkurën dhe për të parandaluar tharjen e saj.

Hap i tretë

Është metoda e tretë dhe më e plotë e dezinfektimit. Mbajtja e saj është e rëndësishme për të gjithë pjesëmarrësit në ndërhyrjen operacionale. Është kryer sipas algoritmit në vijim:

• Larja e duarve. Ajo zgjat për 2 minuta, pas trajtimit të lëkurës, është e nevojshme për të thatë atë me materiale sterile.
• Aplikimi Antiseptik. Me të, duart janë përpunuar, brushat e duarve, nëse është e nevojshme, parakrah. Ka norma të veçanta në aspektin e përdorimit të saj, si dhe shumëllojshmërinë e aplikimit.

Duhet të theksohet se trajtimi kirurgjik i duarve mund të kryhet ekskluzivisht nga antiseptikët që kanë në përbërjen e alkoolit. Këto përfshijnë barnat e mëposhtme:

Përpunimi me ndotje të konsiderueshme

Më vete, është e nevojshme të prekni pyetjen se si trajtimi i duarve të stafit mjekësor kur gjaku i pacientit apelon mbi to. Nëse lëngu biologjik ka ardhur direkt në lëkurë, kërkohet të veprojë sipas algoritmit të mëposhtëm:

• Hiqni ndotjen që rezulton me një pecetë.
• Pastroni lëkurën me sapun dhe ujë.
• Zona e prekur e thatë e veshjes sterile të disponueshme.
• Dy herë kryejnë përpunimin antiseptik të alkoolit.

Nëse ndotja ra në sipërfaqen e dorezës, forcat e procedurës i nënshtrohen ndryshimeve të caktuara. Ato janë paraqitur me skemën e mëposhtme:

• Heqja e kontaminimit nga materiali duke përdorur një pecetë dezinfektimi.
• Larja e duarve në doreza me ujë.
• Duke hequr dorashka.
• Larja e duarve me sapun, tharje.
• Aplikimi i vetëm antiseptik për trajtimin e lëkurës së dorës.

Ka I. rregulla të përgjithshme Trajtimi i dorës. Ato reduktohen në kërkesat dhe rekomandimet e mëposhtme:

Llojet e drogës

Si të zgjidhni antiseptikë të përshtatshëm për përpunim dore? Kur zgjedhni një ose një mjet tjetër, përdorni rekomandimet e mëposhtme:

Natyrisht, profesionistët mjekësorë kanë dokumente specifike që përshkruajnë se si duhet të kryhen duart. Nivelet e përpunimit të dorës përcaktojnë llojin e drogës që përdoret për dezinfektim. Për shembull, ne do të përfundojmë më hollësisht në mjetet për trajtim kirurgjik:

• Alkoolet. Zgjidhja optimale është ethyl 70%. Ndihmë në mënyrë të përkryer nga bakteret gram-pozitive dhe kompetente, ndikojnë në viruset dhe kërpudhat individuale.
• Zgjidhjet e bazuara në jod dhe alkool janë një gamë e gjerë veprimesh. Ndihmoni nga bakteret, duke përfshirë patogjenët e tuberkulozit, mosmarrëveshjet, viruset, më të thjeshta, si dhe kërpudhat.
• Iodofors. Ndihmoni nga Rotovirus, herpes, infeksion HIV, stafylococci dhe mosmarrëveshje.
• Chlorhexidine. Ajo ka një spektër më të ngushtë veprimi, që synon bakteret gram-pozitive, kategori individuale të kërpudhave.

Infeksionet që lidhen me sigurimin e kujdesit mjekësor (ISMP) janë problemi kryesor në sigurimin e sigurisë së pacientit, prandaj parandalimi i shfaqjes së tyre duhet të jetë një prioritet për organizatat mjekësore të çdo profili. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, nga 100 pacientë të hospitalizuar të paktën 7 janë të infektuar me IPSM. Ndër të sëmurët serioz, trajtimi i të cilave kryhet në departamentet e terapisë intensive, ky tregues rrit rreth 30 raste të IPPP për 100 njerëz.

ISMP shpesh ngrihet në situata kur burimi i mikroorganizmave patogjene për pacientin janë duart e punëtorëve mjekësorë. Deri më sot, larja e duarve me personel mjekësor ose trajtimi i tyre me antiseptikët e lëkurës janë masat më të rëndësishme të kontrollit infektiv, të cilat e bëjnë të mundur zvogëlimin e ndjeshëm të infeksioneve që dalin gjatë procesit mjekësor dhe diagnostikues në organizatat që ushtrojnë aktivitete mjekësore.

Historia e pyetjes

Historia e duarve të personelit mjekësor është e rrënjosur në mes të shekullit XIX, kur është vërejtur vdekshmëria më e lartë e vendeve evropiane në klinikat obstetrike të vendeve evropiane për shkak të "fermentimit të paslindjes". Komplikimet septike bartën rreth 30% të ditëlindjeve.
Në praktikën mjekësore të asaj kohe, pasioni për mjekët nga përgatitja e kufomave ishte e përhapur. Në të njëjtën kohë, pasi vizitoi teatrin anatomik, mjekët shkuan tek pacientët, pa trajtuar duart e tyre, dhe thjesht fshij shallin e tyre të hundës.
Ka pasur shumë teori të ndryshme të origjinës së etheve të lindjes, por për të hapur arsyet e vërteta për shpërndarjen e saj ishte vetëm një doktor i Vienës Ignats Filippe Ambolweissi. Mjeku 29-vjeçar sugjeroi që shkaku kryesor i komplikimeve pas lindjes është kontaminimi i duarve të personelit mjekësor nga materiali i kufomës. Farmelweiss tërhoqi vëmendjen se zgjidhja e klorit eliminon erën e kalbur, dhe për këtë arsye mund të shkatërrojë fillimin infektiv të pranishëm në kufomat. Mjeku vëzhgues sugjeroi përpunimin e duarve të dembelistëve me një zgjidhje klorie, e cila çoi në një rënie të vdekshmërisë në klinikë 10 herë. Përkundër kësaj, hapja e Ambreams Ignatz u refuzua nga bashkëkohësit dhe mori njohjen vetëm pas vdekjes së tij.

Higjiena e dorës është një masë prioritare që ka provuar efikasitet të lartë në parandalimin e ISMP dhe përhapjen e rezistencës antimikrobike të mikroorganizmave patogjene. Megjithatë, edhe sot, problemi i trajtimit të duarve të personelit mjekësor nuk mund të konsiderohet i zgjidhur deri në fund. Cilat studime kanë treguar se pajtueshmëria e pamjaftueshme me rregullat e higjienës së dorës me punëtorët mjekësorë është vërejtur si në vendet e zhvilluara dhe në zhvillim.

Sipas ideve moderne, transferimi i patogjenëve të ECMP po ndodh në mënyra të ndryshme, por faktori më i zakonshëm në transferim është duart e kontaminuara të punëtorëve mjekësorë. Ku infeksioni përmes duarve të personelit ndodh në prani të një numri të mëposhtëm kushte :

1) Prania e mikroorganizmave në mbulimin e torfës së pacientit ose subjekteve të mjedisit më të afërt;

2) ndotja e duarve të punëtorëve mjekësorë nga patogjenët me kontakt të drejtpërdrejtë me lëkurën e pacientit ose sendet e saj përreth;

3) aftësinë e mikroorganizmave për të mbijetuar në duart e personelit mjekësor të paktën disa minuta;

4) Zbatimi i gabuar i procedurës për përpunimin e duarve ose injorimit të kësaj procedure pas kontaktit me pacientin ose sendet e mjedisit më të afërt;

5) kontakt të drejtpërdrejtë të duarve të kontaminuara të një punonjësi mjekësor me një pacient ose subjekt tjetër, i cili do të vijë në kontakt të drejtpërdrejtë me këtë pacient.

Mikroorganizmat e lidhur me sigurimin e kujdesit mjekësor janë mjaft shpesh zbulohen jo vetëm në sipërfaqen e plagëve të infektuara, por edhe në zonat e lëkurës absolutisht të shëndetshme. Daily rreth 10 6 peshore të lëkurës me mikrobë të qëndrueshëm janë të larë, kontaminuar dhe shtratin e pacientëve, mobilje pranë dhe objekteve të tjera. Pas kontaktit të drejtpërdrejtë me pacientin ose objektet e mjedisit të mikroorganizmave mund të mbijetojnë në duart e punëtorëve mjekësorë për një kohë mjaft të gjatë, më shpesh nga 2 në 60 minuta.

Duart e personelit mjekësor mund të jenë të populluara nga përfaqësuesit e tyre, rezidentët, mikroflora, si dhe të kontaminuara nga patogjenët e mundshëm (Microflora e përkohshme) gjatë ekzekutimit të manipulimeve të ndryshme, të cilat kanë një vlerë të madhe epidemiologjike. Në shumë raste, patogjenët e infeksioneve purulent-septike që dallohen nga pacientët nuk janë zbuluar nga kudo, përveç për duart e punëtorëve mjekësorë.

Rregullat e trajtimit të stafit mjekësor

Në Federatën Ruse, rregullat për përpunimin e duarve të personelit mjekësor rregullohen me sanpine 2.1.3.2630-10 "kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë aktivitete mjekësore". Në varësi të natyrës së manipulimit mjekësor të kryer dhe nivelit të kërkuar të reduktimit të kontaminimit të lëkurës mikrobike, personeli mjekësor duhet të kryejë trajtimin higjienik të duarve ose të ashtuquajturit trajtim të kirurgëve.

Për të arritur një nivel efektiv të dezinfektimit të syrit punëtorët mjekësor duhet të jenë në përputhje me kërkesat e mëposhtme. :

1. Keni një thonjtë natyral të shkurtuar pa një shtresë llak.

Duhet të kuptohet se në vetvete përdorimi i manikyrit të thonjve nuk çon në kontaminimin e ngritur të duarve, por llak i plasaritur e bën të vështirë heqjen e mikroorganizmave. Llak me ngjyra të errëta mund të fshehin gjendjen e hapësirës nënditëse, e cila çon në përpunim të pamjaftueshëm me cilësi të lartë. Përveç kësaj, përdorimi i manikyrit të thonjve mund të shkaktojë reagime të padëshiruara dermatologjike, pasoja e të cilave është shpesh infeksioni sekondar. Procedura për kryerjen e një manikyr është mjaft shpesh shoqëruar nga shfaqja e mikrotrameve që mund të infektohen lehtë. Për të njëjtat arsye, punëtorët mjekësorë janë të papranueshëm për të veshur thonjtë artificiale.

2. Mos vishni në krahët tuaj gjatë unazave të punës, unazave dhe dekoratave të tjera. Para kryerjes së trajtimit kirurgjik, është gjithashtu e nevojshme për të hequr orë dore, rrathë dhe pajisje të tjera.

Dekorimet e dorës mund të çojnë në kontaminimin e ngritur të lëkurës dhe vështirësia e heqjes së mikroorganizmave, bizhuterive dhe bizhuterive e komplikojnë procesin e dorezave të veshur, dhe gjithashtu të rrisë gjasat për dëmin e tyre.

Sipas Sanpin 2.1.3.2630-10 Ekzistojnë dy lloje të dezinfektimit të duarve të punëtorëve mjekësorë - trajtimi higjienik i duarve dhe trajtimit të kirurgëve.

Trajtimi higjienik Duhet të kryhet në rastet e mëposhtme:

Para kontaktit të drejtpërdrejtë me pacientin;

Pas kontaktit me lëkurën e pacientit të paprekur (për shembull, kur matni pulsin ose presionin e gjakut);

Pas kontaktit me sekretet ose ekzekutimet e trupit, membranat mukozë, fashat;

Para kryerjes së manipulimeve të ndryshme të kujdesit të pacientit;

Pas kontaktit me pajisjet mjekësore dhe objekte të tjera në afërsi të pacientit;

Pas trajtimit të pacientëve me procese inflamatore purulente, si dhe pas çdo kontakti me sipërfaqet dhe pajisjet e kontaminuara.

Ekziston dy mënyra Trajtimi higjienik: larja e sapunit dhe ujit për të hequr ndotësit dhe për të zvogëluar numrin e mikroorganizmave, si dhe trajtimin antiseptik të lëkurës për të zvogëluar numrin e mikroorganizmave në një nivel të sigurt.

Një doza të lëngshme sapuni duke përdorur një bombol me vrimë nxjerrëse përdoret për larjen e duarve. Përdorimi i ujit të nxehtë duhet të shmanget, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e dermatit. Nëse valvula nuk është e pajisur me një makinë bërryl, ju duhet të përdorni një peshqir për ta mbyllur atë. Për tharjen e duarve, pëlhurat individuale të pastra ose peshqir letre përdoren mundësisht një përdorim të vetëm.

Trajtimi higjienik i duarve (pa para-larë), antiseptik i lëkurës kryhet duke fërkuar atë në lëkurën e duarve në sasinë e dorës, të rekomanduar nga udhëzimet për përdorim, duke i kushtuar vëmendje të veçantë këshillave të gishtërinjve, lëkurës rreth thonjtë dhe midis gishtërinjve. Kushti i rëndësishëm për trajtim efektiv të duarve higjienike Ajo po i mban ata në një gjendje të lagësht gjatë kohës së ekspozimit të rekomanduar. Fshij duart pas përpunimit nuk duhet.

Për informacionin tuaj

Antiseptikët e lëkurës bazuar në shfaqjen e alkoolit b rreth efektiviteti në krahasim me antiseptikët me bazë uji, prandaj përdorimi i tyre është i preferuar në mungesë të kushteve të nevojshme për larjen e duarve ose në mungesën e kohës së punës.

Trajtimi i kirurgëve Është bërë nga të gjithë punëtorët mjekësorë të përfshirë në zhvillimin e ndërhyrjeve operacionale, lindjes dhe kateterizimit të anijeve kryesore. Antiseptikët kirurgjikale të duarve përfshijnë dy faza të detyrueshme:

1. Larja e duarve me sapun dhe ujë për 2 minuta, e ndjekur nga tharja me një peshqir të indeve sterile ose një pecetë.

Në këtë fazë, rekomandohet përdorimi i pajisjeve sanitare dhe teknike dhe dispenzuesve bërryl, të cilat kryhen pa ndihmën e furçave të dorës. Në rastin e përdorimit të furçave, e cila nuk është një parakusht, është e nevojshme të zgjedhësh në favor të brushave të buta sterile të disponueshme ose brushave që mund të përballojnë sterilizimin me metodën e autoklavimit. Përdorimi i furçave duhet të përdoret vetëm për përpunimin e zonave të gazit pranë në dezinfektimin e parë të duarve gjatë zhvendosjes së punës.

2. Trajtimi i lëkurës antiseptik i duarve, kyçeve dhe parakrahëve.

Është e nevojshme për të ruajtur duart në një gjendje të lagësht gjatë gjithë kohës së përpunimit të rekomanduar. Pas mbajtjes së ekspozimit të antiseptikëve të lëkurës, është e ndaluar të fshihet duart. Shuma e mjeteve specifike të nevojshme për përpunim, koha e ndikimit të saj dhe shumëllojshmëria e aplikimit përcaktohet nga rekomandimet e përcaktuara në udhëzimet e bashkangjitura. Dorezat sterile janë vënë menjëherë pas antiseptikëve të tharjes së plotë në lëkurën e duarve.

Për trajtimin kirurgjik, të njëjtat barna mund të përdoren si për higjienik. Megjithatë, është shumë e rëndësishme të përdorësh antiseptikët e lëkurës që kanë një veprim të theksuar të mbetur.

Mbushja e dispenzuesve për sapun ose antiseptikët e lëkurës prodhohet vetëm pas dezinfektimit të tyre, larja me ujë dhe tharje. Preferencat duhet t'i jepen dispenzuesve dhe dispenzuesve të bërrylit që punojnë në fotokllasë.

Antiseptikët e lëkurës për përpunim dore duhet të jenë lehtësisht të arritshme në të gjitha fazat e procesit diagnostikues mjekësor. Në njësi me intensitet të lartë të pacientëve dhe ngarkesës së lartë në personelin, dispenzuesit antiseptik të lëkurës duhet të vendosen në një vend të përshtatshëm për përdorim (në hyrje të lagjes, në shtratin e sëmurë, etj.). Gjithashtu duhet të sigurojë mundësinë e ofrimit të punonjësve mjekësorë me antiseptikë të lëkurës individuale të vëllimeve të vogla (deri në 200 ml).

Parandalimi i dermatit profesional

Trajtimi i shumëfishtë i duarve gjatë punës së detyrave të punës me personelin mjekësor mund të çojë në acarim të mbulimit të lëkurës, si dhe shfaqjen e dermatit - një nga sëmundjet më të përhapura profesionale të punëtorëve mjekësorë. Reagimi më i zakonshëm i lëkurës është dermatiti i kontaktit irritative cila manifestohet me simptoma të tilla si thatësi, acarim, kruajtje, dhe në disa raste plasaritje të lëkurës. Lloji i dytë i reagimit të lëkurës - dermatiti i kontaktit alergjik, duke ndodhur shumë më rrallë dhe është alergjik ndaj përbërësve të caktuar në medium të përdorur për antisetik të duarve. Manifestimet dhe simptomat e dermatit të kontaktit alergjik mund të jenë të ndryshme dhe të ndryshme nga drita dhe të lokalizuara për të rënda dhe të përgjithësuar. Në rastet më të vështira, dermati i kontaktit alergjik mund të shoqërohet me vështirësi në frymëmarrje dhe disa simptoma të tjera të anafilaksisë.

Dermatiti i kontaktit irritativ zakonisht lidhet me përdorimin e iodophores si antiseptikë të lëkurës. Për komponentët e tjerë antiseptik që mund të shkaktojnë dermatit të kontaktit, siç është projektuar incidenca e rasteve, klorhexidine, klorquileneol, triclozan dhe alkoolet i atribuohen.

Dermatiti i kontaktit alergjik ndodh kur përdoret për të trajtuar mjetet që përmbajnë përbërje kuaternare të amonit, jodit ose iodophore, klorhexidine, triclosan, klorokili dhe alkoolet.

Ekziston një sasi e madhe e të dhënave të marra në studime të ndryshme, tolerueshmërinë më të mirë të lëkurës së duarve të antiseptikëve që përmbajnë alkool.

Reagimet alergjike dhe acarimi i lëkurës së personelit mjekësor shkaktojnë një ndjenjë të shqetësimit, duke përkeqësuar kështu cilësinë e kujdesit mjekësor dhe gjithashtu të rrisë rrezikun e transmetimit të pacientëve me agjentë shkaktarë të ESMP për shkak të mëposhtme arsye:

Për shkak të dëmtimit të lëkurës, është e mundur të ndryshohet mikroflora e saj, kolonizimi i mikroorganizmave staphylococcal ose gram-negativ;

Gjatë procedurës së trajtimit higjienik ose kirurgjik të duarve, nuk arrihet niveli i kërkuar i reduktimit të numrit të mikroorganizmave;

Si rezultat i siklet dhe ndjesive të tjera subjektive të pakëndshme nga një punëtor mjekësor, i cili ka reagime të lëkurës, lind një tendencë për të shmangur trajtimin e dorës.

Këshillim

Me qëllim të parandalimit të zhvillimit të dermatit, personelit mjekësor duhet të pasohet nga një numër i mëposhtëm rekomandime:
1) Mos përdorni lajmin e shpeshtë të duarve me sapun menjëherë para ose pas përdorimit të agjentit që përmbajnë alkool. Larja e duarve para përpunimit të një antiseptik është e nevojshme vetëm nëse ka ndotës të dukshëm në lëkurë;
2) Kur lani duart, vlen të shmanget përdorimi i ujit shumë të nxehtë, pasi kjo mund të çojë në trauma të lëkurës;
3) Kur përdorni peshqir të disponueshme, është shumë e rëndësishme për të marrë lëkurën për të marrë lëkurën, dhe mos e fshij atë për të shmangur formimin e çara;
4) Mos vishni dorashka pas përpunimit të dorës për të përfunduar tharjen në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i acarimit të lëkurës;
5) Është e nevojshme për të përdorur rregullisht kremra, kremra, balsams dhe produkte të tjera të kujdesit të lëkurës.

Nje nga masat kryesore të parandalimit Zhvillimi i dermatit profesional në profesionistët mjekësorë është zvogëlimi i ndikimit të ndikimit të dorës së sapunit dhe detergjenteve të tjera të bezdisshme duke zbatuar gjerësisht AliCeptic bazuar në alkoolin që përmban aditivë të ndryshëm të zbutjes. Sipas rekomandimeve të OBSH-së, përdorimi në organizimin mjekësor të produkteve që përmbajnë alkool për higjienën e dorës, mundësisht të nënshtrohen praninë e tyre, pasi ky lloj i antiseptikëve ka një numër përparësish, të tilla si një gamë e gjerë e aktivitetit antimikrobik, duke përfshirë viruset, një ekspozim të shkurtër Koha, toleranca e mirë e lëkurës.

Pajtueshmëria e problemeve me rregullat e duarve njerëzore të burimeve njerëzore

Studime të shumta epidemiologjike të angazhimit (pajtueshmërisë) të personelit mjekësor në rregullat e rekomanduara të higjienës së dorës tregojnë rezultate të pakënaqshme. Mesatarisht, frekuenca e pajtueshmërisë me kërkesat e stafit mjekësor për trajtimin e duarve është vetëm 40%, dhe në disa raste janë shumë më të ulëta. Fakt interesant Është se mjekët dhe personeli i vogël mjekësor kanë më shumë gjasa sesa infermieret nuk përputhen me rekomandimet për antiseptikun e lëkurës së duarve. Niveli më i lartë i pajtueshmërisë është vërejtur gjatë fundjavave, të cilat, me sa duket, lidhen me një rënie të ndjeshme në ngarkesën e punës. Më shumë nivel i ulët Higjiena e dorës është e regjistruar në departamentet e terapisë intensive, si dhe gjatë periudhave të pacientëve intensive, ndërsa niveli më i lartë është vërejtur në zyrat e fëmijëve.

Pengesa të dukshme për zbatimin e duhur të rekomandimeve Për trajtimin e stafit mjekësor janë reaksione alergjike të lëkurës, disponueshmëria e ulët e mjeteve për antiseptikë të duarve të duarve dhe kushteve për zbatimin e tij, prioritizimin e masave të kujdesit të pacientit dhe sigurimin e kujdesit mjekësor, përdorimin e dorezave, deficitin kohor të punës dhe ngarkesa e lartë profesionale, harresa e punëtorëve mjekësorë , nuk ka njohuri elementare për kërkesat ekzistuese, keqkuptimin e rolit të përpunimit të dorës në parandalimin e IPMP.

Aktivitetet që synojnë përmirësimin e praktikës së higjienës së dorës Në një organizatë mjekësore, duhet të ketë programe të gjera edukative në mesin e personelit të trajtimit të stafit, kontrollin mbi përdorimin e njohurive të fituara në aktivitetet profesionale, zhvillimin e rekomandimeve me shkrim mbi çështjet e përpunimit antiseptik gjatë kryerjes së manipulimeve të ndryshme, të reduktuara të punës në profesionistët mjekësorë, duke krijuar dorën e duhur Kushtet e higjienës, sigurimin e personelit jo vetëm nga antiseptikët, por edhe me mjetet e kujdesit të lëkurës, masave të ndryshme administrative, sanksioneve, mbështetjes dhe inkurajimit të punonjësve, trajtimit të cilësisë.

Prezantimi në organizata që ushtrojnë aktivitete mjekësore, antiseptikë moderne, kujdesin e lëkurës dhe pajisjet për higjienën e dorës, si dhe programet e gjera arsimore për personelin mjekësor është absolutisht i justifikuar. Këto studime të shumta tregojnë se kostot ekonomike që lidhen me trajtimin e 4-5 rasteve të një ashpërsie të lashtë tejkalojnë buxhetin vjetor të nevojshëm për blerjen e higjienës së dorës për të gjithë organizatën mjekësore dhe parandaluese (LGO).

Doreza mjekësore

Një aspekt tjetër i lidhur me higjienën e stafit mjekësor është përdorimi i dorashka mjekësore. Dorezat reduktojnë ndjeshëm gjasat e infeksionit profesional në kontakt me pacientët ose sekrecionet e tyre, zvogëlojnë rrezikun e kontaminimit të duarve të personelit mjekësor me mikroflora të përkohshme dhe transmetimin pasues të pacientëve, të pengojnë infeksionin e pacientëve me mikroorganizma, të cilat janë pjesë e vendbanimit e duarve të punëtorëve mjekësorë. Krijimi i një pengese shtesë për agjentët potencialisht patogjene, dorashka janë njëkohësisht një mjet për të mbrojtur një punëtor shëndetësor dhe një pacienti.

Përdorimi i dorezave është një komponent i rëndësishëm i sistemit të masave paraprake universale dhe kontrollit infektiv në LGOS. Megjithatë, stafi mjekësor shpesh neglizhon përdorimin ose zhvendosjen e dorezave, madje edhe në rastet kur ka indikacione të qarta, të cilat në mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e transmetimit të infeksionit si punonjësi shëndetësor dhe nga një pacient në tjetrin përmes duarve të personelit.

Sipas kërkesave ekzistuese të legjislacionit sanitar dorezat duhet të veshin në të gjitha rastet e mëposhtme :

Ekziston mundësia e kontaktit me gjak ose substrate të tjera biologjike, potencialisht ose me mikroorganizma të kontaminuara;

Ekziston një mundësi e kontaktit me membranat mukozë ose pacientin e dëmtuar të lëkurës.

Në rastin e ndotjes së dorezave me gjak ose lëngje të tjera biologjike për të shmangur kontaminimin e duarve në procesin e heqjes së dorezave, duhet të hiqni ndotësit e dukshëm me një tampon ose një pecetë, të lagur me një zgjidhje të një dezinfektuesi ose një antiseptik të lëkurës. Dorezat e përdorura janë të dezinfektuara dhe të disponueshme së bashku me mbetje të tjera mjekësore të klasës përkatëse.

Efektiviteti i konsiderueshëm i dorezave në parandalimin e ndotjes së duarve të personelit mjekësor dhe zvogëlimi i rrezikut të mikroorganizmave kur sigurimi i kujdesit mjekësor është konfirmuar në studimet klinike. Megjithatë, profesionistët mjekësor duhet të jenë të vetëdijshëm se dorashka nuk mund të sigurojnë mbrojtje të plotë kundër kontaminimit mikrobik të duarve. Mikroorganizmat janë të aftë të depërtojnë nëpër defektet më të vogla, poret dhe vrimat në material, si dhe të hyjnë në duart e stafit gjatë heqjes së dorezave. Penetrimi i lëngjeve brenda dorezave është vërejtur më shpesh në fushën e gishtave, veçanërisht të mëdha. Në të njëjtën kohë, vetëm 30% e personelit mjekësor njofton situata të tilla. Për shkak të këtyre rrethanave para se të vendosni dorashka dhe menjëherë pas largimit të tyre, është e nevojshme të kryeni trajtimin antiseptik të duarve.

Dorezat janë produkte për qëllime mjekësore të aplikimit një herë, kështu që dekontaminimi i tyre dhe ri-përpunimi nuk rekomandohet. Kjo praktikë duhet të shmanget në të gjitha. Në organizatat që kryejnë aktivitete mjekësore, ku niveli i burimeve materiale është i ulët, dhe stoku i dorezave është i kufizuar.

Alokoni në vijim llojet e dorezave mjekësore:

Shikimi i dorashkave (diagnostike);

Doreza kirurgjikale që kanë një formë anatomike që siguron një gjilpërë me cilësi të lartë;

Qëllimi i veçantë (për përdorim në sektorë të ndryshëm të mjekësisë): ortopedike, oftalmologjike etj.

Për të lehtësuar procesin e menaxhimit të dorezave, prodhuesit përdorin substanca të ndryshme. Më shpesh përdoren talk që përmbajnë pluhur niseshte, oksid magnez, etj Ne nuk duhet të harrojmë se përdorimi i dorashka të skuqura mund të çojë në një rënie në ndjeshmërinë e prekshme. Është e padëshirueshme të hyjë në pluhurin e glondtë në zonën e plagës, pasi që rastet e komplikimeve postoperative përshkruhen për shkak të reagimeve të mbindjeshmërisë në pacientët. Përdorimi i dorezave të dekurajuara dhe në praktikën dentare nuk rekomandohet, pasi kjo mund të shkaktojë ndjesi të pakëndshme në gojën e pacientit.

Kërkesat e mëposhtme paraqiten në dorashka mjekësore :

Duhet të përshtatet fort për të dorëzuar gjatë gjithë kohës së përdorimit të tyre;

Nuk duhet të shkaktojë dhimbje të dorës dhe të korrespondojnë me madhësinë e furçës së punëtorit mjekësor;

Duhet të mbajë ndjeshmëri të mirë të prekshme;

Materiali nga i cili janë bërë dorashka, si dhe substancat e përdorura për devijimin e tyre, duhet të jenë hypoallergenic.

Pajtueshmëria me kërkesat moderne për higjienën e duarve të personelit mjekësor është në gjendje të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e kujdesit mjekësor në LGA për shkak të një reduktimi të ndjeshëm në rrezikun e infektimit të pacientëve të ISMP.

Letërsi

1. Athenogenov G. E., Athenogenova A. G.Qasjet moderne për personelin mjekësor Higjiena // Mikrobiologji klinike dhe kimioterapia antimikrobike. 2004. T. 6. Jo 1. P. 65-91.
2. Higjiena e duarve dhe përdorimi i dorezave në LPU / Ed. Akademik i Raenit.L. P. ZOEV. Shën Petersburg., 2006. 33 S.
2. Oops i.v. Historia e antiseptikës është beteja e ideve, ambicies, ambicieve ... // teknologjitë mjekësore. Vlerësimi dhe përzgjedhja. 2010. Nr. 2. P. 74-80.
3. Kush udhëzues Higjiena në Shëndetësi: Përmbledhje, 2013. Modaliteti i qasjes:http.:// www. kush. int./ gPSC./5 mund./ mjete./9789241597906/ ru/ . Data e trajtimit: 01.11.2014.
4. Sanpine 2.1.3.2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë aktivitete mjekësore".

Dubel E. V., kreu. Departamenti epidemiologjik, epidemiologu Buz në Spitalin e Qytetit të Vologdës nr. 1; Gulakova L. Yu., Mjete Mjekësore në shtëpi Buz në "Spitalin e Qytetit Vologda nr. 1"

Dallojnë dezinfektimin higjienik dhe kirurgjik. Dezinfektimi higjienik i duarve ka për qëllim të neutralizojë mikrobet që janë në lëkurë pas kontaktit me një objekt të infektuar ose që janë pjesë e florës natyrale të lëkurës.

Dezinfektimi higjienik i duarve Është e nevojshme në rastet e mëposhtme: para dhe pas kontaktit me pacientin, i cili duhet t'i nënshtrohet ndërhyrjes kirurgjikale, pas kontaktit me gjakun, pështymën. Dezinfektimi i tillë kryhet para se të vendoset në doreza sterile. Për këtë qëllim, përdorni fshirjen e lëkurës me një antiseptik që përmban alkool ose larje me sapun antiseptik.

Qëlloj dezinfektimi kirurgjik i duarve është heqja e florës tranzistore dhe florës rezistente me duart për të parandaluar transmetimin e infeksionit përmes duarve. Dezinfektimi kirurgjik gjithashtu kryhet në dy mënyra: fërkim dhe larje. Zgjidhjet më të përshtatshme dhe efikase të alkoolit janë më të përshtatshmet, pasi ata kanë një shpejtësi veprimi, një gamë të gjerë ekspozimi ndaj mikroorganizmave, perceptohen mirë nga lëkura, ata kanë një kohëzgjatje veprimi.

Teknik i përpunimit të duarve që përmbajnë antiseptik të lëkurës
Fshij një antiseptik për trajtim higjienik dore! Lani duart tuaja vetëm në rastin e pranisë së ndotësve të dukshëm! Lëvizjet e secilës fazë përsëriten pesë herë, duke ndjekur vazhdimisht dorën për të mbetur të lagur gjatë gjithë dorës. Nëse është e nevojshme, përdorni një pjesë të re të zgjidhjes dezinfektuese. Aktualisht, një zgjidhje alkooli prej 0.5% klorhexidine bigluconata është përdorur për të trajtuar duart e një alkooli prej 70% etilik.

Makineri për larjen e duarve dhe ujit
Lani duart tuaja vetëm në rastin e pranisë së ndotësve të dukshëm! Në të gjitha rastet e tjera, fshij antiseptik! Duart larë në ujë të ngrohtë të rrjedhshëm (furçat dhe parakrah) me sapun për 2 minuta, pastaj fshihen me një pecetë sterile marlevary ose një peshqir.

Prania e unazave dhe orëve është e papranueshme, brushat sterile përdoren vetëm për thonjtë dhe aplikohen vetëm një herë në fillim të ditës së punës.

Veshja e dorezave sterile dhe heqja e tyre zhvillohet gjithashtu në një sekuencë specifike:

Përpunimin e fushës operative ose vend të injektimit. Për të përpunuar lëkurën ose mukozën e fushës operacionale, idonate, iodopyron, chlorhexidine bigluconat janë përdorur. Aplikoni tinkturën e jodit është e ndaluar, kështu që shkakton djegie.

Përdorimi i maskës

Merreni duart para dhe pas vendosjes dhe heqjes së maskës

Në procesin e vënies së maskës, mos prekni pjesën e përparme të saj

Ndryshoni çdo 2 orë dhe si poshtër ose në hyrje

Me çdo procedurë invazive, përdoret një maskë e re

Ndalohet të ripërdorë një maskë pas largimit

Pas heqjes së maskës nuk duhet të qëndrojë në qafë

Syzet mbrojtëse dhe mburoja e fytyrës, platforma, bathrobe

Bathrobe dhe kapak duhet të jenë të pastër dhe të hekurosur

Mbledhja e klasave të mbeturinave A dhe B

Klasa A - mbeturinat jo të rrezikshme (pa kontakti, pacientët e pacientëve, pacientët infektivë, mbetjet jo-toksike ushqyese të të gjitha zyrave, përveç letrës infektive, jo të infektuar, plehra ndërtimi). Arsimi Vende: Familjet e LPU; Objektet administrative dhe ekonomike të LPU; Ushqimi qendror, buffets ofices; Embossed territori i LPU

Mbledhje klasa një mbeturina Ajo kryhet në kontejnerë të ripërdorshëm ose paketa të disponueshme. Ngjyra e paketës mund të jetë çdo, me përjashtim të verdhë dhe të kuqe. Paketat e disponueshme janë të vendosura në karroca të veçanta ose brenda kontejnerëve të ripërdorshëm. Kapacitetet për grumbullimin e mbeturinave dhe karrocën duhet të shënohen "mbeturinat. Klasa A". Mbushur tanket e ripërdorshme ose paketat e disponueshme dorëzohen duke përdorur mjete të vogla të mekanizimit dhe janë të mbingarkuara në kontejnerë të etiketuar të dizajnuara për të mbledhur mbeturinat nga kjo klasë e instaluar në një zonë të veçantë (dhomë). Paketimi i ripërdorshëm pas zbrazjes duhet të lahet dhe dezinfektim.

Për organizatat që kanë lirimin e ujërave të zeza shtëpiake në sistemin e kanalizimit në internet, sistemi i preferuar për heqjen e lëndëve të para të ushqimit dhe ushqime të gatshme nga ushqimi dhe buffets, është një mbetje e hedhjes në sistemin e kanalizimit urban duke pajisur kanalizime të brendshme Shredders mbeturinave ushqimore (dissopsters).

Ruajtja e përkohshme e mbeturinave ushqimore në mungesë të pajisjeve të ftohjes së përzgjedhur posaçërisht nuk lejohet më shumë se 24 orë.

Klasa e madhe Një mbeturina e mbledhur në bunkerë të veçantë për mbeturinat me madhësi të madhe. Sipërfaqet dhe agregatet e mbeturinave me madhësi të madhe që kishin kontakt me materialin e infektuar ose pacientët i nënshtrohen dezinfektimit të detyrueshëm para se të vendosen në bunkerin akumulues.

Klasa B - Mbeturinat e rrezikshme (të rrezikshme) (materiale dhe mjete të mbetura të infektuara potencialisht të kontaminuara nga lëngjet biologjike, shkarkimi i pacientit, mbetjet patologjike, mbetjet operacionale organike, mbeturinat e departamenteve infektive, laboratorët mikrobiologjik që punojnë me 3-4 klasa të patogjenitetit, mbeturinat biologjike të vivaris). Arsimi Vende: Operacionale; rifillim; procedural; dressings; infektive; Degët e lëkurës-venereologjike të LPU; mjaltë. Dhe patrullë dhe laboratorë anatomike.

Klasa B. Mbeturinat Mbledhur në paketim të butë (paketa) ose të ngurta (kontejnerët) të verdhë ose të verdhë.

Paketim i butë (Paketat e disponueshme) duhet të fiksohen në fishekë ose kontejnerë të rafteve të veçanta.

Pas plotësimit të paketës në jo më shumë se 3/4, punonjësi përgjegjës për mbledhjen e mbeturinave në këtë njësi mjekësore lidhin një paketë ose mbyllet duke përdorur etiketat ose pajisjet e tjera që përjashtojnë skuqjen e kontejnerëve të klasës B. të ngurta (të pacrowded) mbyllur me kapak. Lëvizja e mbeturinave të klasës B jashtë njësisë në kontejnerë të hapur nuk lejohet.

Me paketimin përfundimtar të mbeturinave të përdorura për të hequr ato nga njësia (organizata), kontejnerët e disponueshëm (paketa, tanke) me mbeturinat e klasës B shënohen me mbishkrimin "mbeturinat. Klasa B" me emrin e organizatës, ndarjeve, datat dhe mbiemrat përgjegjës për mbledhjen e mbeturinave.

Mbetjet mjekësore të klasës B nga njësitë në kontejnerë të mbyllur (pako) vendosen në kontejnerë dhe pastaj lëvizin në zonën ose lokalet e deponimit të mbeturinave për ruajtjen e përkohshme të mbeturinave mjekësore, në transportin pasues të organizatave të specializuara në vendin e dezinfektimit / deponimit. Qasja e personave të paautorizuar në ambientet e ruajtjes së përkohshme të mbeturinave mjekësore është e ndaluar.

Patologu dhe klasa e mbeturinave operative organike B (organet, pëlhurat) janë subjekt i djegies (djegie) ose deponimit në varreza në varre të veçanta në një shkëputje të caktuar posaçërisht. Dezinfektimi i mbeturinave të tilla nuk është i nevojshëm.

Informacion të ngjashëm.

Materiale tematike:

Prezantimi në temën "Vendosja e tabelës për mëngjes"

Platformat më të mira të gjuhëve të huaja

Orë klasë "udhëtim mjedisor"

Relay atletike kushtuar fitores në luftën e madhe patriotike të hartimit të fazave dhe distancave

Person i medias - kush eshte kjo?

Push njoftimet: Çfarë është ajo për të cilën Masthelev?

Mësimi në botë në mbarë botën me temën: "Udhëtimi në Necklasses" (2 klasë)

Hulumtimet dhe metodat e saj rezultatet e këtij studimi munden

Përditësuar: 07/19/2019

103583

Nëse vëreni gabimin, zgjidhni fragmentin e tekstit dhe shtypni Ctrl + Enter