Antiseptikët kirurgjikalë të duarve - Është kryer para operacioneve dhe çdo ndërhyrje që lidhet me integritetin e integritetit të lëkurës.
Metodat klasike të trajtimit të duarve të Alfeld, Fürfinger, Spakokukotsky-Kochergin aktualisht nuk aplikohen.
Në përputhje me kërkesat moderne, antiseptik kirurgjikal i duarve kryhet në dy faza.
Larje higjienike.
Duart janë të pastra nën avull të ujit të ngrohtë të rrjedhshëm duke përdorur një sapun të lëngshëm ose të lëngët për 1-2 minuta. Kjo e respektoi rregullin e konsistencës së procedurës: zonat e trajtuara të duarve nuk prekin lëkurën më pak të pastër. Pas kësaj, duart janë të thata me një pecetë sterile ose një peshqir.
Shënim.Është e ndaluar të përdoret brushat për të trajtuar lëkurën e duarve dhe parakrahëve.
Rregullat e larë të dorës së kirurgut:
1) Trajtimi mekanik dhe kimik;
2) ndikimi i mjeteve antiseptike;
3) mjet.
Trajtimi mekanik dhe kimik kryhen duke larë duart nën vinçin me një furçë dhe sapun. Aplikimi i mënyrave moderne ju lejon të lani duart vetëm me sapun ose me lëng detergjentë (Në mungesë të kontaminimit të brendshëm të duarve). Gatura në ujë të rrjedhshëm me sapun (a), ri-nisur me sapun (b) para se të trajtoni gozhdë me një furçë (b), lani parakrahin në ujë të rrjedhshëm me sapun ( d), pozita e duarve dhe parakraheve pas përpunimit përfundimtar të duarve, në të cilën rrjedh ujë nga bërrylat (d), vinçi është i mbyllur me bërryl (e).
Metodat moderne Përpunimi i dorës nuk kërkon një rrezitje të veçantë (antiseptikët e filmit ose antiseptikët përdoren me një element dublim).
Antiseptikët e përdorur për të trajtuar duart e kirurgut duhet të kenë pronat e mëposhtme.:
1. Gëzoni një efekt të fortë antiseptik;
2. Të jesh i padëmshëm në lëkurën e kirurgut;
3. Jini të arritshëm dhe të lirë.
Metoda klasike për përpunimin e duarve në Sparkoff - Kochergin:
Ajo është duke larë duart prej 0.5% zgjidhje të alkoolit ammonic në mësimin e 6 minutave (3 minuta në secilën legen), pasuar nga një alkool prej 96% etilik me një alkool të etil me një furçë për 2 minuta.
Antiseptikët modernë përdoren në OST: droga organike që përmbajnë jod, klorhexidine, ahd.
Metodat moderne Trajtimi i dorës së kirurgut:
1. përpunimi i dorës përgjithmonë (recetë C-4) (Një zgjidhje prej 2.4% e përgatitur nga ish temporo është përdorur; larja e duarve është bërë në legen për 1 minutë);
2. trajtimi i duarve chlorhexidine (0.5% zgjidhje alkoolike është përdorur, duart përpunohen dy herë me një shtupë, të lagur me një antiseptik, për 2-3 minuta);
3. përpunim imodopirir (Pas larjes së duarve me sapun dhe tharje të mëvonshme me një pecetë sterile, ato trajtohen për 2-3 minuta me shtupë pambuku, të lagur me 0.1% zgjidhje iodropron, pastaj vënë në një bathrobe sterile, doreza sterile);
4. trajtimi i dorës nga Degminik dhe Degmicid (prodhuar në legen për të 5- 7 minuta);
Përpunimi i duarve të kirurgut para operacionit është një sërë veprimesh që synojnë pastrimin e dorës me cilësi të lartë nga mikrobet dhe infeksionet e ndryshme. Detyra kryesore është sterilizimi i plotë. Çdo shkelje mund të shkaktojë efekte anësore në pacient. Plagët e hapura gjatë gjithë operacionit janë në rrezik. Nëse ka të paktën një papastërti të vogël "të padukshëm", patjetër do të hyjë në trupin e pacientit.
Të gjithë stafi mjekësor tërësisht flushon duart. Por për kirurgët ekzistojnë rregulla të ndara. Për shembull, pastrimi ndikon në të gjithë dorën deri në parakrah, jo vetëm pëllëmbët.
Edhe ne jeta e përditshme Në distancën nga spitali, mjekët duhet të jenë në përputhje me një numër rregullash:
Teknika e trajtimit të kirurgut para operacionit përfshin tre faza: pastrimi normal me ujë dhe brushat, dezinfektimi nga antiseptikët dhe hedhja e lëkurës.
Mjeku është i detyruar të përmbushë të gjitha fazat. Në fund të fundit, është e pamundur të sigurohen plotësisht duart. Madje mjete moderne Mos jepni efekt 100%. Mospërputhje rregullat e vendosura Higjiena është e vështirë të ndikojë pacientët dhe të dëmtojë reputacionin e kirurgut.
Furça duhet të jetë paraprakisht në zgjidhjen e sapunit. Është para-zier. Merrni furçën me corncang sterile. Për kirurgë ka një vinç të veçantë. Është e hapur dhe e mbyllur vetëm bërryl. Është e pamundur të prekni gishtat ose palme.
Procesi i larjes së duarve nga metoda kirurgjikale, (algoritmi) është rregulluar qartë. Ekziston një sekuencë e rreptë e veprimeve:
Mesatarisht, gjithçka shkon së paku 2 minuta. Por kjo fazë ofron vetëm pastrim të përkohshëm. Së shpejti lëkura do të fillojë të nxjerrë në pah yndyrat dhe djersën. Pastrimi është i mjaftueshëm diku për 30 minuta. Me operacione të gjata, kirurg përsërit procedurën përsëri dhe përsëri.
Antiseptikët janë përballur mirë me mikroorganizma të ndryshëm. Ata pastrojnë lëkurën sa më shumë që të jetë e mundur. Gjatë viteve të praktikës kirurgjikale, u zhvilluan dhjetëra metoda të një plani të tillë. Ne do të analizojmë më të njohurit që gëzojnë mjekët në mbarë botën.
Ajo u shpik në vitin 1928 nga dy kirurgët e njohur sovjetikë. Ideja u mor me tiparet e alkoolit ammonik. Është shumë e shpërndarë yndyrnat e lëkurës dhe shkatërron bakteret.
Duart lani me napkins garzë së pari në një enë, pastaj në një tjetër. Përdorni 0.5% zgjidhje të alkoolit ammonik. Procedura zgjat 3 minuta. Për tharjen ata marrin një peshqir, dhe pastaj një pecetë, lagur me 96% alkool.
Të gjitha thonjtë dhe folds e lëkurës po fshijnë me jodin. Plus metodën në mbrojtjen e duarve nga acarimi, peeling. Por vetëm ato kirurgë që nuk kanë reaksione alergjike ndaj amoniakut mund ta përdorin atë.
E rëndësishme! Avantazhi mund të quhet thjeshtësi. Metoda është bërë pjesë e punës së të gjitha kirurgëve gjatë Madhe Luftë patriotike. Ai lejoi të dezinfektojë duart edhe në këtë fushë.
Larja e duarve të thata dhe të trajtojë rreth 5 minuta në 70% alkool. Pastaj ata shkojnë në trajtimin e dytë me një nënkontraktim me 1: 200 proporcione. Kjo teknikë shpejt humbi popullaritetin e saj në operacionet afatgjata, por mjaft efektive me ndërhyrje kirurgjikale të shpejta dhe të thjeshta.
Për të trajtuar trajtimin e duarve të personelit mjekësor, Sulema ia vlen të trajtohet i kujdesshëm, pasi mund të shkaktojë helmim të merkurit.
Përdorimi i acidit formik
Për të shkatërruar bakteret, një përzierje e acidit formik (primura) dhe peroksid 
hidrogjen. Recetë:
Kjo mjete për dezinfektimin e lëkurës është e divorcuar me ujë në përmasa 1 deri në 10. Është i përshtatshëm vetëm gjatë ditës. Pas larjes së zakonshme, duart vendosen në një zgjidhje për bërryl për një minutë. Tjetra, ju duhet të shpejt të fshij ato dhe të vënë në dorashka sterile.
Pas çdo ore, kirurgu po ndryshon dorezat, para-trajtuar në të njëjtën zgjidhje.
Përdorimi i Hibitanit
Hibitan është klorhexidine bigluconat. Ajo përhapet në shishe 0.5 litra në formën e një zgjidhjeje prej 20%. Për dezinfektim me 0.5% zgjidhje, ju duhet të holluar Hibitan me 70% alkool. Proporcionet - me 0.5 litra alkool përbën 12.5 ml të Hibitanit.
Duart fshij me një zgjidhje prej rreth 2 minuta. Së pari, gishtat, pastaj pëllëmbët dhe anët e pasme, pastaj kyçet dhe parakrahët. Metoda është mbajtur mirë gjatë gjithë operacionit.
Duke përdorur iodopíron
Për të bërë zgjidhjen e duhur, ju duhet të ndiqni me kujdes udhëzimet:
Duart lani 5 minuta në këtë enë, fshij lehtë me napkins të thatë dhe të vënë në doreza. Një dekontament i tillë pastron cilësisht lëkurën nga çdo ngjitje.
Nëpërmjet lëkurës është pjesë e përgatitjes së duarve të kirurgut në kirurgji. Është për të mbyllur poret e lëkurës për një kohë. Pra, yndyrnat dhe djersa nuk do të dalin. Rreziku i infeksioneve dhe infeksionit do të minimizohet.
Nëse hedhja e lëkurës kryhet si duhet, atëherë mjeku nuk do të duhet të ndryshojë dorashka ose të lajë duart. Për rezultat i mirë Përdorni 96% alkool. Por një zgjidhje e alkoolit dhe e taninës, jod është e përshtatshme.
Është e rëndësishme të mbani mend se efekti është mbajtur mirë, nëse dora është krejtësisht e thatë para se të trajtohet. Gjatë operacionit të pore, ata mund të fitojnë përsëri nëse lëkura moisturizes gjakun, lëngjet e brendshme, ujin etj.
Prandaj, ngritja nuk mund të veprojë kurrë si mbrojtje e pavarur. Në çdo kohë mund të fillojë të luajë djersë. Pa antiseptikë, shfaqen rreziqe të mëdha.
Për dezinfektim të plotë të duarve të kirurgut, zgjat rreth 10 minuta. Kjo procedurë është e detyrueshme. Mospërputhja e saj nuk mund të jetë edhe përgjegjësi penale dhe privimi i praktikës mjekësore. Është e nevojshme të monitoroni nga afër gjendjen e duarve dhe të pajtoheni me të gjitha rregullat e përshkruara.
56862 0
Trajtimi i stafit është i detyrueshëm. Për trajtimin e duarve nën kushtet e poliklinës dentare, përdoren droga të ndryshme, të lejuara nga Komiteti farmakologjik i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, të cilat nuk kërkojnë kosto të gjatë kohore. Dezinfektimi i dorës është një nga efektive mer Për të parandaluar infeksionin brenda spitalit dhe për të mbrojtur jo vetëm stafin mjekësor, por edhe pacientët. Dallojnë dezinfektimin higjienik dhe kirurgjik. Dezinfektimi higjienik i duarve ka për qëllim të neutralizojë mikrobet që janë në lëkurë pas kontaktit me një objekt të infektuar ose që janë pjesë e florës natyrale të lëkurës.
Dezinfektimi higjienik i duarve Është e nevojshme në rastet e mëposhtme: para dhe pas kontaktit me pacientin, i cili duhet t'i nënshtrohet ndërhyrjes kirurgjikale, pas kontaktit me gjakun, pështymën. Dezinfektimi i tillë kryhet para se të vendoset në doreza sterile. Për këtë qëllim, përdorni fshirjen e lëkurës me një antiseptik që përmban alkool ose larje me sapun antiseptik.
Qëlloj dezinfektimi kirurgjik i duarve është heqja e florës tranzistore dhe florës rezistente me duart për të parandaluar transmetimin e infeksionit përmes duarve. Dezinfektimi kirurgjik gjithashtu kryhet në dy mënyra: fërkim dhe larje. Zgjidhjet më të përshtatshme dhe efikase të alkoolit janë më të përshtatshmet, pasi ata kanë një shpejtësi veprimi, një gamë të gjerë ekspozimi ndaj mikroorganizmave, perceptohen mirë nga lëkura, ata kanë një kohëzgjatje veprimi.
Sekuenca e veprimeve për dezinfektimin kirurgjik të duarve me antiseptikë të lëkurës së alkoolit është treguar në figurë.
Teknik i përpunimit të duarve që përmbajnë antiseptik të lëkurës
Fshij një antiseptik për trajtim higjienik dore! Lani duart tuaja vetëm në rastin e pranisë së ndotësve të dukshëm!
Makineri për larjen e duarve dhe ujit
Lani duart tuaja vetëm në rastin e pranisë së ndotësve të dukshëm! Në të gjitha rastet e tjera, fshij antiseptik!
Duart larë në ujë të ngrohtë të rrjedhshëm (furçat dhe parakrah) me sapun për 2 minuta, pastaj fshihen me një pecetë sterile marlevary ose një peshqir.
Dezinfektuesi aplikohet në pëllëmbën dhe lëvizjet e fërkimit të palmës në lidhje me pëllëmbën e sipërfaqeve të palme.
Pëllëmbë Lëvizjet e fërkimit dezinfektojnë anën e pasme të furçës së majtë, dhe anën e majtë të furçës së djathtë. Gishtat janë të ndërthurura.
Palm për palme me gishtat e kryqëzuar, të përhapur.
Gishtat kalojnë në kështjellë.
Duke alternuar fërkimin e gishtave të mëdha me pëllëmbët e ngjeshur të dorës së kundërt.
Palma të alternuara të fërkimit me gishtat e palmës së kundërt.
Përpunimi i parakrahit.
Kohëzgjatja e përpunimit - 2-3 minuta, vëmendje e veçantë i kushtohet thonjve dhe nënnodeve.
Lëvizjet e secilës fazë përsëriten pesë herë, duke ndjekur vazhdimisht dorën për të mbetur të lagur gjatë gjithë dorës. Nëse është e nevojshme, përdorni një pjesë të re të zgjidhjes dezinfektuese. Aktualisht, një zgjidhje alkoolike prej 0.5% klorhexidine e bigluconata në 70% alkool etilik, oktatent, octeniman, octenisept, bosht të mirë, AHD 2000 speciale, decopate plus, 60% izopropanol, 70% alkool etilik me aditivëve lehtësues të lëkurës dhe dr.
Prania e unazave dhe orëve është e papranueshme, brushat sterile përdoren vetëm për thonjtë dhe aplikohen vetëm një herë në fillim të ditës së punës.
Veshja e dorezave sterile dhe heqja e tyre zhvillohet gjithashtu në një sekuencë specifike:
Përpunimin e fushës operative ose vend të injektimit. Për të përpunuar lëkurën ose mukozën e fushës operacionale, idonate, iodopyron, chlorhexidine bigluconat janë përdorur. Aplikoni tinkturën e jodit është e ndaluar, kështu që shkakton djegie.
"Udhëzues praktik për stomatologji kirurgjike"
A.v. Vyazmittin
Trajtimi i kirurgut përbëhet nga dy faza: larja e duarve dhe ekspozimi ndaj mjeteve antiseptike. Laj duart. Përdorimi i metodave moderne nënkupton një larje fillestare të duarve me sapun ose me detergjentë të lëngët (në mungesë të ndotjes së dorës së brendshme). Ndikimi i mjeteve antiseptike. Antiseptikët kimikë të përdorur për të trajtuar duart duhet të kenë pronat e mëposhtme:
Kanë një efekt të fortë antiseptik;
Për të qenë i padëmshëm në lëkurën e kirurgut;
Jini të përballueshëm dhe të lirë (pasi ato përdoren në vëllime të mëdha)
Metodat moderne të përpunimit nuk kërkojnë rrezitje të veçantë (përdorin antiseptikët e filmit ose antiseptikët me një element akordimi). Duart trajtohen me kujdes nga gishta në pjesën e tretë të sipërme të parakrahit. Në këtë rast, sekuenca e caktuar bazohet në parimin - të mos shqetësojë zonat e trajtuara të duarve të lëkurës dhe sendeve më pak të pastra. Mjetet kryesore moderne të përpunimit të dorës parashikohen, zgjidhja e alkoolit të klorhexidines (Urdhri nr. 720 i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, 1978), Degmin (DEGMECID), Cerigel, AHD, Europt, etj., Lejohet nga Farmaceutike Ruse të drejtën.
Përpunimi i dorës përgjithmonë.
Gjithmone (propozuar në vitin 1967 nga F.Yu. Rachinsky dhe V.t. Ovsipyan) - një përzierje e acidit të amfous, peroksid hidrogjeni dhe ujë. Kur kombinon komponentët, formohet një antiseptik i fuqishëm i acidit mbikëqyrës, duke shkaktuar formimin e filmit më të mirë në sipërfaqen e lëkurës, mbylljen e poreve dhe duke përjashtuar nevojën për rrezitje. Përdorni 2.4% zgjidhje të përgatitur nga ish temporo. Metodat: larja e duarve prodhohet në legen për 1 min, pas së cilës duart janë të thata me një pecetë sterile. Avantazhi i metodës është shpejtësia e saj. Disavantazhi: Është e mundur të zhvillohet dermatiti në duart e kirurgut.
Machining dorë me zgjidhje të alkoolit chlorhexidine.
Përdoret 0.5% zgjidhje alkooli i klorhexidine, i cili eliminon nevojën për një ekspozim shtesë ndaj alkoolit me qëllim të hedhjes, si dhe tharjen për shkak të avullimit të shpejtë të zgjidhjes së alkoolit. Metodat: Duart trajtohen dy herë me një shtupë, të lagur me një antiseptik, brenda 2-3 minutave. Pengesa relative e metodës është kohëzgjatja e saj.
Përpunimi me drogë lejohet (AHD, AHD Specials, Eurospa.
Fillimi aktual i këtyre antiseptikëve të kombinuar është etanol, ester polyol yndyror, klorhexidine. Metodat: Përgatitjet janë në shishe të veçanta, nga të cilat, kur shtypen për një levë të veçantë, një dozë e caktuar e drogës derdhet në duart e kirurgut dhe e fshin zgjidhjen në lëkurën e duarve brenda 2-3 minutave. Procedura përsëritet dy herë. Nuk ka nevojë për hedhjen dhe tharjen shtesë. Metoda është praktikisht e lirë e gabimeve, aktualisht konsiderohet më progresive dhe e zakonshme. Përkundër mënyrave ekzistuese për të trajtuar duart, aktualisht të gjitha operacionet dhe manipulimet kur kontaktimi i gjakut të kirurgëve të pacientit duhet të kryhen vetëm në doreza sterile! Nëse keni nevojë për të kryer manipulime të vogla ose në situata kritike, duke vënë dorashka pa trajtim të dorës së mëparshme. Gjatë kryerjes së operacioneve të zakonshme kirurgjikale, është e pamundur ta bëni këtë. Meqenëse çdo dëmtim i dorezës mund të çojë në infeksionin e plagës operative.
Trajtimi i kirurgut të duarve
Kirurgët dhe motrat operative duhet të monitorojnë nga afër pastërtinë dhe gjendjen e lëkurës së duarve, të shmangin kontaktin e drejtpërdrejtë të duarve me materiale purulente ose të kontaminuara, të parandalojnë formimin e sowers, gërvishtjet, misri, çarje. Gjatë kryerjes së detyrave fizike dhe të shtëpisë, duhet të përdorni dorashka ose doreza. Thonjtë duhet të shkurtojnë gjithmonë. Nga ri-përpunimi me zgjidhje antiseptike, lëkura e duarve shpesh është e prekur, e kompaktuar, thekon. Mirë zbut lëkurën e përzierjes së dorës në pjesë të barabarta të glicerolit, alkoolit të amoniakut, alkoolit etilik dhe ujit.
Para operacionit, me çdo mënyrë të trajtimit, ata duhet të lahen thjesht me sapun. Larja me brushat është një element i detyrueshëm me disa mënyra për të trajtuar duart. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të instaloni në një lavaman paraoperative ose të veshjes, çezmat e ujit me një mikser të nxehtë dhe ujë i ftohtë. Brushes, të ziera dhe të mbushura me llaç të trefishtë, hiqni Corncang nga banka. Pellgjet e emaluara për përpunimin e dorës me zgjidhje antiseptike janë sterilizuar duke djegur. Një sasi e vogël e alkoolit etilik është duke e lagur sipërfaqen e brendshme të legenit dhe ndez, duke e kthyer pelvis gjatë gjithë kohës në mënyrë që të gjitha muret e saj të shkojnë përreth. Nevojat gjithashtu kanë nevojë për zgjidhje antiseptike për përpunimin e dorës dhe napkins sterile në BIKC.
Përdoret metoda e thjeshtë dhe e përballueshme e përpunimit të duarve të kirurgut në Sparkuccoccus-nochergin. Fillimisht, duart janë larë në ujë të rrjedhshëm me një furçë me sapun, pastaj një pecetë në një zgjidhje 0.5% të alkoolit ammonik në dy pelvons për 3 minuta në secilën. Drain duart me një peshqir ose pecetë (sterile) dhe për 2 minuta trajtohen me 96% alkool etilik. Metoda është mjaft efektive. Lëkura zakonisht nuk është e mërzitur.
NË vitet e fundit Për të trajtuar kirurgun, mjetet e reja antiseptike - Roccal, Degmmin, klorhexidine (Hibitan), etj Megjithatë, të dhënat aktualisht merren se Roccal ka një efekt kancerogjenik, kështu që nuk duhet të rekomandohet për ta përdorur atë.
Zgjidhje e përshtatshme 1% Degmina. Pre-dora larë ujë të ngrohtë Me sapun, shpëlarë në ujë të rrjedhshëm. Pastaj trajtohet për 3 minuta me dy sponges shkumë ose napkins, të lagur në një pelvik të një zgjidhje 1% DegMina. Fshini duart me një peshqir të thatë steril (pecetë). Vetitë baktericidale të zgjidhjes degramike ruhen gjysmë viti. Rrjeti i farmacisë prodhon një zgjidhje prej 30% Degmind (Degocide) në 500 ML shishe. Degmicid para përdorimit është divorcuar 30 herë me ujë të pijshëm të zakonshëm.
ChlorHexidine (Hibitan) është përdorur për përpunim, i cili prodhohet në shishe prej 500 ml e 20% zgjidhje ujore. Është divorcuar nga një 40 herë me alkool etilik për të marrë një zgjidhje 0.5%. Përdoret gjithashtu një zgjidhje ujore 1% e klorhexidines, për të cilën zgjidhja fillestare është divorcuar 20 herë me ujë të distiluar ose të zier. Fillimisht, duart janë larë në ujë të rrjedhshëm me sapun, dhe pastaj në një pelvis 0.5% alkool ose 1% zgjidhje ujore klorhexidine për 3 minuta. Fshini duart me një peshqir steril ose një pecetë. Dezinfektimi i mirë i duarve është arritur, por nganjëherë kruajtjen e lëkurës, dermatit.
Përdorur gjerësisht, sidomos në spitale, përpunim dore me përgjithmonë. Një metodë disi komplekse e përgatitjes së një zgjidhjeje të punës antiseptike. Fillimisht, 171 ml 33% të zgjidhjeve të peroksidit të hidrogjenit dhe 69 ml zgjidhje 100% të acidit formik me shtimin e ujit në 1 litër janë të përziera. Kjo përzierje është vendosur në 1 orë në frigorifer. Në 120 ml të zgjidhjes fillestare, shtohen deri në 5 litra ujë të kripës - është marrë një zgjidhje pune, në të cilën duart mund të trajtohen me 15 persona. Zgjidhja është e përshtatshme vetëm për 6-8 orë. Fillimisht, duart janë të ngjyhet në ujë të rrjedhshëm, fshij në një peshqir të pastër, dhe më pas zhytur në një zgjidhje varieve për 1 min dhe fshij pecetë sterile. Nuk është e nevojshme trajtim shtesë me alkool ose jod.
Metoda e përgatitjes së duarve të kirurgut të lëngjeve antiseptike sintetike të filmit sintetik është e dallueshme. Në një shumë prej 3-4 ml, ajo është e trituruar tërësisht në lëkurën e brushave dhe e treta e poshtme e parakrahit. Pastaj duart janë tharë në ajër; Gishtat janë të edukuar në anët, kështu që kur tharja e drogës ata nuk qëndrojnë. Filmi që rezulton është steril dhe parandalon kontaktin e drejtpërdrejtë të lëkurës së duarve dhe plagëve.
Pas trajtimit të duarve në një mënyrë ose në një tjetër, dorashka sterile janë të veshur, duke ju lejuar të mbani asptikun e duarve. Gjatë operacionit, dorashka trajtohen periodikisht me antiseptikë, veçanërisht pas fazave "të pista". Ndërhyrjet afatshkurtra mund të bëhen pa përdorimin e dorashka, me përjashtim të operacioneve purulente.
Përpunimi i fushës operative
Përpunimi i fushës operative në kushtet ambulatore shpesh lidhet me vështirësi të caktuara, pasi ndërhyrjet duhet të kryhen në rastet emergjente në zonat e kontaminuara, veçanërisht në furçë dhe këmbë. Lëkura e larë së pari me napkins me sapun, zgjidhje detergjent ose alkool veror (0.5% zgjidhje). Mazut, ndotësit yndyror janë hequr me napkins, të lagur me benzinë. Pastaj lëkura trajtohet me alkool etilik dhe dy herë me 3-5% zgjidhje të alkoolit jod. Megjithatë, në këtë zgjidhje, kur e ruan atë mbi 3 muaj, është formuar acidi iodiobolik, i cili, së bashku me jodin, ka një efekt të irritues në lëkurë, duke shkaktuar dermatit ose djegie.
Në vitet e fundit, droga të tjera antiseptike përdoren për të përpunuar fushën operative, jo inferiore ndaj jodit në efikasitet. Përdoret një zgjidhje 1% DegMina, të cilat janë të mbuluara me bollëk me shtupë pambuku dhe trajtohen tërësisht me lëkurën e tyre. Në këto raste nuk kërkohet përdorimi shtesë i alkoolit ose antiseptikëve të tjerë. Me një gol të ngjashëm, një zgjidhje 0.5% e klorhexidine (uji-alkool), e cila trajtohet me lëkurë dy herë me një interval prej 2 min.
Zëvendësuesi racional për zgjidhjen e alkoolit jod ishte zgjidhja ujore e kompleksit të surfaktantit me jodin. Drogës përmban 4,5% jod. Për përpunimin e fushës operative, përdoret një zgjidhje 1%, për të cilën iodonati origjinal është i holluar me 4.5 herë me ujë të distiluar. Lëkura është dy herë e lubrifikuar nga kjo zgjidhje para operacionit. Në fund të ndërhyrjes para vendosjes së seams në lëkurë trajtohet me të njëjtën zgjidhje.
Kontrolli mbi shtetin e Asepsis në operacionin dhe veshjen kryhet nga stacionet sanitare dhe epidemiologjike që prodhojnë kultura periodike bakteriologjike nga duart e trajtuara të kirurgut, materialeve të qepjes, mjeteve, salcë Nga bikins sterile. Kirurg duhet të jetë i interesuar në rezultatet e këtyre studimeve bakteriologjike për miratimin në kohë të masave për të eliminuar mangësitë në sterilizimin dhe respektimin e mënyrës operacionale të operacionit dhe njësisë së veshjes.
Në përputhje me "udhëzimet për kontrollin bakteriologjik të një kompleks të masave sanitare dhe higjienike në institucionet mjekësore" (Shtojca nr. 2 të Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë BRSS nr. 720 të datës 31 korrik 2007) në dhomën e operimit të paktën 1 herë në muaj duhet të mbillet me ajër. Numri i mikroorganizmave në 1 m3 të ajrit të ajrit të ajrit nuk duhet të kalojë 500-1000. Gjithashtu, 1 herë në muaj prodhojnë mbjellje bakteriologjike një copë napkins, topa ose materiale të tjera të marra nga mesi i një biçikletë sterile.
Periodikisht të marrë flips nga duart e kirurgut, të cilat janë të përpunuara plotësisht para fillimit të operacionit. Shtuftësi sterile pambuku, i lagur në solutile sterile sterial sodium chloride klorur, prodhojnë larë me duart, sidomos përgjatë skajet e thonjtë, në intervalet e ndërthurura dhe folds e lëkurës. Pastaj këto tampona janë vendosur në tuba provë me supë sheqer sterile. Çdo grumbull i qepjes suture të qepjes është domosdoshmërisht i nënshtrohet kontrollit bakteriologjik. Pa hulumtim bakteriologjik, përdorimi i materialit të qepjes nuk lejohet. Periodikisht ekzaminoni wasches nga mjetet sterile.
Kirurgji të vogla. Në dhe. Maslov, 1988.
