ما می خواهیم توجه شما را بر توسعه برسانیم. کابینه اشعه ایکس پروژه یا، همانطور که آن را نیز نامیده می شود پروژه Rentgen. طراحی اشعه ایکس کابینه و تمام کارهای بیشتر با منابع تابش یونیزه در دندانپزشکی توسط قوانین و مقررات بهداشتی تنظیم می شود Sanpine 2.6.1.1192-03. این تغییرات هنجارها، الزامات برای روشنایی، تهویه، منطقه محل، مرجع تجهیزات اشعه ایکس و غیره را ایجاد می کند.
اگر تصمیم به تجهیز خود دارید کلینیک دندانپزشکی اشعه ایکسسپس شما باید قطعا این را درک کنید اقامت دستگاه های اشعه ایکس به طور مستقیم در دفتر رویه ای ممکن است همیشه بهترین راه حل باشد، و گاهی اوقات حتی غیر قابل قبول است. فقط تاسیسات دندانپزشکی را می توان به طور مستقیم در دفتر رویه قرار داد. اما، اگر شما بیش از یک صندلی دندانپزشکی در دفتر خود دارید، احتمالا شما باید سازماندهی کنید پارتیشن های بتن اشعه ایکس برای جلوگیری از تابش یکی از دو بیمار در همان زمان در این اشعه ایکس رویه. Pogue برای صرفه جویی در منطقه منجر به نژادها در رویه می شود کابینت اشعه ایکسو بعید به نظر می رسد که راحتی، آرامش و راحتی اقامت، هر دو بیمار و پرسنل ایجاد شود. و همانطور که قبلا ذکر شد، یک Orthopantomograph را در دفتر با صندلی های دندانپزشکی به سادگی غیر قابل قبول قرار دهید.
شما می توانید نیازهای مورد نیاز برای کابینت های اشعه ایکس را در دندانپزشکی، از جمله و الزامات برای طراحی کابینت های اشعه ایکس، k. قرار دادن وسایل اشعه ایکس، پیشگام گزیده های مختلف از سانپین، اما بهترین تصمیم درخواست تجدید نظر به طراحی دفتر اشعه ایکس به ما.
در صورت علاقه شما، آماده کمک به به دست آوردن و نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک در فعالیت رادیولوژی
I. تخصیص پزشکی و فنی به توسعه طرح اشعه ایکس کابینت در کلینیک دندانپزشکی (سند دوباره kabinet طراحی اشعه ایکس);
دوم یادداشت توضیحی:
- 1. اطلاعات عمومی و مورد نیاز برای انطباق پروژه کابینت اشعه ایکس در دندانپزشکی چارچوب قانونی؛
- 2. اطلاعات اولیه برای طراحی؛
- 3. راه حل های تکنولوژیکی:
- آ. الزامات تجهیزات تکنولوژیکی و انطباق؛
- ب پارامترهای محاسبه ایمنی تابش؛
- ج شرایط آب و هوایی جدا کردن کابینت اشعه ایکس یا رویه ای با اشعه ایکس;
- د مورد نیاز برای روشنایی در کابینت اشعه ایکس;
- E. مورد نیاز برای تامین آب و فاضلاب rentgen رویه ای;
- f الزامات قدرت برای تجهیزات اشعه ایکس;
- g الزامات ایمنی آتش؛
- h الزامات دفع زباله؛
- من. الزامات سازمان مطالعات اشعه ایکس;
- ج اقدامات برای جلوگیری از حوادث تابش؛
- k مورد نیاز برای پین با دستگاه اشعه ایکس؛
- 4. نتیجه گیری.
III طرح کابینه با تجهیزات تکنولوژیکی;
IV جدول محاسبه حفاظت اضافی مورد نیاز از سازه های محصور;
V. طرح مشروط کانتور مجددا زمین
vi طرح کابل کابل کابل و پایه های بتنی در صورت نیاز، بسته به دستگاه اشعه ایکس؛
vii بیانیه دکوراسیون محل کابینت های اشعه ایکس دندانپزشکی;
هشتم مشخصات سخت افزاری.
پیدا کردن هزینه خدمات - ارسال درخواست
تجهیزات کابینه اشعه ایکس و محل اقامت در آن توسط پروژه توسعه یافته توسط سازمان که دارای مجوز است که اجازه می دهد تا طراحی محصولات حفاظت از تابش و قرار دادن منابع تولید تابش یونیزه.
کابینت اشعه ایکس پیچیده ای از محل است، که هر کدام یک هدف خاص دارند. تعدادی از الزامات نظارتی و فنی به تمام محل ها و محل اقامت در آنها صورت می گیرد که در زیر بحث خواهد شد.
کابینت های اشعه ایکس (علاوه بر ایستگاه اشعه ایکس) مجاز به تجهیز ساختمان های مسکونی نیستند، و همچنین در ساختمان های نهادهای کودکان. کابینت های اشعه ایکس مجاز به قرار دادن در کلینیک هایی هستند که در ساختمان های مسکونی عمل می کنند، اگر ناخوشایند به آنها مربوط باشد. همچنین، دفتر اشعه ایکس می تواند در گسترش یا در طبقه زیرزمین ساختمان مسکونی باشد، اگر یک ورودی جداگانه داشته باشد.
اتاقها با تجهیزات اشعه ایکس قرار می گیرند:
کابینت اشعه ایکس نباید عبور کند. ورود به آن به طور جداگانه از ورود به کلینیک یا بیمارستان مجهز شده است.
کابینت اشعه ایکس شامل حداقل 3 محل جدا شده است:
همچنین، کابینه می تواند شامل آزمایشگاه عکس، اتاق های سلب شده و انتظارات، اتاق کارکنان و غیره باشد.
مورد نیاز برای منطقه گونه های فردی کابینت اشعه ایکس در ضمیمه 5 به Sanpine 2.6.1.11192-03 تنظیم شده است.
این جدول مورد نیاز برای مناطق رویه ای بسته به نوع دستگاه اشعه ایکس مورد استفاده قرار می گیرد.
|
نوع اشعه ایکس |
حداقل منطقه، M2 |
|
|
شما باید از یک محصول استفاده کنید |
شما نیازی به استفاده از اجاره ندارید |
|
|
مجتمع تشخیصی اشعه ایکس (RDK) با مجموعه ای کامل از سه پایه (PSSH، Snapshot Stand، جدول عکسبرداری، سه پایه عکس) |
||
|
RDK با PSSH، تصاویر مقاومتی، سه پایه Snapshot |
||
|
RDK با PSSH و RACK RACK - سه پایه، دستگاه تشخیصی اشعه ایکس با پردازش تصویر دیجیتال |
||
|
RDK با PSSH، داشتن کنترل از راه دور |
||
|
دستگاه برای تشخیص اشعه ایکس توسط رادیوگرافی (میز تصاویر، ایستاده برای عکس های فوری، سه پایه عکس) |
||
|
دستگاه برای تشخیص اشعه ایکس با پایه جهانی سه پایه |
||
|
دستگاه رادیوگرافی نزدیک به متر |
||
|
دستگاه Dandy RadioScopy |
||
|
ماشین ماموگرافی |
||
|
دستگاه Osteodensitometry |
||
در اینجا شما می توانید الزامات ترکیب و منطقه کابینه تشخیصی جاده را ببینید.
|
نوع اتاق |
حداقل منطقه، M2 |
|
کابینه اتاق مشترک (جداسازی) |
|
| رئیس کابینه بخش | |
|
اتاق شخصی |
10 (+3 متر مربع برای هر کارمند اضافی) |
|
نمایش اتاق نمایش (عکس های فوری) |
|
|
کابین کابین باریم |
|
|
موجود |
|
|
ماده |
|
|
قطعات یدکی |
|
| فروشگاه های تمیز کردن انبار | |
| محل ذخیره سازی موقت فیلم اشعه ایکس (بیش از 100 کیلوگرم) | |
| اتاق پرسنلی پرسنل | |
| دستشویی برای پرسنل و بیماران |
3 در یک کابین |
| کامپیوتر | |
| مهندسی | |
|
تشخیص اشعه ایکس کابینت |
|
| کابینه فلوروگرافی برای نظرسنجی های توده ای رویه ای الهه موجود آزمایشگاه عکس ** اتاق شخصی |
|
| کابینه فلوروگرافی برای عکس های تشخیصی رویه ای اتاق کنترل (در غیاب یک کابین محافظ) آزمایشگاه عکس ** کابین راه راه * کابینه دکتر (برای دستگاه های پردازش تصویر دیجیتال) |
|
| تشخیص اشعه ایکس کابینت توسط اشعه ایکس و رادیوگرافی (1، 2 و 3 رسیده است) رویه 1 رویه 2 اتاق کنترل کابین راه راه * آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
میز 1. میز 1. |
| تشخیص اشعه ایکس کابینت بیماری های دستگاه گوارش (1 تا 1/1) رویه ای اتاق کنترل آزمایشگاه عکس استراحت برای بیماران مطب دکتر |
میز 1. |
| رادیوگرافی اشعه ایکس کابینت توسط اشعه ایکس و / یا توموگرافی (1، 2 و 3 رسیده است) رویه ای اتاق کنترل کابین راه راه * آزمایشگاه عکس ** اتاق شخصی |
میز 1. |
| تشخیص اشعه ایکس کابینت از بیماری های پستان توسط ماموگرافی رویه ای ویژه های رویه ای روش ها (در صورت لزوم) کابین راه راه * آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
|
| تشخیص اشعه ایکس کابینت از بیماری های سیستم ادراری (ارولوژی) رویه ای با تخلیه اتاق کنترل آزمایشگاه عکس ** کابین برای لباس با یک نیمکت مطب دکتر |
میز 1. |
| کابینه (بوکس) تشخیص اشعه ایکس دفاتر عفونی Tambour در ورودی به جعبه (دروازه در ورودی به جعبه) موجود استراحت با انتظار رویه ای اتاق کنترل آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
میز 1. |
| توپ سنجی کابینت (برنامه ریزی پرتو درمانی) رویه ای اتاق کنترل کابین کابین باریم آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
میز 1. |
|
بلوک X-rayooperative |
|
| تشخیص بلوک بیماری های قلبی و عروق شبیه X-rayooperative اتاق کنترل قبل از عمل استریلیزاسیون * اتاق اقامت موقت بیمار پس از مطالعه * آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
|
| بلوک برای تشخیص بیماری های ریوی و مدیاستین شبیه X-rayooperative اتاق کنترل قبل از عمل استریلیزاسیون * تشخیص سیتولوژیک * آزمایشگاه عکس ** اتاق Snapshot مشاهده اتاق * مطب دکتر اتاق پرستاری * اتاق ها؛ و پرسنل مراقبت شخصی * اتاق ذخیره سازی کتانی کثیف * |
|
| بلوک های تشخیصی سیستم های Unogenital را مسدود کنید شبیه X-rayooperative اتاق کنترل آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر آماده سازی اتاق از عوامل کنتراست * استراحت برای بیماران |
|
| تشخیص بلوک بیماری های اندام های تولید مثل (پستان) شبیه X-rayooperative اتاق کنترل آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
|
|
توموگرافی کامپیوتری کابینه ایکس |
|
| کابینه RCT برای تحقیقات سر رویه ای اتاق کنترل ژنراتور / کامپیوتر آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
|
| کابینه RCT برای تحقیقات روزمره رویه ای اتاق کنترل ژنراتور / کامپیوتر آزمایشگاه عکس ** مطب دکتر |
|
| کابینه RCT برای مطالعات جراحی اشعه ایکس رویه ای قبل از عمل اتاق کنترل ژنراتور / کامپیوتر آزمایشگاه عکس ** آماده سازی اتاق کنتراست استراحت برای بیماران اتاق کارکنان پزشکی مهندسین اتاق |
|
* لازم نیست.
** لازم نیست هنگام استفاده از تجهیزات فلوروگرافی دیجیتال و رادیوگرافی.
و این جدول داده ها را بر روی ترکیب و منطقه ای از کابینه درمانی جاده ارائه می دهد.
رویها یک اتاق اشعه ایکس نامیده می شود که در آن منبع تابش یونیزه قرار می گیرد و روش های اشعه ایکس انجام می شود و تحقیقات انجام می شود.
هنگام طراحی یک روش تشخیصی X-Ray رویه ای X-Ray، لازم است که نیازهای زیر را در نظر بگیریم:
در رویه، سینک باید با عرضه داغ نصب شود آب سرد (الزامات مربوط به دفاتر رویه ای فلوراگرافی و اشعه ایکس عمل نمی کند). برای کابینت هایی که در آن مطالعات اشعه ایورولوژیک انجام می شود، مورد نیاز برای قرار دادن اجباری ویزا نیز وجود دارد.
آزمایشگاه عکس کابینت اشعه ایکس باید یک اتاق تاریک داشته باشد، اگر یک دستگاه در حال توسعه وجود داشته باشد، همچنین لازم است که یک "اتاق روشن" را تجهیز کنیم، جایی که برش، مرتب شده و تصاویر خشک مشخص می شود.
الزامات حداقل مساحت "اتاق تاریک" Photolall:
بین تجهیزات "اتاق تاریک" باید پاساژ برای کارکنان با عرض حداقل 1 متر باشد. درب ورودی باید عرض 0.9-1 متر داشته باشد.
یک کاشی سبک وزن برای پایان دادن به دیوارهای آزمایشگاه عکس در کنار سینک و محصول برای عکاسی استفاده می شود. ارتفاع پره کاشی حداقل 2 متر از کف است. بخش های باقی مانده از دیوارها باید توسط مواد جدا شده به تمیز کردن مرطوب چندگانه جدا شوند.
درب جلو، پنجره و انتقال انتقال در آزمایشگاه عکس باید توسط پرده های تنگ نور محافظت شود (به طوری که مواد عکاسی پوشش داده نشود).
استفاده از تجهیزات دیجیتال، نیاز به تجهیز آزمایشگاه عکس را در دفتر اشعه ایکس را لغو می کند.
کف آزمایشگاه عکس باید از مصنوعی ساخته شود یا مواد طبیعی با کیفیت عایق الکتریکی.
کف در یک عمل جراحی قبل از عمل، آزمایشگاه عکس، آزمایشگاه عکس باید ضد آب، غیر خجالتی، آنتی استاتیک باشد (هنگام استفاده از مشمع کف اتاق، پایه آن ضروری است).
درب از آزمایشگاه عکس، و همچنین از اتاق کنترل و باز کردن رویه "خروج"، از اتاق کنترل به اتاق رویه - به سمت رویه (برای تسهیل تخلیه).
سقف و دیوارهای کابینت اشعه ایکس باید صاف، مقاوم در برابر شستشو مکرر باشد، که نور درخشان را نشان نمی دهد.
مواد باید نتایج بهداشتی و اپیدمیولوژیک را در هنگام اتمام کابینت اشعه ایکس استفاده کنند، به آنها اجازه می دهد تا از آنها در ساختمان های عمومی و مسکونی استفاده کنند.
پنجره ها در دفتر اشعه ایکس مطلوب هستند تا به شمال غربی تمرکز کنند. یک سیستم تاریک بر روی پنجره کابینت رادیوسکوپی نصب شده است تا از نور خورشید محافظت شود.
هنگامی که ولتاژ آند روشن می شود زمانی که کابینت اشعه ایکس به اتاق رویه ای و کنترل وارد می شود، نام "ورود به سیستم نیست" باید به طور خودکار روشن شود قرمز روشن. این در بالای درب قرار دارد یا در ارتفاع 1.6-1.8 متر از طبقه قرار دارد.
جریان هوا به داخل اتاق کابینت اشعه ایکس باید در منطقه بالایی انجام شود و اگزوز 50٪ (+ -10٪) از پایین است.
در طول ساخت کابینت های جدید اشعه ایکس، این پروژه تهویه مستقل را فراهم می کند. در حال حاضر در محل عمل (به جز توموگرافی کامپیوتری و شعبه های اشعه ایکس بیمارستان های عفونی) سیستم های دوم پشتیبانی و تهویه اگزوز. در دفاتر با تجهیزات اشعه ایکس مجاز به نصب تهویه مطبوع است.
الزامات دقیق برای تبادل هوا، رژیم دما، پراش اشعه ایکس و چراغ های رادیوتراپی در ضمیمه 6 به Sanpine 2.6.1.11192-03 آمده است.
ترتیب کابینه اشعه ایکس مدرن شامل چندین مرحله است که از آماده سازی اتاق خود شروع می شود. خدمات ویژه در برنامه ریزی دفتر مشغول به کار هستند، محاسبه پارامترها و ترتیبات تکنولوژیکی، خدمات ویژه ارائه شده، مطلوب، در کنار یک رادیولوژیست با تجربه ارائه شده است.
تجهیزات کابینه برای تشخیص اشعه ایکس شامل موارد زیر است:
همچنین مطلوب است که یک اتاق جداگانه برای ذخیره سازی آرشیو فیلم داشته باشید.
ترتیب حفاظت از تابش
برای اطمینان از حفاظت در برابر نفوذ اشعه ایکس اشعه ایکس، محل های رویه ای توسط مواد ویژه اشعه ایکس ویژه در سراسر منطقه تخلیه می شود: دیوارها، سقف ها و کف، درب ها و پنجره ها. گچ بریتیک برای دیوارها یا پانل های گچ مخصوص اشعه ایکس مخصوص اشعه ایکس، مواد تصفیه شده با یک معادل سرب خاص - شیشه و شیشه ای و ورق های فلزی برای محافظت از درب ها و پنجره ها.
تجهیزات رویه ایاتاق ها
فهرست تجهیزات اصلی برای اتاق رویه ای کابینه:
توسط استانداردهای بهداشتی نصب یک مجتمع تشخیصی اشعه ایکس برای 2 یا 3 شغل نیاز به یک مساحت حداقل 6 متر مربع دارد. متر، از جمله نصب دستگاه دندانپزشکی. برای نصب اضافی Orthopantomograph، بیش از 8 متر مربع مورد نیاز است. متر مربع برای نصب و بهره برداری از دستگاه دوم، یک اتاق در 12 متر مربع مورد نیاز است. متر
در تشخیص اشعه ایکس مدرن، هر دو فیلم و مجتمع های اشعه ایکس دیجیتال با گیرنده های بسیار حساس استفاده می شود که کیفیت تحقیق را افزایش می دهند و اجازه می دهد تا بار تابش را کاهش دهند. مجتمع های کنترل شده از طریق تله از راه دور استفاده از اشعه ایکس استفاده می شود که در آن سازگاری نور مورد نیاز نیست و بار تابش در پرسنل نیز کاهش می یابد.
فیلم رادیویی دیجیتال یک آشکارساز پانل بی سیم در یک فرمت کاست است که به شما امکان می دهد یک تصویر دیجیتال را با استفاده از دستگاه X-Ray آنالوگ دریافت کنید.
مطمئن باشید که تجهیزات اضافی وجود دارد:
اگر دو دستگاه اشعه ایکس وجود داشته باشد، یک مسدود کننده مخصوص باید نصب شود، از بین بردن همزمان همزمان تمام تجهیزات.
مجتمع های اشعه ایکس به گونه ای قرار می گیرند که بسته نرم افزاری اصلی تابش به دیوار پایتخت هدایت می شود.
در غیاب یک اتاق به خصوص انتخاب شده، کنترل پنل در پشت صفحه نمایش محافظ B-40 قرار دارد.
کابینت اشعه ایکس باید مجهز به تهویه مستقل عرضه مستقل با چندین تبادل هوا حداقل 3 در ساعت باشد.
درب ورودی از داخل باید در شیر بسته شود و در خارج از لامپ سیگنال برای بیماران وجود داشته باشد.
تجهیزات آزمایشگاهی عکس و محل کار دکتر
Photolallory از کابینت اشعه ایکس باید با تجهیزات زیر مجهز شود:
آزمایشگاه عکس باید آب سرد و گرم، تامین و تهویه خروجی اگزوز داشته باشد.
محل کار رادیولوژیست در یک اتاق جداگانه یا همراه با پالپ قرار دارد. مجهز به:
تجهیزات اضافی شامل مبلمان: صندلی و جداول، کابینت برای ذخیره مستندات.
مقررات Sanpin الزامات خاصی را برای وضعیت کابینت های اشعه ایکس و دندانپزشکی بر اساس مراقبت از سلامت بیمار تعریف می کنند. آنها بر اساس قوانین فدرال مربوطه هستند. علاوه بر تمیز کردن عمومی و تمیز کردن تجهیزات پس از استفاده، قوانین پارامترهای امنیتی را برای بیماران و پرسنل ایجاد می کنند.
طراحی شده در Sanpin 2.6.1.11192-03 قوانین مربوط به همه سازمان ها با استفاده از تاسیسات اشعه ایکس است. قوانین جدید اضافی صادر شده در سال 2006. آنها باید از تمام مراکز پزشکی اطاعت کنند، مهم نیست که آنها متعلق باشند. این قوانین در مرحله طراحی خانه به اجرا در می آیند، آنها در طول ساخت یک ساختمان پزشکی، مدرن سازی قطعات و کابین های عملیاتی آن عمل می کنند.
دوز تابش تابش برای پزشکان و بیماران محدود به محدودیت در Sainpin:
Sanpin 2003 می گوید که آماده سازی دوز اشعه ایکس اشعه ایکس باید توجیه شود. انگیزه شامل موارد زیر است:
این شرایط مشابه هنگام تعیین درمان با اشعه ایکس عمل می کنند. مزایای آن باید از تابش بیشتر آسیب برساند.
به حداقل رساندن آسیب به بیماران در Sanpin شامل مقررات زیر است:
مسئولیت عواقب این نظرسنجی بر روی رادیولوژیست است. او تصمیم می گیرد که آیا اشعه ایکس را می توان انجام داد. اگر، به نظر او، جهت به اشعه ایکس توجیه نمی شود، حق دارد که از آن را رد کند.
نصب دستگاه اشعه ایکس در مراکز جدید در Sainpin مورد نیاز دقیق است:
پوشش کف در دفتر رادیوگرافی باید یک آنتی استاتیک باشد، اجازه ندهید جرقه ها. آن را برای شستن مکرر با مواد شوینده سازگار می سازد. دیوارها جدا هستند مواد ماتبه طوری که هیچ تابشی وجود ندارد. پنجره با سبک دنده مجهز شده است. نصب اشعه ایکس نصب شده است به طوری که پرتو اشعه ها به دیوار پایتخت افتاد.
دستگاه اشعه ایکس
عکس پارتیشن های دیوار آزمایشگاهی توسط یک پرینتر کاشی منجمد شده است. هنگام استفاده از تاسیسات استاتیک برای اشعه ایکس، توصیه می شود که کار را در 2 اتاق - پالپ و تماشای سازماندهی کنید. از اتاق پالپ در مشاهده آن برای یک پنجره برای ارتباط بصری با بیمار ارائه شده است. نصب در نظر گرفته شده است، و کنسول و صفحه نمایش در کنسول.
دمای داخلی برای اشعه ایکس در Sainpin از 18 تا 22 درجه مجاز است. اگزوز هوا در 60 دقیقه طول می کشد. هجوم هوای تازه در مشاهدات یک بار در هر 20 دقیقه رخ می دهد، در اتاق بولتن - یک بار در نیم ساعت. شدت نورپردازی در بخش نیز تنظیم شده است.
کارکنان بخش رادیوگرافی توسط shillants از تابش ارائه می شوند. کارکنان ممکن است نظرسنجی ها را با تابش بیش از 17 سالگی انجام دهند. اشعه ایکس و تکنسین ها باید بازرسی عسل سالانه را تصویب کنند. مادران آینده در تمام شرایط و زنان، تغذیه نوزادان، مجاز به کار با تجهیزات رادیویی نیستند.
کابینه در نظر گرفته شده برای اشعه ایکس، در کلینیک دندانپزشکی در سينپین باید حداقل 8 متر مربع داشته باشد. در 60 دقیقه، استخراج هوای قدیمی سه بار و دو بار انجام می شود - هجوم اکسیژن. دمای اتاق ظرف 18 تا 20 درجه مجاز است. تجهیزات در وزارت بهداشت ثبت شده است. سوال این است که آیا رادیوگرافی را می توان انجام داد، به سادگی پلی کلینیک باید حل شود. در دفتر باید اشیاء از حصار تابش وجود داشته باشد. رادیوگرافی توسط یک متخصص فارغ التحصیل متعهد است.
پس از اتمام زمان پذیرش، تمام دستگاه های اداره رادیوگرافی خاموش می شوند. تکنسین تمیز کردن مرطوب می کند - دستمال مرطوب پوشش های دیوار، کفپوش را از بین می برد. انجام کارکنان آموزش دیده حوادث ضد عفونی با دستگاه اشعه ایکس و اجزای سازنده.
یک بار در ماه لازم است که تمیز کردن کلی را با یک محلول 2٪ اسید استیک انجام دهید. تمیز کردن عمومی و معمول نمی تواند در صبح قبل از شروع پذیرش بیماران - تنها در شب انجام شود.
شرایط توسعه یافته برای کار کابینه رادیوگرافی، ایمنی بیماران و پرسنل را تضمین می کند. آنها نمی توانند نادیده گرفته شوند.
مطابق با قانون فدرال از 30.03.1999 n 52-FZ "در رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت" (نشست قانون فدراسیون روسیه، 1999، N 14، هنر 1650؛ 2002، n 1 (قسمت 1)، هنر . 2؛ 2003، n 2، هنر. 167؛ 2003، n 27 (قسمت 1)، هنر. 2700؛ 2004، n 35، هنر 3607؛ 2005، 19، 1952؛ 2006، n 1، هنر. 10؛ 2006، n 52 (قسمت 1) هنر. 5498؛ 2007، n 1 (قسمت 1)، هنر 21؛ 2007، n 1 (قسمت 1) هنر. 29؛ 2007، n 27، هنر. 3213؛ 46 ، هنر. 5554؛ 2007، N 49، هنر. 6070؛ 2008، N 24، هنر. 2801؛ 2008، n 29 (قسمت 1)، هنر. 3418؛ 2008، n 52 (قسمت 1)، هنر 6223؛ 2008 ، n 30 (قسمت 2) هنر. 3616؛ 2008، n 44، هنر. 4984؛ 2009، n 1، هنر 17، فرمان دولت فدراسیون روسیه از 24.07.2000 نان 554 "در تصویب مقررات خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولت فدراسیون و مقررات روسیه در مورد جراح بهداشت اپیدمیولوژیک دولتی "(نشست قانون فدراسیون روسیه، 2000، N 31، هنر. 3295؛ 2004، 8، 8، 2004، n 47، هنر. 4666؛ 2005، N 39، هنر 3953) فرمان:
1. تغییر در 2 در Sanpin 2.1.3.1375-03 "الزامات بهداشتی برای اقامت، دستگاه، تجهیزات و بهره برداری از بیمارستان ها، بیمارستان های زایمان و سایر بیمارستان ها"
دولت در ذکر شده قوانین بهداشتیaH، "نیازهای بهداشتی و بهداشتی برای سازمان های پزشکی دندانپزشکی" یک فصل جداگانه (کاربردی).
Onishchenko
* ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه 18.06.2003، ثبت نام N 4709.
کاربرد
نیازهای بهداشتی و بهداشتی برای سازمان های پزشکی دندانپزشکی
تغییر 2 به SANPIN 2.1.3.1375-03
قوانین بهداشتی و اپیدمیولوژیک و هنجارهای Sanpin 2.1.3.2524-09
1. مقررات عمومی و دامنه
1.1. قوانین بهداشتی مطابق با قانون فدرال "بر رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت" مارس 30، 1999 N 52-FZ، مقررات مقررات بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولتی (تصویب شده توسط حکم دولت روسیه) توسعه یافته است فدراسیون ژوئیه 24، 2000 نوامبر 554).
1.2 قوانین و مقررات بهداشتی (به شرح زیر که به عنوان قوانین نامیده می شود) برای نهادهای قانونی صرف نظر از شکل سازمانی و قانونی آنها و شکل مالکیت و کارآفرینان فردی که در ارائه مراقبت های دندانپزشکی مشغول به کار هستند، در نظر گرفته می شوند.
1.3. این قوانین اجباری برای اعدام در سراسر فدراسیون روسیه با اشخاص حقوقی و کارآفرینان فردی هستند که فعالیت های خود را در طراحی، ساخت و ساز، بازسازی ساختمان ها و مکان های طراحی شده برای ارائه مراقبت از دندان ها و عملیات تجهیزات، محصولات تجهیزات پزشکی و اهداف پزشکی انجام می دهند.
1.4 این قوانین شرایط لازم برای اقامت، دستگاه ها، تجهیزات، محتوا، رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی و شرایط کار پرسنل پزشکی در سازمان های پزشکی دندانپزشکی را تعیین می کند.
1.5. طراحی و ساخت و ساز جدید، بازسازی و بازسازی سازمان های پزشکی دندانپزشکی باید مطابق با الزامات این قوانین انجام شود.
1.6 سازمان پزشکی دندانپزشکی باید نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک را بر رعایت قوانین بهداشتی شرایط اجرای انواع فعالیت های پزشکی و خدماتی که برای صدور مجوز فعالیت های پزشکی، کار و خدمات به نحوی که توسط قانون تعیین شده است، ارائه شود فدراسیون روسیه.
1.7 نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولت برای اجرای قوانین بهداشتی توسط مقامات مجاز به اجرای نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولت انجام می شود.
1.8. هر سازمان پزشکی دندانپزشکی باید به طور رسمی نمونه ای از این مقررات منتشر شود.
1.9. مسئولیت انطباق با الزامات رژیم بهداشتی-ضد اپیدمی به کارآفرینان فردی، اشخاص حقوقی، رهبران آنها و مقامات دیگر اختصاص داده شده است.
1.10 امکانات پزشکی، مواد پزشکی، مصالح ساختمانی و مواد تکمیل شده، و همچنین فن آوری های پزشکی مورد استفاده باید در قلمرو فدراسیون روسیه به نحوی تجویز شود.
1.11 به منظور تطبیق با رژیم ضد اپیدمی، دکتر باید با کارکنان پزشکی ثانویه مشغول به کار، ضدعفونی کردن، و همچنین عدم وجود استریلیزاسیون متمرکز، حفظ تمیز کردن و عقیم سازی تجهیزات پزشکی و اهداف پزشکی کار کند.
1.12 سازمان های پزشکی دندانپزشکی که بیمارستان را در ترکیب خود دارند، از جمله روز، باید با این قوانین بهداشتی، و همچنین قوانین بهداشتی، الزامات بهداشتی را برای محل اقامت، دستگاه، تجهیزات و بهره برداری از بیمارستان ها، بیمارستان های زایمان و سایر بیمارستان های پزشکی مطابقت دهند.
2. الزامات برای قرار دادن سازمان های پزشکی دندانپزشکی
2.1. سازمان های پزشکی دندانپزشکی را می توان در ساختمان های جداگانه قرار داد، در ساختمان های اقتباس شده (ساخته شده در ضمیمه) در ساختمان های انتصاب مسکونی و عمومی، با توجه به الزامات قوانین و مقررات بهداشتی.
2.2. در ساختمان های مسکونی مجاز به قرار دادن دفاتر دندانپزشکی، سازمان های پلی کلاسیک سرپایی دندانپزشکی، از جمله در بیمارستان های روز ترکیب آنها. قرار دادن سازمان های پزشکی دندانپزشکی در طبقه های زمین ساختمان های مسکونی مجاز است.
2.3. سازمان های پزشکی دندانپزشکی واقع در ساختمان های مسکونی باید یک ورودی جداگانه از خیابان داشته باشند.
2.4 سازمان های پزشکی دندانپزشکی در اتاق های مجهز به سیستم هایی برای نوشیدن آب سرد و گرم و زهکشی (فاضلاب) قرار می گیرند.
2.5. محل اقامت و بهره برداری از کابینت های اشعه ایکس، دستگاه ها (از جمله تلفن های رادیویی) توسط اسناد قانونی فعلی و بخش 7 این مقررات اداره می شود.
2.6. دستگاه، تجهیزات و بهره برداری از دفاتر فیزیوتراپی، استفاده از لیزر باید مسئول اسناد قانونی فعلی باشد.
2.7 که در زیر زمینداشتن طبیعی یا نور مصنوعیمجاز به پذیرش محل های بهداشتی و خانگی (کمد لباس، دوش، انبار، و غیره)، اتاق های تهویه، تاسیسات کمپرسور، استریلیزاسیون - اتوکلاو.
2.8. برای سازماندهی پذیرش دندان کودکان ایستادگی کردن کابینت های فردی. مجاز نیست از کاپیتان دریافت پذیرش بالغ برای پذیرش جمعیت کودکان در برنامه استفاده کند. برای سازماندهی پذیرش کودکان، لازم است یک محفظه جداگانه را با انتظارات و حمام برجسته کنید.
2.9. تدارک مراقبت پزشکی زنان باردار در سازمان های دندانپزشکی پزشکی برای بزرگسالان یا در کابینت های دندانپزشکی مشاوره های زنان برگزار می شود.
2.10 در دفاتر دندانپزشکی، منطقه بر روی نصب اصلی دندان باید حداقل 14 متر مربع، در نصب اضافی - 10 متر مربع M. (در صندلی دندانپزشکی بدون متولد - 7 متر مربع)، ارتفاع کابینت است نه کمتر از 2.6 متر
2.11 مداخلات عملیاتی، که فعالیت های پزشکی بر روی بیهوشی و احیاء انجام می شود، تحت یک واحد عملیاتی انجام می شود. این مجهز به یک اتاق برای اقامت موقت بیمار پس از جراحی است. در اتاق عمل، در صورت لزوم، عرضه گازهای پزشکی ارائه شده است.
2.12 کار کابینه دندانپزشکی جراحی سازمان یافته است، با توجه به جدایی جریانهای "مداخلات خالص" (برنامه ریزی شده) و "پفلین". مداخلات برنامه ریزی شده در روزهای ویژه اختصاص داده شده با استفاده اولیه از تمیز کردن عمومی برگزار می شود.
2.13. مجموعه ای از محل ها توسط قدرت یک سازمان پزشکی و فعالیت های پزشکی دندانپزشکی تعیین می شود. حداقل مناطق محل و حداقل مجموعه آنها در ضمیمه 1 ارائه شده است.
3. الزامات دکوراسیون داخلی
3.1 تمام مواد مورد استفاده برای دکوراسیون داخلی باید نتیجه های بهداشتی و اپیدمیولوژیک را مطابق با منطقه کاربرد داشته باشند.
3.2. دیوارهای دفاتر دندانپزشکی، گوشه ها و مکان های اتصال دیوار، سقف و کف باید صاف باشد، بدون ترک.
3.3. برای دکوراسیون دیوارها در کابینت ها، مواد تکمیل شده اعمال می شود، مجاز به استفاده در اتاق ها با حالت مرطوب، آسپتیک، مقاوم به ضد عفونی کننده است. دیوارهای اتاق عمل، دندانپزشکی جراحی و کابینت های استریلیزاسیون توسط کل ارتفاع کاشی های شیشه ای یا دیگر جدا شده اند که برای این اهداف، مواد مجاز است.
3.4. دیوارهای اصلی آزمایشگاه دندانپزشکی با رنگ ها رنگ می شوند یا با پانل هایی که دارای سطح صاف هستند مواجه می شوند؛ درزهای سیطوله
3.5. سقف دفاتر دندانپزشکی، عملیات، قبل از عمل جراحی، عقیم سازی و محل آزمایشگاه های دندانپزشکی با امولسیون آب یا رنگ های دیگر رنگ شده است. اگر آن را تحت تاثیر قرار ندهید، ممکن است از سقف های معلق استفاده کنید ارتفاع قانونی محل. سقف های معلق باید از صفحات (پانل ها) ساخته شوند که دارای مقاوم در برابر سطح نرم و غیر قابل انعطاف به عمل مواد شوینده و ضد عفونی کننده باشند.
3.6. کف در کابینت های دندانی باید پوشش صاف مواد مجاز برای این اهداف را داشته باشد.
3.7. رنگ سطوح دیوارها و جنسیت در محل کابینت های دندانی و آزمایشگاه های دندانپزشکی باید رنگ های نور خنثی باشد که با رنگ صحیح سایه های رنگ غشاهای مخاطی، پوست، خون، دندان ها تداخل نداشته باشد و مصنوعی) مواد مهر و موم و دندانپزشکی.
3.8. هنگام تکمیل دفاتر دندانپزشکی که در آن جیوه آمالگام اعمال می شود:
دیوارها و سقف ها باید صاف باشند، بدون ترک و جواهرات؛ گچ (آجر) یا جذب (پانل) با افزودن 5٪ پودر گوگرد برای اتصال بخارات جیوه به یک ترکیب با دوام (جیوه گوگرد) و رنگ های رنگی مجاز برای دفاتر دندانپزشکی؛
کف باید با مواد رول قرار داده شود، تمام جوش ها جوش داده می شوند، مجلل باید به شدت به دیوارها و جنس مناسب باشد؛
جداول برای کار با آمالگام باید با مواد ضد رونویسی پوشیده شده و در اطراف لبه ها پرواز کنند. تحت سطح کار جداول نباید جعبه باز باشد؛
مجاز به استفاده از تنها آمالگام تولید شده در کپسول های بسته شده به صورت شرم آور استفاده می شود.
4. تجهیزات مورد نیاز تجهیزات
4.1. در کابینت های با نور یک طرفه طبیعی، صندلی های دندانی در یک ردیف در امتداد دیوار نور نصب می شوند.
4.2. در حضور چندین صندلی دندانپزشکی در دفتر، آنها توسط پارتیشن های مبهم بالا تقریبا کمتر از 1.5 متر تقسیم می شوند.
4.3. فقدان استریلیزاسیون در یک سازمان پزشکی دندانپزشکی مجاز است اگر بیش از 3 صندلی وجود نداشته باشد. در این مورد، نصب تجهیزات استریلیزاسیون به طور مستقیم در کابینت امکان پذیر است.
4.4. کابینت های دندانی مجهز به پوسته های جداگانه یا دو قطعه برای شستن دست و ابزار پردازش هستند. در حضور استریلیزاسیون و سازمان در فناوری اطلاعات، پردازش پیشگام ابزار در دفاتر، حضور یک پوسته مجاز است. در بلوک عامل غرق ها در یک پیش از عمل نصب شده است. در کابینت های جراحی، عقیم سازی، آرنج قبل از عمل جراحی یا میکسرهای حسی نصب شده اند.
4.5. محل آزمایشگاه های دندانپزشکی و دفاتر دندانپزشکی که در آن کار با گچ انجام می شود باید تجهیزات را برای بارش گچ از فاضلاب قبل از راه اندازی در فاضلاب (سرب گچ یا دیگر) داشته باشد.
4.6. کابینت ها مجهز به اشرائیدهای ضد باکتریایی یا سایر دستگاه های ضد عفونی کننده هوا مجاز به این هدف هستند. هنگام استفاده از اشعه های باز، سوئیچ ها باید فراتر از اتاق های کاری حذف شوند.
5. الزامات برای microclimate، گرمایش، تهویه
5.1. سیستم های تهویه مطبوع، تهویه و تهویه مطبوع باید با استانداردهای طراحی و ساخت و ساز ساختمان های مسکونی و عمومی مطابقت داشته باشند و از پارامترهای مطلوب محیط زیست و محیط هوا، از جمله شاخص های میکروبیولوژیک اطمینان حاصل کنند.
5.2. سطح دستگاه های گرمایش باید صاف باشد، اجازه تمیز کردن آسان و انباشت میکروارگانیسم ها و گرد و غبار را فراهم می کند.
5.3. در عمل، قبل از عمل جراحی، بیهوشی، پس از عمل، لوازم گرما، با سطح صاف، مقاوم به اثرات روزانه مواد شوینده و ضد عفونی کننده، باید استفاده شود.
5.4. در مشاغل دائمی، که در آن پرسنل پزشکی بیش از 50٪ از زمان کار یا بیش از 2 ساعت عملیات مداوم، پارامترهای میکروسکوپی باید مطابق با جدول 1 تضمین شوند.
5.5. برای سایت های اقامت موقت کار (محل خاص آزمایشگاه دندانپزشکی)، پارامترهای میکرو کلسیم در جدول ارائه شده است. 2
5.6. طراحی و عملیات سیستم های تهویه باید جریان توده های هوا را از مناطق "کثیف" به "تمیز" حذف کند.
5.8. برای اطمینان از پارامترهای نظارتی Microclimate در محل های صنعتی، یک دستگاه تهویه مطبوع مجاز است، از جمله استفاده از سیستم های تقسیم شده برای استفاده در موسسات پزشکی و پیشگیرانه. جایگزینی فیلترهای تمیز کردن خوب باید حداقل 1 بار در 6 ماه انجام شود، مگر اینکه توسط سازنده ارائه شود.
5.9. در سازمان های پزشکی دندانپزشکی که بیش از 3 صندلی دندانپزشکی ندارند (به استثنای عملیات)، از جمله در طبقه های غیر مسکونی ساختمان های مسکونی و اداری، یک مبادله هوای غیر سازمان یافته به دلیل تهویه هوا از طریق باز کردن فریم ها یا تهویه اگزوز طبیعی مجاز است .
5.10. در سازمان های پزشکی دندانپزشکی با بیش از 3 صندلی، تبادل هوا در کابینت ها به هزینه ارتباط عمومی و سیستم های تهویه اگزوز با مصرف مکانیکی هوا و تعدادی از تبادل هوا (2 در نفوذ و 3 هود) نگهداری می شود. سیستم تهویه OT محل تولید سازمان های پزشکی ارسال شده در ساختمان های مسکونی باید از یک ساختمان مسکونی جدا شوند، مطابق با الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک ساختمان ها و ساختمان های مسکونی.
5.11. سیستم های تهویه مستقل باید برای محل های زیر ارائه شود: عملیات با قبل از عمل جراحی، استریلیزاسیون، X-Raybins (فرد)، محل های صنعتی آزمایشگاه های دندانپزشکی، حمام.
5.12. در آزمایشگاه های پرفروتیو، مکش محلی و تهویه اگزوز اجتماعی مجاز به ترکیب به یک سیستم اگزوز، در داخل محوطه آزمایشگاه ها و یا در اتاق اتاق تهویه. این دستگاه مجاز به ارائه یک تهویه تامین قابل توجهی برای محل آزمایشگاه ها و سایر محل های یک سازمان پزشکی دندانپزشکی است، در حالی که عرضه هوا عرضه به محل آزمایشگاه باید ارائه شود مجرای مستقل هواعبور از اتاق تهویه با نصب بر روی آن دریچه را بررسی کنید در داخل محفظه تهویه
5.13. در دفاتر دندانپزشکی که کانال های تهویه مستقل ندارند مجاز به حذف هوای اگزوز از سیستم های تهویه خروجی اگزوز به دیوار بیرونی ساختمان، از طریق دستگاه هایی که تصفیه هوا را از مواد شیمیایی و بوی های مضر (فیلترهای فوتوکاتالیستی و غیره) تهیه می کنند.
5.14. تجهیزات تکنولوژیکی آزمایشگاه های دندانپزشکی، که شامل بخش هایی برای تمیز کردن هوا حذف شده از این تجهیزات، و همچنین تجهیزات چرخه بسته، نیازی به خورشید های محلی اضافی ندارد.
5.15. در آزمایشگاه های دندانپزشکی، بسته به بخش تکنولوژیکی پروژه، ترکیبات محلی از محل های دندانه دار، از موتورهای سنگ زنی، در ریخته گری بیش از کوره، در لحیم کاری، بیش از دستگاه های گرمایش و دسکتاپ در پلیمریزاسیون. هوا به اتمسفر منتقل می شود باید بر اساس آن تمیز شود ویژگی های تکنولوژیکی تجهیزات و مواد. سیستم های خورشیدی های محلی باید مستقل از سیستم های تهویه اگزوز عمومی سازمان های پزشکی دندانپزشکی طراحی شوند.
5.16. آزمایشگاه های دندانپزشکی در 1 یا 2 شغل که در آن کار انجام می شود، همراه با انتشار مواد مضر نیست (به عنوان مثال: اعمال و سوزاندن جرم سرامیک، شکاف و سایر آثار) مجاز به قرار دادن در مسکونی و ساختمان های عمومی. تبادل هوای غیر سازمان یافته در اتاق توسط تهویه از طریق framugs و یا استفاده از تهویه اگزوز طبیعی با تبادل هوا 2 برابر از طریق یک کانال تهویه مستقل با یک خروجی سقف یا یک دیوار در فضای باز بدون باز شدن نور مجاز است.
5.17. در کابینت های مجهز به تجهیزات رادیوگرافی (از جمله فیزیوگرافی های رادیویی)، الزامات تهویه و تعدادی از تبادل هوا توسط بخش تکنولوژیکی مستندات پروژه انجام می شود که به نحوی تجویز شده توافق شده است.
5.18. در محل هایی که الزامات شرایط آسپتیک ارائه شده است، واشر پنهان کانال های هوا، خطوط لوله، تقویت ارائه شده است.
5.19. صرف نظر از دسترسی به سیستم ها تهویه اجباری در تمام کابینت ها و محل ها، به استثنای عملیاتی، باید برای حضور به راحتی باز کردن فریبنده ارائه شود.
5.20. در محل باید توسط شاخص های نرمال شده از میکروبی میکروبی محیط هوا مشاهده شود.
5.22. تعمیر و نگهداری تهویه و سیستم های تهویه مطبوع و تعمیر پیشگیرانه انجام شده توسط شخص مسئول یا تحت قرارداد با یک سازمان تخصصی.
5.23. حذف گسل ها و نقایص در سیستم تهویه باید بلافاصله انجام شود.
6. الزامات برای روشنایی طبیعی و مصنوعی
6.1 تمام کابینت های دندانپزشکی و آزمایشگاه های دندانپزشکی (مشاغل دائمی) باید داشته باشند نور روز.
6.2 در سازمان های پزشکی تازه تاسیس دندانپزشکی، پنجره های دفاتر دندانپزشکی، در صورت امکان، باید بر روی جهت های شمالی (C، SV، SZ) متمرکز شوند تا از قطره های قابل توجهی از روشنایی در محل کار به علت نور مستقیم خورشید، و همچنین گرمایش زمینی جلوگیری شود تابستانبه خصوص در مناطق جنوبی.
6.3. در جهت شمالی، در صورت امکان، محل اصلی و ریخته گری آزمایشگاه های دندانپزشکی باید برای جلوگیری از گرم شدن محل های تابستان تمرکز داشته باشند.
6.4. در سازمان های پزشکی دندان های موجود با جهت گیری ویندوز که مناسب در پاراگراف ها 6.2 مشخص نیستند. و 6.3، توصیه می شود به استفاده از کرم های ضد آفتاب (چشم انداز، فیلم های ضد آفتاب، پرده، و غیره) رفت و آمد کنید. در دفاتر عملیاتی و جراحی، نوع کرم های ضد آفتاب بین فریم های پنجره قرار می گیرند.
6.5. ضریب روشنایی طبیعی در مشاغل دائمی در تمام کابینت های دندانپزشکی و محل اصلی آزمایشگاه دندانپزشکی باید با نیازهای بهداشتی تعیین شده توسط استانداردهای بهداشتی فعلی مطابقت داشته باشد.
6.7. هنگام نصب صندلی های دندانی در دو ردیف در کابینت های موجود با نور طبیعی یک طرفه، نور مصنوعی باید در طول تغییر کاری مورد استفاده قرار گیرد و پزشکان باید دوره های خود را تغییر دهند.
6.8. محل جداول تکنسین های دندانپزشکی در محل اصلی آزمایشگاه دندانپزشکی باید روشنایی طبیعی چپ شغلی را فراهم کند.
6.9. تمام محل های سازمان های پزشکی دندانپزشکی باید روشنایی های کلی مصنوعی انجام شده توسط لامپ های فلورسنت یا لامپ های رشته ای داشته باشند.
6.10. برای روشنایی عمومی لومینسانس در تمام کابینت های دندانپزشکی و محل اصلی آزمایشگاه دندانپزشکی، لامپ ها با طیف تابشی، تولید تولید رنگ، توصیه می شود.
6.11. لامپ های روشنایی عمومی باید با چنین محاسباتی قرار داده شوند تا بتوانند به دیدگاه پزشک کار کنند.
6.13. کابینت های دندانی، اتاق های اصلی و پرداخت یک آزمایشگاه دندانپزشکی، به جز به طور کلی، باید نور محلی داشته باشند:
لامپ دندان در تاسیسات دندانپزشکی؛
بازتابنده های ویژه (ترجیحا بهترین) برای هر محل جراح؛
بازتابنده های برجسته در اتاق های عملیاتی؛
لامپ در هر محل کار تجهیزات دندانپزشکی در اتاق های اصلی و پرداخت.
6.14. سطح روشنایی از منابع محلی نباید بیش از سطح روشنایی عمومی بیش از 10 بار تجاوز کند.
6.15 لامپ های روشنایی محلی و کلی باید تقویت محافظتی مناسب داشته باشند، برای تمیز کردن مرطوب و جلوگیری از ارگان های بینایی پرسنل از اثرات چشمک زدن لامپ ها.
7. اطمینان از ایمنی تابش در هنگام قرار دادن و کارکرد دستگاه اشعه ایکس و کابینت
7.1 الزامات عمومی برای قرار دادن دستگاه اشعه ایکس در سازمان های پزشکی دندانپزشکی
7.1.1. الزامات اصلی برای قرار دادن و بهره برداری از دستگاه های اشعه ایکس باید مطابق مقررات قوانین بهداشتی موجود باشد که معیارهای اصلی حفاظت از تابش را تعریف می کنند، الزامات مورد نیاز تجهیزات اشعه ایکس و کارکنان، الزامات اساسی برای قرار دادن دستگاه اشعه ایکس و عملیات آنها. این قوانین، الزامات مورد نیاز برای قرار دادن و بهره برداری دستگاه اشعه ایکس در سازمان های پزشکی دندانپزشکی را شرح می دهد.
هنگام انجام مطالعات رادیولوژیک، ثبت نام و ثبت نام دوزهای بیماران و پرسنل، که باید در گذرنامه رادیویی بهداشتی سازمان و در قالب گزارش های آماری سالانه دولت منعکس شود.
برای تحقیقات رادیولوژیک، مجوز انجام فعالیت هایی با منبع تابش یونیزه باید صادر شود.
7.1.2. در سازمان فعالیت هایی با منابع تابش یونیزه (III)، انتخاب مکان هایی که در آن مطالعات اشعه ایکس انجام می شود: یا در یک دفتر X-Ray جداگانه یا در دفتر دندانپزشکی با دستگاه اشعه ایکس نصب شده . در این مرحله، تعداد و نوع دستگاه اشعه ایکس، منطقه و مجموعه ای از اتاق ها برای قرار دادن آنها، و همچنین شرایط اضافی اضافی (روشنایی، تهویه، منبع تغذیه، گرمایش، فاضلاب، و غیره). طرح انتخاب شده برای قرار دادن دستگاه اشعه ایکس (در یک دفتر X-Ray جداگانه یا در دفتر دندانپزشکی) به شکل یک کار فنی برای طراحی طراحی شده است.
7.2. ویژگی های قرار دادن دستگاه اشعه ایکس در یک دفتر X-Ray جداگانه
7.2.1. قرار دادن دستگاه اشعه ایکس در کابینت های اشعه ایکس بر اساس این پروژه انجام می شود. توسعه پروژه توسط یک سازمان پروژه انجام می شود که مجوز مربوط به نوع فعالیت مربوطه را بر اساس مشخصات فنی مشتری دارد. این پروژه نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک را به صورت تجویز شده صادر می کند. راه اندازی و بهره برداری از کابینت های اشعه ایکس، دستگاه ها مطابق با الزامات بهداشتی دستگاه و عملیات کابینت های اشعه ایکس، دستگاه ها و انجام مطالعات رادیولوژیک ساخته می شوند.
7.2.2 دستگاه کابینت باید از اجرای الزامات اسناد فنی و نظارتی اطمینان حاصل کند.
7.2.3. Paul Cabinet از غیر رسانایی انجام می شود برق مواد، طبیعی یا مصنوعی (مشمع کف اتاق، سنگ طبیعی یا مصنوعی، کاشی سرامیک و غیره.).
7.2.4 سازمان تبادل هوا در دفتر اشعه ایکس باید اطمینان حاصل شود که شاخص های میکرو دیجیتال (درجه حرارت، رطوبت) مطابق با استانداردهای بهداشتی فعلی نگهداری می شود و می تواند توسط وسیله های مختلف (تهویه تهویه تهویه تامین، نصب و راه اندازی طرفداران پنجره، تهویه مطبوع ارائه شود ، و غیره.).
7.2.5. کارکنان کابینه اشعه ایکس به گروه "A" اشاره می کنند و الزامات ویژه ای که توسط مقررات بهداشتی فعلی ارائه می شود، توزیع می شود.
7.3. ویژگی های قرار دادن دستگاه اشعه ایکس در دندانپزشکی
کابینه
7.3.1 دفتر دندانپزشکی را می توان یک دستگاه اشعه ایکس را برای تصاویر هدفمند با یک گیرنده دیجیتال یک تصویر قرار داد که نیازی به پردازش فوتولوبوراتور و با حجم کار تا 40 (محمین) در هفته نیست. قرار دادن ارتوپانتوموگراف در دفتر دندانپزشکی مجاز نیست. دستگاه اشعه ایکس در دفتر دندانپزشکی تنها برای حفظ بیماران این دفتر در نظر گرفته شده است. زمینه های اضافی برای قرار دادن یک دستگاه اشعه ایکس در دفتر دندانپزشکی، مربوط به استانداردهای بهداشتی، مورد نیاز نیست. همچنین، هیچ الزامات اضافی برای روشنایی، تهویه، گرمایش نیز ارائه نشده است.
7.3.2. قرار دادن دستگاه اشعه ایکس در دفتر دندانپزشکی مجاز است بر اساس مواد طراحی شامل:
طرح برای قرار دادن دستگاه اشعه ایکس؛
محاسبه حفاظت از تابش مشاغل پرسنل، محل مجاور، قرار دادن سایر بیماران (اگر سایر بیماران ممکن است در یک مطالعه رادیوگرافی)، قلمرو مجاور باشد.
7.3.3. حفاظت از پرسنل را می توان از راه دور، زمان، صفحه نمایش (نصب صفحه محافظ صفحه نمایش)، استفاده از تجهیزات حفاظتی شخصی (پیش بند محافظ، عینک، و غیره) انجام داد.
7.3.4. کارکنان انجام مطالعات رادیولوژیک بیماران متعلق به پرسنل گروه "A" هستند. کارگران باقیمانده که محل کار آنها در دفتر دندانپزشکی قرار دارد، که در آن مطالعات اشعه ایکس انجام می شود، متعلق به پرسنل گروه "B" است. آنها مورد نیاز برای پرسنل تعیین شده توسط قوانین اصلی بهداشتی برای اطمینان از ایمنی تابش هستند.
7.3.5. اگر در طول مطالعات رادیولوژیک در دفتر دندانپزشکی، ممکن است بیماران غیر شرکت کننده در مکان های خود از میزان دوز تابش اشعه ایکس، به استاندارد داده شوند حجم کاری دستگاه اشعه ایکس نباید بیش از 1.0 μSv / h باشد. برای انجام این شرایط، در صورت لزوم، حفاظت ثابت یا حفاظت از تابش موبایل می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
7.4 مراحل اصلی اجرای الزامات ایمنی تابش هنگام ورود به دستگاه ها برای کار، طراحی و گسترش مجوز
7.4.1. برای اجرای الزامات قوانین بهداشتی، دولت باید پیاده سازی مجموعه ای از اقدامات را برای پیروی از الزامات ایمنی و کاغذ سازی تابشی تضمین کند:
مجوز فعالیت های با منابع تابش یونیزه؛
نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک در فعالیت های با منابع تابش یونیزاسیون (III)؛
نتیجه بهداشتی و اپیدمیولوژیک بر روی دستگاه اشعه ایکس یا کپی گواهی آن؛
یک نسخه گواهی گواهی ثبت نام دولتی دستگاه اشعه ایکس؛
نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک بر روی پروژه (کابینت اشعه ایکس) یا مواد طراحی (دفتر دندانپزشکی با دستگاه اشعه ایکس)؛
مستندات عملیاتی برای دستگاه اشعه ایکس؛
گذرنامه فنی در کابینت اشعه ایکس؛
پروتکل اندازه گیری های دوزیمتری در محل کار، در محل مجاور و در قلمرو مجاور؛
بررسی پروتکل پارامترهای عملیاتی دستگاه اشعه ایکس؛
پروتکل تست موبایل و حفاظت فردی؛
زمین را بررسی کنید
اقدامات بررسی کارایی عملیات تهویه (اگر سیستم تهویه تامین و اگزوز با انگیزه مکانیکی وجود دارد)؛
نتیجه گیری از کمیسیون پزشکی در تصویب کارکنان گروه "A" از امتحانات اولیه و دوره ای پزشکی؛
سفارش پذیرش کارکنان برای کار با III و آنها را به گروه "A" گروه اختصاص دهید؛
سفارش بر شخص مسئول ایمنی تابش؛
اسناد تایید حسابداری دوزهای فردی از اشعه ماوراء بنفش؛
برنامه کنترل ایمنی ایمنی رادیویی (به عنوان بخشی از یک طرح کلی کنترل تولید یک سازمان پزشکی مجاز است)؛
حضور کارکنان کار با دستگاه اشعه ایکس، اسناد تایید قوانین آموزشی بر روی دستگاه؛
دستورالعمل حفاظت از کار و ایمنی تابش، پیشگیری و از بین بردن حوادث تابش؛
مجله ثبت نام جلسه در محل کار؛
کارت های حسابداری از دوزهای فردی اشعه پرسنل با توجه به نتایج کنترل دوزیمتری فردی کارکنان گروه "A".
8. حوادث بهداشتی-ضد اپیدمی
8.1 الزامات سازمان و انجام فعالیت های ضد عفونی و عقیم سازی
8.1.1. مسئولیت سازماندهی و هدایت ضد عفونی (ضد عفونی، حشرات، تخریب) و عقیم سازی (حفاظت از تمیز کردن، عقیم سازی) فعالیت ها، و همچنین آموزش پرسنل، بر اساس این مسائل، رئیس سازمان پزشکی دندانپزشکی است که توسط این هدایت می شود قوانین بهداشتی و سایر اسناد نظارتی عملیاتی.
8.1.2. برای فعالیت های ضد عفونی و عقیم سازی، سازمان های پزشکی دندانپزشکی باید به طور منظم توسط مواد شوینده و ضد عفونی کننده برای اهداف مختلف، ضد عفونی کننده پوست، به معنای استریل کردن محصولات پزشکی، و همچنین مواد بسته بندی استریلیزاسیون و کنترل (شاخص های شیمیایی و غیره) ارائه شوند.
8.1.3. محصولات پزشکی استفاده چندگانه در دستکاری های دندانی در بیماران پس از آن به موارد زیر می پردازند:
ضد عفونی؛
حفظ؛
استریلیزاسیون؛
ذخیره سازی بعدی در شرایط به جز آلودگی ثانویه توسط میکروارگانیسم ها.
محصولات پس از استفاده از یک بار پس از استفاده در دستکاری های دندانی در بیماران، ضد عفونی و دفع بعدی هستند. استفاده مجدد از آنها ممنوع است
8.1.4 در سازمان های پزشکی دندانپزشکی، در طی فعالیت های ضد عفونی و عقیم سازی، مجاز به اعمال مجاز در شیوه تجویز شده برای استفاده در فدراسیون روسیه مجاز است:
مواد شیمیایی ضد عفونی (محصولات ضد عفونی، از جمله آنتی سپتیک پوست؛ بودجه برای حفظ و استریلیزاسیون)؛
تجهیزات ضد عفونی و عقیم سازی (تابش های ضد باکتریایی و سایر تجهیزات ضد عفونی کننده هوا، اتاق های ضد عفونی، گیاهان ضد عفونی و ماشین لباسشویی، از جمله سونوگرافی؛ استریلزرس)؛
لوازم جانبی و مواد (دستگاه های اسپری، فیلترهای باکتریایی، دوربین های با اشعه ماوراء بنفش برای ذخیره سازی ابزار استریل، ظروف برای پردازش، جعبه های استریلیزاسیون و مواد بسته بندی، شاخص های شیمیایی و بیولوژیکی، و غیره).
8.1.5. ذخیره سازی مواد ضد عفونی کننده باید در یک ظرف (بسته) تولید کننده مجهز به برچسب بر روی قفسه ها، در مکان های ویژه مورد نظر انجام شود.
8.1.6. لازم است ظروف جداگانه ای را با راه حل های کاری ضدعفونی کننده های مورد استفاده برای پردازش اشیاء مختلف استفاده کنید:
برای ضد عفونی، برای حفظ تمیز کردن و استریل کردن محصولات پزشکی، و همچنین پیش از تصفیه آنها (با استفاده از بودجه با خواص ثابت)؛
برای ضد عفونی سطوح در اتاق، مبلمان، دستگاه ها، دستگاه ها و تجهیزات؛
برای ضد عفونی مواد تمیز کردن، برای ضد عفونی کردن زباله های کلاس "B" و "B".
ظرفیت ها با راه حل های کار ضدعفونی کننده ها باید با درب های مجاور تنگ مجهز شوند، کتیبه های روشن با نشانه ای از ابزار، غلظت آن، مقصد، تاریخ آماده سازی، تاریخ وام مسکن محلول را روشن می کنند.
8.1.7. هنگام کار با ضد عفونی کننده، لازم است همه اقدامات احتیاطی را مشاهده کنیم، از جمله استفاده از تجهیزات حفاظتی شخصی که در دستورالعمل های استفاده شده مشخص شده است.
8.1.8. کنترل کیفیت ضدعفونی، تمیز کردن و استریلیزاسیون بر اساس اسناد نظارتی فعلی انجام می شود.
8.1.9. نظارت بر کیفیت ضدعفونی، حفظ تمیز کردن و استریلیزاسیون توسط افراد مسئول در چارچوب کنترل تولید، و همچنین نهادها و سازمان هایی که نظارت بر نظارت بهداشتی اپیدمیولوژیک را انجام می دهند انجام می شود.
8.1.10. تمام دفاتر دندانپزشکی باید با تجهیزات پزشکی و محصولات پزشکی به مبلغ کافی برای عملیات صاف ارائه شود، با توجه به زمان مورد نیاز برای پردازش آنها بین دستکاری در بیماران: برای هر محل کار دکتر دندانپزشک - حداقل 6 نکته (دو گوشه آنها، دو مستقیم، دو توربین)، برای هر بازدید - یک کیت دندانپزشکی مشاهدات فردی متشکل از مجموعه ای از ابزار (سینی، آینه دندان، موچین دندان، یک پروب دندانپزشکی)، یک کیسه با غلتک پنبه، یک بسته با موچین ( برای کار با ابزار استریل مورد نیاز برای هر بیمار). در صورت لزوم، مجموعه توسط ابزارهای دیگر (پروب اتصال دندانپزشکی، پروب فارغ التحصیل، اسپاتولا، بیل، و غیره) باز می شود.
8.1.11. محصولات استریل بر روی میز دندانپزشکی دکتر (بر روی یک سینی استریل یا دستمال سفال استریل) بلافاصله قبل از دستکاری یک بیمار خاص گذاشته می شود.
تحت سطح کار جدول (در قفسه، در جعبه)، ابزار و دستگاه برای انجام دستکاری های مختلف دندانپزشکی، مواد مهر و موم شده قرار داده شده است.
8.1.12. دستمال سینه قفسه سینه پس از هر بیمار باید منتقل شود. دستمال یکبار مصرف از بین می رود، قابل استفاده مجدد در شستن.
8.1.13. برای شستشو دهان خود را با آب، عینک یکبار مصرف یا قابل استفاده مجدد به صورت جداگانه برای هر بیمار استفاده می شود.
8.2 مورد نیاز برای بهداشت و درمان
8.2.1. تمیز کردن اتاق مرطوب حداقل دو بار در روز (بین تغییرات و پس از پایان کار) با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده (با توجه به حالت های ضد عفونی در عفونت های باکتریایی) توسط آبیاری و / یا پاک کردن انجام می شود. عینک پنجره های شستشو باید حداقل 1 بار در هر ماه از داخل و حداقل 1 بار در 3 ماه خارج (بهار، تابستان و پاییز) انجام شود.
8.2.2. ضد عفونی سطوح اشیاء در زمینه درمان (جدول برای ابزار، دکمه های کنترل، صفحه کلید، تفنگ هوایی، لامپ، فلیپر، سرپرست و دستگیره صندلی دندانپزشکی) پس از هر بیمار انجام می شود. برای این منظور، ضد عفونی کننده ها استفاده می شود، مجاز به استفاده در حضور بیماران با طیف گسترده ای از ضد میکروبی (ویروسی، ضد باکتری، قارچ کش - با فعالیت در برابر قارچ کاندیدای جنس) مجاز است. انتخاب حالت های ضد عفونی بر اساس پایدار ترین میکروارگانیسم ها - بین ویروس ها یا قارچ های جنس کاندیدا (در سازمان های پزشکی سل - بر روی میکروبکتریوم سل) انجام می شود.
8.2.3. یک بار در هفته در واحد عملیاتی، دفتر جراحی، عقیم سازی (اتوکلاو) تمیز کردن کلی از محل ها را انجام می دهد. برای ضد عفونی، ضد عفونی کننده ها با طیف گسترده ای از ضد میکروبی (ویرولوژیک، ضد باکتری، قارچ کششی - با فعالیت در برابر قارچ های کاندیدای جنس) استفاده می شود. انتخاب حالت های ضد عفونی بر اساس پایدار ترین میکروارگانیسم ها - بین ویروس ها یا قارچ های جنس کاندیدا (در سازمان های پزشکی سل - بر روی میکروبکتریوم سل) انجام می شود.
در بخش های باقی مانده، تمیز کردن کلی یک بار در ماه انجام می شود، با استفاده از ضدعفونی کننده ها در حالت ها، موثر در ارتباط با اشکال رویشی باکتری ها.
8.2.4. برنامه تمیز کردن عمومی به صورت ماهانه کشیده می شود و توسط سر تایید شده است. برنامه بیرونی، تمیز کردن کلی در صورت دستیابی به نتایج نامطلوب نیمه میکروبی انجام می شود محیط خارجی و با علائم اپیدمیولوژیک.
8.2.5. برای تمیز کردن کلی، پرسنل باید لباس های ویژه و تجهیزات حفاظتی شخصی (حمام، کلاه، ماسک، دستکش های لاستیکی، پیش بند لاستیک، و غیره)، تجهیزات برداشت و دستمال کاغذی را داشته باشند.
8.2.6. هنگام انجام تمیز کردن کلی، راه حل ضد عفونی کننده به دیوارهای آبیاری یا پاک کردن آنها به ارتفاع حداقل دو متر (در بلوک های عملیاتی - برای کل ارتفاع دیوارها)، ویندوز، پنجره ها، درها، مبلمان و تجهیزات . در پایان زمان ضد عفونی، کارکنان باید لباس ها را تغییر دهند)، تمام سطوح با دستمال مرطوب بافت تمیز، با آب تامین آب (نوشیدنی) مرطوب می شود و سپس ضد عفونی کننده هوا را در داخل هوا می سازد.
8.2.7. موجودی برداشت مورد استفاده در یک محلول ضد عفونی کننده ضد عفونی شده است، سپس در آب شستشو داده می شود و خشک می شود. تمیز کردن تجهیزات برای کف و دیوارها باید جداگانه باشد، برچسب گذاری دقیق، به طور جداگانه برای کابینت، راهرو، حمام استفاده می شود.
اگر از دستمال کاغذی یکبار مصرف غیرممکن باشد، دستمال کاغذی قابل استفاده مجدد باید شسته شود.
8.2.8. ذخیره سازی تجهیزات تمیز کردن باید در یک اتاق خاص اختصاص داده شده یا کابینه خارج از محل دفاتر کار انجام شود.
8.2.9. برای ضد عفونی هوا در محل سازمان های پزشکی دندانپزشکی، تجهیزات و / یا عوامل شیمیایی مجاز به این منظور باید اعمال شود.
تکنولوژی پردازش و رژیم های ضد عفونی کننده هوا در اسناد قانونی و دستورالعمل های مربوط به استفاده از تجهیزات ضد عفونی کننده خاص و ضد عفونی کننده ها تعیین می شود.
به منظور کاهش جداسازی هوا به سطح ایمن، فناوری های زیر مجاز به اعمال می شوند:
اثرات اشعه ماوراء بنفش با استفاده از اشعه ماوراء بنفش با استفاده از اشباع کننده های باز و ترکیبی مورد استفاده در عدم استفاده از افراد و تابش های بسته، از جمله Recirculators، اجازه می دهد ضد عفونی کننده هوا در حضور مردم، تعداد مورد نیاز اشراسیم برای هر کابینت توسط مسیر محاسبه شده با توجه به جریان تعیین می شود استانداردها؛
اثرات آئروسل های ضدعفونی کننده در غیاب افراد با استفاده از تجهیزات اسپری ویژه (ژنراتورهای آئروسل) در طول ضد عفونی با نوع نهایی و هنگام انجام تمیز کردن کلی؛
اثرات اوزون با کمک گیاهان - ژنراتورهای اوزون در غیاب مردم هنگام انجام ضد عفونی با نوع نهایی و هنگام انجام تمیز کردن عمومی؛
استفاده از فیلترهای ضد میکروبی، از جمله الکتریسیته ها، و همچنین فیلترها که بر اساس اصل فوتوکاتالیز و یون یون و دیگران عمل می کنند.
8.3. ضد عفونی، تمیز کردن Prescatration و استریلیزاسیون پزشکی و محصولات پزشکی
8.3.1 محصولات تجهیزات پزشکی و اهداف پزشکی پس از استفاده، بدون در نظر گرفتن استفاده از آنها، بدون استفاده از مصرف بیشتر آنها (محصول تک و چندگانه) مورد استفاده قرار می گیرند. ضد عفونی را می توان با روش های فیزیکی و شیمیایی انجام داد. انتخاب روش بستگی به ویژگی های محصول و هدف آن دارد.
8.3.2 برای ضد عفونی تجهیزات پزشکی و محصولات پزشکی، ضد عفونی کننده ها با طیف گسترده ای از ضد میکروبی (ویروسی، ضد باکتری، قارچ کششی - با فعالیت در برابر قارچ قارچ های کاندیک) استفاده می شود. انتخاب حالت های ضد عفونی بر اساس پایدار ترین میکروارگانیسم ها - بین ویروس ها یا قارچ های جنس کاندیدا (در سازمان های پزشکی سل - بر روی میکروبکتریوم سل) انجام می شود.
8.3.3. هنگام ساخت ضدعفونی کردن، پیش از کنترل و عقیم سازی با راه حل های شیمیایی، محصولات پزشکی در یک راه حل کار دستگاه (به ترتیب "راه حل") با کانال های پر کردن و حفره ها غوطه ور می شوند. محصولات قابل جدا شدن در فرم جدا شده غوطه ور می شوند، ابزارهایی با قطعات قفل شده توسط این ابزارها در راه حل چندین حرکت کاری کشف می شوند.
8.3.4. حجم مخزن برای درمان و حجم راه حل به معنای آن است که باید برای اطمینان از غوطه وری کامل محصولات پزشکی به محلول کافی باشد؛ ضخامت لایه راه حل بیش از محصولات باید حداقل یک سانتیمتر باشد.
8.3.5. ضدعفونی کردن راه پاک کردن مجاز است که برای آن تجهیزات پزشکی و محصولات پزشکی استفاده شود که به طور مستقیم با بیمار تماس نداشته باشند ویژگی های ساخت و ساز که اجازه نمی دهد که استفاده از یک روش شیرجه (راهنمایی، آداپتورهای شلنگ توربین به نکات، میکروموتور به راهنمایی های مکانیکی، نوک به سیلر برای از بین بردن رسوبات دندان، راهنماهای نور لامپ های نور مرکزی) اجازه ندهید. برای این اهداف، توصیه نمی شود از عوامل حاوی آلدئید استفاده کنید. پردازش نوک پس از هر بیمار مجاز به انجام موارد زیر است: کانال نوک با آب شسته شده، خواندن با دستگاه های خاص (ماندرنز، و غیره)، و از بین بردن هوا؛ نوک برداشته شده و به طور کامل سطح آن را پاک می کند (یک یا دو بار - قبل از از بین بردن آلاینده های قابل مشاهده) با دستمال مرطوب بافت، با آب آشامیدنی مرطوب، پس از آن با یکی از ضد عفونی کننده ها برای این منظور درمان می شود (با توجه به توصیه های تولید کننده از نوک)، و سپس Sterilizer Sterilizer.
8.3.6. پس از ضدعفونی استفاده از پزشکی، استفاده چندگانه باید از بقایای ضد عفونی کننده با توجه به توصیه های مندرج در دستورالعمل برای استفاده از یک وسیله خاص شسته شود.
8.3.7. ضد عفونی کننده های دندانی، پس از استفاده در آزمایشگاه دندانپزشکی و پس از آماده سازی از آزمایشگاه دندانپزشکی بلافاصله قبل از استفاده، از ابتلا به ضد عفونی دندان های دندانی، پس از استفاده در بیماران قبل از استفاده در آزمایشگاه دندانپزشکی انجام می شود. انتخاب ضد عفونی کننده به دلیل دیدگاه مواد تصور است. پس از ضدعفونی، محصولات با آب آشامیدنی شسته می شوند تا بقایای ضدعفونی کننده را حذف کنند.
8.3.8. ضدعفونی سیستم های مکش دندانی پس از پایان کار انجام می شود، که راه حل یک محلول ضد عفونی کننده توصیه می شود برای این اهداف از طریق سیستم پمپاژ می شود؛ سیستم پر از راه حل برای زمان مشخص شده در دستورالعمل های برنامه باقی مانده است. پس از پایان قرار گرفتن در معرض ضد عفونی، راه حل از سیستم تخلیه شده و با آب جاری آن شسته شده است.
8.3.9. پوسیدگی نازل، سنگ های کاروروند، عینک های موضوعی به ضدعفونی تمیز کردن و عقیم سازی می پردازند.
8.3.10. در بخش جداسازی فیزیوتراپی ضد عفونی، جابجایی های جابجایی و الکترودهای نقطه قابل جابجایی، لوله های قابل جابجایی، لوله ها به کوفیر (نورپردازی اشعه ماوراء بنفش کوتاه مدت)، رشته های نورپردازی لیزر، الکترودهای شیشه ای به دستگاه Darsonvalization مورد استفاده قرار می گیرند. برای appliqués در دهان استفاده از مواد استریل.
8.3.11. اگر بیش از سه صندلی دندانپزشکی در یک سازمان پزشکی دندانپزشکی وجود داشته باشد، تمیز کردن و ضدعفونی کردن پیش انتخاب شده در اتاق های خاص انتخاب شده - استریلیزاسیون (اتوکلاو) انجام می شود، با تخصیص مناطق "تمیز" و "کثیف" و رعایت جریان .
در موارد دیگر، پروتئین سازی و استریلیزاسیون محصولات پزشکی مجاز به انجام در کابینت ها است که باید در آنها نصب شود.
تمیز کردن پیشگیری از محصولات پس از ضد عفونی یا هنگام ترکیب با ضد عفونی در یک فرایند انجام می شود (بسته به ابزار مورد استفاده): دستی یا مکانیکی (مطابق با دستورالعمل دستورالعمل متصل به یک تجهیزات خاص).
8.3.12. کیفیت تصفیه پیش نیاز محصولات با استفاده از فرمولاسیون نمونه های Azopyamic یا Amidopyrin تخمین زده می شود برای حضور مقادیر باقی مانده خون، و همچنین با انجام نمونه های فنولفاتالین برای مقادیر باقی مانده از اجزای قلیایی مواد شوینده (فقط در موارد استفاده از بودجه ای که دارای pH بیش از 8.5) مطابق با اسناد و دستورالعمل های روش شناختی موجود برای استفاده از وجوه خاص.
8.3.13. کنترل کیفیت حفظ روزانه انجام می شود. کنترل تحت تاثیر قرار می گیرند: در یک عقیم سازی - 1٪ از هر نام محصولات درمان شده برای تغییر؛ با پردازش غیر متمرکز - 1٪ از محصولات به طور همزمان پردازش هر نام، اما حداقل سه واحد. نتایج کنترل در مجله ثبت شده است.
8.3.14. Sterilization تحت تمام ابزار و محصولات در تماس با سطح زخم، آماده سازی خون یا تزریق، و همچنین گونه های جداگانه تجهیزات پزشکیکه در روند عملیات با غشای مخاطی تماس می گیرد و ممکن است باعث آسیب شود:
ابزار دندانپزشکی: موچین، پروب، سپتلس، بیل، دستگیره ها، گول زدن، تاج، شکوفه ها، آینه های دندانپزشکی، بورس (شامل پوشش الماس) برای هر نوع راهنمایی، ابزار اندودنتیکس، پین، دیسک های دندانی، برش، جدا کردن صفحات فلزی، ماتریس، قاشق برای برداشتن بینش، ابزار برای از بین بردن رسوبات دندانی، ابزار جراحی پریودنتال (سوپرکل، قلاب های اصلاحات مختلف، و غیره)، ابزار برای مهر و موم کانال های دندان (انبردست، اسپری)، سرنگ های آشکار، انواع مختلفی از فورپس ها و بدن برای یک کابینه ارتودنسی ، جاروبرقی؛
راهنمایی های اولتراسونیک و نازل به آنها، راهنمایی، آستین های میکروموتور قابل جابجایی به راهنمایی های مکانیکی، کانول ها به دستگاه برای از بین بردن پلاک دندانی؛
ابزار جراحی: زندان های دندانی، قاشق غذاخوری، آسانسور، اسکنه، کیت برای ایمپلنتولوژی، اسکنپل، ذرت، قیچی، گیره، جراحی، سوزن های سوزن؛
سینی برای محصولات پزشکی استریل، ابزار برای کار با مواد استریل، از جمله موچین ها و ظروف برای ذخیره سازی.
8.3.15. استریلیزاسیون محصولات پزشکی مورد استفاده در دندانپزشکی توسط فیزیکی (بخار، هوا، مادون قرمز، استفاده از توپ های شیشه ای گرم) یا شیمیایی (استفاده از راه حل های مواد شیمیایی، گاز، پلاسما) با استفاده از اسناد فعلی، با استفاده از استریل سازی مناسب انجام می شود عوامل و انواع تجهیزات برای این مجاز به استفاده از روش تجویز شده استفاده می شود. انتخاب یک روش استریلیزاسیون کافی بستگی به ویژگی های محصولات ضدعفونی کننده دارد. Sterilization با توجه به حالت های مشخص شده در دستورالعمل های مشخص شده برای استفاده از یک وسیله خاص و در کتابچه راهنمای کاربر برای استفاده از یک استریلیزر مدل خاص انجام می شود.
هنگامی که از روش هوا استفاده می شود، استفاده از تجهیزات مربوط به آزمایشگاه (کابینت SSC) ممنوع است.
8.3.16. نکات، از جمله سونوگرافی و نازل به آنها، ابزار اندودنتیک با شغال های پلاستیکی تنها با روش بخار استریل می شود.
8.3.17. استریل کردن از انواع مختلف و دیگر ابزارهای کوچک با غوطه وری کامل بر روی توپ های شیشه ای گرم در محیط. توصیه نمی شود از این روش برای استریل کردن ابزارهای دندانپزشکی بزرگتر استفاده کنید تا قطعات کار خود را از بین ببرید.
8.3.18. روش مادون قرمز توسط محصولات از فلزات استریل شده است: زاویه دندان، دندانپزشکی ابزارهای میکروسکوپیک، Carbide Bors، Heads and Discs Diamond، Drillbores، فیلترهای کانال، و غیره
8.3.19. روش استریلیزاسیون شیمیایی با استفاده از راه حل های شیمیایی مجاز به استفاده از آن استریل کردن تنها محصولاتی است که از مواد ترمولبری استفاده می شود، که دیگر روش های استریلیزاسیون را اجازه نمی دهد.
برای عقیم سازی شیمیایی، راه حل های آلدئید یا عوامل حاوی اکسیژن یا برخی از اجزای حاوی کلر که دارای اثر کروی هستند.
برای جلوگیری از رقت های راه حل های کاری، به ویژه چندین بار استفاده می شود، محصولات در آنها غوطه ور می شوند باید خشک شوند.
هنگامی که استریل کردن با راه حل های مواد شیمیایی، تمام دستکاری ها انجام می شود، به شدت مشاهده قوانین aseps؛ استفاده از ظروف استریل برای محصولات استریلیزاسیون و شستشو با آب آشامیدنی استریل از بقایای معنی. محصولات بر اساس توصیه های تعیین شده در دستورالعمل برای استفاده از یک وسیله خاص شسته شده است.
8.3.20. در صورت استفاده از روش های بخار، هوا، گاز و پلاسما، محصول در قالب بسته بندی شده با استفاده از مواد قابل استفاده بسته بندی ضدعفونی کننده یا ظروف قابل استفاده مجدد (جعبه های استریلیزاسیون با فیلترها) استریل شده است.
ذخیره سازی محصولات طراحی شده در فرم بسته بندی شده در کابینت، دسکتاپ انجام می شود. زمان ذخیره سازی بر روی بسته نشان داده شده است و توسط نوع مواد بسته بندی و دستورالعمل های استفاده آن تعیین می شود.
8.3.21. استریلیزاسیون محصولات در یک فرم بسته بندی شده تنها با یک سیستم پردازش محرمانه در موارد زیر مجاز است:
هنگام استفاده از راه حل های شیمیایی برای استریلیزاسیون محصولات، در طراحی مواد ترمولبری استفاده می شود؛
هنگامی که استریل کردن ابزار فلزات دندانی با روش های حرارتی (ظریف، مادون قرمز، هوا، بخار) در استریلزر قابل حمل است.
تمام محصولات در یک فرم بسته بندی شده استریل شده اند، توصیه می شود بلافاصله از هدف مورد نظر استفاده کنید. ممنوع است انتقال آنها را از کابینه به دفتر.
در صورت لزوم، ابزارها در فرم بدون پرداخت یکپارچه استریل می شوند روش های حرارتیپس از پایان عقیم سازی مجاز به ذخیره در ضد باکتریایی مجاز به استفاده در روش تجویز شده (مجهز است لامپ های ماوراء بنفش) دوربین ها در طول دوره مشخص شده در کتابچه راهنمای تجهیزات، و در غیاب چنین دوربین هایی - بر روی میز استریل نه بیش از 6 ساعت.
محصولات پزشکی، استریل شده در جعبه های استریلیزاسیون، مجاز به استفاده از بیش از 6 ساعت پس از باز شدن آنها است.
8.3.22. اتاق های ضد باکتریایی مجهز به لامپ های ماوراء بنفش فقط برای ذخیره سازی ابزار برای کاهش خطر آلودگی ثانویه با میکروارگانیسم ها مطابق با دستورالعمل دستورالعمل مجاز هستند. ممنوع است که چنین تجهیزاتی را به منظور ضدعفونی کردن یا ابزار استریل کردن اعمال کند.
8.3.23. هنگامی که محصولات استرلیزه در فرم بی نظیر، روش هوا مجاز به ذخیره محصولات استرلیزه شده در استریلیزر هوا نیست و استفاده از آنها در روز بعد از عقیم سازی.
8.3.24. هنگامی که استریل کردن با روش شیمیایی با استفاده از راه حل های شیمیایی، آب استریل شسته شده با محصولات استریل شده بلافاصله با هدف استفاده می شود و یا در ذخیره سازی در یک جعبه استریل استریل استریل با یک فیلتر، ورق های استریل ارسال شده، برای مدت بیش از 3 روز استفاده می شود.
8.3.25. تمام دستکاری ها در پوشش جدول استریل در حمام استریل، ماسک و دستکش، با استفاده از ورق های استریل انجام می شود. اطمینان حاصل کنید که علامت گذاری به عنوان تاریخ و زمان پوشش جدول استریل را داشته باشید. جدول استریل به مدت 6 ساعت پوشیده شده است. در این دوره استفاده نمی شود، مواد و ابزار از جدول استریل به منظور re-sterilization هدایت می شود.
8.3.26. مجاز به استفاده از محصولات پزشکی استرلیزه شده با یک دوره ذخیره سازی منقضی شده پس از استریلیزاسیون نیست.
8.3.27. حسابداری برای عقیم سازی محصولات پزشکی سرب در مجله.
8.4 کنترل عقیم سازی
8.4.1 کنترل استریلیزاسیون شامل کنترل استریلزر، بررسی مقادیر پارامترهای حالت های استریلیزاسیون و ارزیابی اثربخشی آن است. کنترل از استریلزر ها مطابق با اسناد موجود / روش شناختی موجود در فیزیکی (با استفاده از کنترل و اندازه گیری ابزار)، شیمیایی (با استفاده از شاخص های شیمیایی) و باکتریولوژیک (با استفاده از شاخص های بیولوژیکی) انجام می شود.
کنترل از استریلزر فیزیکی و روش های شیمیایی با هر چرخه استریلیزاسیون انجام می شود.
8.4.2 Sterilizers تحت کنترل باکتریولوژیک پس از نصب (تعمیر)، و همچنین در طول عملیات حداقل دو بار در سال است.
8.4.3. خدمات فنی، گارانتی و تعمیر فعلی استریلزر توسط متخصصان خدمات خدمات مطابق با قراردادها انجام می شود.
8.5. قوانین دست زدن به دست
8.5.1. بسته به دستکاری پزشکی انجام شده و سطح مورد نیاز کاهش آلودگی میکروبی، پوست دست، درمان بهداشتی دست کارکنان پزشکی یا دست زدن به جراحان را انجام می دهد.
8.5.2. برای رسیدن به شستشوی موثر و ضد عفونی دست، باید شرایط زیر را مشاهده کنید: ناخن های کوتاه کوتاه، فقدان لاک ناخن بر روی ناخن ها، فقدان ناخن مصنوعی، فقدان حلقه ها، حلقه ها، حلقه ها و جواهرات دیگر. قبل از درمان دست جراحان، لازم است که ساعت ها، دستبند ها و غیره را از دست ندهید تا دست ها، بافت ها یا حوله های کاغذی یا یک دستمال کاغذی را خشک کنید، هنگام پردازش جراحان - تنها بافت استریل استفاده می شود.
8.5.3. هنگام انتخاب ضد عفونی کننده پوست، مواد شوینده و محصولات مراقبت از چرم، قابلیت انتقال پوست آنها، شدت رنگ آمیزی پوست، حضور عطر و غیره
8.5.4. پرسنل پزشکی باید در ارائه شود مقدار کافی معنی موثر برای شستن و ضد عفونی دست، و همچنین ابزار مراقبت از پوست (کرم ها، لوسیون ها، بلزام ها و غیره) برای کاهش خطر درماتیت تماس.
8.6 دستکاری بهداشتی
8.6.1 دستکاری بهداشتی دست ها به دو صورت فراهم می کند:
دست های شستشو با صابون و آب (شستشوی دست بهداشتی) برای حذف آلودگی و کاهش تعداد میکروارگانیسم ها؛
دست زدن به ضد عفونی کننده پوست (دستکاری بهداشتی) برای کاهش تعداد میکروارگانیسم ها به سطح ایمن.
انتخاب یک روش برای درمان دست بستگی به درجه و ماهیت آلودگی دارد.
8.6.2. یک صابون مایع برای شستن دست خود را با استفاده از یک تلگراف (تلگراف) یا جامد (میله ها) استفاده می شود، قرار داده شده در صابون مغناطیسی یا سایر صابون ها، طراحی آن اجازه نمی دهد صابون برای ریختن.
دست ها را با یک حوله شخصی (دستمال سفره) از یک بار پاک کنید.
8.6.3. پروتئین های اسپیت و دیگر، مجاز به استفاده، آنتی سپتیک برای ضد عفونی دست استفاده می شود.
8.6.4 دستکاری بهداشتی دست ها با یک ضد عفونی کننده باید در موارد زیر انجام شود:
قبل از تماس مستقیم با بیمار؛
پس از تماس با پوست بیمار دست نخورده (به عنوان مثال، هنگام اندازه گیری پالس یا فشار خون، و غیره)؛
پس از تماس با اسرار و یا دفع ادرار بدن، غشاهای مخاطی، باند؛
هنگام انجام دستکاری های مراقبت های مختلف بیمار پس از تماس با میکروارگانیسم های آلوده بدن؛
پس از تماس با تجهیزات پزشکی و سایر اشیاء در نزدیکی نزدیک به بیمار؛
پس از درمان بیماران مبتلا به فرایندهای التهابی فرایندهای التهابی (پریودنتیت، خمیر های گانونوس)، Cuzhettage جیب های پریودنتال، باز کردن آبسه های پریودنتال، پس از هر تماس با سطوح و تجهیزات آلوده؛
پس از از بین بردن دستکش قبل از شستن دست ها تحت آب در حال اجرا.
8.6.5. درمان بهداشتی دست ها با یک ضد عفونی کننده (بدون شستشوی آنها) انجام می شود با مالش آن به پوست دست در مقدار، توصیه شده توسط دستورالعمل های استفاده، توجه خاص به پردازش انگشتان دست، چرم در اطراف ناخن ها ، بین انگشتان دست یک شرایط ضروری برای ضدعفونی موثر دست، آنها را در یک حالت مرطوب در طول زمان پردازش توصیه می شود.
8.6.6. هنگام استفاده از تلگراف، بخش جدیدی از ضد عفونی کننده (یا صابون) پس از ضد عفونی، شستشو آب و خشک شدن آن به تلگراف تبدیل می شود. اولویت باید به تلگراف های آرنج و تلگراف در فتوسل ها داده شود.
8.6.7. در غیاب ضامن یا امکان استفاده از آنها، آنتی سپتیک (از جمله ژل ها) در بسته بندی فردی (بطری های کوچک حجم) استفاده می شود که پس از استفاده، از بین برود.
8.6.8. هنگامی که دست آلوده به خون، بزاق و دیگر مایعات بیولوژیکی باید:
حذف آلودگی با تامپون یا دستمال مرطوب مرطوب با یک ضد عفونی کننده،
دو بار دست ها را با ضد عفونی کننده دسته بندی کنید
دستانت رو با آب و صابون بشور
دست کاملا خشک با یک حوله تک استفاده کنید،
درمان ضد عفونی کننده.
8.6.9. دستکش باید در مقابل هر گونه دستکاری در بیمار باشد.
پس از حذف، دستکش ها دست زدن بهداشتی هستند.
تغییر دستکش ها باید پس از هر بیمار انجام شود. استفاده مجدد از دستکش ممنوع است.
8.7 جراحان دستکاری
8.7.1 پردازش دست جراحان و سایر متخصصان دخیل در انجام مداخلات عملیاتی و سایر دستکاری های مرتبط با اختلال یکپارچگی پوست و غشاهای مخاطی در دو مرحله انجام می شود:
من دمیده ام - دست ها را با صابون و آب به مدت دو دقیقه خشک کنید و سپس با یک حوله استریل خشک کنید (دستمال سفره)؛
مرحله دوم - دست زدن به ضد عفونی دست، مچ دست و ساعد.
8.7.2. مقدار آنتی سپتیک مورد نیاز برای پردازش، پردازش چندگانه و مدت زمان آن توسط توصیه های تعیین شده در دستورالعمل های روش شناختی / دستورالعمل ها برای استفاده از یک وسیله خاص تعیین می شود. یک شرایط ضروری برای ضدعفونی موثر دست، آنها را در یک حالت مرطوب در طول زمان پردازش توصیه می شود.
دستکش های استریل بلافاصله پس از خشک شدن کامل آنتی سپتیک بر روی پوست دست قرار می گیرند.
9. بهداشت کارگری و قوانین بهداشتی شخصی
9.1 اداره یک سازمان پزشکی دندانپزشکی موظف است تا شرایط کارآمد پرسنل پزشکی را تضمین کند. مقدماتی هنگام ورود به کار و آزمایش های پزشکی دوره ای پرسنل بر اساس یک سازمان پزشکی انجام می شود که دارای مجوز انجام چنین بازرسی ها در شیوه تجویز شده است. پرسنل سازمان های پزشکی دندانپزشکی مطابق با تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه و تقویم واکسیناسیون برای نشانه های اپیدمیولوژیک هستند.
9.2 کارکنان پزشکی باید با مجموعه ای از لباس های قابل جابجایی ارائه شوند: حمام ها یا لباس های پزشکی، دریچه ها، ماسک ها، کفش های شیب. ذخیره سازی لباس های قابل جابجایی به طور جداگانه از شخصیت های فردی دو بخش خارج از دفاتر پذیرش (کمد لباس، اتاق پرسنل، محل اداری، کابینت های دیواری و غیره) انجام می شود. لباس های لباس کارکنان در کمد لباس یا در کابینت های خارج از محل های صنعتی ذخیره می شود.
9.3. تغییر لباس های بهداشتی (Bathrobes، لباس های کاری، کلاه) روزانه صرف نظر از مشخصات کابینه، زمانی که آلوده به خون - بلافاصله. تعداد مجموعه ها باید حداقل 3 برای هر کار داشته باشند.
9.4 شستشوی لباس بهداشتی به طور مرکزی تحت قرارداد با لباس های شسته شده یا در لباسشویی خود از سازمان پزشکی انجام می شود. ممنوع است به بهداشت بهداشت در خانه.
9.5. در عملیات، پزشکان و افراد دیگر که در عملیات شرکت می کنند باید در کتهای استریل، دستکش ها و ماسک ها کار کنند. کفش های قابل تعویض باید از مواد غیر بافته شده باشند.
9.6 به منظور جلوگیری از انتشار عفونت های تزریقی، ضروری است که هشدار اپیدمیولوژیک پرسنل را در رابطه با یک بیمار به عنوان یک منبع بالقوه عفونت های هموکوپکت ایجاد کنیم.
هنگام انجام دستکاری های پزشکی، پرسنل باید به شدت از اقدامات حفاظت فردی رعایت کنند:
کار در کتهای پزشکی (لباس)، کلاه، عینک (سپر)، ماسک، کفش قابل تعویض، دستکش؛
اگر شما دارای microtraums، خراش، رها گچ گچ آسیب دیده؛
قوانین پردازش دست را رعایت کنید (بخش های 8.5 را ببینید. 8.7).
9.7. در طول درمان بیمار، ضبط سوابق غیرممکن است، گوشی را لمس کنید، و غیره محل کار ممنوع است خوردن و استفاده از لوازم آرایشی.
9.8. در صورت آسیب به پوست (تزریق تصادفی، برش، و غیره)، لازم است بلافاصله دستکش را با راه حل های ضدعفونی کننده درمان، آنها را حذف کنید، دستان خود را با صابون بشویید، از سطح آسیب دیده برای فشار خون، پوست با 70 الکل، سپس ید درمان می شود. اگر مایع بیولوژیکی بیمار در موکوزا خوراکی تجدید نظر شود، دهان و گلو با 70 درصد الکل اتیل را شستشو می دهند. اگر یک مایع بیولوژیکی در چشم ظاهر شود، بینی باید با آنها با آب یا محلول منگارتات پتاسیم در نسبت 1: 10،000 شستشو داده شود.
9.9. با خطر بالای عفونت HIV (برش عمیق، خون قابل مشاهده بر روی پوست آسیب دیده و غشاهای مخاطی از بیماران مبتلا به اچ آی وی) برای اختصاص شیمی درمانی به مراکز ارضی برای مبارزه و جلوگیری از ایدز.
