Содержимое
Хламидиозом называют группу различных инфекций, которые вызываются несколькими видами хламидий. При отсутствии корректной терапии хламидиоз может поражать органы и системы организма. Если хламидиоз поражает урогенитальную сферу, появляются симптомы воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, шейки, матки, труб, яичников, предстательной железы. Хламидиоз может вызывать осложнения, самым серьёзным из которых считается развитие бесплодия.
Хламидиоз передаётся преимущественно через половые контакты. Возбудитель инфекции - хламидия - является живущим в клетках микроорганизмом. Хламидия отличается от бактерий и вирусов.
Зачастую прогрессирование хламидиоза отличается латентным характером. Кроме того, выявить хламидиоз посредством различных методик обследования не всегда становится возможным. Хламидиоз считается главной причиной простатита у мужчин и сальпингита у женщин. Существует также статистика бесплодия после хламидий. Согласно данным исследований, хламидиоз выявляют у 60% женщин с бесплодием в анамнезе.
Хламидии включают несколько разновидностей. Зачастую различные патологии у людей провоцируют два подвида хламидий.
Передача хламидиоза включает:
Не исключена передача хламидиоза от матери к ребёнку при родах с поражением глаз и лёгких.
Развитие хламидиоза подразумевает несколько стадий.
Согласно статистическим данным, наблюдается увеличение численности случаев заражения урогенитальным или мочеполовым хламидиозом. Распространённость хламидиоза обусловлена следующими факторами:
Хламидиозу подвержены мужчины и женщины со сниженным иммунитетом. Поскольку хламидиоз способен вызывать различные болезни репродуктивной системы, инфекцию рассматривают как провоцирующий бесплодие фактор. Приблизительно в 50% случаев хламидии является фактором развития трубного бесплодия. Усугубляют течение хламидиоза сопутствующие половые инфекции, например, уреаплазмоз.
Женщины более подвержены хламидиозу, чем мужчины.
Первые симптомы хламидиоза обычно появляются спустя 1-2 недели. Возможно латентное прогрессирование инфекции в течение первого месяца. Иногда признаки патологии не выражены и проявляются при значительном снижении иммунитета.
Хламидии попадают в мужской организм посредством уретры. Затем патогенные микроорганизмы достигают мочеточников, предстательной железы, семенники и придатки. Признаки острого течения хламидиоза могут выражаться в подъёме температуры, болях при мочеиспускании. Игнорирование признаков становится причиной перехода болезни в хроническую форму и негативного влияния на репродуктивную функцию.
Особенности расположения половых органов женской репродуктивной системы обусловливает распространение хламидий. Известно, что маточная полость в норме стерильна. Необходимое условие имплантации и вынашивания растущего организма обеспечивается несколькими защитными механизмами.
Самая нижняя узкая часть матки — это шейка, включающая цервикальный канал. Секрет цервикального канала не позволяет инфекции проникнуть в маточную полость. При развитии воспаления слизистая канала становится рыхлой, а слизь меняет свои свойства. Хламидиоз вызывает распространение инфекции к матке, придаткам и трубам, что сопровождается патологическими изменениями тканей, например, формированием спаек. Спаечный процесс нередко провоцирует бесплодие.
В 46% случаев хламидиоз прогрессирует бессимптомно. Латентная форма патологии существенно осложняет диагностику и способствует возникновению осложнений в связи с несвоевременностью лечения. Несмотря на отсутствие симптомов хламидиоза, человек может заразить полового партнёра.
Мужчины отмечают появление обильных слизистых, а также гнойных выделений из мочеиспускательного канала, дискомфорт, зуд и жжение. Снаружи уретры наблюдается отёк, покраснение. Со временем выраженность симптомов снижается, что говорит о переходе хламидиоза в стадию хронического прогрессирования.
При хронической форме хламидиоза выделения не всегда определяются. Выделения могут появляться по утрам. Урогенитальная форма хламидиоза становится причиной возникновения осложнений в виде различных заболеваний.
О данной патологии говорят при инфекционном процессе в предстательной железе. Простатит, вызванный хламидиозом, проявляется:
Заболевание прогрессирует в острой или хронической стадии. В случае восходящей инфекции развиваются осложнения, которые могут приводить к бесплодию. Отсутствие адекватного лечения вызывает цистит, пиелонефрит. Достаточно опасны воспалительные процессы яичек, придатков.
При хронической форме возникают стойкие боли, дизурический синдром, проявляющийся нарушением мочеиспускания, сексуальные нарушения. Простатит при отсутствии лечения приводит к импотенции. Терапия основана на приём антибиотиков. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методики, коррекция иммунитета, здоровый образ жизни.
Распространение хламидий по мочевым путям может вызвать бесплодие.
Заболевание подразумевает поражение инфекцией уретры и отличается:
Если уретрит протекает в хронической форме, может возникнуть стриктура уретры, означающей сужение просвета мочеиспускательного канала. Мужчина отмечает болезненное затруднённое мочеиспускание, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Патология при хламидиозе чаще встречается у мужчин в связи с анатомической протяжённостью мочеиспускательного канала и может способствовать бесплодию. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Предупредить появление рецидивов стриктуры можно при помощи мер профилактики, в том числе лечения хламидиоза.
Воспалительный процесс придатка яичка характеризуется высокой температурой, покраснением и отёком тканей мошонки. В 80% случаев эпидидимит связан с забросом из простаты, уретры и семявыводящих протоков инфекции, например, хламидий.
При заболевании в моче наблюдается примесь крови, а эякуляция носит преждевременный характер. Эпидидимит может протекать как в острой, так и хронической стадии. Лечение включает приём антибактериальных препаратов, постельный режим и диету.
Эпидидимит опасен развитием бесплодия вследствие изменений характеристик спермы. При нарушении кровообращения развивается инфаркт яичка. Гнойный процесс может привести к абсцессу. В случае непроходимости семявыносящего протока появляется азооспермия, которая также увеличивает риск развития бесплодия.
Воспаление семенных пузырьков может быть вызвано хламидийной инфекцией. Зачастую выявляется в комплексе с другими патологиями мочеполовых органов:
Везикулит иногда рассматривают как осложнение хронической формы простатита. Хламидии проникают в область семенных пузырьков из участка уретры, расположенного в задней части, предстательной железы. Возможен лимфогенный и гематогенный способ распространения инфекции.
При остром везикулите развиваются следующие симптомы:
В случае хронического течения наблюдается снижение выраженности симптомов и их систематическое обострение. Лечение заключается в приёме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, соблюдении диеты. В восстановительном периоде рекомендуют физиотерапию. Игнорирование признаков заболевания может привести к частичной и полной утрате репродуктивной функции, что проявляется бесплодием.
Отсутствие лечения хламидиоза негативно сказывается на общем состоянии мочеполовой системы у мужчин. Хронические процессы нередко становятся причиной бесплодия.
По статистике, обусловленный хламидиями проктит развивается преимущественно у мужчин. Особенность вызванного хламидиозом проктита в стертой симптоматике. Отмечаются дискомфортные ощущения в прямой кишке, например, зуд и жжение. При дефекации наблюдаются слизистые и кровянистые выделения.
Хламидийный проктит развивается вследствие уретрита. Заболевание требует назначения антибактериальной, иммуностимулирующей терапии.
Хламидиоз приводит к воспалительному процессу яичек. Воспаление может быть двусторонним. Поражение характерно для мужчин 20-40 лет. К симптомам орхита относят:
Лечебные мероприятия обязательно включают постельный режим, антибиотикотерапию и противовоспалительные препараты. После лечения функция яичка не всегда восстанавливается полностью. Орхит может привести к эпидидимиту и бесплодию.
Причиной развития бесплодия при хламидиозе является распространение воспалительного процесса. Существенное значение имеет своевременная диагностика и последующее корректное лечение. Многие мужчины игнорируют первые симптомы хламидийной инфекции. В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение хламидиоза, ухудшающее его течение. Через 2-3 месяца воспаление переходит в хроническую фазу, отличающуюся упорным течением и риском развития бесплодия.
Способствуют развитию бесплодия при хламидиозе следующие факторы:
Отсутствие лечения хламидиоза становится причиной осложнений, которые опасны развитием бесплодия.
Осложнения хламидиоза подразумевают вовлечение в патологический процесс органов мочеполовой системы при остром и хроническом течении. Воспаление сопровождается дискомфортом и болями, существенно снижающими качество жизни мужчин. Со временем присоединяются расстройства потенции и нарушения эякуляции. У мужчины может развиться импотенция, структурные изменения уретры, артрит, хронические тазовые боли.
Запущенный хламидиоз провоцирует так называемый синдром Рейтера. Это патология ревматического характера, при которой поражаются суставы, урогенитальный тракт и слизистая глаз. Большинство заболевших - мужчины среднего возраста. Клиническая картина включает разнообразные проявления:
Лечение заболевания длительное с высоким риском появления рецидивов. При синдроме Рейтера возможно развитие бесплодия.
Хламидиоз иногда приводит к изменениям параметров спермы за счёт прогрессирующего воспаления в половых органах. Последствием данного осложнения становится бесплодие, которое не всегда можно устранить медикаментозным и хирургическим лечением.
Хламидиоз представляет определённую опасность для женщин в связи с риском развития осложнений и бесплодия. Распространение инфекций может провоцировать различные заболевания урогенитального тракта.
Термин подразумевает воспаление влагалища. Это распространённая патология, которая чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Кольпит может быть спровоцирован хламидиями, которые попадают во влагалище при половом акте.
Клиническая картина кольпита имеет индивидуальный характер. Хламидиоз зачастую имеет латентное прогрессирование, что выражается скудными проявлениями или их отсутствием. Возможно появление патологических слизистых выделений, незначительного зуда и жжения.
Если на данном этапе лечение отсутствует, происходит распространение хламидий по восходящему пути. Развиваются воспалительные процессы в трубах, матке и яичниках, что может привести к бесплодию.
Воспаление цервикального канала вызвано возбудителями инфекции, в том числе хламидиями. Клиническая картина подразумевает наличие патологических выделений, которые могут отличаться неприятным запахом, болей внизу живота и спины, дискомфорта при интимной близости.
Эндоцервицит нуждается в своевременной диагностике и лечении в связи с риском распространения хламидий на область матки, фаллопиевых труб, придатков. Как и другие заболевания воспалительного характера, эндоцервицит может быть острым и хроническим. Заболевание вызывает формирование псевдоэрозии на шейке матки, спаечный процесс в области малого таза. В результате нарушается репродуктивна функция, что означает развитие бесплодия.
Лечение эндоцервицита проводится при использовании антибиотиков, эубиотиков, иммунотерапии и физиотерапии. При своевременном обращении к специалисту эндоцервицит имеет благоприятный прогноз.
Воспаление в маточной полости может сочетаться с эндомиометритом. Данное заболевание означает вовлечение миометрия или мышечного слоя матки в воспалительный процесс. Недолеченный острый эндометрит является причиной перехода заболевания в хроническую стадию и развития бесплодия.
К симптомам острого эндометрита относят:
Хронический эндометрит провоцирует кровотечения, нарушения цикла и развитие спаечной болезни, что может вызывать бесплодие. Кроме того, отмечается дискомфорт при половых контактах. Воспаление матки иногда вызывает рост доброкачественных опухолей, при которых зачастую требуется хирургическое лечение с целью устранения механического препятствия при бесплодии.
Лечение эндомиометрита и эндометрита подразумевает применение противомикробных, общеукрепляющих, иммуномодулирующих препаратов. Физиотерапия является профилактикой бесплодия за счёт уменьшения отёка, активизации кровообращения.
Патология подразумевает воспаление труб матки. Острый процесс проявляется выраженными симптомами:
В случае подострого процесса клиническая картина отличается смазанностью. Сальпингит опасен развитием трубного бесплодия. Обычно в воспалительный процесс вовлекаются яичники. В таком случае гинекологи говорят о развитии сальпингоофорита или аднексита. Иногда сальпингит сочетается с цервицитом или эндометритом.
Распространение хламидий обусловлено анатомической близостью половых органов. Воспаление труб и яичников считается часто встречающейся гинекологической патологией.
Хламидиоз обычно вызывает развитие двустороннего сальпингита. Изначально патологический процесс охватывает слизистую. Возникает гиперемия, отек, расстройство микроциркуляции, клеточная инфильтрация. Если воспаление распространяется на область мышечного слоя, появляется деформация и утолщение трубы. Со временем поражается серозный покров трубы и развивается спаечный процесс, что способствует бесплодию трубного характера.
Для хламидийного сальпингита характерно невыраженное течение с сопутствующими заболеваниями:
После лечения, включающего прием антибиотиков, сохраняется риск внематочной беременности, бесплодия.
Воспалительный процесс маточных труб, яичников возникает из-за распространения хламидиоза по восходящему пути из влагалища, матки. Как правило, воспаление труб и яичников не возникает изолированно. Спаечный процесс ампулярной части трубы вызывает образование гидросальпинкса, что подразумевает гнойное содержимое.
Фазы течения:
Женщина отмечает возникновение следующих признаков:
Постепенно воспалительный процесс приобретает полисистемный характер с поражением различных органов. Лечение антибиотиками обычно осуществляется в условиях стационара. Терапия также подразумевает приём противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, витаминов. Рекомендуется физиотерапия и санаторно-курортное лечение при хронических процессах с целью профилактики бесплодия.
Хламидиоз может стать причиной развития оофорита или воспаления яичников. Причём воспалительный процесс может быть односторонним. При хламидиозе поражение чаще имеет двусторонний характер.
Воспаление начинается во влагалище. Размножение хламидий вызывается снижением местного и общего иммунитета. Со временем хламидиоз поражает трубы и яичники. Отсутствие своевременного адекватного лечения приводит к распространению инфекции на другие органы брюшной полости.
При остром процессе отмечается повышение температуры, появление болей подвздошной области. Подострая стадия характеризуется снижением интенсивности симптомов. Хроническое течение отличается дизурическими расстройствами, нарушением цикла, дискомфортом при половых контактах. Лечение назначает врач по результатам диагностики. Обычно женщину госпитализируют и назначают антибактериальные препараты. Физиотерапия разрешена только при купировании острого процесса.
Хламидиоз также вызывает проктит, конъюнктивит, холецистит у женщин.
Гинекологи рассматривают хламидиоз в качестве причины возникновения бесплодия. Попадая в женский организм при половом контакте, хламидии вызывают воспаление во влагалище, шейке, матке, трубах и яичниках. Воспалительный процесс приводит к структурным изменениям тканей, формированию спаек, эрозиям шейки матки.
Особую опасность представляет собой оофорит и сальпингит, которые практически всегда прогрессируют параллельно. Сальпингоофорит существенно снижают репродуктивную функцию, вызывая развитие бесплодия. Эндометрит влияет на возможность имплантации плодного яйца и может быть причиной бесплодия и невынашивания.
Хламидиоз повышает риск злокачественных опухолей. Спаечный процесс в трубах является фактором появления внематочной беременности и бесплодия.
Хламидиоз представляет определённую опасность для беременных женщин. Заражение ребёнка происходит как внутриутробно, так и в процессе родов. Хламидиоз при беременности может стать причиной самопроизвольного прерывания, преждевременного начала родов.
Специалисты подчёркивают, что хламидиоз сложно вылечить. Существенное значение имеет профилактика и предупреждение заражения половыми инфекциями.
Чтобы предупредить инфицирование хламидиозом и развитие бесплодия следует:
Необходимо заниматься укреплением иммунитета, вести по возможности здоровый образ жизни и сделать выбор в пользу отказа от вредных привычек. При возникновении симптомов, указывающих на хламидиоз, рекомендуется обратиться к врачу.
Терапия хламидиоза имеет индивидуальный характер. Схема лечения зависит от анамнеза, сопутствующих болезней и состояния иммунной системы, микрофлоры кишечника.
Лечение назначается после интерпретации результатов анализов. Достоверными методами диагностики считается метод ИФА (забор венозной крови) и ПЦР (мазок). Определение чувствительности к антибиотикам при хламидийной инфекции нецелесообразно из-за возможности получения ошибочных результатов.
Целью лечения является устранение острого или хронического воспаления, предупреждение глазных и суставных осложнений, бесплодия, невынашивания беременности.
Стандарты лечения не включают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Данные препараты могут быть назначены только после сдачи иммунограммы.
Лечение основано на приёме антибиотиков, которые могут уничтожать внутриклеточную инфекцию. Хламидиоз лечат при помощи антибиотиков следующих лекарственных групп.
При назначении лечения учитывают наличие сопутствующих хламидиозу инфекций. Терапия рекомендована обоим половым партнёрам.
Беременным женщинам назначают Вильпрафен (Джозамицин).
Урогенитальная форма хламидиоза чрезвычайно распространена среди женщин и мужчин 20-40 лет. Ранее начало интимной жизни, игнорирование барьерной контрацепции, невыраженность клинической картины приводят к переходу заболевания в хроническую форму.
Хламидиоз опасен развитием осложнений со стороны различных систем организма. Нередко выявляются осложнения, подразумевающие поражение суставов, а также конъюнктивы глаз.
Отсутствие своевременного лечения провоцирует распространение воспаления и вовлечение внутренних половых органов. Хронический хламидиоз иногда становится основной причиной бесплодия, невынашивания или преждевременных родов.
Хламидиоз является одним из распространенных заболеваний. Эта болезнь способна протекать бессимптомно. Провоцируется заболевание хламидиями, не только поражает органы мочеполовой системы, но и провоцирует бесплодие. Часто заметно также негативное влияние на сердце, сосуды, суставы, зубы, глаза. От хламидиоза страдают женщины и мужчины.
Последствия хламидиоза у женщин бывают разнообразными. Это заболевание способно спровоцировать бесплодие, если не начать вовремя терапию. Многие женщины не знают, лечится ли хламидиоз полностью или инфекция навсегда останется в организме. Чтобы вероятность негативных последствий для здоровья была минимальной, при проявлении первых признаков инфицирования необходимо незамедлительно записаться на прием к доктору. Если начать вовремя лечиться, есть шанс предотвратить такое серьезное осложнение, как бесплодие.
Возможна ли беременность после хламидиоза и насколько этот вирус опасный? Если была диагностирована эта инфекция у женщины, она может вызывать обильное выделение прозрачного или желтоватого оттенка. Хламидийный вирус будет проявляться чувством жжения, болезненными ощущениями в районе поясницы, промежности, внизу живота, начинает беспокоить таз. Может проявиться и такой симптом, как отечность.
Самые тяжелые последствия хламидиоза у женщин – это бесплодие. От воздействия вируса страдает и матка, на ее поверхности может образоваться рубец или спайка. Негативное воздействие будет оказываться на весь организм. Из-за того, что страдает маточная труба (развивается непроходимость, воспаление), беременность при хламидиозе становится невозможной. Однако этот случай не является правилом: всегда есть шанс зачатия. Если наступает внематочный вид беременности, делается аборт.
Даже беременная женщина обязательно проходит осмотр на наличие инфекции. Если будет определен этот опасный вирус, назначается лечение, купируя воспалительный процесс, иначе пострадает ребенок. Беременная должна постоянно приходить профилактические осмотры у врача, чтобы вовремя установить развитие возможных осложнений. Определяется хламидия трахоматис у женщин после проведения определенных анализов.
Урогенитальный хламидиоз – эта форма инфекции, которая передается во время полового контакта. Опасная бактерия Chlamydia способна помешать забеременеть, при этом может развиться перитонит, эндометрит, аднексит, эндоцервицит, опухоль и респираторный вид заболеваний. Если вирусом инфицирована беременная женщина, новорожденный ребенок часто страдает от конъюнктивита, пневмонии.
Какие последствия от хламидиоза у женщин? Если была диагностирована инфекция, коварное заболевание способно поразить практически любую часть организма. При поражении глаз возникает воспаление слизистой. Нарушается зрение. Заметно раздражение, покраснение – симптомы конъюнктивита. Тогда форму заболевания уточняют, а называется она болезнью Рейнера – ученого, отметившего изменения и сбои в работе других органов, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, опорно-двигательной системы.
Очень важно предотвратить проблемы в работе внутренних органов. Часто развивается периспленит (воспаление капсулы селезенки). Фото в специализированных медицинских журналах помогут понять, как выглядит хламидиоз. От размножения бактерий при пониженном иммунитете может страдать женщина, мужчина, ребенок. Нюансы:
Будущих мам интересует вопрос, можно ли вылечить хламидиоз во время беременности. Наибольшая опасность заключается в том, что заболевание часто характеризуется латентным течением, поэтому не проявляется никаких признаков недуга и не лечится вовремя. Главным симптомом хламидиоза считается появление выделений из влагалища, имеющих неприятный запах. Однако большинство женщин даже не подозревают про ухудшение собственного здоровья.
Во время беременности начинает беспокоить сильное неприятное ощущение в нижней части живота. Повышается температура, появляется чувство слабости, снижается уровень трудоспособности. Точный диагноз поставит врач после проведения определенных анализов. При инфицировании хламидиями во время беременности нужно лечиться, ведь есть риск для здоровья ребенка, вплоть до задержки внутриутробного развития и гибели плода.
Главной причиной негативных явлений становится фетоплацентарная недостаточность, сопровождаемая серьезным нарушением кровообращения между плацентой и ребенком. Это приводит к кислородному голоданию плода, остановке развития и прекращению работы жизненно важных функций. Будут страдать все системы и органы ребенка, поэтому с момента зачатия нужно с особым вниманием следить за самочувствием.
В соответствии с новейшими медицинскими исследованиями, неспособность зачать потомство, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин, напрямую связано с поражением организма хламидиями. У представителей сильного пола причиной бесплодия вследствие перенесенного хламидиоза становится негативное воздействие этих коварных микроорганизмов на семенную жидкость.
Эти бактерии способны легко и непринужденно сделать сперму абсолютно непригодной для оплодотворения яйцеклетки партнерши. Причины, по которым хламидии нейтрализуют семенную жидкость, делая ее «пустой», следующие:
Изменение фрагментации ДНК - данный фактор бесплодия является недавно установленным и активно исследуемым. Дело в том, что у больных мужчин показатель фрагментации втрое выше, чем у здоровых представителей сильного пола. Это вызвано повышением процента так называемых аномальных мужских половых клеток.
Снижение общего числа сперматозоидов.
Уменьшение степени их подвижности.
Следует отметить, что причины нарушений репродуктивной функции у представительниц прекрасного пола вследствие их заболеваемости хламидиозом принципиально иные, нежели у мужчин. Характерные симптомы поражения женской мочеполовой системы присутствуют лишь у трети общего числа пациенток, зараженных хламидиями. При этом, даже заметив непривычный и неприятный цвет или запах выделений, женщина, как правило, откладывает визит к гинекологу «в долгий ящик». Более того - в 50-60 процентах случаев яркие признаки заболевания и вовсе игнорируются ею.
Это приводит к тому, что инфекция беспрепятственно переходит в скрытую, хроническую форму - в течение недели все признаки губительного воздействия хламидий на хрупкий женский организм исчезают, а, между тем, в маточных трубах и матке весьма активно развивается воспалительный процесс. Область поражения растет, захватывая все новые и новые участки детородного органа, что приводит сперва к образованию рубцов, а затем и спаек.
Именно спайки и становятся главным препятствием для прохождения оплодотворенной яйцеклетки в матку. И поэтому зачатие оборачивается трагическими последствиями - внематочной беременностью, замиранием плода на ранних сроках. Чаще всего хламидиоз провоцирует женское бесплодие, если на его фоне развились и другие опасные заболевания:
Следует помнить, что для представителей обоих полов существует лишь один способ избежать бесплодия - своевременное и полное медикаментозное лечение инфекции, назначенное грамотным и компетентным врачом. Однако и лечебный курс, включающий в себя антибиотики, может стать причиной нарушения репродуктивных способностей - к счастью, лишь временного. Способность к зачатию, как правило, восстанавливается по истечении трех-четырех месяцев(
Среди всех половых инфекций хламидиоз чаще всего вызывает бесплодие. Это связано с особыми свойствами возбудителя. Для хламидий характерна многоочаговость, частая двусторонняя локализация воспалительного процесса, быстрое восходящее распространения и выраженные рубцовые изменения в тканях. Кроме того, болезнь вызывает мало симптомов, поздно диагностируется, поэтому болезнь протекает длительное время, а женщина не получает своевременной медицинской помощи.
Хламидиоз – это половая инфекция. Она относится к числу самых распространенных венерических заболеваний. Передается болезнь половым путем. Возможно также инфицирование от матери к ребенку.
Бытовой способ инфицирования теоретически возможен, но на практике маловероятен. В бытовых условиях люди редко соприкасаются гениталиями. Заражение бытовым путем может произойти только при уходе за ребенком или тяжелобольным человеком. Хламидии не передаются ни в бане, ни через сиденье общественного унитаза, ни через воду в бассейне. Для заражения требуется только прямой контакт с источником инфекции.
Передаются хламидии при любых половых актах. Они чаще всего первично поражают у женщин шейку матки, а у мужчин уретру. Но могут вызывать воспалительные процессы глотки, миндалин, прямой кишки. Соответственно, передача инфекции возможна при анальных и оральных, а не только при вагинальных контактах.
Правильное использование презерватива снижает риск заражения практически до нуля.
Клинические проявления хламидиоза могут быть весьма разнообразными, в зависимости от того, какие органы и ткани вовлечены в патологический процесс. Чаще всего хламидии вызывают уретрит, цервицит или кольпит. Основные проявления:
Объективно определяется покраснение и отечность половых органов, наличие отделяемого – обычно прозрачного, реже – гнойного.
При вовлечении внутренних репродуктивных органов у женщин:
У мужчин:
При пальцевом ректальном исследовании может определяться увеличенная предстательная железа.
Очень редко хламидиоз протекает в острой форме. В этом случае клиническая картина может дополняться системными симптомами. Появляется лихорадка, слабость, озноб, недомогание.
Гораздо чаще хламидия не дает вообще никаких симптомов, либо они настолько слабые, что не вызывают настороженности и не становятся поводом для обращения к врачу. Обострения быстро проходят, что человек ошибочно воспринимает как излечение. Итогом хронического течения часто становится бесплодие.
У пациентов женского пола на фоне хламидиоза чаще всего развивается трубно-перитонеальное бесплодие. Реже нарушение фертильности связано с маточным, ещё реже – с цервикальным фактором.
Основные проблемы, которые возникают:
У пациентов мужского пола нарушение фертильности на фоне хламидиоза чаще всего связано с обструкцией семявыносящих путей и придатков яичка, либо воспалением предстательной железы. Реже встречается секреторное или иммунологическое бесплодие.
Диагностика складывается из двух этапов:
Хламидиоз диагностируется при помощи ПЦР. У пациентов берут мазки – цервикальные, уретральные и вагинальные. В них обнаруживается специфический фрагмент ДНК хламидии.
Обязательно обследуют одновременно обоих пациентов. Кроме того, анализы берут сразу на все часто встречающиеся половые инфекции, а в случае обнаружения хламидий или любых других возбудителей венерических болезней, дополнительно сдаются анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С.
Обследование женщины предполагает:
Мужчины сдают спермограмму и MAR-тест. В случае отсутствия отклонений, дальнейшее обследование не требуется. В ходе спермограммы оценивают подвижность, морфологию, количество сперматозоидов. MAR-тест обнаруживает иммунологическое бесплодие. Если антиспермальными антителами покрыто более 25% половых клеток, вероятность зачатия уменьшается, а если свыше 50%, оно практически невозможно.
В первую очередь нужно избавиться от хламидий. Для этого требуются антибиотики. Их применяют курсом до 2 недель, иногда дольше – при распространении хламидий на внутренние половые органы и давности инфицирования свыше 2 месяцев.
Препаратами выбора являются доксициклин или джозамицин. Альтернативной группой лекарств считаются фторхинолоны (левофлоксацин).
В дальнейшем многие супружеские пары могут забеременеть. Но иногда наступают необратимые анатомические изменения в органах репродуктивной системы. Поэтому требуется дополнительное лечение. Оно заключается в проведении хирургических операций или использовании вспомогательных репродуктивных технологий.
Хирургическое лечение целесообразно проводить в таких случаях:
Операция имеет наибольшую эффективность при внутриматочных синехиях. При трубно-перитонеальном бесплодии прогноз неоднозначный. В случае тяжелого спаечного процесса восстановление фертильности маловероятно, поэтому лапароскопию не проводят. Если же врач считает, что операция может привести к успеху, дополнительно используют барьерные противоспаечные средства, снижающие риск рецидива. В итоге после хирургического лечения беременеют 60-70% женщин. Большинство из них – в первые полгода после операции.
При некоторых последствиях хламидиоза требуется искусственная инсеминация или ЭКО.
Внутриматочная инсеминация предполагает введение спермы в матку с помощью катетера. Процедура мало чем отличается от естественного оплодотворения, поэтому показания к ней ограничены. Инсеминация целесообразна при цервикальном факторе бесплодия у женщины. При обычном половом контакте сперма не может попасть в матку, но в ходе медицинской процедуры её вводят туда специальным тонким катетером.
Но хламидиоз очень редко приводит к цервикальному бесплодию. Чаще последствиями становятся трубная непроходимость, спайки в брюшной полости у женщин, обструктивное или иммунное бесплодие у мужчин. Все эти проблемы позволяет решить ЭКО, и вот почему:
Хламидийная инфекция – одна из частых причин бесплодия. Поэтому всех пациентов, обратившихся в центр репродукции, обследуют на венерические заболевания. В случае обнаружения хламидий, эту инфекцию лечат антибиотиками. У большинства пациентов фертильность после медикаментозной терапии восстанавливается. Если этого не происходит, на помощь приходят хирургические операции или вспомогательные репродуктивные технологии.
Хламидиоз – острая инфекция, которая может поражать слизистые оболочки различных органов, где имеется цилиндрический эпителий.
Возбудитель Chlamydia trachomatis преимущественно проникает в организм при незащищенном половом контакте либо передается от матери к ребенку во время родов.
В зависимости от того, какие именно органы были поражены инфекцией, выделяют хламидийный вагинит, цервицит, сальпингит, эндометрит, уретрит, эпидидимит, простатит, проктит (патологический процесс в прямой кишке). Помимо этого, хламидии могут провоцировать развитие пневмонии, конъюнктивита, артрита.
В подавляющем большинстве случаев изначально возбудитель проникает в мочеполовой тракт, где активно размножается и уже затем поражает другие органы, что происходит, в частности, при хроническом течении заболевания. Проникновение инфекции в легкие, конъюнктиву характерны для вертикального пути передачи от матери к ребенку во время родов.
Первыми характерными симптомами хламидиоза являются прозрачные (или желтоватые) выделения из отверстия уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Если хламидии поражают слизистую шейки матки, то характер выделений немного изменяется: они становятся белыми и более вязкими. Возможны также болевые ощущения (как правило, малой интенсивности), жжение при мочеиспускании. Однако нередко (примерно у 40% пациентов, среди которых чаще встречаются женщины) симптомы могут полностью отсутствовать, в связи с чем больные не обращаются к врачу, и болезнь принимает хроническое течение.
Хламидиоз опасен развитием осложнений, одним из которых является бесплодие.
Хотите записаться на прием?
Заказать обратный звонок
При поражении маточных труб в них образуются спайки, которые препятствуют продвижению яйцеклетки, делая оплодотворение невозможным. Кроме того, нарушается функция фаллопиевых труб: в силу того, что в эпителии происходят патологические изменения, труба не может направлять яйцеклетку, а при поражении мышечного слоя труба не может нормально сокращаться, проталкивая сперматозоид и ооцит. Хламидийный сальпингит также часто становится причиной внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки и прикрепляется к стенкам фаллопиевой трубы.
Проникновение инфекции в матку (хламидийный эндометрит) является причиной того, что даже в случае успешного оплодотворения эмбрион не может имплантироваться к стенкам матки и начать развиваться.
Если хламидии поражают предстательную железу, яички или эпидидимис, нарушается нормальный процесс сперматогенеза (образования и созревания мужских половых клеток) и ухудшается оплодотворяющая способность спермы. Так, в первом случае изменение физико-химических свойств секрета простаты, входящего в состав спермы, оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов. Нарушение сперматогенеза обусловливает сниженную концентрацию мужских половых клеток и большой процент форм с нарушенной морфологией (строением).
Кроме того, инфекция, вызванная хламидиями, провоцирует агглютинацию и фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Антибактериальная терапия, которая назначается каждому из супругов, может восстановить естественную фертильность при своевременном обращении к специалисту. Помимо этого, назначаются иммуномодуляторы, которые позволяют повысить иммунитет пациента. Врач оценивает поражение тех или иных органов организма и, исходя из результатов проведенного обследования, разрабатывает оптимальную схему лечения. При спаечном процессе в малом тазу может потребоваться оперативное вмешательство.
Если лечение не дало положительного эффекта, может быть рекомендован метод или , которые позволяют достичь беременности при многих патологиях со стороны репродуктивной системы. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением бесплодия, обусловленного хламидиозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Заказать обратный звонок
