Të gjitha materialet në sit u përgatitën nga specialistë në fushën e kirurgjisë, anatomisë dhe disiplinave të specializuara.
Të gjitha rekomandimet janë indikative në natyrë dhe nuk janë të zbatueshme pa u konsultuar me mjekun.
Operacioni për heqjen e vezores quhet ooforektomi. Ju gjithashtu mund të shihni termin ooforektomi. Ajo ka një sërë pasojash negative për shëndetin e një gruaje dhe kryhet vetëm për indikacione serioze. Heqja e vezores është një operacion mjaft i thjeshtë që është përdorur gjerësisht në të kaluarën. Sot, në lidhje me identifikimin e të gjitha rreziqeve të mundshme, ata i drejtohen asaj vetëm kur është e pamundur të shpëtohet organi.
Ooforektomia dypalëshe për kancerin e mitrës është një çështje e diskutueshme. Nga njëra anë, ju lejon të shmangni zhvillimin e një procesi tumoral, nga ana tjetër, ndryshimet hormonale në trupin e një gruaje çojnë në menopauzë të hershme dhe rrisin gjasat e një sërë sëmundjesh.
Specialistët modernë përdorin ooforektominë dypalëshe kur heqin mitrën për shkak të një neoplazi malinje në rastet e mëposhtme:
Çdo rast shqyrtohet në detaje dhe diskutohet drejtpërdrejt me pacientin. Sqarohen dëshirat e saj, planet për lindjen e fëmijëve dhe prioritetet. Vendimin për heqjen e vezoreve e merr vetë, bazuar në rekomandimin e mjekut.
Sterilizimi mund të bëhet në dy mënyra kryesore:
Të dy llojet e ndërhyrjeve kryhen nën anestezi të përgjithshme. Prerja bëhet në të dyja rastet. Megjithatë, me laparoskopi është shumë më e vogël, mbresë do të jetë pothuajse e padukshme. Avantazhi i kirurgjisë së hapur është se kirurgu do t'i shohë drejtpërdrejt të gjitha organet dhe do t'i ndjejë ato në mënyrë prekëse. Kjo ju lejon të sqaroni diagnozën dhe, ndoshta, të bëni ndryshime të caktuara në rrjedhën e operacionit për heqjen e vezores.
Laparoskopia është shumë më e lehtë për t'u toleruar dhe përfshin ndërhyrje minimale në trupin e gruas. Kjo zvogëlon rrezikun e infeksionit dhe përshpejton shërimin pas operacionit. Ndonjëherë gjatë ndërhyrjes mjeku detyrohet të kalojë në operacion të hapur, për shembull, për të ndaluar gjakderdhjen.
Mjeku trajton pubisin dhe vendin e prerjes së synuar me një antiseptik. Mund të funksionojë horizontalisht ose vertikalisht. Në rastin e parë, mbresë është më pak e dukshme, në të dytën, kirurgu ka një pamje më të mirë.
Duke përdorur një bisturi, mjeku pret lëkurën dhe indin nënlëkuror. Muskujt e barkut shpërndahen. Vezoret dhe shtojcat (pleksi i enëve të gjakut që furnizojnë organin) hiqen nga zgavra. Ligamentet në të cilat janë ngjitur janë të mbërthyer me terminale. Mbi to bëhen prerje. Pas kësaj, terminalet zëvendësohen me ligatura (fije). Trungjet e ligamentit kthehen në zgavrën e barkut. Pëlhurat janë të qepura në shtresa. Mbi të aplikohet një fashë. Organet e hequra dërgohen në laborator për ekzaminim.
Hera e parë që u hoqën vezoret duke përdorur këtë metodë ishte në vitin 1980. Gjatë përdorimit të saj, teknika është përmirësuar shumë herë dhe rreziqet e një rezultati të pafavorshëm janë zvogëluar. Prandaj, kur vendoset për të hequr një organ, fillimisht rekomandohet laparoskopia dhe kirurgjia e hapur përdoret vetëm në raste komplekse dhe të avancuara.
Gjatë operacionit, pacienti është në një pozicion që të kujton një ekzaminim gjinekologjik. Këmbët e saj janë të vendosura në trasqe dhe janë të ndara. Shpesh, kërkohet monitorim shtesë i të gjitha manipulimeve të kryera duke përdorur një sensor me ultratinguj intravaginal. Ajo menaxhohet nga një infermiere.
Mjeku bën të paktën tre punksione në të cilat futen trokaret - instrumente të krijuara posaçërisht për operacione laparoskopike dhe të cilat janë tuba të zbrazëta me modifikime të mundshme. Në shpimin më të madh vendoset një endoskop me videokamerë. Kështu, mjeku merr mundësinë për të parë vendndodhjen e organeve të brendshme në ekranin e monitorit. Para së gjithash, ai rregullon mitrën me një manipulues dhe përcakton vendndodhjen e ureterit për të mos i dëmtuar ato.
Pas kësaj, operacioni konsiderohet i sigurt. Mjeku pret ligamentet që mbajnë vezoren në vend. Në fazën tjetër të operacionit, ai pret dhe vulos enët e gjakut. Seksioni i sipërm i tubit fallopian, i cili shkon direkt në vezore, hiqet gjithashtu. Të gjitha strukturat e tjera mund të priten me gërshërë.
Nëse shfaqen kiste të mëdha, përmbajtja e tyre evakuohet. Kjo e bën vezoren më të vogël dhe shmang zgjerimin e punksionit për ta hequr atë. Organi vendoset në një enë laparoskopike dhe hiqet nga trupi. Prerjet janë të qepura. Përmbajtja e kontejnerit duhet të dërgohet për ekzaminim.
Pas heqjes së vezores, vërehet një rënie në sintezën e hormoneve steroide. Kjo ndikon jo vetëm në funksionin riprodhues (me ooforektominë dypalëshe, ndodh menopauza), por edhe procese të tjera në trupin e femrës. Pas operacionit, pacienti mund të ndjejë:
Ashpërsia e simptomave varet nga shumë faktorë. Tek gratë që i janë nënshtruar heqjes dypalëshe të vezoreve, ato ndodhin shumë më shpesh sesa në ato të njëanshme.
Përveç kësaj, pas operacionit rreziku rritet:
Për të parandaluar pasoja të tilla, mjeku juaj mund të përshkruajë terapi zëvendësuese hormonale. Periudha minimale për marrjen e medikamenteve është 5 vjet. Ndonjëherë ato do të duhet të përdoren për pjesën tjetër të jetës tuaj.
Nëse vezoret hiqen në një moshë më të pjekur - pas 50 vjetësh, kur tashmë ka ndodhur menopauza, marrja e barnave hormonale mund të mos jetë e nevojshme, pasi aktiviteti i vezoreve tashmë është zvogëluar. Gjithashtu, një grua mund të mos ndjejë asnjë ndryshim në trupin e saj. Nga ana tjetër rritet edhe rreziku i osteoporozës. Në këtë rast, çështja e nevojës për terapi hormonale vendoset nga mjeku. Ndonjëherë kufizohet në përshkrimin e suplementeve të kalciumit.
Gjatë operacionit për kancer, marrja e hormoneve është kundërindikuar. Në këtë rast përdoret terapi alternative, e cila shpesh lehtëson të gjitha simptomat e pakëndshme. Megjithatë, një grua do të duhet të marrë më shumë ilaçe të ndryshme dhe të dëgjojë me ndjeshmëri gjendjen e saj.
Heqja laparoskopike e spyzës kushton mesatarisht 30,000 - 40,000 rubla. Në mënyrë tipike, çmimet mund të ndryshojnë për operacionin dypalësh, por shumë pak (1000 - 2000 rubla). Heqja me laparotomi (e hapur). në klinikat private mund të kushtojë më shumë ose më pak. Diferenca do të jetë afërsisht 10-20%.
Operacionet ndryshojnë në shkallën e kompleksitetit. Ajo përcaktohet nga mjeku. Sa më e lartë të jetë shkalla e kompleksitetit, aq më e lartë është kostoja. Ndonjëherë qëndrimet në spital dhe analizat mjekësore paguhen veçmas. Në raste të tilla, mund të gjeni një çmim prej 9,000 - 10,000 rubla. Kostoja mesatare e shtrimit në spital është 1000 rubla në ditë. Pagesa për analizat është individuale dhe varet nga përshkrimi i mjekut.
Operacione të tilla kryhen pa pagesë sipas policës së sigurimit të detyrueshëm mjekësor nëse ka një referim nga mjeku që merr pjesë. Si rregull, organizatat mjekësore, veçanërisht në qytetet e mëdha, janë të pajisura me pajisje për kryerjen e laparoskopisë. Në të kundërt, nëse zgjedhja bie mbi këtë lloj ndërhyrjeje, pacienti do të duhet të shkojë në klinika private.
Vezorja është një organ çift shumë i vogël, por jashtëzakonisht i rëndësishëm. Në fund të fundit, vezoret jo vetëm që ruajnë vezët - fëmijët e mundshëm - por gjithashtu prodhojnë një koktej të tërë të hormoneve seksuale steroide.
Nivelet hormonale janë themeli i shëndetit të të gjithë trupit, dhe hormonet seksuale ndikojnë në të gjitha organet dhe sistemet, si dhe gjendjen mendore. Janë hormonet femërore - estrogjenet - ato që janë përgjegjëse për bukurinë dhe feminitetin: gjendja e lëkurës, flokëve dhe thonjve të një gruaje, disponimi i saj dhe aftësia e saj për të qenë nënë.
Heqja e vezoreve (ooforektomia) çon në një rënie të mprehtë të nivelit të hormoneve seksuale në gjak. Prodhimi i tyre vazhdon në organe dhe inde të tjera (indi dhjamor, gjëndrat mbiveshkore), por në sasi të pamjaftueshme.
Pasojat do të varen nga mosha e gruas.
Nëse ajo ka hyrë në periudhën e menopauzës, atëherë funksioni i vezoreve praktikisht ka pushuar natyrshëm, kështu që trupi ka kohë të përshtatet me "modalitetin e pensionit" dhe operacioni thjesht nuk do të ketë asnjë pasojë. Prandaj, në gratë mbi 50-55 vjeç, shumë mjekë heqin lehtësisht vezoret, përfshirë për qëllime parandaluese (për shembull, heqjen e të dy organeve për shkak të një procesi patologjik në njërën prej tyre).
Nëse menopauza është afër ose tashmë ka filluar, sterilizimi do ta përshpejtojë atë.
Ekziston një probabilitet i vogël por i këndshëm që PCS nuk do të ndodhë fare (ose do të vazhdojë shumë lehtë). Përafërsisht 10% (dhe sipas disa raporteve, madje deri në 30%) e grave nuk vuajnë prej tij.
Manifestimet e PCS mund të jenë të ndryshme në formë dhe intensitet, ato janë shumë individuale. Megjithatë, ekspertët identifikojnë tre grupe çrregullimesh tipike për këtë proces.
2-3 javë pas operacionit, zakonisht vërehen shenjat fillestare të ACL dhe në fund të 2-3 muajve të parë ato tashmë po zhvillohen me forcë të plotë.
Viti ose dy i parë kalojnë nën shenjën e të ashtuquajturave çrregullime neurovegjetative. Në të njëjtën kohë, toni vaskular "luan". Si rezultat, ekzistojnë:
Përveç kësaj, disa probleme psiko-emocionale fillojnë të shfaqen:
Rreth një vit pas ooforektomisë, reaksionet vaskulare mund të zhduken gradualisht (edhe pse për disa ato vazhdojnë për një kohë të gjatë). Problemet e përshkruara në sferën psiko-emocionale fillojnë të mbizotërojnë.
Mukoza e organeve gjenitourinar është gjithashtu e ndjeshme ndaj mungesës së hormoneve. Shkeljet e zakonshme si:
Mund të vuajnë edhe membranat e tjera mukoze: tharja e gojës, konjuktiviti dhe mosfunksionimi i zorrëve.
Në periudha më të largëta (3-5 vjet ose më shumë), gradualisht zhvillohen dhe dalin në pah çrregullime të ndryshme metabolike - çrregullime metaboliko-endokrine.
Shumë organe dhe inde janë të ndjeshme ndaj hormoneve seksuale është e vështirë të emërtohet një proces që ndodh në trup pavarësisht nga ekuilibri i hormoneve në gjak. Problemet më të rëndësishme pas heqjes së vezoreve janë si më poshtë:
Ateroskleroza.
Niveli i lartë i estrogjenit mbron enët e gjakut të femrave kur ulet, muret e enëve mbulohen me pllaka kolesteroli dhe lipoproteinat "e këqija" grumbullohen në gjak. Rreziku i sëmundjeve koronare të zemrës, infarktit të miokardit dhe çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në tru dhe këmbë rritet ndjeshëm.
Sëmundja hipertonike.
Jo vetëm ndryshimet aterogjene në përbërjen e gjakut dhe në muret e enëve të gjakut luajnë një rol këtu, por edhe një tendencë për spazma vaskulare. Një ndërlikim i hipertensionit mund të jetë një goditje në tru.
Osteoporoza.
Nën ndikimin e hormonit paratiroid, i cili nuk frenohet më nga estrogjenet, kockat humbasin shpejt kalciumin, e thithin atë shumë më pak mirë dhe baza organike e eshtrave rinovohet më ngadalë. Si rezultat, kockat bëhen të brishta. Brenda një viti pas operacionit, masa kockore zvogëlohet me shpejtësi, deri në 10-15% kundrejt 0,5-1,5 normalisht. Me kalimin e kohës, gruaja fillon të përjetojë dhimbje kockash (veçanërisht në shpinë torakale dhe lumbare), pozicioni i saj gradualisht ndryshon dhe lartësia e saj zvogëlohet, kërcënon një frakturë;
Gjendja e lëkurës dhe shtojcave të saj.
Ndryshimet që ndodhin në lëkurë, flokë dhe thonjtë korrespondojnë me pamjen e plakjes natyrale. Pas heqjes së vezoreve, një plakje e tillë ndodh para kohe. Lëkura bëhet e shurdhër, thahet, bëhet e rrudhur; flokët hollohen dhe humbasin shkëlqimin; thonjtë qërohen dhe thyhen.
Manifestime të tjera.
Obeziteti, hepatokolecistiti, glaukoma, sëmundje periodontale, çrregullime metabolike të enzimave, vitaminave dhe mikroelementeve, rritje ose ulje e koagulimit të gjakut, dhimbje jo specifike në muskuj dhe nyje, kolpit atrofik, laringit ose konjuktivit, xerostomia.
Mënyra më e mirë për të parandaluar ose zbutur sa më shumë që të jetë e mundur manifestimet e pakëndshme dhe të rrezikshme të PCS është të kompensoni mungesën e hormoneve seksuale në trup. Kjo është e ashtuquajtura terapi e zëvendësimit të hormoneve, ose HRT.
Nëse filloni HRT kompetente menjëherë pas heqjes së vezoreve dhe vazhdoni atë për një kohë të gjatë (deri në kohën e kalimit natyror në menopauzë ose për jetën), atëherë mund ta shpëtoni një grua nga shumë nga problemet e listuara më sipër. Ekzistojnë barna të ndryshme, metoda të futjes së hormoneve në trup dhe regjime të ndryshme HRT. Parametrat e nevojshëm zgjidhen individualisht.
Megjithatë, ndonjëherë HRT është kundërindikuar.
Kundërindikimet absolute:
Kundërindikimet mund të jenë relative (mundësia e terapisë vendoset individualisht):
Nëse ka kundërindikacione për terapinë hormonale, përdoren ilaçe homeopatike, trajtim spa, adaptogjenë natyralë dhe antidepresivë (për shembull, preparate bimore), psikoterapi, parandalimi i osteoporozës me ndihmën e barnave që përmbajnë kalcium dhe fluor dhe vitaminë D , sport, humor pozitiv.
Histerektomia është heqja e mitrës dhe është operacioni më i zakonshëm që kryhet për arsye të caktuara. Sipas statistikave, afërsisht një e treta e grave mbi 45 vjeç e kanë kryer këtë operacion. Prandaj, nuk duhet të keni frikë prej tij dhe në të ardhmen mund të përjetoni shumë përfitime.
Një nga simptomat e para të pakëndshme pas operacionit është menopauza kur hiqet mitra. Vlen të përmendet se çdo grua e kalon këtë. Kur në momentin e operacionit si mitra ashtu edhe shtojcat (pra vezoret me tuba) kanë mbetur të paprekura, atëherë fillimi i menopauzës tek femrat do të ndodhë natyrshëm, me fjalë të tjera, në kohën e programuar nga trupi.
Në të njëjtën kohë, shumica e ekspertëve janë të sigurt se pas menopauzës kirurgjikale, menopauza me mitër të hequr fillon zhvillimin e saj pesë vjet më herët se periudha e përcaktuar. Nuk kishte shpjegime për këtë faktor, por përgjithësisht pranohet se furnizimi me gjak i vezoreve pas amputimit përkeqësohet ndjeshëm, gjë që ndikon në funksionin hormonal.
Për të kuptuar problemet e menopauzës pas heqjes së mitrës, është e rëndësishme të mësoni për disa emra:
Gratë e tolerojnë këtë të fundit shumë më të vështirë se sa ato natyrale. Kjo shpjegohet me faktin se pas menopauzës natyrale, vezoret nuk ndalojnë menjëherë prodhimin e hormoneve. Gjithçka ndodh gradualisht gjatë shumë viteve. Sapo hiqen mitra dhe shtojcat, trupi përjeton ndryshime të forta hormonale ndërsa përfundon sinteza e hormoneve seksuale. Për këtë arsye, menopauza është shumë më e vështirë nëse një grua është ende në moshë riprodhuese.
Simptomat e menopauzës pas heqjes së mitrës mund të vërehen pas tre javësh nga data e operacionit. Ato duken kështu:
Kur hiqen mitra dhe vezoret, terapia zëvendësuese hormonale është e nevojshme, veçanërisht për gratë nën 50 vjeç. Për këtë qëllim përdoren estrogjenet dhe gestagjenët.
Është e rëndësishme të përshkruani terapi hormonale sa më shpejt të jetë e mundur, jo më vonë se dy muaj pas procedurës. Ndihmon në uljen e rrezikut të sëmundjeve të zemrës. Por është e rëndësishme të mbani mend se terapia zëvendësuese hormonale nuk mund të përshkruhet gjithmonë. Ka kundërindikacione:
Kohëzgjatja e trajtimit është nga dy deri në pesë vjet. Nuk ka nevojë të prisni që të ndodhin përmirësime dhe menopauza të zhduket pas trajtimit. Në varësi të kohëzgjatjes së terapisë hormonale, manifestimet klinike zvogëlohen.
Trajtimi i menopauzës pas heqjes së mitrës përfshin marrjen e estrogjenit, niveli i të cilit zvogëlohet. Ilaçe të tilla përfshijnë:
Sasia e barnave të përdorura përcaktohet nga një specialist dhe përshkruhen regjime mjekësore, të cilat varen nga shkalla e dëmtimit dhe mosha e pacientit. Megjithatë, është e pamundur të trajtohet menopauza pas heqjes së mitrës për sëmundjet e mëposhtme:
Pas heqjes së mitrës, trajtimi në kohë fillon për të garantuar një ulje të rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve:
Menopauza pas heqjes së mitrës dhe vezoreve trajtohet duke përdorur terapi hormonale dhe ndihmon në stabilizimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit - ajo ndihet më mirë, gjumi kthehet në normalitet dhe çrregullimet psikologjike zhduken.
Si ta trajtoni menopauzën pas heqjes së mitrës dhe vezoreve me ilaçe pa hormone
Ky trajtim përshkruhet në kombinim me barna që përmbajnë estrogjen. Përdoren forma të ndryshme medicinale të veprimit homeopatik. Ato ndihmojnë në reduktimin ose eliminimin e plotë të simptomave negative:
Pasi të ndodhë menopauza pas heqjes së mitrës, është e nevojshme të konsumoni gjithashtu komplekse vitaminash dhe mineralesh që përmbajnë vitamina B, C, D dhe E, është e rëndësishme të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të hani siç duhet. Trajtimi duhet të përshkruhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Nuk rekomandohet të trajtoni veten dhe të zgjidhni medikamente.
Shumica e grave ndjejnë shenja të menopauzës pas procedurës. Duke qenë se nuk ka mitër, kjo i pengon vezoret të marrin furnizimin kryesor me gjak nga arteria e mitrës dhe mungesa e gjakut me kalimin e kohës çon në rënien e organit. Ekspertët thonë se menopauza ndodh tek gratë që i janë nënshtruar një operacioni 5-7 vjet përpara afatit. Pas histerovariektomisë, e cila kryhet shumë më rrallë, simptomat e para të menopauzës ndihen që në ditën e parë.
Menopauza kirurgjikale është shumë më e vështirë se menopauza natyrale, kur puna e vezoreve nuk përfundon menjëherë. Një ndryshim i plotë në nivelet hormonale, i cili shkaktohet nga një ndryshim i papritur në prodhimin e hormoneve, ndihet më shumë nga gratë në moshë pjellore. Me çdo operacion, nivelet hormonale ulen ndjeshëm pas vetëm një dite. Është e rëndësishme që menopauza pas heqjes së mitrës dhe shtojcave të shfaqet në mënyra të ndryshme, gjithçka varet nga gjendja shëndetësore dhe sëmundjet ekzistuese. Nga kjo rezulton se histerovariektomia e plotë është kundërindikuar tek gratë që nuk kanë probleme shëndetësore. Për këtë arsye, shumica e atyre që i janë nënshtruar operacionit e kanë të vështirë të përjetojnë shenjat e menopauzës pas heqjes së mitrës.
Simptoma më e theksuar që shfaqet pas operacionit është afshet e nxehta. Menopauza kirurgjikale ndodh menjëherë dhe është më e theksuar dhe intensive. Nxehjet ndihen nga rritja e temperaturës në pjesën e sipërme të trupit dhe djersitja aktive, e cila zakonisht kombinohet me skuqjen e lëkurës në fytyrë dhe qafë. Shpesh presioni i gjakut mund të rritet. Temperatura kalon shumë shpejt dhe zëvendësohet me të dridhura. Frekuenca e afsheve të nxehta në ditë mund të jetë 50. Natën, gratë shpesh zgjohen në një shtrat të njomur me djersë dhe nuk kanë zgjidhje tjetër veçse të ndryshojnë rrobat dhe të ndërrojnë rrobat në shtrat. Gjendja mund të zgjasë 3-5 vjet. Vetëm pesë nga njëqind gra arrijnë të heqin qafe ndezjet e nxehta dhe djersitjen e bollshme gjatë natës në një kohë të shkurtër - jo më shumë se një vit. Çrregullimet e sistemit nervor manifestohen me dhimbje dhe marramendje të ngjashme me migrenën, rrahje të shpeshta të zemrës dhe mpirje të gjymtyrëve. Ankesat për këto simptoma shqetësojnë më shumë se 50% të grave që i janë nënshtruar operacionit.
Ndryshimet në hormone kontribuojnë në lodhje dhe ulje të aftësisë për të punuar. Vezoret prodhojnë jo vetëm hormone seksuale, por edhe androgjene. Mungesa e tyre mund të rrisë simptomat e menopauzës kirurgjikale.
Të gjithë këta faktorë ndikojnë në gjendjen tuaj emocionale. Ato janë të dukshme në formën e ngacmueshmërisë, dëshirës për të qarë dhe agresivitetit. Një grua fillon të flejë keq, dëshira e saj seksuale zhduket dhe ka pasiguri në vetvete dhe në të ardhmen, ankth dhe një ndjenjë zbrazëtie. Kjo gjendje shpesh ndërlikohet nga depresioni i rëndë.
Ndryshimet në hormone shpesh shkaktojnë zhvillimin e thatësisë vaginale dhe kruajtjes, të cilat janë simptoma të njohura të mungesës së estrogjenit, duke çuar në hidratim të pamjaftueshëm të mukozës dhe një ulje të gjerësisë së saj. Gjatë intimitetit, një grua ndjen dhimbje të forta, të cilat jo vetëm që nuk mund të japin kënaqësi, por edhe të rrisin gjendjen e apatisë.
Përveç sa më sipër, mungesa e estrogjenit mund të ndikojë në aftësitë njohëse dhe nuk ka efektin më të mirë në kujtesën dhe aftësinë për të mësuar. Përveç frikës dhe shqetësimeve të gjumit, ka probleme me mungesën e përqendrimit dhe harresën.
Me kalimin e kohës, ndryshime të tjera në trup bëhen të dukshme. Simptomat e tyre nuk vihen re menjëherë, por shumica e rasteve të menopauzës shfaqen në një kohë të shkurtër gjatë metabolizmit, gjë që çon në mungesën e prodhimit dhe përthithjes së kalciumit nga indet kockore.
Këto ndryshime ndodhin jashtëzakonisht shpejt, fjalë për fjalë në 12 muaj ato bëhen edhe më të brishta. Sipas statistikave, indi kockor humbet në masën 18% gjatë vitit. Osteoporoza rezulton në një rrezik të shtuar të frakturave dhe për këtë arsye, pacientëve pas histerektomisë u përshkruhet trajtimi parandalues me kalcium dhe vitaminë D.
Mungesa e hormoneve seksuale tek një grua ndikon edhe në funksionimin e sistemit kardiak, duke rritur rrezikun e aterosklerozës, goditjes në tru dhe sulmit në zemër. Ka edhe vështirësi me sistemin gjenitourinar; Shpesh na duhet të përballemi me sëmundje infektive dhe inflamatore.
Pamja e një përfaqësuesi të seksit të kundërt gjithashtu ndryshon. Prodhimi i kolagjenit dhe elastinës natyrale zvogëlohet, lëkura nuk merr lagështi të mjaftueshme dhe shfaqen rrudhat, shëndeti i flokëve dhe thonjve ulet, humbasin forcën dhe shkëlqimin. Me ardhjen e menopauzës fillon procesi i plakjes së trupit dhe futja e tij në këtë proces artificialisht ose befas përkeqëson faktorët negativë të tij. Për të kompensuar mungesën e hormoneve dhe për të zbutur simptomat e menopauzës kirurgjikale, gratë këshillohen të përdorin trajtime të bazuara në hormone.
Cilat janë përfitimet e histerektomisë:
Detyra kryesore është heqja e sëmundjeve të mitrës. Kur sëmundja nuk mund të trajtohet me metoda konservative, ekspertët rekomandojnë histerektominë. Por vlen të përmendet se jo në të gjitha rastet është e mundur të shpëtojmë nga sëmundja. Për shembull, në disa pacientë, pas heqjes së mitrës, mund të fillojë endometrioza e trungut të qafës së mitrës. Kultiti shoqërohet me dhimbje dhe rrjedhje. Atëherë nuk mbetet gjë tjetër veçse të heqësh trungun.
Një histerektomi mund të mos ndikojë në jetëgjatësinë e një gruaje, por mund të përmirësojë cilësinë e jetës së saj. Pas heqjes së problemeve që lidhen me sëmundjet e mitrës dhe shtojcave, duke harruar metodat kontraceptive, shumica e grave lulëzojnë fjalë për fjalë. Pothuajse 65% e pacientëve raportojnë rritje të dëshirës seksuale dhe vetëbesimit.
Pas heqjes së mitrës, invaliditeti nuk jepet sepse operacioni nuk ul aftësinë e gruas për të punuar. Një grup paaftësie mund të caktohet vetëm kur zbulohet një patologji e rëndë e mitrës, kur operacioni çoi në rrezatim ose kimioterapi. Në fund të fundit, e gjithë kjo ndikoi ndjeshëm jo vetëm në aftësinë për të punuar, por edhe në shëndetin e gruas.
Disa sëmundje të zonës gjenitale femërore kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, por duhet të ketë arsye serioze për këtë. Nëse mjeku juaj rekomandon heqjen e njërës ose të dy vezoreve (ooforektomia, ose e njohur ndryshe si ooforektomia), është e rëndësishme të njiheni me pasojat e ooforektomisë tek gratë.
Operacioni për heqjen e vezoreve është i detyrueshëm nëse ka:
Sipas statistikave, organi më së shpeshti hiqet nga ana e djathtë. Kirurgjia për heqjen e vezoreve për kancerin e gjirit indikohet nëse hormonet seksuale stimulojnë rritjen e tumorit dhe metastazat. Është vërtetuar se ooforektomia nxit faljen e qëndrueshme të procesit malinj.
Vetë operacioni është i thjeshtë dhe nuk kërkon rehabilitim afatgjatë, veçanërisht nëse kryhet me laparoskop dhe hiqet vetëm një vezore. Në këtë rast, nuk ka përçarje të sistemit endokrin, dhe menopauza e hershme nuk ndodh.
Gjatë shtatzënisë, operacioni urgjent mund të jetë i nevojshëm në rast të përdredhjes së një kisti të pedunkuluar, kur ushqimi i tij është i ndërprerë dhe ekziston rreziku i nekrozës së indeve. Në këtë rast, ka dhimbje të forta që nuk mund të lehtësohen me analgjezik. Kirurgjia ovariane kryhet pas 14 javësh kur formohet placenta duke përdorur laparoskopinë me anestezi epidurale.
Gjatë operacionit monitorohet gjendja e fetusit. Një pikë e rëndësishme është vendosja e qepjeve ose kauterizimi i enëve për të shmangur humbjet e mëdha të gjakut. Gruaja është nën vëzhgim në spital për 3-4 ditë. Nëse nuk ka proces infektiv, mund të shkoni në shtëpi për 5-6 ditë.
Nëse një kist zbulohet gjatë shtatzënisë, kërkohet vëmendje e veçantë për shëndetin tuaj, në mënyrë që në shenjat e para të një acarimi të shkoni shpejt në një institucion mjekësor.
Nëse rezultatet e ekzaminimit zbuluan shënues të rrezikut të lartë onkogjenik, atëherë heqja e vezoreve gjatë shtatzënisë është e detyrueshme.
Kistet dypalëshe që shkaktohen nga disbalancat hormonale gjatë shtatzënisë nuk kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Formacione të tilla zakonisht zhduken pas lindjes.
Nëse një kist zbulohet gjatë një ekzaminimi të rastësishëm, për shembull, në lidhje me shkaqet e anovulimit gjatë periudhave të rregullta dhe pamundësisë për të mbetur shtatzënë, atëherë së pari përshkruhet korrigjimi hormonal.
Lexoni gjithashtu Menstruacionet pas operacionit laparoskopik të vezoreve
Pas fillimit të menopauzës, nuk ka nevojë të keni frikë nga heqja e vezoreve: 
në këtë kohë ata kanë pushuar plotësisht aktivitetet e tyre të prodhimit të hormoneve. Procesi i rikuperimit është më i lehtë dhe nuk ka asnjë ndryshim në mirëqenien. Nëse operacioni është i nevojshëm për arsye shëndetësore, atëherë pas 50 vjetësh nuk duhet të shqetësoheni për mungesën e organeve, por duhet t'i drejtoni të gjitha përpjekjet për rehabilitimin dhe rivendosjen e shëndetit.
Gjëja kryesore në periudhën pas menopauzës do të jetë forcimi i trupit, ngritja e sistemit imunitar dhe qëndrimi pozitiv psikologjik i pacientit.
Janë të njohura raste të heqjes së vezoreve tek vajzat e porsalindura. 
Sipas statistikave, raste të tilla rrallë operohen nëse ka rritje të shpejtë dhe tumori është malinj. Tek foshnjat, cistat shpesh zgjidhen pa trajtim, kështu që fëmija regjistrohet te një gjinekolog pediatrik, i cili monitoron zhvillimin e procesit. Nëse tumori rritet dhe nuk ka tendencë për të ndryshuar zhvillimin, atëherë përshkruhet operacioni për të hequr një vezore. Në të ardhmen, vajza do të mund të ketë fëmijë, pasi ruhet 1 organ i shëndetshëm që prodhon vezë.
Gjatë pubertetit, shfaqja e tumoreve të vezoreve shoqërohet me ndryshime hormonale në trup. Nëse zbulohet një kist, vëzhgimi kryhet për ca kohë. 
Tumoret deri në 4 cm nuk mund të operohen. Kushtet emergjente të përdredhjes së kistit, këputjes së folikulit pas sforcimeve fizike, lëndimeve, rënieve kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale dhe heqje të një pjese të vezores ose të gjithë organit.
Infeksionet ekzistuese me imunitet të ulur mund të shkaktojnë inflamacion të organeve të legenit dhe të provokojnë rritjen e tumorit. Në varësi të rezultateve të trajtimit konservativ dhe gjendjes së sistemit imunitar, mund të jetë e nevojshme heqja e vezores së mbushur me qelb. Por zakonisht procese të tilla nuk diagnostikohen në fillim të sëmundjes dhe vajza pranohet me dhimbje, gjë që kërkon një ooforektomi urgjente.
Ndërhyrja kirurgjikale mund të shmanget me diagnostikimin e hershëm të sëmundjeve gjinekologjike. Në këtë rast, tregohet trajtimi konservativ:
Kusht për trajtimin konservativ është madhësia e vogël e kistit dhe mungesa e kërcellit. Mosha e pacientit nuk duhet të kalojë 40 vjet.
Përpjekjet kryesore duhet të drejtohen drejt forcimit të organizmit dhe eliminimit të sëmundjeve shoqëruese. Ushtrimi terapeutik, i cili rrit tonin e muskujve peritoneal dhe u siguron indeve sasinë e nevojshme të oksigjenit, duhet të kryhet në shtëpi.
Ekzistojnë teknika të ndryshme të frymëmarrjes që me qasjen e duhur mund të përdoren për sëmundjet gjinekologjike.
Interesante! Shumica e njerëzve marrin frymë vetëm me pjesën e sipërme të mushkërive, gjë që e privon ndjeshëm trupin e tyre. Indet nuk marrin mjaftueshëm oksigjen, duke rezultuar në sëmundje të ndryshme të organeve dhe sistemeve - të frymëmarrjes, kardiovaskulare, nervore.
Operacioni kryhet në dy mënyra: laparotomi dhe laparoskopike. 
Në rastin e parë, bëhet një prerje e madhe në bark dhe një mbresë do të jetë e dukshme pas operacionit. Avantazhi i laparotomisë është se ajo hap akses në organet e tjera - mitra dhe shtojcat. Nëse ka nevojë për të vlerësuar gjendjen e të gjithë sistemit riprodhues, mjeku zgjedh këtë metodë. Për sëmundjet e avancuara të mitrës dhe vezoreve preferohet laparotomia, pasi gjatë operacionit mjeku mund të ndryshojë planin e punës në varësi të nuancave ekzistuese.
Periudha e rikuperimit pas laparotomisë ovariane është më e gjatë dhe më e dhimbshme. Ju lejohet të ngriheni pas 24 orësh. Kjo metodë kërkon përgatitje, e cila konsiston në marrjen e analizave për koagulimin e gjakut dhe përkatësinë e tij në një grup të caktuar. 
Metoda laparoskopike është më pak traumatike dhe nuk përfshin humbje të madhe gjaku. Pas operacionit nuk ka mbetur asnjë shenjë, pasi për të depërtuar në zgavrën e barkut mjeku përdor shpime të vogla në lëkurë, përmes të cilave futet një kamerë dhe manipulues për të kontrolluar procesin. Nga pikëpamja estetike, kjo metodë ka më shumë përparësi.
Lexoni gjithashtu Heqja e shtojcave të mitrës duke përdorur adnexectomy
Ditët e para pas operacionit janë mjaft të vështira, veçanërisht pas laparotomisë. 
Dhimbja lehtësohet me analgjezik. Holluesit e gjakut përdoren për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
Është e rëndësishme të filloni të lëvizni dhe të ngriheni 24 orë pas heqjes së vezoreve. Kjo është e nevojshme për të normalizuar aktivitetin e zorrëve. Ushqim i lëngshëm. Ju lejohet të pini ujë, komposto pa sheqer, çaj. Nuk lejohen pijet e gazuara. Mund të kaloni në menynë e rregullt pasi të keni zbrazur zorrët vetë.
Aktiviteti fizik dhe terapia fizike pas operacionit për heqjen e vezoreve tregohet jo më herët se 1.5 muaj më vonë.
Dhimbja në zonën e barkut mund të vazhdojë për 1-2 muaj. Prandaj, ushtrimet forcuese duhet të fillojnë pas zhdukjes së dhimbjes.
Jeta seksuale pas heqjes së vezoreve lejohet pas 1,5-2 muajsh, nëse mirëqenia e pacientit është përmirësuar dhe nuk ka dhimbje gjatë aktit seksual. Kur hiqet një vezore, libido (dëshira seksuale) ruhet, kështu që nuk duhet të ketë probleme fiziologjike. Duhet të filloni me kujdes, pa lëvizje të papritura, duke dëgjuar ndjesitë brenda.
Seksi pas operacionit për heqjen e vezoreve është një nga treguesit e gjendjes normale psikologjike të një gruaje.
Duhet të vononi fillimin e aktivitetit seksual nëse shfaqet gjakderdhja gjatë marrëdhënies seksuale. Në këtë rast, është më mirë të konsultoheni me një gjinekolog.
Komplikimet më të rrezikshme të hershme janë:
Proceset zhvillohen brenda 2-3 ditëve dhe kërkojnë masa urgjente.
Komplikimet e vonshme konsiderohen:
Shumë gra përballen me nevojën për një ooforektomi pyesin veten se si të jetojnë me një vezore. Operacione të tilla kryhen mjaft shpesh në praktikën moderne kirurgjikale. Kjo për faktin se numri i sëmundjeve gjinekologjike që kërkojnë trajtim kirurgjik po rritet çdo vit. Vitet e fundit, ka pasur një tendencë drejt përtëritjes së grave që kërkojnë heqjen e vezoreve. Mjekët po përpiqen në çdo mënyrë të mundshme të shmangin trajtimin kirurgjik të pacientëve që ende planifikojnë një shtatzëni. Sidoqoftë, sëmundjet dhe patologjitë komplekse gjinekologjike nuk mund të eliminohen pa ndërhyrje kirurgjikale. Pra, pa operacion është e vështirë të heqësh qafe sëmundje të tilla:
Megjithëse vezoret janë organe të vogla riprodhuese, rëndësia e tyre nuk mund të mbivlerësohet. Këto organe jo vetëm që ruajnë vezët, por janë gjithashtu përgjegjëse për prodhimin e hormoneve femërore dhe mashkullore. Jeta me një vezore ndryshon ndjeshëm për shkak të ndryshimeve hormonale. Ovariektomia çon në ndryshime në gjendjen e të gjithë organizmit. Fakti është se hormonet riprodhuese ndikojnë në të gjitha organet e një gruaje, përfshirë gjendjen e sistemit nervor. Ata mbështesin flokët, lëkurën dhe thonjtë e shëndetshëm, dhe janë gjithashtu përgjegjës për funksionin riprodhues. Pas operacionit, përqendrimi i hormoneve në gjakun e pacientit zvogëlohet ndjeshëm. Natyrisht, prodhimi i tyre nuk ndalet, megjithatë, organet e tjera janë të përfshira në këtë dhe nuk janë në gjendje të mbajnë numrin e hormoneve në nivelin e kërkuar.
Pasojat pas operacionit varen drejtpërdrejt nga mosha e gruas. Pra, nëse pacienti është në menopauzë, mund të themi se burimi i vezëve tashmë është shteruar. Prandaj, nëse hiqet një nga organet, pasojat në këtë rast nuk do të jenë veçanërisht të dukshme.
Shënim: Në postmenopauzë, organet gjenitale praktikisht humbasin funksionalitetin e tyre, kështu që gratë që kanë kaluar moshën 50 vjeç, nëse është e nevojshme, u hiqen vezoret pa hezitim. Një operacion i tillë mund të jetë edhe i natyrës parandaluese.
Për pacientët që janë në moshë riprodhuese, mjekët nuk nxitojnë të përshkruajnë kirurgji, kështu që ata së pari përpiqen të kryejnë trajtimin me ilaçe. Nëse ndërhyrja kirurgjikale nuk mund të shmanget, specialistët kryejnë operacione për ruajtjen e organeve. Ka arsye të mira për këtë, sepse është e rëndësishme të ruhet aftësia e një gruaje për të konceptuar dhe lindur një fëmijë, si dhe për të mos prishur nivelet hormonale. Sigurisht, çdo operacion është një stres i rëndë për trupin e femrës, megjithatë, nëse mjekët arrijnë të ruajnë sa më shumë organet, jeta nuk do të jetë aq e vështirë për pacienten.
Pas operacionit, shumë gra përjetojnë një pasojë kaq të pakëndshme si sindroma e post-kastrimit. Vlen të kujtohet se nuk vërehet tek të gjithë dhe mund të ketë një kurs mjaft të butë. Për rreth 25 për qind të pacientëve, cilësia e jetës me një organ të mbetur nuk ndryshon fare. Megjithatë, për disa, sindroma e post-kastrimit mund të jetë mjaft intensive. E gjithë kjo varet nga karakteristikat individuale të trupit. Ekzistojnë tre grupe çrregullimesh që mund të shoqërojnë periudhën pas operacionit. Në mënyrë tipike, shenjat e para të këtij procesi vërehen 2-3 javë pas operacionit dhe ato bëhen më të theksuara pas disa muajsh.
Grupi i çrregullimeve përfshin simptomat e mëposhtme:
Të gjitha këto reagime fillojnë të zhduken një vit pas heqjes. Për shkak të mungesës së hormoneve, disa pacientë përjetojnë ndjeshmëri të mukozës së sistemit gjenitourinar. Gratë shpesh vuajnë nga thatësia vaginale, shqetësimi në organet e legenit, urinimi i shpeshtë dhe shqetësimi gjatë marrëdhënieve seksuale. Rrallë, por ende ka raste të prishjes së mukozave të tjera. Kështu ndodh konjuktiviti, mosfunksionimi i zorrëve dhe tharja e gojës.
Nëse një grua i është nënshtruar një operacioni dypalësh, manifestimet e sindromës post-kastrimit bëhen më të dukshme. Pacientë të tillë përballen me çekuilibër më të rëndësishëm hormonal. Trupi ndalon së prodhuari hormonet seksuale në sasitë e nevojshme, gjë që çon në aterosklerozë, sëmundje të sistemit kardiovaskular, çrregullime të qarkullimit të gjakut, osteoporozë, përkeqësim të lëkurës dhe flokëve dhe pasoja të tjera të padëshiruara.
Pas heqjes së një prej vezoreve, trajtimi përfshin domosdoshmërisht terapinë hormonale. Kjo terapi ju lejon të rregulloni nivelin e estrogjeneve dhe progestineve, sasia e të cilave më së shpeshti zvogëlohet për faktin se një vezore ka ndërprerë prodhimin e tyre. Nëse operacioni është kryer për indikacione onkologjike, trajtimi hormonal nuk është i përshkruar. Në këtë rast, hormonet seksuale mund të stabilizohen duke përdorur ilaçe homeopatike. Trajtimi medikamentoz pas ooforektomisë së njëanshme duhet të kombinohet me një mënyrë jetese të shëndetshme dhe aktive.
Si rregull, pas vetëm disa cikleve, pacientët e operuar janë në gjendje të rivendosin menstruacionet. Menstruacioni pas heqjes së vezores vazhdon në të njëjtën mënyrë si më parë, megjithatë, procesi i zhvillimit të vezës dhe ovulacionit ndodh vetëm në njërën anë, dhe jo në mënyrë alternative. Është e rëndësishme që organi i mbetur të jetë plotësisht i shëndetshëm dhe të kryejë funksionet e tij.
E rëndësishme! Shpesh, pacientët me një vezore përjetojnë parregullsi menstruale. Kjo për faktin se vezorja e mbetur duhet të kompensojë të gjithë punën. Nëse më parë vezoret punonin në mënyrë alternative, tani të gjitha proceset ndodhin në njërën anë. Organi i mbetur përdor burimet e tij më shpejt, gjë që mund të çojë në çekuilibër hormonal.
E gjithë kjo korrigjohet nga hormonet artificiale. Megjithatë, vlen të kujtohet se terapia hormonale nuk mund të zgjasë shumë. Prandaj, gratë që i janë nënshtruar operacionit këshillohen që të planifikojnë shtatzëninë sa më shpejt që të jetë e mundur pas rifillimit të ciklit të tyre.
Çështja e mundësisë së konceptimit të një fëmije me një vezore shumë shpesh i intereson gratë. Sigurisht, çdo operacion në organet e legenit mund të çojë në infertilitet, veçanërisht nëse kryhet gabim ose vërehen komplikime. Kirurgjia moderne bën të mundur që heqja e një shtojce dhe vezores të bëhet shumë e sigurt për shëndetin e një gruaje. Nëse nuk vërehen pasoja negative nga ooforektomia dhe terapia hormonale ka lejuar që vezorja e dytë të marrë plotësisht funksionet e dy organeve, nuk do të ndodhin ndryshime të dukshme në jetën e pacientit. Në këtë rast, ciklet menstruale do të rikthehen, dhe ovulimi, si më parë, do të ndodhë çdo muaj. I vetmi ndryshim është se organi i mbetur do të shterojë burimin e tij më shpejt, sepse do të duhet të lëshojë vezë jo çdo muaj, por çdo cikël.
Bazuar në këtë, mjekët rekomandojnë të mos vonohet ngjizja e një fëmije, veçanërisht nëse nuk ka sëmundje shoqëruese dhe komplikime pas operacionit. Nëse e shtyni shtatzëninë për një kohë të gjatë, mund të prisni derisa vezorja të lodhet dhe të ndalojë ovulimin.
Shënim: Sipas statistikave, menopauza ndodh më herët tek pacientët me një organ të hequr sesa tek gratë e shëndetshme. Funksioni menstrual është i ndërprerë dhe bëhet e pamundur ngjizja e një fëmije.
Nëse një grua është e shëndetshme dhe një ekografi konfirmon praninë e ovulacionit, mjekët rekomandojnë të mos shtyhet shtatzënia. Sigurisht, kjo nuk do të thotë që ju duhet të krijoni një fëmijë në vitin e ardhshëm, megjithatë, nuk duhet të prisni shumë. Nëse shtatzënia ka ndodhur, është shumë e rëndësishme të siguroheni që ajo të përparojë normalisht. Statistikisht është konstatuar se pas ooforektomisë së njëanshme, rreziku i ngjitjes ektopike të fetusit rritet ndjeshëm.
Për ta përmbledhur, duhet thënë se jo të gjitha gratë me heqje vezore përjetojnë ndryshime në cilësinë e jetës së tyre. Në shumicën e rasteve, një operacion i tillë ka pak efekt në shëndetin e pacientit, me kusht që të kryhet në mënyrë korrekte dhe trajtimi pas operacionit të sjellë rezultate pozitive. Cikli menstrual rikthehet mjaft shpejt, sepse një organ i shëndetshëm fillon të jetë përgjegjës për prodhimin e sasisë së nevojshme të hormoneve. Kjo i lejon një gruaje të krijojë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm.
