Këshilla për ndërtim dhe riparim

Tumor malinje (kanceri) - Lloji i rrezikshëm i tumorit bazuar në neoplazmën malinje, e cila përbëhet nga qelizat malinje.

Neoplazmë malinje - Sëmundja, një tipar karakteristik i të cilave është ndarja e pakontrolluar e qelizave të indeve të ndryshme të trupit, të aftë për të aplikuar në zonat fqinje të indeve të shëndetshme, si dhe në organet e largëta (metastazat).

Seksioni i mjekësisë, i cili është quajtur studimet, trajtimi dhe çështjet e tjera që lidhen me tumoret malinje onkologji.

Për momentin, mjekët kanë vërtetuar se neoplazmat malinje janë të lidhura me shkeljet gjenetike të ndarjes dhe zbatimin e qëllimeve të profilit (funksioneve) të qelizave. Qelizat normale transformohen, të mutuara, programi i tyre i funksionimit dhe aktiviteti vital është thyer. Nëse sistemi imunitar është zbuluar ky proces në kohë, atëherë patologjia nuk do të vazhdojë zhvillimin e saj, por nëse jo, atëherë ndarja e pakontrolluar e qelizave në një kohë të shkurtër kthehet në një tumor.

Vlen të përmendet se këto shkelje mund të provokojnë një tumor të mirë - adenoma, hemangioma, lipoma, teratoma, chondroma, etj, të cilat nuk ndikojnë në pëlhura të tjera dhe nuk janë të rrezikshme për jetën, megjithatë, këto tumore, me kalimin e kohës, mund të rriten forma malinje e tumorit.

Faktorë të tjerë që mund të provokojnë zhvillimin e kancerit tek njerëzit janë pirja e duhanit, pirja e pijeve alkoolike, disa viruse, rrezatimi ultravjollcë, ushqim me cilësi të dobët (përmbajtje në ushqimin e karcinogjenëve), etj.

Trajtimi i tumoreve malinje, si dhe drogat nga kjo patologji, ende kuptohet plotësisht, prandaj, nga viti në vit, programi i terapisë së kancerit po përmirësohet. Megjithatë, ka rekomandime të qarta të përgjithshme që të gjithë mjekët modernë i përmbahen diagnozës, pas së cilës janë emëruar trajtimi kirurgjik, kimioterapia dhe terapia e rrezatimit. Në varësi të vendndodhjes së zhvendosjes së kancerit dhe llojit të tij, metodat e terapisë kanë pika të tjera më specifike.

Një parashikim pozitiv i trajtimit varet kryesisht nga lloji i tumorit malinj, lokalizimi dhe faza e saj. Natyrisht, në shumë raste, ankesa ndaj Perëndisë jep shumë më mirë, ose rezultati i përsosur se metodat e ndryshme të trajtimit, kështu që nëse ju, lexuesi i dashur është tani në luftë për jetën tuaj, ndoshta është koha për t'u lutur dhe për t'u kërkuar Shërimi? Këtu janë disa dëshmi të kancerit nga kanceri pas shkuarjes së Perëndisë. Dhe ne do të vazhdojmë më tej.

Zhvillimi i kancerit

Si zhvillohet kanceri? Mendimi i përgjithshëm, që shumica e specialistëve modernë i përmbahen është - mutacion (transformim) i qelizës normale, nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të kundërt. Për të mësuar këtë pyetje në më shumë detaje, le të shqyrtojmë gjendjen normale të shëndoshë të qelizave.

Siç e dimë të gjithë, trupi ynë përbëhet nga një numër i madh i qelizave, të cilat nga ana e tyre formojnë lloje të ndryshme të pëlhurave - epitelial, bashkim, muskujve, nervor. Të gjitha qelizat janë programuar në një mënyrë të caktuar, unë. Kanë programet e tyre gjenetike dhe programet e jetës. Për më tepër, disa qeliza kryejnë një funksion në trup, dhe një periudhë kohore jetojnë, të tjerë - funksione të tjera, për shembull, jeta e eritrociteve, është 125 ditë, ndërsa trombocitet - 4 ditë, pas së cilës ata vdesin, dhe në vendin e tyre janë formuar qeliza të reja.

I gjithë procesi i jetës së qelizës është fazat e mëposhtme: lindja dhe ndarja - Përkufizimi (përkufizimi i funksioneve të ardhshme ndodh) - Specializimi (qeliza fiton shenja të maturimit dhe fillon të kryejë funksionin e saj në trup) - Aktiviteti (funksionimi i plotë nën Kontrolli i programit gjenetik) - Plakja (Funksionimi i venitur) - Vdekja. Gjithsej 6 fazat që trupi plotësisht kontrollon.

Në këtë kohë, mund të ndodhin dështime të ndryshme të vogla në punë, të cilat trupi kontrollon dhe qelizat që bien nga "programi" janë shkatërruar.

Kur një dështim serioz ndodh nën ndikimin e faktorëve të padëshiruar, dhe trupi në atë kohë është dobësuar ose nuk është në gjendje të rregullojë operacionin e qelizave / normalizimin e qelizave, qelizat e modifikuara nuk janë të bllokuara dhe vazhdojnë në këtë vend të pavullnetshëm dhe më tepër të shumëfishohen. Në lidhje me shkeljen e programit gjenetik, ata gjithashtu nuk vdesin jashtë.

Shpejt duke shumëzuar dhe duke mos përmbushur rolin e tij në këtë vend, qelizat patologjike fillojnë të mbajnë një dështim në punë, organ / indet e prekura së pari, dhe nëse jo për të siguruar ndërhyrjen e nevojshme nga jashtë, atëherë dhe të gjithë organizmit, deri në vdekje.

Ajo që ne e quajmë një tumor malinje dhe ka një grup të qelizave të këqija të parregulluara.
Tani, kur e dimë se si formohen qelizat e kancerit, e konsiderojnë fazën e formimit të vetë tumorit.

1. Hyperplasia. Arsimi dhe akumulimi i një numri të madh të qelizave të papjekura (të këqija) ndodhin.

2. Është formuar një tumor i mirë. Megjithatë, kjo fazë në disa raste mund të mos jetë, dhe hyperplasia do të kalojë në fazën e dysplasia, dhe të vazhdojë të formojë një tumor malinj.

3. Dysplasia. Qelizat janë të fiksuara dhe formojnë një ndryshim patologjik në indet. Është gjithashtu një fazë në të cilën tumori lëviz nga një formë e mirë në një formë malinje, e cila quhet - keqinje.

4. Paragjykimi i shtetit. Në këtë fazë, tumori është i vendosur në një zonë të kufizuar, ka një formë të vogël dhe është në gjendje për të zgjidhur trupin.

5. Kancer invaziv. Tumori malinje po zhvillohet me shpejtësi, reaksionet inflamatore shfaqen rreth tij, shfaqen metastazat, nganjëherë në pëlhura / organe të largëta.

Statistikat e sëmundjes së kancerit

Sipas stistëve, zhvillimi i tumoreve të kancerit është më shpesh i vërejtur tek njerëzit e pleqërisë, megjithëse të rinjtë i nënshtrohen kësaj sëmundjeje.

Ndër llojet më të zakonshme të tumoreve malinje janë të parashikuara - kanceri i mushkërive, kanceri i gjirit, kanceri i zorrës së trashë, kanceri i stomakut, kanceri i mëlçisë.

Përqindja e vdekshmërisë varion nga 35 në 73%, në varësi të llojit, shkallës dhe lokalizimit të tumorit.
Statistikat kryhen nga agjencia ndërkombëtare e studimit të kancerit, e cila është pjesë e Organizatës Botërore të Shëndetësisë.

Siç kemi folur tashmë në fillim të artikullit, lexuesit e dashur, çështja e onkologjisë nuk është e shpalosur plotësisht deri në fund, kështu që hulumtimet mbi themelimin e teorisë së vetme të tumoreve të kancerit ende po kryhet. Por në të njëjtën kohë ka tashmë disa të dhëna të sakta që tregojnë shkaqet e tumoreve malinje që janë konfirmuar nga pothuajse të gjithë mjekët. Ne do të flasim për ta.

Pra, me kusht, të gjithë faktorët që provokojnë zhvillimin e kancerit mund të ndahen në 3 grupe:

Faktorë fizikë - rrezet ultravjollcë, rrezet X, rrezatimi, pirja e duhanit;

Faktorë kimikë - Karcinogjenët (substancat që mund të jenë në disa ushqime), disa metoda të terapisë mjekësore (terapi hormonale, terapi kanceri);

Faktorët biologjikë - predispozita e trashëguar, imuniteti i dobësuar, funksioni i dobësuar i rimëkëmbjes së ADN-së, si dhe viruset që mund të shkatërrojnë strukturën e ADN-së.

Përqindja e faktorëve të brendshëm patogjenë është nga 10 në 30%, ndërsa në kushtet e pafavorshme mjedisore, duke ndikuar në një person, në të cilin qelizat transformohen, të gjitha 70-90% bien.

Shkaqet kryesore të kancerit

Më poshtë është një listë e faktorëve më të zakonshëm të zbuluar, për shkak të së cilës është formuar një tumor malinj i njeriut (% - përqindja e rasteve):

  • Të ushqyerit - 35%
  • Pirja e duhanit - 30%
  • Infeksionet (, SIDA, sëmundjet Venesuese dhe të tjerët) - 14%
  • Ultraviolet, rrezatimi jonizues - 6%
  • Karcinogens - 5%
  • Aktiviteti i ulët fizik - 4%
  • Alkoolizmi - 2%
  • Ajri i ndotur - 1%

Nën të ushqimit, ju duhet të kuptoni përdorimin e ushqimeve të kalorive të larta, si dhe produkte që përmbajnë kancerogjene, nitratet, disa shtesa ushqyese (për shembull - E121, E123, etj.). Mungesa e ushqimit të fibrave gjithashtu ndikon në trupin negativ. Përveç kësaj, dieta e gabuar çon në, e cila fjalë për fjalë e zhvarros trupin, duke zbutur të gjitha funksionet mbrojtëse dhe të tjera të nevojshme për jetën normale të një personi.

Aditivët e ushqimit që shkaktojnë kancerin:

  • DYES: E-121, E123, E-125
  • Preservatives: e-211 (benzoate natriumi)
  • Rregullatorët e acidit: e-510, e-513, e-527
  • Amplifiers shije: e-621 (glutamate natriumi)
  • Penasoprenë.

E rëndësishme! E *** - përcaktimi ndërkombëtar i aditivëve të ushqimit. Në etiketat e shumë produkteve ka përcaktime të disa aditivëve, nëse ato janë të pranishme në këtë produkt. Gjithmonë i kushtoni vëmendje të cilës "ESE" përdoren në ato produkte që keni ndërmend të blini.

Pirja e duhanit dhe kancerit

Pirja e duhanit dhe kanceri i lidhur drejtpërdrejt. Sipas disa burimeve të mediave - përveç efektit të helmimit, tymi i cigareve i rrezaton trupin e dozës së rrezatimit! Po, po, ju nuk jeni të gjallë, lexuesit e shtrenjtë, pako të lirshme të cigareve sipas të dhënave të ndryshme rrezaton dozën e trupit të rrezatimit në të gjithë 800 mikroenergen! Interesante është fakti se një sfond i tillë rrezatimi është i pranishëm në shumë pjesë të zonës së alienimit të Çernobilit.

Simptomat e kancerit

Simptomat e kancerit janë kryesisht të varura nga faza e kancerit, si dhe nga vendndodhja e sëmundjes.

Shenjat e para janë vula pa dhimbje pa dhimbje. Nuk ka dhimbje në kancer në fillim të zhvillimit të sëmundjes, dhe manifestohet vetëm në fazat e mëvonshme.

Ndër simptomat e kancerit dallojnë:

Manifestimet lokale të kancerit:

  • vulë ose ënjtje;
  • inflamacion;
  • gjakderdhje;

Simptomat e metastazave:

  • , nganjëherë me gjak;
  • dhimbja e kockave dhe brishtësia e tyre në rritje;
  • rritja e mëlçisë;
  • simptomat neurologjike -, etj.

Simptomat e zakonshme të kancerit:

  • dhimbje,;
  • humbja e oreksit, peshës, trupi i rraskapitur (cachexia);
  • hyperhydrosis (djersitje në rritje);
  • shtetet imunopatologjike;
  • Çrregullime psikologjike.

Klasifikimi i kancerit

Tumoret malinje dallohen si më poshtë:

Llojet e kancerit sipas llojit të qelizave

  • Glyoma (zhvillohet nga qelizat glial)
  • Karcinoma (zhvillohet nga qelizat epiteliale)
  • Leuçemia (zhvillon qelizat staminale të palcës së eshtrave)
  • Limfoma (zhvillohet nga indet limfatike)
  • Myeloma (zhvillohet nga qelizat e gjakut të plazmës dhe palca e eshtrave)
  • Melanoma (zhvillohet nga melanocitet)
  • Sarkoma (zhvillohet nga indet lidhëse, kockat dhe muskujt);
  • Teratoma (zhvillohet nga gondo - qelizat embrionale);
  • Horiciarcinoma (zhvillohet nga indet e placentës).

Llojet e kancerit të lokalizimit

  • Kanceri i trurit;
  • Kancer i madh;
  • Kancer i tiroideve;
  • Kancer në mushkëri;
  • Kanceri i eshtrave;
  • Kanceri i gjakut;
  • Kanceri i zorrës së trashë;
  • Kanceri i stomakut;
  • Kanceri i pankreasit;
  • Kanceri i prostatës;
  • Kanceri i mitrës (qafën e mitrës, fundi i mitrës, trupat e mitrës)
  • Vezë kanceri.

Klasifikimi i kancerit TNM

Tnm. (Abbr. Nga tumori (tumor), nodus (nyjë) dhe metastazë (metastazë)) - Klasifikimi ndërkombëtar i fazave të neoplazmave malinje.

T. - Tumor primar:

  • TX - tumori primar nuk mund të vlerësohet;
  • T0 - nuk ka të dhëna për tumorin primar;
  • Tis është një kancer parazës (në Carcinoma në vend);
  • T1-T4 është shkalla e prevalencës dhe / ose madhësisë së tumorit.

N. - Prezenca, mungesa dhe prevalenca e metastazave në nyjet limfatike rajonale:

  • NX - nyjet limfatike rajonale nuk mund të vlerësohen;
  • N0 - Metastazat në nyjet limfatike rajonale mungojnë;
  • N1-N3 është shkalla e përfshirjes së nyjeve limfatike rajonale.

M. - Prania ose mungesa e metastazave të largëta:

  • M0 - metastaza të largëta mungojnë;
  • M1 - Metastaza të largëta janë të pranishme.

Perjun - per (C48.1, 2)
Brain - Bra (C71)
Lëkure - ski (C44)
Bones - OSS (C40, 41)
Palca e eshtrave - Mar (C42.1)
Dritë - pul (C34)
Nyjet limfatike - Lym (C77)
Adrenal - ADR (C74)
Liver - HEP (C22)
Pleurra - PLE (C38.4)
Autoritetet e tjera - Oth

Fazat (shkallë) të kancerit

Kanceri 1 fazë (shkallë). Dëmi i ADN-së ndodh, për shkak të të cilave qelizat ndryshojnë programin e tyre të funksionimit dhe fillojnë të ndajnë pakontrollisht. Simptomatika është në të vërtetë mungon. Diagnoza dhe trajtimi i kancerit në këtë fazë ka parashikimin më pozitiv për shërim.

Kanceri 2 fazat (shkallë). Fokusi i qelizave të ndryshuara "të këqija" janë formuar, të cilat nga ana e tumoreve formojnë tumore. Ënjtje e dukshme, ënjtje, një rritje në temperaturën e trupit, dobësi.

Kanceri 3 faza (shkallë). Qelizat atiypitike me rrjedhjen e gjakut dhe limfat fillojnë të migrojnë në pëlhura fqinje dhe / ose të largëta, shfaqen metastazat.

Kanceri 4 faza (shkallë). Metastasing po shfaqet në mënyrë të pakontrolluar në pjesë të tjera të trupit. Të qenësishme në dhimbje, devijime neurologjike dhe mendore. Kjo fazë në shumë raste përfundon me një rezultat fatal.

Llojet e kancerit tek fëmijët

  • Leuçemi
  • Limfomë
  • Neuroblastoma
  • NEPHBLASTOMA (WILMS TUMOR)
  • Tumor i sistemit nervor qendror
  • Osteosarcoma
  • Rabdomiosarcoma
  • Retinoblastoma
  • Sarcoma Jinga

Diagnoza e kancerit dhe sëmundjeve onkologjike

Një pikë arkivore në trajtimin e kancerit është diagnoza e saj. Përkufizimi i qelizave të kancerit në nivelin fillestar të zhvillimit dhe riprodhimit të tyre përcaktojnë parashikimin maksimal pozitiv për trajtimin e një tumori malinj. Për më tepër, është diagnoza që përcakton metodën e mëtejshme të trajtimit të kancerit.

Ndër metodat e diagnozës së sëmundjeve onkologjike dallojnë:

  • Ekzaminimi fizik i pacientit
  • Oncoscurinimi (COMBINED CT dhe Studimi MRI i të gjithë organizmit)
  • Fibrcopy.
  • Mamografi
  • Hulumtime laboratorike:

- biopsi;
- Studimet histologjike të mostrave dhe indeve të gjakut;
- dhe urina për oncomarkers;
- Analiza Cala.

Trajtimi i kancerit varet kryesisht nga diagnoza, lloji, faza dhe lokalizimi i tumorit. Pas diagnozës, një oncologist përshkruan një ose një lloj tjetër të trajtimit që ne tani e konsiderojmë. Një rezultat pozitiv varet kryesisht në fazën e zhvillimit të tumorit. Në fazat fillestare, shërim pas terapisë ndodh në shumicën e rasteve. Një përqindje e lartë e vdekjeve në shumë raste është për shkak të nisjes së procesit inflamator. Kjo mund të ndodhë për dy arsye - një person kaloi rrallë anketat, ose kur simptomat e sëmundjes filluan të aplikojnë metoda alternative për trajtimin e kancerit. Natyrisht, investimet me shumë milionë dollarësh në kërkime, si dhe sjelljen e statistikave zyrtare për përdorimin e një metode terapie, po flasin gjithashtu për përfitimet e mjekësisë zyrtare, si dhe përdorimin e mjekësisë alternative. Një lugë e shurdhër këtu shton shitësit e rremë të cilët janë të angazhuar në një dush të parave nga një person, dhe jo më shumë.

Unë nuk mund ta përmend rastin kur pacienti ka apeluar në lutje ndaj Perëndisë dhe shërimi i mrekullueshëm u zhvillua edhe nga fazat e kancerit, ndërsa mjekët kanë shkruar tashmë faturat e tyre dhe kanë dërguar për të vdekur në shtëpi. Kjo nuk është për t'u habitur, Jezu Krishti duke ecur në tokë shumë mrekulli të krijuara. Mendoni, ndoshta ju duhet ta kontaktoni atë? Sidomos në Bibël është shkruar - se është e pamundur për një person, gjithçka është e mundur për Perëndinë! (Mateu 19:26).

Sidoqoftë, siç kemi folur tashmë në fillim të artikullit, çështja e onkologjisë ende nuk është kuptuar plotësisht, kështu që zgjedhja e metodës së trajtimit të kancerit qëndron në supet e kancerit.

Llojet kryesore të trajtimeve të kancerit

Heqja e tumorit në mënyrë fizike. Metoda përfshin heqjen fizike të akumulimit të qelizave të kancerit, së bashku me indet përreth ngjitur. Për shembull, kur kanceri i gjirit shpesh heq të gjitha gjinjtë. Ndër mjetet dallohen nga një skalpel i rregullt, një skalpel tejzanor, një thikë radioje, një skalpel lazer etj. Klinikat e huaja, për shembull, në Izrael, Gjermani, përdorin pikërisht mjete moderne të heqjes së tumorit. Periudha e rehabilitimit pas një instrumenti të tillë është më i lehtë.

Kimioterapia. Thelbi i kimioterapisë është përdorimi i qelizave të kancerit me barna të veçanta që mbajnë funksione të ndryshme - për të ndaluar dyfishimin e ADN-së, të ndërhyjnë me ndarjen e qelizave etj. Disavantazhi i kimioterapisë është efekte anësore të rënda, sepse Së bashku me qelizat atipike "të këqija" janë të dëmtuara dhe të shëndetshme. Kjo metodë e trajtimit të kancerit është më e zakonshme.

Radioterapia. Thelbi i metodës është që të rrezatojë trupin e rrezatimit X-ray dhe gama. Si një "ilaç", grimca të ndryshme janë fotone, neutron, elektronet, protonet, etj. Zgjedhja e grimcave përcakton onkologun në bazë të diagnozës. Qelizat e shëndetshme, në kontrast me kimioterapinë, janë dëmtuar më pak.

Cryotherapy. Thelbi i trajtimit të kancerit të krioterapisë përdoret kundër qelizave të kancerit të temperaturave ekstreme të ftohta. Tumori i kancerit është i ngrirë duke përdorur azot të lëngët ose argon të gaztë, për shkak të së cilës struktura e qelizave është shkatërruar.

Terapi fotodinamike. Përgatitjet e veçanta ("Alasens", "Radakhlorin", "Photo Ham") futen në rajonin e tumorit, të cilat, nën ndikimin e lumit të dritës, shkatërrojnë qelizat e tumorit malinj.

Imunoterapi. Sistemi imunitar i njeriut, i cili është "mburoja" e trupit nga faktorë të ndryshëm të kundërt të brendshëm dhe të jashtëm - infeksionet, sëmundjet etj., Është i aftë dhe pa ndihmën e palës së tretë për të përballuar funksionin e saj. Një tjetër gjë është kur ajo është dobësuar ose dëmtuar. Thelbi i metodës është të forcojë imunitetin, si dhe të stimulojë punën e saj. Falë drogave të veçanta, sistemi imunitar do të fillojë të sulmojë qelizat e kancerit në mënyrë të pavarur, si dhe të normalizojë punën e tumorit që rrethon indit. Disa nga mjetet e ngjashme janë vaksina Villama Kolya, interferon.

Terapi hormonale. Është metoda më mbështetëse e trajtimit të tumoreve malinje, kështu që mund të përdoret vetëm si një mjet shtesë i terapisë. Thelbi i metodës është përdorimi i qelizave të kancerit të hormoneve të fokusit të ndryshëm, për shembull:

- estrogjen - në trajtimin e kancerit të prostatës;
- Glucocorticoids - në trajtimin e limfomës, etj.

Shpesh onkologët përdorin kombinimin e metodave të mësipërme për të arritur rezultatin më të mirë.

Mjete shtesë në trajtimin e kancerit

Për lehtësimin e dhimbjes. Për të hequr dhimbjen në fazat e fundit të kancerit, përdorimi i barnave që ndihmojnë në lehtësimin e simptomave janë përshkruar.

- Sesionet e psikoterapisë do të mbajnë, për të normalizuar shëndetin mendor të pacientit.

Parandalimi i kancerit ka për qëllim parandalimin e shfaqjes së tumoreve malinje, si dhe për të zvogëluar ashpërsinë e sëmundjes.

Masat parandaluese të kancerit

- Hidhni ushqimin e dëmshëm, jepni përparësi produkteve të pasuruara me vitamina, ose në mënyrë periodike të merrni komplekset e vitaminave, veçanërisht në pranverë;
- Shmangni kontaktin me kancerogjenët;
- Shmangni ushqimet në të cilat ka shtesa ushqyese që mund të provokojnë zhvillimin e tumorit;
- Mundohuni të lëvizni më shumë, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive;
- kalojnë periodikisht provimin;
- refuzojnë zakonet e këqija - pirja e duhanit, pirja e pijeve alkoolike;
- Shmangni rolin e duhanpirësve "pasiv";
- Shikoni peshën tuaj, mos lejoni

Jo të gjithë janë të njohur për arsyet për shfaqjen e tumorit. Predisposition për kancerin e kësaj ose atë organ (për shembull, gjiri, stomaku) është trashëguar, i.e. Vesh karakterin familjar. Duke folur në mënyrë rigoroze, devijime hormonale në trup ose çrregullime strukturore lokale në çdo organ (polyposis zorrëve, spote vendase në lëkurë, etj). Këto devijime dhe gabime mund të çojnë në një zhvillim të tumorit, i cili vuri në dukje më shumë se njëqind vjet më parë patologu gjerman yu.f. Congem.

Megjithatë, për shfaqjen e një tumori - oncogjeneza - disa deformime të indeve nuk janë të mjaftueshme. Nevojiten stimuj mutagjenikë, duke shkaktuar ndryshime në qelizën e trashëguar të qelizës dhe pastaj transformimin e tumorit.

Nxitjet e tilla mund të jenë të brendshme ose të jashtme - natyrën fizike, kimike, virale, etj. Brendshme, për shembull, rritjen e prodhimit të hormoneve ose produkteve të tjera të metabolizmit, mosbalancimit të tyre. Dhe të jashtme - fizike, për shembull, rrezatimi jonizues ose ultravjollcë. Këta faktorë kanë një ekspozim mutagjenik dhe, pra, kancerogjene, i cili nis mekanizmin që prodhon qelizat e kancerit në një numër gjithnjë në rritje.

Supozohet se çdo qelizë e rritjes së tumorit ka një program. Ky program regjistrohet në gjene të veçanta - onkogjene. Në kushte normale, oncogens janë bllokuar në mënyrë të ngurtë (të shtypur), por bllokada e bllokadës mund të aktivizohet, dhe oncogenes të marrë mundësinë për të punuar.

Dihet gjithashtu se shumë kancerogjene e shtypin sistemin imunitar të trupit, duke liruar nga monitorimi i tij i vështirë dhe konstant i qelizës refuzuar nga norma e saj. Funksionet e kontrollit dhe restaurimit të sistemit imunitar janë dobësohen ndjeshëm në moshën e vjetër, kur një tumor malinje duket më shpesh. Por përveç trashëgimisë, kanceri mund të blihet, për shembull, e konsideron:

Kanceri i stomakut. Në përgjithësi, kanceri i stomakut varet nga një numër arsyesh. Për shembull, përdorimi i derrit është më i rrezikshëm se qengjat ose viçi. 2.5 herë më e lartë se rreziku i kancerit të stomakut në vajin e përditshëm të kafshëve. Si dhe shumë niseshte (bukë, patate, produkte mielli) dhe jo proteina të mjaftueshme të kafshëve, qumësht, perime të freskëta dhe fruta. Incidenca mund të varet edhe nga natyra e tokës. Ku në tokë ka shumë molibden, bakër, kobalt dhe pak zink dhe mangan, si, për shembull, në Karelia, kanceri i stomakut është më shpesh.

Kanceri i qumështit Provokoni hormonet e seksit (estrogjenët). Më shumë se një qindra përvojë për të studiuar këtë lloj të kancerit lejoi shkencëtarët të bëjnë konkluzione të qarta: më vonë gruaja u shfaq fëmija i parë, aq më i lartë është rreziku i kancerit të gjirit.

Probabiliteti për t'u sëmurë, për shembull, rritet tri herë, nëse lindjet e para ndodhën në 30, dhe jo në moshën 18 vjeç. Kohët e fundit, një tjetër hipotezë interesante për përfitimet e shtatzënisë së hershme është shfaqur. Rezulton se frutat prodhojnë një proteinë të quajtur alfa fetoprotein. Pjesë e kësaj proteine \u200b\u200b"Seeps" në gjakun e nënës, duke mbrojtur kundër sëmundjeve malinje. Duhet të thuhet se në mjedis ka substanca që ndikojnë në incidencën e kancerit të gjirit. Për shembull, tymi i duhanit përmban kopje pothuajse të sakta të estrogjenit. Dhe ata veprojnë në përputhje me rrethanat - provokojnë kancer. Por në disa bimë ka komponime (flavonoids) që na mbrojnë nga kanceri. Ka çaj, oriz, mbjellë, mollë, lakër, salads, luke. Është me përdorim të rregullt të disa prej këtyre produkteve që shkencëtarët lidhin incidencë të ulët të kancerit të gjirit në Lindje.

Kanceri i pankreasit. Ndërsa shkencëtarët besojnë, ajo është e lidhur me rritjen e konsumit të proteinave të kafshëve dhe mishit.

Kanceri i flluskës urinareSipas mjekëve, kjo varet kryesisht nga një numër i madh i njeriut të pirjes së duhanit.

Kancer i qafës së mitrës Lidhur drejtpërdrejt me jetën seksuale. Në shekullin e kaluar, ata vunë re se gratë e martuara vdesin nga kanceri i qafës së mitrës dhe virgjëreshat dhe murgeshat ishin anashkaluar. Më vonë, ata gjetën një shpjegim për këtë fakt - jo mjaft, megjithatë, të dukshme. Doli se kjo sëmundje femërore varet ... nga një burrë. Më saktësisht, se sa i shqetësuar për higjienën e organeve gjenitale të saj.

Kanceri i prostatës Sot ajo merr një nga vendet e para në mesin e onkologjisë mashkullore. Ka çdo arsye për të besuar se shkaku i kancerit të prostatës është kushtet e jetesës, zakonet. Për shembull, angazhimi për mishin e kuq dhe yndyrën e kafshëve. Yndyra e kafshëve besohet të rrisë nivelin e hormoneve seksuale në gjak dhe në këtë mënyrë provokon sëmundjen. Përfshirja në dietën e vajit vegjetal dhe yndyra e peshkut zvogëlon mundësinë për t'u sëmurë.

Kanceri vezë - tumor relativisht i rrallë. Ata vuajnë prej saj kryesisht meshkuj të bardhë. Shkaktojnë banalna - jetëgjatësi e ulët.

Por, ç'të themi për alkoolin, a nuk do të ndodhë ai? Konsumi i tepruar i pijeve alkoolike është një nga shkaqet e rëndësishme të kancerit të disa lokalizimeve. Shkencëtarët francezë nga Agjencia Ndërkombëtare për Kancerin (Agjencia Ndërkombëtare për Kërkime mbi Kancerin) zhvilluan një pasqyrë të kërkimit shkencor për të vendosur marrëdhëniet midis marrjes së alkoolit dhe rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve onkologjike.

Shkencëtarët zbuluan se përdorimi i tepërt i alkoolit rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të zgavrës me gojë, laring, ezofag, mëlçisë, zorrëve dhe gjoksit, dhe gjithashtu ka të ngjarë të lidhet me shfaqjen e kancerit dhe mushkërive të pankreasit. "Alkooli nënvlerëson si shkak të sëmundjeve onkologjike në shumë vende të botës", tha Paolo Baoffpetta.

Marrja e alkoolit është përgjegjëse për shumë raste të kancerit dhe ekziston një tendencë e qartë për një rritje të numrit të kancerit në një numër vendesh, veçanërisht në Azinë Lindore dhe në Evropën Lindore. Shkencëtarët besojnë se rreziku i zhvillimit të kancerit lidhet drejtpërdrejt me volumin e alkoolit të konsumuar. Ndërsa vëllimi i pijeve të forta rritet, rreziku onkologjik po rritet. Megjithatë, studiuesit nuk kërkojnë një braktisje të plotë të alkoolit. Me konsumimin e moderuar të pijeve, sipas hulumtuesve, përfitimet për sistemin kardiovaskular mund të tejkalojnë dëmin e mundshëm. Sipas rekomandimeve më të fundit të ekspertëve evropianë, burrat mund të përdorin deri në dy, dhe gratë janë në një gjë të verës në ditë.

Në vitin 2000, në vendet e zhvilluara, sipas vlerësimit të OBSH-së, marrja e alkoolit ishte e lidhur me 185,000 vdekje meshkuj dhe 142,000 vdekje të grave, por në të njëjtën kohë penguan 71,000 vdekje burra dhe 277,000 vdekje të grave.

Trupi i njeriut ka rezistencë të mahnitshme. Jo çdo duhanxhi vdes nga kanceri. Por pika e dobët patjetër do të gjejë, dhe pirja e duhanit do të thyejë hendekun në shëndet. Natyra na ka krijuar shumë të fortë, dhe shumë duhanpirës janë veçanërisht të rinj, nuk ndihen të rrezikshëm për shëndetin. Por nëse shikoni! Babi shpesh ndodh, i mërzitur, ai shpesh e lëndon kokën. Apo ndoshta ai pi duhan?

Prindërit e shëndetshëm kishin një fëmijë të dobët, shpesh një fëmijë të sëmurë. Apo ndoshta dikush nga prindërit e tij pi duhan? Kec pësoi alergji. Apo ndoshta nëna e tij ka tymosur gjatë shtatzënisë ose ushqyer gjinjtë e tij? A keni një ëndërr të keq? Kujtesa e neveritshme? Shikoni përreth, ndoshta. A keni një duhanxhi pranë jush? Kështu, pirja e duhanit është në një nivel me alkoolin. Shkencëtarët nga Shtetet e Bashkuara nuk kuptuan se gratë e duhanit janë më të prirur ndaj kancerit të zorrëve sesa meshkujt.

Rezultatet e vëzhgimit u prezantuan në Konferencën e 70-të Shkencore të Kolegjit Amerikan të Gastroenterologjisë. Gjatë studimit, mjekët nga Evston (Illinois) studiuan ndikimin e alkoolit dhe duhanit për zhvillimin e kancerit të zorrëve në burra dhe gra në materialin e sëmundjeve të sëmundjes.

Doli se, ndërsa në të njëjtën kohë përdorin pijet alkoolike, dhe duhan, ndikimi negativ në trupin e grave po pinte duhan, duke i bërë ata më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje sesa burrat.

Kështu, mund të konkludojmë se shkaqet e sëmundjes ka një grup të madh:

Pirja e duhanit: në mënyrë të përsëritur rrit gjasat e kancerit të mushkërive, laring, ezofag.

Konsumi i alkoolit: mund të çojë në zhvillimin e kancerit të mëlçisë dhe ezofagut.

Rastet e sëmundjeve malinje në të afërmit e gjakut.

Ndikimi i substancave kancerogjene (asbesti, formaldehid dhe të tjerët) dhe rrezatimi radioaktiv.

Përveç kësaj, bakteret dhe viruset kontribuojnë në shfaqjen e tumoreve malinje.

Virusi i papillomës njerëzore i transmetuar nga seksualisht rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të qafës së mitrës.

Helicobacter Pilora, rrit rrezikun e kancerit të stomakut.

Hepatiti V viruset dhe C mund të shkaktojnë kancer të mëlçisë.

Dhe shumë arsye të tjera për zhvillimin e tumoreve malinje.

Hipoteza shkakton kancer.

Një teori e unifikuar përgjithësisht e pranuar që shpjegon shkakun e kancerit derisa të ketë. Kryesore janë: kimike dhe virale.

Mbështetësit e hipotezës kimike shkak për shfaqjen e kancerit janë të lidhur me efektin në trupin e kimikateve (substancave kancerogjene), të cilat njihen në sasi të mëdha. Në favor të hipotezës kimike, paraqitja e kancerit në bazë të orendive të caktuara, për shembull, kur punohet me parafine, PEC, disa lloje të vajrave minerale, derivateve të anilinës dhe të tjerëve.

Përkundër faktit se teoria kimike mbështetet në një numër të madh të eksperimenteve të prodhuara me substanca të ndryshme kancerogjene, me ndihmën e të cilave kafshët arrijnë të shkaktojnë kancer, shumë në këtë mësimdhënie është ende i pashpjeguar, i diskutueshëm dhe roli etiologjik i substancave kancerogjene si Shkaqet e të gjitha tumoreve malinje nuk mund të konsiderohen të provuara.

Sipas hipotezës virale, kanceri është shkaktuar nga një virus filtrimi specifik, i cili, duke ndikuar në qelizat e qelizave, në fund të fundit udhëheq zhvillimin e tyre malinje. Natyra virale e disa tumoreve të kafshëve malinje është vërtetuar. Megjithatë, mbetet e padyshimtë që kanceri eksperimental i kafshëve mund të shkaktohet nga kimikatet kancerogjene, pa pjesëmarrjen e virusit. Përveç kësaj, filtrat nga shumica e tumoreve të gjitarëve nuk shkaktojnë kafshë të shëndetshme kur ato vaksinohen, prandaj mbështetësit e teorisë virale duhet të bëjnë supozimin se virusi në tumoret e tilla është në një shtet të paidentifikuar.

Ashtu si, sipas mbështetësve të hipotezës virale të kancerit, substancat kimike kancerogjene vetëm përgatisin indet për t'i infektuar ato me një virus të filtruar, atëherë ju duhet të lejoni një prevalencë të gjerë të virusit të kancerit në trup, sepse kur ekspozohen ndaj substancave kancerogjene, Tumori mund të ndodhë në çdo pjesë të trupit të kafshëve. Në kohën dhe metodat e infektimit të organizmit me viruset tumorale, si dhe vendndodhjen e viruseve derisa ndodhja e kancerit ende nuk dihet.

Shumica e onkologëve qëndrojnë në pikëpamjen se shkaku i kancerit mund të jetë faktorë të ndryshëm të mjedisit të jashtëm, duke ndikuar në trupin, duke mos përjashtuar ndikimet kimike dhe virale. Megjithatë, ky ndikim, duhet të jetë i gjatë: kanceri nuk ndodh papritmas, zhvillimi i tij paraprihet nga një numër i proceseve patologjike që ndodhin në mënyrë kronike, në sfondin e të cilave në kushte të caktuara, mund të ndodhin tumoret malinje.

Rrjedhimisht, ka dy teori kryesore të kancerit - kjo është kimike dhe virale.

Tumori është një edukim që merret me një rritje të pakontrolluar të qelizave të ngjashme në organe ose inde të ndryshme të trupit. Zhvillohet në mënyrë të pavarur, qelizat e saj mund të jenë shumë të ndryshme.

Qelizat e tumorit malinje ndryshojnë ndjeshëm nga qelizat normale të organit në të cilin zhvillohet kanceri, nganjëherë aq shumë sa që kur studiojnë indin e tumorit nën një mikroskop (ekzaminim histologjik) është e pamundur të kuptohet se cilat qeliza ndodhin nga organi ose indet. Shkalla e ndryshimit të qelizave të tumorit nga normal karakterizon shkallën diferencim qelizat e tumorit. Ata janë të ndërmjetësuar dhe të diferencuar të ulët dhe të padiferencuar.

Sa më e ulët të diferencimit, aq më shpejt qelizat janë të ndara dhe tumori po rritet. Rritja e saj aktive shoqërohet nga germination (infiltrimi i qelizave)për autoritetet përreth. Dhe rritja është quajtur përkatësisht infiltruar.

Neoplazmat malinje dallohen nga aftësia për të metastazë. Metastase është zhvillimi i qelizave tifoike të tumorit fillestar në një vend të ri. Në procesin e rritjes së tumorit, qelizat e vetme mund të thyhen nga trupi i tumorit, ndërsa ata bien në gjak, limfa, dhe me rrjedhjen e gjakut ose limfat transferohen në organe të tjera. Prandaj, alokoni limfogjenik (me limfat aktuale, në anijet limfatike në nyjet limfatike, të vendosura së pari pranë vatrës primare, pastaj në më të largët), hemasogjenik (me rrymën e gjakut në enët e gjakut në organe të ndryshme, shpesh larg nga vendi i tumorit primar), dhe implantim (Sipas një guaskë serioze, kur hyjnë në zgavrat serioze, për shembull, në gjirin ose barkun) metodën e metastazës.

Tumoret malinje munden përsëris . Edhe me heqjen e plotë radikale të neoplazmës, i.e. Në të njëjtin organ apo rajon, i njëjti tumor është ri-formuar.

Me heqjen jo të plotë të tumorit rritja e saj është konsideruar përparimkanceri.

Tumoret e kancerit ndikojnë në të gjithë trupin, duke shkaktuar dehja e kancerit. Incizimi është për shkak të faktit se për rritjen e shpejtë dhe ndarjen e qelizave të tumorit, kërkohet lëndë ushqyese shtesë që tumori në rritje të largohet nga organet dhe sistemet e tjera. Përveç kësaj, gjatë prishjes së qelizave të tumorit në trup, substancat po bien, të cilat helmojnë organizmin. Me vdekjen e qelizave të tumorit ose dëmtimin e indeve përreth, fillon një proces inflamator, i cili shoqërohet nga rritja e temperaturës së trupit dhe dehje shtesë.

Disa pacientë (sidomos me fazat e vonuara të kancerit) festojnë dhimbje e fortë. Kjo është për shkak të mbirjes së qelizave të tumorit në nerva dhe indeve përreth.

Shkaqet e Neoplasms malinje

Ka shumë teori për shkaqet e kancerit, por një vështrim modern në këtë pyetje sugjeron që agregati i faktorëve ndikon në shfaqjen e neoplazmave malinje. Këto përfshijnë predispozita trashëgimore, duke reduktuar imunitetin, disa sëmundje dhe infeksione, si dhe ndikimin e faktorëve të mjedisit. Karcinogens (kështu që shpesh thirren faktorë të jashtëm) mund të jenë të ndryshme për lloje të ndryshme të tumoreve dhe ndryshojnë në natyrën e tyre. Këto përfshijnë rrezatim ultravjollcë (kanceri i lëkurës), disa kimikate (ndikimi i tymit të duhanit dhe pirja e duhanit), ndikimi i disa viruseve.

Klasifikimi i tumoreve malinje

Tumoret janë të ndara në varësi të indeve nga të cilat ndodhin qelizat e neoplazmës. Kancer - Ky është një tumor i qelizave inde epiteliale. Me qeliza shumë të diferencuara, llojet shtesë të pëlhurave janë të izoluara, për shembull, një kancer të sheshtë qumështi, adenocarcinoma (hekuri-epiteli). Në qelizat e diferencuara të ulëta emri mund të përfshijë formën e këtyre qelizave: Kanceri bollgur, kanceri fleethellular, kanceri i kancerit të pështirë të kancerit, etj. Sarkomë - Kjo është një tumor malinje nga ind lidhës. Gjaku dhe limfa është një ind lidhës, kështu që është e gabuar të thuhet kanceri i gjakut. Flisni saktë gemobllass (Tumor i pëlhurës hematopoietike, e zakonshme në të gjithë sistemin e gjakut) ose rreth limfomë (Tumori i pëlhurës hematopoietike të zhvilluara në një pjesë të trupit). Melanomën - Ky është një tumor i qelizave të pigmentit.

Kanceri mund të ndahet edhe nga formimi anatomik, në të cilin ndodhet ky ind epitelial. Prandaj, ata thonë se kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut etj.

Fazat e neoplazmës malinje

Kur diagnostikimi dhe përcaktimi i planit të trajtimit është shumë i rëndësishëm për të sqaruar prevalencën e neoplazmës

Për këtë, përdoren dy klasifikime kryesore: sistemi TNM (klasifikimi i një bashkimi ndërkombëtar anti-kancer, IPRS, UICC) dhe një klasifikim klinik që përshkruan fazën e kancerit.

KlasifikimTnm.

Është ndërkombëtar dhe jep një përshkrim të parametrave të mëposhtëm:

1. T. (Tumor, tumor) - përshkruan madhësinë e tumorit, prevalencën e departamenteve të organit të prekur, mbirjes së indeve përreth.

2. N. (nyjet, nyjet) - Prania e rritjes së qelizave tumorale në nyjet limfatike rajonale (lokale). Rryma limfa e prekur së pari nga nyjet limfatike rajonale (manifold i rendit të parë), pasi ata limfë shkon në një grup të nyjeve limfatike më të largëta (rezervuarët e 2 dhe 3 dhe 3).

3. M. (Metastaza, metastaza) - Prania e metastazave të largëta.

Në disa raste, përdorni më shumë:

4. G. (gradu, shkallë)- Shkalla e malignancy.

5. P. (depërtimit, depërtimit)- Shkalla e mbirjes së murit të organit të uritur (për tumoret e traktit gastrointestinal).

Opsionet e mëposhtme ofrohen:

TX - Nuk ka të dhëna për madhësinë e tumorit.

T0 - tumori primar nuk është i përcaktuar.

T1, T2, TK, T4 - varet nga rritja e madhësisë dhe / ose shkalla e mbirjes së tumorit primar.

NX - nuk ka të dhëna për dëmtimin e nyjeve limfatike rajonale.

N0 - nyjet limfatike rajonale nuk janë të habitura.

N1, N2, N3 - pasqyrojnë shkallën në rritje të përfshirjes në procesin e nyjeve limfatike rajonale.

MX - Vlerësoni praninë e metastases së largët është e pamundur.

M0 - nuk ka metastaza të largëta.

M1 - metastazat e largëta të përcaktuara.

Treguesi G është vendosur pas studimit plotësues të një copë tumori, dhe tregon shkallën e diferencimit të qelizave të tumorit:

GX - Është e pamundur të vlerësohet shkalla e diferencimit.

G1-G4 - pasqyrojnë rritjen e shkallës së mosfshirjes (malignancy) dhe shpejtësinë e zhvillimit të kancerit.

Klasifikimi klinik

Ky klasifikim kombinon parametra të ndryshëm të neoplazmave malinje (madhësia e tumorit primar, prania e metastazave rajonale dhe të largëta, mbirjes në organet përreth) dhe thekson 4 faza të procesit të tumorit.

1 fazë: Një tumor i vogël (deri në 3 cm), zë një zonë të kufizuar të organit, nuk e mbin muret e saj, nuk ka lezione të nyjeve limfatike dhe nuk ka metastazë të largëta.

2 fazë: Tumori është më i madh se 3 cm, nuk zbatohet përtej kufijve të organit, por është e mundur një plagë e vetme e nyjeve limfatike rajonale.

3: Një tumor i madh, me një prishje dhe germinon të gjithë murin e organit ose një tumor më të vogël, por ka një plagë të shumëfishtë të nyjeve limfatike rajonale.

4 fazë: Germination e tumorit në pëlhura përreth ose ndonjë tumor me metastaza të largëta.

Klasifikimi i TNM dhe plotësojnë klinikë njëri-tjetrin dhe tregohen nga të dy diagnozën.

Faza e tumorit malinje përcakton rezultatin e trajtimit. Sa më shpejt që arrita të bëja një diagnozë, aq më shumë shanse për shërim.

Sëmundjet onkologjike zënë pozicionin e parë në mesin e shkaqeve të vdekjes. Numri i tyre po rritet çdo vit. Kjo është për shkak se metodat e diagnozës janë përmirësuar ose numri i rasteve është në rritje.

Shkencëtarët e të gjithë botës po përpiqen të zbulojnë se pse po zhvillohet kanceri. Për disa nga format e saj, ndikimi i faktorëve të caktuar është themeluar me besueshmëri të madhe.

Qelizat e trupit ndahen kur ndodh defekti i pëlhurës ose vdekja e qelizave të tjera. Por nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, disa prej tyre fitojnë aftësinë për të ndarë në mënyrë të pakontrolluar dhe për ta transmetuar këtë pronë tek klerat e vajzës. Kjo ndodh kanceri, i cili, kur futet në kanalin e qarkullimit ose limfatik, shpërndahet në të gjithë trupin në formën e metastazave.

Ajo që mbron trupin nga qelizat malinje

Qeliza e kancerit.

Rezistenca ndaj zhvillimit të kancerit sigurohet nga tre mekanizma kryesorë:

  • antikarcinogjen;
  • antransformimi;
  • antfall.

Lloji i parë i mbrojtjes kundër kancerogjenëve siguron sistemin e mëlçisë dhe imunitetit. Kur kalon nëpër mëlçinë, substancat e rrezikshme neutralizohen duke oksiduar sistemin microsomal ose të detyrueshme për proteinën e albuminës.

Pra, ata janë përkthyer në një formë joaktive dhe nuk mund të dëmtojnë. Eksploroni kancerogjenët me biliare duke përdorur feces ose urinës.

Vitamina E, dhe, me pjesëmarrje në mbrojtjen antioksiduese, të sigurojë integritetin dhe reduktimin e membranave të qelizave të dëmtuara nga kimikatet ose faktorët fizikë.

Imuniteti prodhon antitrupa, proteina interferonin në kancerogjene të përshtatshme, viruse onkogjenike.

Mekanizmat e antransformimit parandalojnë konvertimin e qelizave normale në kancer. Kjo arrihet në mënyra të ndryshme:

  1. Nëse ADN-ja e dëmtuar është formuar gjatë Divizionit të Nucleus, Enzimat janë nisur që po përpiqen të rivendosin zonën e dëmtuar. Nëse është e pamundur të zëvendësohet faqja, gjenet e proteinave R53 është aktivizuar, e cila lançon apoptozën.
  2. Ndalimi Allogjenik - Sinteza me qeliza ngjitur të substancave të caktuara që frenojnë zhvillimin e kloneve të tumorit.
  3. Frenim - Pranimi nga qeliza normale në kampin e tumorit, i cili pengon përhapjen.

Mekanizmat anti-gjobë kryhen nga qelizat e sistemit të imunitetit. Qelizat e transformuara zbulohen nga limfocitet T. Ata veprojnë drejtpërsëdrejti, duke dëmtuar klonet patologjike, ose në mënyrë indirekte përmes lirimit të substancave të ndryshme citotoksike. Pas sulmit të limfociteve, proliferates janë shkatërruar nga sistemi i makrofagëve.

Antitrupat specifike i takojnë faktorit të nekrozës së alfa dhe tumorit beta. Veprimi qëndron në faktin se ato rrisin formimin e komponimeve të oksigjenit dhe peroksidimit nga makrofagët dhe neutrofilët, të çojnë në trombozë në fokusin e tumorit, pas së cilës zhvillohet nekroza e indeve, stimulon formimin e interleukins dhe interferonit.

Limfocitet sulmojnë një qelizë malinje

Por tumori është në gjendje të ndryshojë strukturën e saj antigjenike, ka substanca që shtypin aktivitetin e limfociteve, receptorët me të cilët janë të aftë të ndërveprojnë antitrupat nuk janë në dispozicion. Kështu ndodh vlerësimi nga reagimi imunitar.

10 faktorë shkatërrues

Për disa lloje të onkologjisë, arsyeja që provokon zhvillimin e tyre është themeluar me një probabilitet të lartë. Por faktorë më të ndryshëm krijojnë parakushte për zhvillimin e tumorit në sfondin e reduktimit të mbrojtjes antikarcinogjene.

Stresi dhe sfond hormonal

Shkencëtarët izraelitë zhvilluan kërkime gjatë së cilës ata e gjetën këtë stresi i fortë rrit gjasat e një tumori me 60%.Mekanizmi shpjegohet me tensionin e sistemit hormonal, shterimi i gjëndrave të veshkave, të cilat, me ngarkesa emocionale, glukokortikoidet janë të ndara në mënyrë aktive.

Prednisolone është i përfshirë në sigurimin e mbrojtjes kundër kancerit, dhe një rënie në nivelin e saj dobëson këtë pengesë.

Sfondi hormonal përbëjnë hormone me efekt procogenic dhe antoncogenic. Estrogjenet stimulojnë përhapjen e qelizave të ndjeshme ndaj tij, vezore, gjinjve, rritjen e gjasave për zhvillimin e onkologjisë. Nëse në kontrast është sintetizohet nga një sasi e pamjaftueshme e Gestagenov, gjasat për zhvillimin e proceseve hiperplastike është i madh.

Imunitet i ulët

Gjendja e reduktimit të mbrojtjes imune është aktiviteti i pamjaftueshëm i qelizave nga grupi T dhe B-limfocitet, një rënie në sintezën e proteinave imune. Një shtet i tillë mund të zhvillohet pas një sëmundjeje të rëndë infektive, kur imuniteti është në një kohë të gjatë në një gjendje të tensionit dhe gradualisht rezervat e saj janë të varfëruara.

Shterimi dhe sëmundja e mëlçisë shpesh shoqërohet me një rënie në sasinë e proteinave të sintetizuara, e cila është e nevojshme për sintezën e interferonit, imunoglobulinave. Pra, do të lindë pamjaftueshmëria e imunitetit humoral.

Sëmundjet autoimune karakterizohen nga perversioni i sistemit mbrojtës dhe direktivitetin e saj ndaj qelizave të veta. Në këtë pozitë, tumori po zhvillohet për shkak të reagimit të parregullt ndaj antigjeneve të ndryshme, duke i dhënë qelizat e kancerit nga sistemi imunitar.

Një dëshmi tjetër për ndikimin e gjendjes së imunitetit ndaj onopatologjisë është tumoret e lidhura me SID. Ka më shumë gjasa që Sarcoma Caposchi, limfoma, kancer invaziv i qafës së mitrës. Reduktimi i numrit të limfociteve çon në një ndarje të pakontrolluar të prolifertes të ndryshuara dhe zhvillimin e kancerit.

Semundje kronike

Në organet e prekura nga sëmundjet kronike, qelizat vuajnë nga hipoksi dhe dëmtohen nga faktorë të ndryshëm të inflamacionit. Në këtë sfond, proceset e përhapjes që synojnë zëvendësimin e vendeve të dëmtuara.

Por inflamacioni çon në dëmtimin dhe qelizat burimore, nga të cilat janë formuar të rinj. Në sfondin e rënies së imunitetit, i cili është vërejtur në shumë sëmundje kronike, mbrojtja kundër kancerit dobësohet, qelizat e modifikuara ndahen dhe formohen nga foci patologjike.

Disa sëmundje ndikojnë drejtpërdrejt në gjasat e kancerit. Hepatiti viral shoqërohet me përhapje aktive, e cila rrit përqindjen e karcinomës së mëlçisë. Sëmundjet kronike të zorrëve, inflama e qafës së mitrës e shkaktuar nga dëmtimi i drejtpërdrejtë i virusit të papillomës njerëzore të besueshme të çojë në zhvillimin e tumorit.

Ekologji

Ndotja e emetimeve toksike të mjedisit të jashtëm, rrezatimi, më e vogël e ajrit në qytetet e mëdha dhe në afërsi të ndërmarrjeve industriale ndikon drejtpërdrejt në dëmin e qelizave.

Është vërtetuar se pas aksidentit në NPP të Çernobilit, incidenca e kancerit të tiroides u rrit në kohë. Në këtë rast, kjo është për shkak të marrjes së jodit radioaktiv në ujë të pijshëm dhe ushqim. Prej aty, ai hyri në qelizat e gjëndrës tiroide dhe rrezatimi dhe dëmtimi i ndodhur nga brenda.

Ushqim i dobët

Kush ka përcaktuar ushqimin e pamjaftueshëm, mungesën e dietës së frutave dhe perimeve, peshë të ulët të trupit në pesë arsyet e para që çojnë në zhvillimin e kancerit. Ajo shpjegohet me një shkelje të bilancit të lëndëve ushqyese, një rënie në sintezën e proteinave dhe një vonesë në trupin e produkteve metabolike.

Mungesa e aktivitetit fizik

Aktiviteti i mjaftueshëm fizik mbështet të gjithë organizmin në ton, stimulon punën e zorrëve. Dhe për këtë arsye, nuk ka vonesë të substancave toksike dhe efektin e tyre negativ në muret e saj. Pas ushtrimit, rritja e gjakut rritet, ngopja e oksigjenit të gjakut rritet, hipoksi është reduktuar - efektet e saj të dëmshme në qelizat eliminohen.

UV me fat

Rrezatimi diellor konsiderohet një kancerogjen natyror.Ajo ka ndikimin më të madh në zhvillimin e kancerit të lëkurës, ka përfaqësues të garës evropiane dhe mongoloide, si dhe Albinos.

Një antikarcinogjen në këtë rast e shtron melaninin, e cila i jep lëkurës një hije të errët.

Tan është forma e një djegie të lëkurës, kështu që proceset e përhapjes janë të zgjeruara, por nganjëherë mekanizmat mbrojtës nuk janë të mjaftueshëm dhe zhvillojnë kancerin. Me rrezitje të qëllimshme, rreziku rritet me 4-5 herë. Siguria në dhomë me diell nuk është një alternativë, mund të ruhet mundësia e marrjes së kancerit të lëkurës.

Trashëgim

Predispozita ndaj sëmundjeve të ndryshme mund të ndahet në shumicën e njerëzve. Por probabiliteti i zhvillimit të kancerit në patologjitë kromozomale rritet: Down Syndrome - Leuçemia, Sherchezhevsky-Turner - kancer Uterus, Sindromi Schwera - kanceri ovarian.

Ka një fenomen të ishullit të "familjeve të kancerit". Ato karakterizohen nga shfaqja e tumoreve malinje në 40% të të afërmve. Mosha e zhvillimit të tyre është dukshëm më e ulët se mesatarja për këtë lloj tumori. Shpesh nuk kufizohen vetëm në një neoplazmë.

Arsyeja qëndron në perestroins gjenetike, të cilat janë të vendosur në mënyrë të vendosur në kromozome dhe zbatohen në gjenerata kur ekspozohen ndaj faktorëve të provokimit.

Alkool

Menjëherë alkooli i fortë dhe pijet alkoolike nuk janë kancerogjene të drejtpërdrejta. Por me përdorim sistematik, gjasat e kancerit esophageal dhe të stomakut rritet. Alkooli ka një efekt të dëmshëm në epiteli, rritet proliferimi Dhe parakushtet për zhvillimin e karcinomës janë krijuar.

Pirja e duhanit

Tymi i duhanit është i pasur me kancerogjene të ndryshme:

  • komponimet arsenic;
  • nitrosamines;
  • substancat radioaktive (polonium dhe radoni);
  • 2-nafapine.

Shpeshtësia e kancerit të mushkërive në duhanpirësit rritet shumë herë në krahasim me jo-pirjen e duhanit. Edhe pirja e duhanit pasiv është një faktor rreziku.

Karcinogjenët veprojnë jo vetëm kur thithja e tymit, por edhe në gjak. Ato shpërndahen në të gjithë trupin dhe ndikojnë në pëlhura tropike për ta. Kjo shpjegon rritjen e kancerit të lokaliteteve të tjera në duhanpirësit.

Faktorë të dyshimtë shtesë

Në mënyrë aktive diskuton shumë arsye të tjera që provokojnë onkologji, por shumica e tyre nuk janë konfirmuar nga hulumtimet. Përdorimi i mikrovalë për gatim nuk kërcënon rrezatim shtesë. Telefonat celularë dhe kullat për transmetimin e sinjalit ndikojnë në kancerin e trurit nuk janë më shumë se pajisjet e tjera emitting - linjat e energjisë, kompjuterët, televizorët.

Rezultat

Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i sëmundjes. Është e vështirë të përcaktohet në cilën fazë mekanizmat e dëmit filluan të mbizotëronin mbi mbrojtjen. Për shumicën e proceseve onkologjike ndodh një kombinim i faktorëve të ndryshëm.

Për shembull, në sfondin e sëmundjeve kronike, njeriu filloi të hante më keq, pesha e trupit u zvogëlua, imuniteti. Një sfond hormonal ka ndryshuar në një stres të gjatë, një person i drejtuar ndaj alkoolit, si një mjet i depresionit, i cili çoi në dëmtimin e alkoolit në mëlçi dhe hepatiti.

Dhe mund të ketë shumë kombinime të tilla. Prandaj, në këtë nivel të shkencës, shkaku i tumorit është themeluar gjoja.

Një tumor malinje është një proces autonom patologjik progresiv që nuk është parashikuar nga plani për strukturën dhe funksionimin e trupit dhe është një shumëzim i pakontrolluar i qelizave që ndryshojnë në aftësinë për të kolonizuar indet dhe metastazën përreth.

Zhvillimi i tumorit malinj

Për neoplazmat malinje, atifitizmi karakterizohet, domethënë humbjen e karakteristikave të indeve normale. Athipizmi është vërejtur në nivele të ndryshme: biokimike (proceset metabolike të ndryshuara), një antigjen (një grup i veçantë i antigjeneve, jo të veçanta për qelizat dhe indet normale), morfologjike (strukturë karakteristike) etj.

Në përcaktimin e tumorit malinj, një ide e dëmtimit substancial (nganjëherë fatal) për trupin e njeriut është hedhur. Termi "kancer" për përcaktimin e një tumori malinje përdorur së pari Hipokrati (Dr.-Greqisht. Καρκίνος - "Gaforrja", "kancer") për shkak të ngjashmërisë së jashtme të neoplazmës në rritje me kancer, duke vënë kthetrat. Ata gjithashtu përshkruan tumoret e para dhe e bënë supozimin e nevojës për heqjen e tyre të plotë në prani të qasjes.

Çdo vit në botë, neoplazmat malinje janë diagnostikuar më shumë se 10 milionë njerëz; Në strukturën e vdekshmërisë, këto sëmundje janë në vendin e dytë pas patologjisë kardiovaskulare. Forma më e zakonshme e tumoreve malinje - kanceri i mushkërive, e ndjekur nga kanceri i gjirit.

Më padyshim i pafavorshëm është kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut, kanceri i gjirit, më shumë kanceri "i begatë".

Në Rusi, morbiditeti vjetor është rreth 500 mijë njerëz, rreth 3 milionë pacientë (rreth 2% e popullsisë) janë në kontabilitet të disponueshëm për neoplazmat (rreth 2% të popullsisë). Në dekadat e fundit, ka pasur një tendencë të qartë për një rritje të numrit të sëmundjeve onkologjike.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Ka disa teori në lidhje me shkaqet dhe mekanizmat për zhvillimin e tumoreve malinje:

  • fiziko-kimike (teoria e Virchovit);
  • dyontogjenetik (kongeim);
  • viral-gjenetik (Zilber);
  • imunologjike (Bernet);
  • polyethic (Petrov).

Teoria fiziko-kimike shpjegon zhvillimin e tumoreve malinje si rezultat i ndikimit në trupin e kancerogjenëve të ndryshëm dhe endogjenë, lëndime sistematike. Aktiviteti më i madh kancerogjenik është kimikate agresive, rrezatimi jonizues, disa produkte të metabolizmit të tyre (metabolitë triptofanë dhe tirozina), rrezatimi ultravjollcë, komponentët e tymit të duhanit, aflatoksinat etj. Efekti i substancave të listuara në qelizë në doza të caktuara çon në dëm në aparatin e saj gjenetik dhe rimishërimin malinje. Është e mundur për të zhvilluar tumoret malinje në vendet e fërkimit të vazhdueshëm, trauma të zakonshme.

Modeli disthogenetik i zhvillimit të tumoreve malinje (teoria e primareve germinale) u sugjerua së pari nga Yu. F. Konheim. Kjo nënkupton shfaqjen e defekteve qelizore dhe të indeve në periudhën embrionale, e cila më tej të çon në riprodhimin aktiv të qelizave atipike që formojnë tumore. Sipas kësaj teorie, në embrionezën në disa pjesë të trupit, formohet një sasi e tepërt e qelizave, të cilat "si të panevojshme" janë në gjendje joaktive. Formacionet latente të qelizave kanë indet e mundshme të embrionit të mundshëm të rritjes, gjë që shpjegon rritjen aktive malinje në një situatë të aktivizimit të rastit të strukturave të gjumit.

Teoria virale-gjenetike e rolit dominues në zhvillimin e tumoreve do të shkarkojë efektet e viruseve onkogjenike, të cilat përfshijnë, për shembull, herpes viruse (përfshirë Epstein - Barra), papillomaviruset, viruset e hepatitit, imunodeficiencën e njeriut, virusin T-qelizë leuçemi , etj grimcat brenda qelizës normale që ndodhin pajisjet e tyre gjenetike. Qeliza pritëse fillon të funksionojë si një koleksionist i komponentëve të virusit, duke prodhuar elementet e nevojshme për jetesën e saj. Në këtë pikë, rilindja malinje e qelizave qelizore normale shpesh ndodh, fillon përhapja e pakontrolluar e qelizave; Prania e një virusi pushon të luajë një rol vendimtar në kancerogjenezën, dhe procesi bëhet i pakthyeshëm.

Teoria imunologjike e Benenet nga një provokues i formimit të tumoreve malinje e quan funksionimin e sistemit imunitar (dëmtimi i mbikëqyrjes imunologjike), në të cilën humbet aftësia për të njohur dhe shkatërruar qelizat atipike të modifikuara, gjë që çon në stuhinë e tyre të pakontrolluar rritje.

Qasja polietetike për shpjegimin e zhvillimit të tumoreve malinje nënkupton një efekt të kombinuar në strukturat normale të organizmit të një grupi faktorësh provokues, gjë që çon në dëmtime dhe rimishërim të mëtejshëm.

Si rezultat i efekteve të provokimit, mungesa e sistemit natyror të mbrojtjes kundër kancerit, funksionimi i të cilave sigurohet nga komponentët e mëposhtëm:

  • një mekanizëm antikarcinogjenist përgjegjës për neutralizimin e agjentëve potencialisht të rrezikshëm;
  • mekanizmi i antransformimit që pengon rilindjen malinje të qelizave dhe indeve normale;
  • mekanizmi anti-celular, i cili konsiston në heqjen në kohë të qelizave malinje dhe qelizat normale të organizmit, duke kaluar shkarkimin.

Si rezultat i dëmtimit të sistemit të mbrojtjes së antitusit ose efekteve të tepruara të faktorëve provokues, formohen neoplasms malinje.

Format e sëmundjes

Në varësi të indeve nga të cilat ndodh tumori, format e tilla të neoplazmave malinje dallohen:

  • organizencial epitelicial (në vendet e lokalizimit jo-fetar të indeve epiteliale);
  • organozofike epiteliale (exo dhe gjëndrat endokrine, mbulesa e trupit);
  • mesenchymal;
  • pëlhurë formuese melanin;
  • sistem nervor dhe predha të kokës dhe palcës kurrizore;
  • indet e gjakut dhe indet limfatike (hemoblastozë);
  • të arsimuar nga indet germinale.
Neoplazmat malinje kanë ndikim të shumëfishtë në trup - si vendore ashtu edhe sistematike.

Llojet e tumoreve në përputhje me llojet e qelizave burimore:

  • karcinoma (aktualisht kanceri) - epithelialocite;
  • melanoma - melanocite;
  • qelizat e sarkomës të indit lidhës;
  • leuçemia - Qelizat e palcës së eshtrave të gjakut;
  • limfoma - qeliza limfatike;
  • teratoma - Hungali;
  • glyoma - qelizat neuroglia;
  • horiciarcinoma - qelizat e trofoblastit.

Llojet e kancerit në të vërtetë (CARCINOMAS) janë ndarë në varësi të llojit të indeve epiteliale, nga të cilat ndodh, dhe karakteristikat e strukturës:

  • njësia e qelizave katrore (pa shërim, me oroging);
  • adenocarcinoma;
  • kanceri në vend (në vend);
  • ngurta (trabecular);
  • fibrous;
  • medullari;
  • slimy;
  • lule të vogla.

Nga karakteristikat morfologjike:

  • kancer i diferencuar (ngadalë progresiv, metastaza po zhvillohet ngadalë);
  • undifferentiated (shpejt evolves, jep metastaza të zakonshme).

Me numrin e focit patologjik të neoplazmës mund të jetë uni- dhe multicenter (një ose më shumë foci primare, respektivisht).

Në varësi të veçorive të rritjes në lumen e organeve, tumoret malinje janë:

  • shtrirë (lartësi exophytic) kur neoplazma po rritet në numërimin e organit;
  • infiltrimi (rritja e endophyteve) - në këtë rast, tumori germinon në mur të organit ose indeve përreth.

Shkallë

Në përputhje me shkallën e prevalencës së procesit, prania ose mungesa e metastazave, përfshirja e nyjeve limfatike, neoplazmat malinje klasifikohen sipas sistemit TNM (tumor - "tumor", nodulus - "nyje", metastazë - "Metastases ").

Shkalla e zhvillimit të fokusit kryesor tregohet si T (tumor) me indeksin përkatës:

  • T është ose t 0 - të ashtuquajturit kancer në vend (në vend), kur qelizat e modifikuara janë të vendosura intraepithelike, që nuk shtrihen në pëlhurën subjektuese;
  • T 1-4 është shkalla e zhvillimit të tumorit malinje, nga minimumi i theksuar (t 1) deri në maksimum (t 4), respektivisht.

Përfshirja në procesin patologjik të nyjeve limfatike rajonale (metastaza lokale) tregohet si n (nodulus):

  • N x - Sondazhi i nyjeve limfatike aty pranë nuk u krye;
  • N 0 - kur shqyrton nyjet limfatike rajonale, nuk u zbuluan ndryshime;
  • N 1 - Gjatë studimit, u konfirmua metastaza në nyjet limfatike aty pranë.

Prania e metastazës - m (metastasis) - tregon përfshirjen e organeve të tjera, humbjen e indeve të afërta dhe nyjeve limfatike të largëta:

  • M x - identifikimi i metastazave të largëta nuk është kryer;
  • M 0 - metastazat e largëta nuk janë zbuluar;
  • M 1 - Konfirmoi metastazën e largët.

Simptomat

Neoplazmat malinje kanë ndikim të shumëfishtë në trup - si vendore ashtu edhe sistematike. Pasojat negative lokale janë të compress strukturat e indeve ngjitur, trungjet vaskulare dhe nervore, nyjet limfatike të tumorit në rritje. Ekspozimi sistematik manifestohet nga dehja e përgjithshme e produkteve të prishjes, shterimi i burimeve të trupit deri në Cachexia, shkelje e të gjitha llojeve të shkëmbimit.

Shenjat lokale, shpesh duke treguar praninë e një tumori malinje, janë të ndryshme dhe të ndryshme në varësi të degës së autoritetit:

  • Ënjtje e pazakontë asimetrike, vulë;
  • gjakderdhje;
  • kollë;
  • hemochorin;
  • çrregullime dispeptike;
  • pesha e votimit;
  • dhimbje sistematike;
  • rritja spontane e madhësisë dhe ngjyrosjen e moles, njollat \u200b\u200brenovale; etj.

Shenjat e përgjithshme jo specifike:

  • depresioni i mprehtë ose humbja e plotë e oreksit;
  • reduktim progresiv në peshën e trupit me një stereotip konstant të të ushqyerit;
  • intoleranca ndaj ushqimit të mishit, perversioni i shijes;
  • asthenization;
  • shkeljet e regjimit "Sleep - Wake-up" (përgjumje në pasdite, pagjumësi gjatë natës);
  • performanca e reduktuar;
  • djersitje;
  • intoleranca ndaj ushtrimit të zakonshëm fizik; dhe etj.

Diagnostifikim

Për të diagnostikuar tumoret malinje dhe zbulimet e metastazës lokale dhe të largët, përdoret gjithë spektri i metodave të hulumtimit - në varësi të lokalizimit të propozuar të neoplazmës (testeve laboratorike, studimeve radiografike dhe ultratinguj, kompjuter dhe imazhe rezonancë magnetike, metodat endoskopike etj.) .

Diagnoza përfundimtare është krijuar pas biopsi - gardhin e qelizave ose fragmente të indeve - e ndjekur nga studimet histologjike ose citologjike të materialit të marrë. Rreth procesit malinje tregohet nga prania e qelizave atipike në mostrën nën studim.

Çdo vit në botë, neoplazmat malinje janë diagnostikuar më shumë se 10 milionë njerëz; Në strukturën e vdekshmërisë, këto sëmundje janë në vendin e dytë pas patologjisë kardiovaskulare.

Trajtim

Taktikat e trajtimit të një tumori malinje përcaktohet në varësi të vendndodhjes, madhësisë, shkallës së malignancës, pranisë së metastazave, përfshirjes së organeve dhe indeve të tjera dhe kritereve të tjera.

Metodat e terapisë konservatore:

  • efektet kimioterapeutike (shtypja e drogës e riprodhimit të pakontrolluar të qelizave malinje ose shkatërrimi i tyre i drejtpërdrejtë, shkatërrimi i mikrometastave);
  • imunostimulimi;
  • radioterap (ekspozimi ndaj tumorit x-ray dhe γ-rrezet);
  • cryotherapy (ndikim në qelizat atipike me temperatura të ulëta);
  • terapi fotodinamike;
  • metodat e ndikimit eksperimental, për të vlerësuar se cilat bazë të mjaftueshme të provave nuk mblidhen.

Në disa raste, përveç këtyre metodave të ndikimit, është paraqitur heqja kirurgjikale e një tumori malinje me indet e afërta, nyjet limfatike, heqja operacionale e metastazave të largëta.

Nëse pacienti është në fazën e terminalit të sëmundjes, të ashtuquajturat trajtim paliativ është përshkruar - terapi që synon reduktimin e vuajtjes së pacientit të pashërueshëm (për shembull, analgjezikët narkotikë, pilula gjumi).

Komplikime dhe pasoja të mundshme

Komplikimet e tumoreve malinje mund të jenë:

  • gjakderdhje;
  • mbirjes në trupat fqinjë me dëmin e tyre;
  • përparim i shpejtë i pakontrolluar;
  • metastaza;
  • përsëritje;
  • rezultati fatal.

Parashikim

Parashikimi për pacientët që janë bartës të tumoreve malinje varet nga grupi i faktorëve:

  • lokalizimi i procesit patologjik;
  • pacienti i moshës;
  • fazë;
  • prania e metastazave;
  • ndërtesat dhe format e rritjes së tumorit;
  • vëllimi dhe metoda e ndërhyrjes operacionale.
Në dekadat e fundit, ka pasur një tendencë të qartë për një rritje të numrit të sëmundjeve onkologjike.

Mbijetesa pesëvjeçare për pacientët me një lloj të veçantë të sëmundjes është thjesht individ dhe zakonisht varion nga 90 në 10% në varësi të faktorëve të listuar. Më padyshim i pafavorshëm është kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut, kanceri i gjirit, më shumë kanceri "i begatë". Kanceri i padiferencuar është më agresiv, i prirur për metastazën aktive (krahasuar me diferencën).

Parandalim

Masat parandaluese janë si më poshtë:

  1. Eliminimi ose minimizimi i kontaktit me kancerogjenët.
  2. Ekzaminime periodike profilaktike me zbulimin e oncomarkerët.
  3. Modifikimi i mënyrës së jetesës.

Video nga YouTube në temën e artikujve:



Nëse vëreni gabimin, zgjidhni fragmentin e tekstit dhe shtypni Ctrl + Enter
Share:
Këshilla për ndërtim dhe riparim