Дефицит витамина Д у взрослых – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастных групп. Еще несколько десятилетий назад было принято считать, что недостаток вещества в организме приводит только к ухудшению состояния зубов и костей. Это обусловлено тем фактом, что без витамина D в крови или с минимальным его количеством плохо усваивается кальций.
Однако в результате клинических исследований выяснилось, что проблема дефицита является куда более серьезной, нежели было принято думать ранее.
По словам медиков, недостаточность, а также переизбыток вещества повышают риск развития серьезных заболеваний. Чаще всего от этого страдают жители регионов, где наблюдается минимальное количество солнечных лучей и дней.
У детей острый недостаток проявляется рахитом, у взрослых — как остеомаляция, т.е. снижение минерализации костной ткани.
Недостатком витамина Д в мире страдает более 50-60% населения. Особенно это касается стран, где мало солнца.
Новые исследования показывают, что высокие дозы витамина Д способны оказать большое влияние на такие состояния (особенно профилактику) как:
Особенно это касается профилактики и лечения рака, современные методы лечения часто включают в том числе и прием витамина Д.
Д – жирорастворимый витамин, действие которого сходно с гормонами. В идеале и в основном мы получаем витамин Д с ультрафиолетовыми лучами солнца.
Основные формы:
D2 – эргокальциферол, поступает с пищей. Производится как добавка из облученных ультрафиолетом грибов или дрожжей.
D3 – холекальциферол, содержится в продуктах животного происхождения и воспроизводится в организме человека при попадании солнечных лучей на кожу. В качестве добавки обычно производится из шерсти овец или рыбьего жира.
На основе результатов исследований считается, что D3 незначительно, но более эффективен.
Биологически активным же является кальцитриол – гормон, предшественником которого является 25(OH)D (или иначе 25-гидроксивитамин). 25(OH)D образуется в печени из витамина Д. Поэтому когда говорят «витамин Д нужен для…» имеется в виду кальцитриол, т.к витамин Д по сути – провитамин, т.е. предшественник.
Витамин накапливается в жировой ткани и печени, чтобы организм мог тратить его по мере надобности. Поэтому летние дни снабжают нас витамином Д на некоторое время вперед, однако на год одной недели отпуска на море категорически не хватит.
Переизбыток витамина Д
Гипервитаминоз опасен, однако достичь его можно лишь чрезмерным употреблением больших доз добавок на протяжении длительного времени.
Симптомы переизбытка витамина Д:
Гипервитаминоз опасен отложением солей кальция. Нарушается его обмен, кости становятся хрупкими, повреждаются и нарушается работа внутренних органов.
Польза витамина Д:
Для этого нужно сдать кровь из вены на 25(OH)D, который покажет суммарное содержание D2 и D3 в организме. Стоимость такого исследования примерно 14$ (на 2017 г.), в рядовых поликлиниках и стационарах такой анализ обычно недоступен.
Можно сделать и комплексный анализ, узнав содержание D2 и D3 отдельно, стоимость около 75$, найти такую лабораторию можно далеко не в каждом городе.
Показатели 25(OH)D:
Суточной нормой потребления в русскоязычных странах признано количество 400-600ME (международных единиц). В других странах, по последним данным, норма доходит до 2500МЕ в зависимости от результатов анализов и сопутствующих факторов.
Лечение при дефиците проводится дозами около 50000ME. Исследования по восприимчивости организма к разным формам (D2 или D3) так же проводились именно при приеме в больших дозировках.
Источники витамина Д
При помощи солнца можно получить этот витамин, только если человек не использует солнцезащитные кремы, спреи, а когда солнце напрямую попадает на открытую кожу. Пластик, стекло так же блокируют нужный спектр ультрафиолета, пропуская при этом «вредный» его тип.
Достаточная доза будет получена, если находится на открытом солнце 15 минут, не прикрывая руки и ноги. Достаточно двух таких солнечных сеансов в неделю.
Для пожилых время увеличивается в два раза. Для темнокожих людей время должно увеличиваться в разы.
Долгое пребывание на открытом солнце может быть опасно, вызывать заболевания кожи и крови.
В солярии можно получить витамин Д через ультрафиолет. Однако для этого нужны именно лампы с UV-лучами класса B.
Продукты
Лучшие источники среди продуктов – жирная рыба, грибы и обогащенные промышленным образом продукты (обычно это растительное молоко). Грибы должны быть свежие (до двух недель), или же высушенные на солнце. Сушеные грибы около года сохраняют этот витамин, если же их вновь подсушить на солнце, они снова напитаются солнечным витамином. Лучше всего сушить грибы двое суток по шесть часов, внутренней стороной шляпки вверх. В ножке витамина Д накапливается незначительно.
Витамин Д жирорастворимый, т.е. лучше усваивается с жирами, так же для всасывания нужен витамин Е.
Schwalfenberg G. Not enough vitamin D: health consequences for Canadians. Can Fam Physician. 2007 May;53(5):841-54.
Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1255-60. Epub 2010 Mar 10.
Будет интересно:
Что такое кальциферол
Витамин Д относится к категории жирорастворимых провитаминов. Вещество официально называется – кальциферол. Впервые о нем стало известно почти 100 лет назад. В этом большая заслуга известного биохимика Элмера Вернера Макколлума, который потратил значительную часть своей жизни на исследования в данной отрасли и добился существенных результатов.
Кальциферол подразделяется на несколько видов:
Вещество способствует усвоению магния и кальция, стимулирует рост нормальных клеток и препятствует образованию злокачественных, улучшает работу иммунной системы, нормализует функцию кроветворения, положительно влияет на щитовидную железу, и т.д.
Суточная норма кальциферола
Нехватка витамина Д у взрослых в крови чревата серьезными последствиями для организма. Чтобы ее не допустить необходимо знать суточную норму вещества. Она зависит от различных факторов:
Для беременных женщин, а также молодых кормящих мам норма – 10 мкг в сутки. Для человека средних лет – достаточно 2,5 мкг. Люди пожилого возраста должны ежедневно получать не менее 15 мкг витамина Д3 или Д2.
В случае если пациент проживает в областях с ограниченным количеством солнечных дней в году, дозировку рекомендуется увеличить. Это же касается категории людей, работающих в ночную смену.
Причины дефицита «солнечного витамина»
Недостаточность жирорастворимых провитаминов в организме может быть обусловлена различными факторами:
Также возможны другие проблемы, которые приводят к ухудшению усвояемости витамина.
Чем грозит нехватка витамина
В результате гиповитаминоза развиваются следующие заболевания:
На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, что приводит к повышению риска инфаркта и инсульта. Часто у людей с нехваткой витамина развиваются нервные расстройства и депрессивные состояния.
Как проявляется нехватка
Симптомы недостатка витамина Д у взрослых могут быть различными. Чаще всего гиповитаминоз проявляется следующими признаками:
Дополнительно возникает чрезмерная сухость кожных покровов, зуд и шелушение.
В ряде случаев данные признаки могут говорить и о других патологиях. Для уточнения и подтверждения диагноза необходимо сдать анализы и провести клинические исследования крови пациента.
В случае, если симптомы дефицита витамина Д у взрослых подтверждены показателями крови, и витамина действительно не хватает, заболевание необходимо лечить.
Бывает ли переизбыток витамина Д
Чтобы не допустить переизбыток витамина, терапия назначается только квалифицированным специалистом. Заниматься самолечением – запрещено. В случае передозировки есть риск возникновения осложнений, нарушений работы различных органов и систем. В таком случает доктору придется уже лечить избыток.
Передозировка проявляется ухудшением работы сердца, печени, почек. Дополнительно у пациента наблюдается тошнота, рвота, расстройство кишечника, скачки давления, отсутствие мочеиспускания или редкость позывов, смена настроения, частые головные боли и прочие проявления.
При избытке в почках возникает отложение солей и образование камней.
Уточнение уровня витамина по анализам
Чтобы удостовериться в том, что витамина не хватает и определить его содержание в крови, требуется сдать соответствующие анализы. Только после этого дефицит можно лечить.
Кроме непосредственно витамина Д, устанавливаются показатели кальция и фосфора.
Нормы лабораторий могут разниться и зависят от применяемых реактивов. Дефицит устанавливает только лечащий врач.
Как восполнить дефицит
Восполнить недостаток витамина Д у взрослых можно различными способами. Для этого рекомендуется:
Это наиболее простые и доступные способы восстановления здоровья.
Что касается ежедневного рациона, в данном случаев в пищу следует употреблять яйца, кисломолочные продукты, печень, грибы. Такие компоненты являются отличной профилактикой развития дефицита витамина.
Подробнее ознакомиться с особенностями недостатка и дополнительного приема витамина Д, а также узнать, как определить дефицит, можно, посмотрев видео:
Роль витамина Д в организме, причины дефицита и избытка
Основная функция кальциферола – обеспечение переработки кальция, фосфора в тонком кишечнике. Еще одна роль – участие в синтезе гормонов, регуляции размножения клеток, обменных процессов. Некоторые исследователи относят кальциферол к гормонам.
Благодаря своим свойствам, нутриент влияет на следующие системы:
Выделяют две причины дефицита витамина Д – недостаточность самостоятельного синтеза и нехватка витамина D из-за нарушений питания.
Недостаток выработки витамина D в коже происходит из-за следующих факторов:
Недостаток витамина Д развивается при нарушении пищевого поведения:
Недостаток витамина D вызывают и другие причины:
— 28%
iherb.com MegaFood, Витамин D3, 2000 IU, 90 таблеток 2 995 руб. 2 156 руб.
Купить сейчас
— 27%
iherb.com MegaFood, Витамин D3, 1000 МЕ, 90 таблеток 2 355 руб. 1 696 руб.
Купить сейчас
— 27%
iherb.com MegaFood, Витамин D3 1000 МЕ, 60 таблеток 1 849 руб. 1 332 руб.
Купить сейчас
Избыточный уровень кальциферола вызывают такие причины:
Определить передозировку можно по симптомам:
Избыток так же опасен, как и дефицит витамина Д. Необходимый уровень суточного потребления – 10 мкг, детям и беременным женщинам такого количества не хватает, назначают увеличенные дозы.
Симптомы дефицита витамина Д у взрослых
Недостаток содержания витамина Д в организме проявляется симптомами у взрослых:
Общий анализ крови демонстрирует анемию, информативней биохимические анализы крови – понижен кальций, магний, фосфор, повышена щелочная фосфатаза.
Несложно узнать, как проявляется выраженная нехватка содержания витамина Д у женщин. Основные проблемы возникают в эмоциональной сфере – перепады настроения, депрессии, усугубляющиеся от косметических дефектов кожи, волос, ногтей. Низкий женский витамин D влияет на сбои репродуктивной функции. Отсутствие необходимой концентрации – угроза бесплодия, онкологии молочных желез.
Нехватка количества витамина Д у мужчин отмечается в физической области. Изменение обмена веществ, проявляющееся избыточным набором веса. Развивается мышечный спазм, судороги, ломота в костях. Недостаток концентрации витамина Д у мужчин влияет на репродуктивную функцию – снижен тестостерон, качественный состав сперматозоидов. Длительное отсутствие необходимой концентрации нутриента может привести к бесплодию. Низкий тестостерон влияет на либидо.
Симптомы недостатка витамина Д у детей
Недостаток у младенцев витамина Д в организме вызывает развитие грозного недуга – рахита. Определить, что у ребенка авитаминоз, возможно по следующим симптомам:
Кроме рахитичных, проявляются другие признаки сформировавшегося дефицита витамина Д, позволяющие понять, что возникла проблема:
— 20%
iherb.com California Gold Nutrition, Витамин D3, детские капли, 10 мкг (400 МЕ), 0,34… 666 руб. 533 руб.
Купить сейчас
— 6%
iherb.com Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей, 400 МЕ, 0.08 ж. унций (2.5 мл), 90 капель 1 132 руб. 1 055 руб.
Купить сейчас
— 44%
iherb.com GummiKing, Кальций с витамином D для детей, 60 жевательных конфет 596 руб. 330 руб.
Купить сейчас
Последствия дефицита кальциферола
На вопрос, к чему приводит недостаток приема витамина Д, отвечают с учетом возрастных особенностей.
Грозное последствие называется остеомаляция. Проявляется слабостью костной системы, нарушением походки, деформацией позвоночника, костей черепа. Нарушается чувствительность, пациент жалуется на боли в мышцах, затруднения в передвижении.
У малышей страдает не только костная, но и нервно-психическая система. Отставание в развитии происходит по всем показателям. Ребенок долго не может догнать сверстников. Если своевременно не восстановить нормальные показатели веществ, развившаяся гипокальциемия угрожает жизни младенца – возможны кардиомиопатия, остановка сердечной деятельности.
Какие заболевания провоцирует гиповитаминоз Д
Заболевания, возникающие при недостатке витамина Д многочисленны – хронические инфекции, простуды, нарушения зрительной функции, дыхательная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, злокачественные опухоли, потеря зубов.
Гиповитаминоз Д провоцирует недуг, который называется гиперпаратиреоз. Паращитовидная железа, если долго не хватает кальциферола, вырабатывает избыточное количество гормонов, вызывающих ломкость костной системы, образование камней в почках, недержание мочи, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.
Профилактические мероприятия
Клинические рекомендации о том, как избежать гиповитаминоза, категоричны – в первую очередь необходимо воздействие ультрафиолета. Повысить кальциферол можно, если ежедневно принимать солнечные ванны в течение получаса. Рекомендация касается белокожих людей. Смуглым, возрастным, чтобы пополнить запасы, понадобится вдвое больше времени.
Возникает вопрос, как могут восполнить запасы витамина Д в зимнее время те, кто живет в северных широтах, районах крайнего севера, ведь солнечная активность низка. Получить необходимое количество можно из продуктов питания – морской рыбы, говяжьей печени, яиц, молока, мяса.
В качестве профилактики беременным женщинам, маленьким детям рекомендуют пополнить содержание с помощью биологически активных добавок. Используется рыбий жир, различные комплексы, включающие в себя группу Д.
Терапия гиповитаминоза Д
Лечение заключается в попытке восстановить оптимальную концентрацию нутриента. Повысить содержание можно с помощью инъекций, таблетированных препаратов, порошков, жидких средств. Если существует дефицит концентрации витамина д, необходимое лечение проводится под наблюдением врача. Терапевт способен понять, какими дозировками необходимо лечить патологию. Чтобы поднять уровень холекальцеферола, эргокальциферола малышам, назначают прием рыбьего жира в капсулах.
О том, как быстро повысить витамин Д, сообщает врач израильской больницы в представленном видео:
Использование народных рецептов в терапии
Лечить гиповитаминоз можно народными методами. Существует множество рецептов, проверенных столетиями, способных восстановить пошатнувшееся здоровье.
| Состав | Способ приготовления |
| Одуванчик, огурец, оливковое масло | Листья одуванчика вымыть, огурец очистить от кожуры, порезать. Смешать, посолить, заправить. |
| Крапива, зеленый лук, петрушка, грецкие орехи, ореховое масло | Орехи пожарить, зелень нашинковать, обдать кипятком. Смешать, посолить, заправить. |
| Семена люцерны | Прорастить в течение двух дней. Применять как добавку к блюдам. |
| Хвощ | Столовую ложку довести до кипения, настаивать двадцать минут, процедить. Выпивать двести грамм в сутки. |
| Зверобой | Четыре столовых ложки залить половиной литра воды, настоять час. Принимать по столовой ложке три раза в сутки. |
Если кто-то знаком с другими интересными рецептами, делитесь ими.
Биологически активные добавки – способ поднять уровень кальциферола
БАДы – концентраты веществ, полученных из сырья морского, минерального, растительного, животного происхождения. Относятся к пищевым продуктам. Особенность – воздействие не на определенный орган, а на весь организм. Выбирая добавку, обращайте внимание на сырье, из которого произведен препарат, способы фильтрации, регион происхождения. Холекальциферол эффективней, если произведен из рыбного сырья.
Еще один важный вопрос – место приобретения. Как приобрести качественный товар, не переплачивая за него? В мире широкую популярность получил интернет-магазин iHerb. Появился он и на российском рынке, имеет страничку на русском языке. Ценовая политика отличается от аптек, гоняющихся за сверхприбылью – мировая известность, высокий оборот позволяют удерживать стоимость на 30-50 процентов ниже.
Покупки на Айхерб имеют ряд преимуществ:
Для тех, кто ни разу не пользовался преимуществами магазина iHerb, на первую покупку предоставляется 5% скидка. Получить ее можно, пройдя по ссылке. Еще один вариант – использование промокода AGK4375 при покупке. Код вводится при оформлении покупки в специальное поле корзины.
Лучшие товары, содержащие кальциферол, в магазине Айхерб:
— 66%
iherb.com Healthy Origins, Витамин D3, 10 000 МЕ, 360 желатиновых капсул 3 330 руб. 1 127 руб.
Купить сейчас
— 52%
iherb.com Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, дозировка 5000, 120 желатиновые капсулы 865 руб. 414 руб.
Купить сейчас
— 25%
iherb.com Solgar, Натуральный витамин D3, 10 000 МЕ, 120 гелевых капсул 1 265 руб. 949 руб.
Купить сейчас
— 43%
iherb.com Doctor’s Best, Витамин D3, 125 мкг (5000 МЕ), 180 мягких таблеток 799 руб. 449 руб.
Купить сейчас
— 19%
iherb.com California Gold Nutrition, Витамин D-3, 5000 IU, 90 рыбных желатиновых капсул 333 руб. 266 руб.
Купить сейчас
Гиповитаминоз Д – опасное состояние. Для корректировки и профилактики используются биологически активные добавки. Необходимо консультироваться с врачами в вопросах терапии и поддерживающей коррекции.
Насколько вам понравилась эта статья?
Кликните по иконке ниже, чтобы оценить!
Нам очень жаль, что эта статья вам не помогла. 🙁
Помогите нам ее улучшить!
Что нам стоит исправить в этой статье?
Спасибо за обратную связь!
Витамины уже давно вошли в нашу культуру, даже маленькие дети знают о том, что для хорошего здоровья нужно есть кисленькие желтые таблетки, чаще есть фрукты, овощи, не забывать о рыбе.
Но, даже несмотря на это, человек не чувствует явной нехватки витаминов, как это происходит с голодом или жаждой. Мы не можем определить, что нам нужно съесть что-то содержащее витамин А, В или что у нас ужасная нехватка железа.
К счастью, наш организм вполне способен самостоятельно выявить, чего ему не хватает, и сообщить нам об этом с помощью определенных признаков, влияющих на наше тело и самочувствие.
В этой статье мы постараемся научить Вас новому языку. Он не схож с французским или английским, он более схож на язык жестов. Мы изучим парочку слов на языке нашего тела, ведь иногда оно просто кричит о том, чего ему не хватает, а мы просто не в состоянии его понять.
В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.
В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.
Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:
Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.
|
7DHC (холестерол) |
Предшественник витамина D, образует его запас в коже. |
|
|
D3 (холекальциферол) |
В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток). |
|
|
D2 (эргокальциферол) |
Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.) |
|
|
25(OH)D3 (кальцидол) |
Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D. |
|
|
1,25(OH)D3 (кальцитриол) |
1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме. |
Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно - обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).
Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:
|
Остемаляции (размягчение костной ткани) | |
|
Рака, в целом | |
|
Рака молочной железы | |
|
Рака яичников | |
|
Рака толстой кишки | |
|
Рака почки | |
|
Рака матки | |
|
Сахарного диабета 2 типа | |
|
Переломов | |
|
Падений у женщин | |
|
Рассеянного склероза | |
|
Инфаркта миокарда | |
|
Сосудистых болезней | |
|
Преэклампсии | |
|
Кесарево сечения | |
|
Бесплодие |
Важное значение витамин D имеет во время беременности.
Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.
60 - 100 нг/мл
150 - 250 нмоль/л
Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л
Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л
Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом - менее 20 нг/мл.
По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:
менее 20 нг/мл - 35%
20-30 нг/мл - 30%
более 30 нг/мл - 35%
Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).
|
Максимально допустимый уровень потребления, МЕ |
||
|
Младенец, 0 - 6 мес | ||
|
Младенец, 7 - 12 мес | ||
|
Дети 1 - 3 лет | ||
|
Дети 4 - 8 лет | ||
|
Дети 9 - 17 лет | ||
|
Взрослые 18 - 70 лет | ||
|
Взрослые более 70 лет | ||
|
Беременность и лактация |
Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.
Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.
Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.
Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения.
Также следует знать, что:
25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)
|
Ожидаемый уровень (нг/мл) | ||||||
|
(нг/мл) | ||||||
ИР - имеющийся уровень
Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.
В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.
У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 - 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).
Мы живем в скупой на солнце и тепло стране. Жаркое летнее солнце не в состоянии компенсировать 10 месяцев дождей и бесконечной облачности. К тому же, многие из нас довольно большую часть времени проводят в помещении.
Не удивительно, что огромное количество людей не только в России, но и во всем мире, страдает дефицитом витамина D.
Вот немногие следствия недостатка витамина D.
Согласно последним данным, дефицит витамина D не просто снижает плотность костей и ведет к , но и повышает риск развития различных видов рака, сахарного диабета 1 и 2 типов, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.
Что же такое витамин D, почему его не хватает и откуда его получить, читайте ниже.
Витамин D, в первую очередь, необходим нам для того, чтобы мы могли усваивать из пищи . Без витамина D кальций не может нормально всасываться из кишечника.
Также витамин D направляет кальций в кости и позволяет удерживать его внутри, поддерживая нормальную плотность костей.
Для нормальной работы мышц также необходим кальций. Поэтому, если витамина D у Вас не достаточно, Вы можете испытывать слабость в мышцах и быструю утомляемость при физических нагрузках.
Кальций, также, необходим для высвобождения инсулина из клеток поджелудочной железы. Поэтому, недостаточное количество витамина D и кальция может приводить к развитию диабета .
Так, согласно исследованию NHANES III низкие уровни витамина D были связаны с более высокой частотой заболеваемости сахарным диабетом 2 типа. При этом, если людям назначали препараты витамина D, их клетки начинали лучше воспринимать свой собственный инсулин (снижалась инсулинорезистентность), а это приводило к снижению уровня сахара в крови.
Чаще всего встречается у пожилых людей, испытывающих трудности с передвижением и почти все время находящихся в помещении. Также от недостатка солнечного света страдают люди, часто бывающие в больницах или работающие весь световой день в помещении или под землей.
Чаще всего встречается у людей с частично удаленным тонким кишечником, целиакией, синдромом короткой кишки и муковисцидозом. Если Вы не знаете этих слов, значит у Вас этот вариант маловероятен.
Некоторые лекарства могут снижать количество витамина D в организме. К ним относятся:
Если Вы кормите своего ребенка исключительно грудным молоком не вводя прикорм или молочные смеси, то примерно с 2 месяцев ему необходимо давать препараты витамина D. По вопросам доз и конкретных препаратов лучше проконсультироваться с педиатром.
Уровень витамина D колеблется в течение года. Больше всего он в летние месяцы, а ниже всего - в зимне-весенний период. Особенно выражены сезонные колебания витамина D у мужчин, ведущих активный образ жизни.
Чаще всего от дефицита витамина D страдают пожилые люди
.
Ведь с возрастом наша кожа перестает вырабатывать витамин D в тех же количествах, что и в молодости. К тому же, пожилые, обычно, больше времени проводят в помещении и чаще бывают в больницах, что не способствует приему солнечных ванн.
Однако, не только пожилые люди страдают от нехватки витамина D. По приблизительным оценкам, до 65% молодых горожан к концу зимы имеют недостаточный уровень витамина D или его дефицит.
Также дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин. Для них вообще характерен дефицит микроэлементов, и витамин D - не исключение. Во время беременности витамин D оказывает влияние не только на кости самой женщины, но и на здоровье ее ребенка.
По данным одного исследования дети женщин, имевших дефицит витамина D на 18 неделе беременности, в свои 10 лет имели трудности с запоминанием, удержанием, воспроизведением информации, с концентрацией внимания, а также были легко возбудимы. В юношестве они же имели больший риск развития расстройства питания. А к 20 годам имели более низкую плотность костной ткани, чем их сверстники.
Так что если Вы беременны, помните про то, что необходимо потреблять достаточное количества продуктов, содержащих витамин D и регулярно бывать на солнце.
Для профилактики дефицита витамина D в день необходимо получать его в дозе хотя бы 800 МЕ. Я рекомендую своим пациентам принимать его в дозе 1000-1500 МЕ в сутки. Безопасными же для ежедневного приема считаются дозы до 2500 МЕ в сутки.
Данные продукты являются очень жирными и высококалорийными, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Особенно это касается людей с избыточной массой тела
Больше всего витамина D вырабатывается в коже во время нахождения на солнце.
Более того, витамин D, выработанный нашей кожей в два раза дольше сохраняется в организме, чем тот, который мы получаем с пищей или витаминными добавками.
Особенно хорошо витамин D вырабатывается в промежутке с 10 до 15.00 .
Согласно различным рекомендациям, для того, чтобы получить оптимальное количество витамина D, в день нужно находиться на солнце 15-30 мин, открывая солнечным лучам лицо и руки. Если же загорать всем телом, как, например, на море или во время работы на дачном участке, можно получить от 10 000 до 25 000 ЕД витамина D.
Но не переживайте, продолжительное пребывание на солнце не вызывает переизбытка или интоксикации витамином D. Избыточные его количества превращаются в неактивные метаболиты: тахистерол и люмистерол и выводятся из организма.
При этом, чем севернее Вы проживаете, тем дольше необходимо пребывать на солнце.
С возрастом способность кожи вырабатывать витамин D снижается. Это связано с дистрофическими процессами в организме и совершенно нормально.
Это эволюционно обосновано, ведь темнокожие люди обычно живут в очень солнечных странах. Но при переезде на север, они чаще сталкиваются с проблемой дефицита витамина D, чем их белокожие собратья.
Солнцезащитные средства не только защищают нас от солнечных ожогов, но и снижают способность кожи вырабатывать витамин D.
С возрастом наша кожа теряет способность вырабатывать витамин D. Поэтому чем старше мы становимся, тем больше витамина D нам необходимо потреблять с пищей.
Для пожилых женщин это особенно важно. Ведь именно они чаще страдают остеопорозом - заболеванием, сопровождающимся снижением плотности костей и повышением их хрупкости и риска переломов позвоночника и шейки бедра.
Так, согласно мета-анализу Bischoff-Ferrari et al, потребление 400 МЕ витамина D в день на 20% снижало риск переломов бедра у людей старше 65 лет.
Витамин D способен не только укреплять кости, но и увеличивать мышечную силу. А это, позволяет снизить частоту падений, так как начинают лучше работать мышцы, поддерживающие равновесие тела.
После менопаузы наш организм перестает вырабатывать эстрогены. Это приводит к тому, что из костей начинает «вымываться» , и может развиться остеопороз. Чтобы остановить этот процесс необходимо получать достаточное количество витамина D с пищей.
После менопаузы женщинам необходимо получать хотя бы 800 МЕ
витамина D в день,
а лучше - 1000-1500МЕ
.
Пользу употребления витамина D после менопаузы подтверждают многочисленные исследования. Так, согласно мета-анализу Boonen et al ежедневное потребление 800 МЕ витамина D снижало риск переломов бедра на 18%, у женщин и мужчин старше 50 лет.
Существует несколько различных препаратов витамина D: колекальциферол, эргокальциферол, дигидротахистерол, альфакальцидол. В зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний выбирается тот или иной препарат. В этом Вам поможет эндокринолог или терапевт. Конкретную дозу препаратов лучше подбирать в зависимости от Вашего уровня витамина D. Поэтому, если Вас волнует этот вопрос, перед посещением врача лучше предварительно сдать 25-ОН-D в крови. Это возможно сделать в любой коммерческой лаборатории. В систему ОМС данный анализ, к сожалению, не входит.
Как уже было написано выше, при избыточном пребывании на солнце переизбыток витамина D маловероятен. А вот при употреблении препаратов витамина D - вполне возможен. Именно поэтому перед тем, как начинать курс лечения, необходимо посмотреть уровень 25-ОН-D в крови. Ведь от этого уровня будет зависеть доза препаратов витамина D, которые Вам назначит врач, и длительность их приема.
Передозировка витамина D связана чаще всего с повышением уровня кальция в крови . Чаще всего данное состояние протекает без симптомов, но в некоторых случаях его можно заподозрить по следующим проявлениям:
При длительном повышении уровня кальция в крови возможно отложение его в сосудах и внутренних органах. Поэтому во время приема высоких доз препаратов витамина D врачи контролируют уровень кальция в крови.
Обращаю Ваше внимание на то, что передозировка препаратами витамина D или повышение уровня кальция в крови возможна только на высоких дозах препаратов витамина D и при неконтролируемом их употреблении. Если Вы для профилактики недостатка витамина D принимаете 800-1500 МЕ в сутки, передозировка у Вас маловероятна.
Препараты витамина D не следует употреблять людям, страдающим:
Надеюсь, Вы получили ответы на свои вопросы. Если же нет, задавайте их в комментариях.
Несомненно, витамин D (кальциферол) является одним из ключевых микросоединений, которые поддерживают здоровье человека с ранних лет жизни. В среднем ежедневно организму требуется около 600 ME или 15 мкг этого витамина. Однако практически в 100% случаев такие концентрации не поступают в организм человека ежедневно. И в то же время это не приводит к развитию каких-либо патологий, поскольку кальциферол является жирорастворимым соединением. Именно благодаря этому в организме может формироваться запас витамина D в жировой ткани. Это крайне важно, ведь данный витамин принимает участие в огромном количестве полезных процессов.
Метаболические и биохимические процессы
Влияние витамина D
Обмен кальция (Ca), фосфора (P) и магния (Mg), которые необходимы для построения и поддержания здоровых костей и зубов.
Улучшает всасывание Ca, а также P и Mg в двенадцатиперстной кишке, активирует синтез белков-носителей, которые доставляют Ca, Mg и P к месту назначения. Усиливает реабсорбцию Ca в почечных канальцах. Опосредованно регулирует работу щитовидной и паращитовидных желез
Способствует формированию полноценных ДНК- и РНК-молекул, необходимых для полноценного деления клеток
Увеличивает количество иммунокомпетентных клеток, что повышает иммунитет
Витамин D обеспечивает организм кальцием, который является неотъемлемой частью свертывающей системы и активным образом участвует в процессе мышечного сокращения.
К чему приводит дефицит витамина D
Рахит, остеопороз, остеомаляция, кариес
Клинически доказано, что дефицит витамина D в организме значительно повышает риск развития различных заболеваний
Кожные заболевания (в первую очередь псориаз)
Атеросклероз и болезни сердца (в первую очередь гипертония)
Онкологические заболевания (в первую очередь рак молочной железы)
Диабет (особенно 1 типа - юношеский)
Дефицит витамина D может возникнуть по нескольким причинам:
Недостаток витамина D проявляется огромных количеством симптомов (в соответствии с большим набором функций кальциферола). Легкая форма дефицита сопровождается бессонницей, потерей веса и расстройствами пищеварения, снижением зрения. Средняя и тяжелая форма дефицита проявляются рахитом, остеопорозом, остеомаляцией, патологическими переломами костей, заболеваниям сердечно-сосудистой системы и опухолям.
Для устранения дефицита витамина D европейские врачи используют эффективный препарат – раствор Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл, который выпускается в виде монодозных контейнеров. Лекарство производит фармацевтическая компания ABIOGEN PHARMA S.p.A. (Италия), которая имеет вековую историю и за это время смогла заслужить доверие миллионов пациентов и врачей Европы. Подобных результатов компания ABIOGEN смогла достичь только благодаря достойному качеству и высокой эффективности выпускаемых препаратов.
Активный компонент раствора Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл - холекальциферол (или колекальциферол) - является одной из активных форм витамина D. Колекальциферол по своей природе является провитамином, который проходит череду преобразований в организме: колекальциферол (поступает с пищей, всасывается в двенадцатиперстной кишке) → 25-гидрокси-холекальциферол (в печени) → 1,25-дигидрокси-холекальциферол или кальцитриол (в почках). Именно кальцитриол активирует специальные белки, которые являются проводниками ионов кальция через слизистую оболочку кишечника. Также благодаря этим транспортным белкам поступающие в кровь ионы кальция доставляются в органы-депо (в первую очередь в костную ткань). Кальцитриол также усиливает обратное всасывание Ca и P из первичной мочи в почечных канальцах. В результате предотвращается избыточное выведение этих минералов с мочой. При появлении недостатка Ca в крови, кальцитриол наоборот способствует его мобилизации (высвобождению) из костной ткани. Таким образом, витамин D поддерживает баланс кальция, а вместе с ним и магния с фосфором.
Для препарата Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл инструкция по применению определяет группы пациентов, которым рекомендовано использовать лекарство. Это, в первую очередь, беременные женщины в последнем триместре, новорожденные (особенно недоношенные), а также дети в возрасте до 3х лет. Лекарство может также использоваться у подростков, которые недополучают прямых солнечных лучей и у пожилых людей. Дибас может быть включен в комплексную терапию ряда заболеваний, которые сопровождаются снижением количества витамина D в организме.
Инструкция по применению раствора Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл указывает, что все содержимое контейнера необходимо принять внутрь за один раз. В этом случае весь поступивший колекальциферол способен депонироваться в жировой ткани. Таким образом, употребляя 2,5 мл раствора (что соответствует половине чайной ложки) пациент получает значительную дозу витамина D, которая быстро восполнит его дефицит. После этого кальциферол может постепенно высвобождаться для нужд организма.
Следует отметить, что 25.000 МЕ является достаточно большой дозировкой витамина D, которая редко используется в России для лечения детей. Поэтому в такой дозировке (т.е. 25000 МЕ за 1 раз) рекомендовано принимать препарат только после консультации с врачом. Для детей чаще используются препараты в виде капель по 500 – 1500 МЕ (1-3 капли). Однако в этом случае прием таких лекарств проводится длительно (обычно в течение 1-2 лет). Отмерить необходимый для Вашего ребенка объем препарата Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл можно с помощью обыкновенной пипетки (при этом 1 капля раствора равна 500 МЕ витамина D).
О препарате Дибас отзывы как врачей, так и пациентов положительные. Лекарство отлично усваивается и быстро восполняет запас жизненно важного витамина в организме детей и взрослых. При использовании раствора Дибас происходит быстрое угасание симптомов дефицита витамина D и нормализация всех метаболических процессов. А использование препарата у беременных и кормящих женщин позволяет свести к минимуму риск возникновения рахита или остеомаляции у детей.
Проводите эффективное лечение и профилактику дефицита витамина D с помощью лекарства из Европы – раствора Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл. Препарат продемонстрировал свое выраженное терапевтическое действие, благодаря чему по достоинству оценен врачами Евросоюза. Раствор Дибас 25.000 МЕ/2,5 мл – это залог крепких костей и зубов, а также надежная защита от заболеваний кожи, сердца и сосудов, суставов, нервной системы, а также диабета и опухолей.
Дефицит витамина D – распространенное явление, которое вызывает многие нарушения в организме. Преодолеть его можно не только загорая на пляже, но и другими способами. Статья структурирована, имеет подзаголовки, списки.
Недостаток витамина D в нашей стране встречается довольно часто. Это связано не только с климатическими условиями, но и с индивидуальными особенностями организма. Восполнить недостаток витамина d можно несколькими доступными способами.
Природа побеспокоилась о том, чтобы в человеческом организме в достатке присутствовали все необходимые витамины, микроэлементы. Это гарантирует крепкое здоровье и полноценное функционирование все систем и органов. Но в силу различных факторов иногда ощущается дефицит витамина Д, что проявляется негативными симптомами и несет угрозу. Особенно опасна такая ситуация для детского организма. Но нормализовать ее вполне реально.
В медицине под термином витамин Д подразумевается целая группа веществ, принимающих активное участие в процессе жизнедеятельности.
К основным относятся:
Медицине известен еще витамин Д6, но последствия его нехватки в организме пока изучены не до конца.
Основная функция – это кальциевый обмен. Зачастую человек считает, что съев 200 г творога, он обеспечил суточную потребность в кальции. Но нехватка витамина Д делает такой прием просто бесполезным. Принятый с творогом кальций усвоен не будет.
Преобразованный под воздействием витамина Д кальций, поступает в костные ткани, в дентин, укрепляя их прочность. Нормальный уровень способствует:
Но для того, чтобы обеспечить крепость костям и зубам, одного кальция недостаточно. Особенно сложно добиться этого для людей старшего возраста. Для полноценного восприятия организмом витамина Д требуется коллаген, белок отвечающий за крепость соединительных тканей.
В последнее время медики бьют тревогу, так как отмечается тотальная нехватка витамина Д, особенно у детей. Это способствует развитию рахита, сколиоза. Костная масса у деток хрупкая, что объясняет частые переломы, плохое состояние зубов, ломкость волос и ногтей. Это же служит причиной того, что заболевание артроз стало чаще диагностироваться в молодом возрасте, подвергая опасности здоровье и лишая возможности жить полноценной жизнью.
Витамин d жирорастворимый, но основным его источником являются ультрафиолетовые лучи. Это не значит, что необходимо постоянно ловить все солнечные лучи. Вполне достаточно пару раз в неделю находиться под рассеянными лучами солнца по 15 минут. Это относится к детям и взрослым.
Но поверхности кожи (лицо, руки, открытые участки тела) не должно быть даже следов от солнцезащитных кремов. Это нужно для оптимального получения необходимой порции.
Еще один источник – качественные биологически активные добавки, содержащие витамин Д. Их нет необходимости принимать ежедневно. Медики рекомендуют использовать ионизированный витамин Д только в случае его острой нехватки, которая ощущается с октября по апрель месяц. В таком случае организм активизируется, и самостоятельно осуществляет синтез в необходимых количествах.
Определить дефицит витамина d довольно сложно. Тем более что сегодня около 50% всего населения планеты уже имеют его нехватку. В группе риска находятся люди старшей возрастной категории, алкоголики и те, чья работа вынуждает подолгу находиться в условиях душных городских офисов без источников естественного света. Нехватку могут испытывать дети до 5 лет и беременные женщины.
Если внимательно контролировать ситуацию и состояние организма, то определить симптомы дефицита витамина Д несложно:
Ситуация опасна для беременных женщин, так как может спровоцировать выкидыш.
Если не придавать значение, то недостаток витамина Д может вызывать тяжелые заболевания:
Большинство взрослых, особенно женщин, готовы ревностно контролировать признаки нехватки витамина Д у своих детей, не придавая значение своему собственному состоянию здоровья. Патологическая усталость, бессонница часто списываются на экологию, на нервную обстановку, но не на недостаток витамина Д. А это грозит серьезными проблемами:
У женщин дефицит витамина Д возникает чаще, чем у мужчин. Это связано с месячными, беременностью и грудным вскармливанием. Первые симптомы – плохое состояние волос, ногтей, зубов.
Влияет на уровень частое употребление противозачаточных препаратов, изнурительные диеты.
Вегетарианцы также находятся в зоне риска, поскольку такая пища не содержит важных компонентов и приводит к недостатку витамина Д у взрослых.
Многие активные молодые люди увлекаются спортивным питанием. Переизбыток протеина в организме не приведет к положительным результатам. Смеси обогащены витамином, но и его излишки вредны и проявляются в виде:
Все должно быть в норме и пополнять недостаток витамина Д чрезмерным употреблением добавок нецелесообразно.
Для растущего молодого организма дефицит витамина d может привести к необратимым последствиям, которые позже проявляются в виде следующих заболеваний:
Если не предпринимать мер в раннем детстве, то это скажется на репродуктивности: при недостатке витамина Д развивается патологическое бесплодие.
Новорожденные получают суточную норму с материнским молоком. Детям постарше нужнл разнообразить питание, вводя в рацион полезные, богатые на витамин Д продукты и чаще проводить время на открытом воздухе, не используя солнцезащитных средств.
Если мама на момент зачатия имела признаки дефицита витамина Д, то она рискует родить малыша с врожденными признаками рахита или просто потерять ребенка. Рахит, при ранней диагностике хорошо поддается лечению. Но опасность в том, что, будучи взрослым, становятся более заметны искривления позвоночника, грудной клетки, формы черепа.
Основная причина недостатка витамина d – нехватка солнечных лучей. Это является патологической проблемой для людей, живущих в северных широтах, где солнечных дней в году мало. Нехватка витамина d может возникнуть из-за недостаточного количества в рационе следующих продуктов:
Для людей, которые вынуждены придерживаться определенной диеты, важно повышать уровень витамина Д при помощи различных добавок, рыбьего жира. У людей после 50 лет синтез заметно снижается, что приводит к потере зубов, волос. Это может спровоцировать тяжелые патологии в пожилом возрасте. Алкоголь в чрезмерных дозах просто вымывает витамин Д из организма.
Многие взрослые часто связывают свое плохое самочувствие с усталостью, не подозревая, что это дефицит витамина Д. Если нет возможности поддерживать уровень при помощи рационального питания, то капсулы с рыбьим жиром необходимо принимать ежедневно. Это поможет избежать тяжелых заболеваний, вызванных нехваткой витамина:
Дефицит витамина Д сложно выявить, просто анализируя свое состояние. Это можно сделать только путем лабораторного обследования. И если это сделано не вовремя, то состояние человека ухудшается, проявляясь неблагоприятными симптомами:
Человека сопровождают постоянные боли в костях и суставах, резко ухудшается зрение. Жизнь приобретает совершенно другие, мрачные очертания. Но даже в пенсионном возрасте не поздно нормализовать нехватку витамина Д при помощи некоторых действенных способов.
Обязательное условие лечения дефицита витамина Д – ежедневное пребывание на солнце: 10-15 минут в день вполне достаточно, чтобы восстановить баланс.
Но без правильного питания поддерживать уровень в норме сложно. Людям, находящимся на диете, чтобы восполнить недостаток витамина, необходимо чаще употреблять овсяную кашу. Витамина в ней не так много, но одна порция с обезжиренным йогуртом может заметно пополнить запасы.
Не стоит пытаться захватить больше солнечных лучей. Ожог точно не принесет пользы. Можно заработать другую проблему в виде меланомы. Рациональное питание и здоровый образ жизни улучшит состояние, снизит риск получения инфаркта и других тяжелых заболеваний.
При низком уровне витамина Д в крови особенного медикаментозного лечения не предусмотрено. Лечение больше похоже на витаминизированную терапию, которая обычно включает прием следующих препаратов:
Все дозировки препаратов, правила приема БАДов необходимо согласовывать с врачом, так как высокий уровень не даст положительных результатов и ухудшит общее состояние.
Народная медицина имеет множество рецептов, помогающих нормализовать уровень витамина Д.
Стойкий положительный эффект дают отвары, приготовленные из укропа и петрушки:
Удивительными свойствами обладает одуванчик. Отвар из цветков растения поможет восполнить дефицит витамина Д и наполнить организм другими витаминами.
Готовить отвар необходимо ежедневно:
Такой живительный коктейль необходимо принимать 3-6 месяцев. Получить достаточный уровень витамина Д можно при помощи листьев одуванчика. В сезон их собирают, моют, обдают кипятком и просто добавляют в салаты.
Нельзя забывать о полноценном питании. В рационе ежедневно должны присутствовать продукты, содержащие витамин Д. Неправильно приготовленная пища, несоблюдение режима приготовления может просто уничтожить его в ценных продуктах. Важно учесть советы:
Для того чтобы пополнить суточный запас витамина Д, можно употребить:
Алкоголь исключить. Исключение составляет небольшая порция красного натурального вина.
Передозировка витамина Д встречается редко, но последствия немного напоминают его нехватку.
Обычно это такие симптомы:
Возникает высокий риск развития сердечной недостаточности. Такая симптоматика чаще появляется при передозировке во время приема витаминных комплексов, БАДов.
Для поддержания уровня витамина Д в организме необходимо строго придерживаться дозировки, указанной производителем или рекомендованной врачом.
Следить за тем, чтобы яркие упаковки хранились в недоступных для детей местах.
Очень хорошо объясняют специалисты нехватку витамина Д в популярной передаче. Просмотренное видео поможет исправить ситуацию, нормализовать баланс даже при помощи простых солнечных ванн.
Многие медики не рекомендуют самостоятельно назначать себе витаминные комплексы без предварительного анализа крови. Рациональное питание никто не отменял: с его помощью получить передозировку невозможно. Но, используя комплексы, БАДы можно навредить себе самому.
