คำแนะนำในการก่อสร้างและปรับปรุง

หน่วยความจำเป็นหน้าที่สำคัญของระบบประสาทส่วนกลางของเราในการรับรู้ข้อมูลที่ได้รับและจัดเก็บไว้ใน "เซลล์" ที่มองไม่เห็นของสมองเพื่อสำรองไว้เพื่อดึงและนำไปใช้ในอนาคต หน่วยความจำเป็นหนึ่งใน ความสามารถที่สำคัญที่สุดกิจกรรมทางจิตของบุคคล ดังนั้นความบกพร่องของความทรงจำเพียงเล็กน้อยจึงส่งผลต่อเขาเขาจึงถูกทำให้หลุดจากจังหวะชีวิตปกติต้องทนทุกข์ทรมานกับตัวเองและทำให้คนรอบข้างหงุดหงิด

ความจำเสื่อมมักถูกมองว่าเป็นหนึ่งในหลายอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาทางประสาทจิตหรือทางระบบประสาท แม้ว่าในกรณีอื่น ๆ การหลงลืม การเหม่อลอย และความจำไม่ดีเป็นเพียงสัญญาณของโรค พัฒนาการที่ไม่มีใครใส่ใจ เชื่อว่าบุคคลนั้นเป็นเช่นนี้โดยธรรมชาติ

ความลึกลับที่ยิ่งใหญ่คือความทรงจำของมนุษย์

หน่วยความจำ - กระบวนการที่ยากลำบากซึ่งเกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางและเกี่ยวข้องกับการรับรู้ การสะสม การเก็บรักษา และการสืบพันธุ์ของสิ่งที่ได้รับใน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันเวลาข้อมูล เราคิดถึงคุณสมบัติของความทรงจำเป็นส่วนใหญ่เมื่อเราต้องการเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ ผลลัพธ์ของความพยายามทั้งหมดที่เกิดขึ้นในกระบวนการเรียนรู้นั้นขึ้นอยู่กับว่าคน ๆ หนึ่งจัดการจับ จับ และรับรู้สิ่งที่พวกเขาเห็น ได้ยิน หรืออ่าน ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกอาชีพได้อย่างไร จากมุมมองทางชีววิทยา ความจำอาจเป็นได้ทั้งระยะสั้นและระยะยาว

ข้อมูลที่ได้รับในการส่งผ่านหรืออย่างที่พวกเขากล่าวว่า "เข้าหูข้างหนึ่งแล้วออกจากหูข้างหนึ่ง" เป็นความทรงจำระยะสั้นซึ่งสิ่งที่เห็นและได้ยินถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายนาที แต่ตามกฎแล้วไม่มีความหมายหรือ เนื้อหา. เหตุการณ์จึงแวบวาบและหายไป ความจำระยะสั้นไม่ได้สัญญาอะไรไว้ล่วงหน้าซึ่งอาจเป็นสิ่งที่ดีเพราะไม่เช่นนั้นบุคคลจะต้องเก็บข้อมูลทั้งหมดที่เขาไม่ต้องการเลย

อย่างไรก็ตาม ด้วยความพยายามบางอย่างของบุคคล ข้อมูลที่ตกไปอยู่ในโซนความทรงจำระยะสั้น หากคุณจ้องมองมันหรือฟังและเจาะลึกลงไป ก็จะเข้าสู่การจัดเก็บข้อมูลระยะยาว สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นกับความประสงค์ของบุคคลด้วยหากบางตอนมักเกิดซ้ำ มีความสำคัญทางอารมณ์เป็นพิเศษ หรือด้วยเหตุผลหลายประการ ครอบครองสถานที่แยกต่างหากท่ามกลางปรากฏการณ์อื่น ๆ

เมื่อประเมินความทรงจำ บางคนอ้างว่าความทรงจำของพวกเขาเป็นความจำระยะสั้น เพราะทุกสิ่งจะถูกจดจำ หลอมรวม และเล่าขานใหม่ภายในสองสามวัน จากนั้นก็ลืมไปอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกันสิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเตรียมตัวสอบเมื่อข้อมูลถูกเก็บไว้เพียงเพื่อจุดประสงค์ในการทำซ้ำเพื่อประดับสมุดเกรด ควรสังเกตว่าในกรณีเช่นนี้เมื่อกลับมาที่หัวข้อนี้อีกครั้งเมื่อมันน่าสนใจบุคคลสามารถฟื้นฟูความรู้ที่ดูเหมือนจะสูญหายไปได้อย่างง่ายดาย เป็นเรื่องหนึ่งที่ต้องรู้และลืม และอีกเรื่องหนึ่งที่ไม่ได้รับข้อมูล แต่ที่นี่ทุกอย่างเรียบง่าย - ความรู้ที่ได้รับโดยไม่ต้องใช้ความพยายามของมนุษย์มากนักก็ถูกเปลี่ยนเป็นส่วนของความทรงจำระยะยาว

หน่วยความจำระยะยาวจะวิเคราะห์ทุกอย่าง จัดโครงสร้าง สร้างปริมาตร และจัดเก็บไว้อย่างตั้งใจเพื่อใช้ในอนาคตอย่างไม่มีกำหนด ทุกสิ่งถูกเก็บไว้ในความทรงจำระยะยาว กลไกการท่องจำมีความซับซ้อนมาก แต่เราคุ้นเคยกับกลไกเหล่านี้มากจนมองว่าเป็นสิ่งที่เป็นธรรมชาติและเรียบง่าย อย่างไรก็ตาม เราทราบว่าเพื่อให้กระบวนการเรียนรู้ประสบความสำเร็จในการใช้งาน นอกเหนือจากความทรงจำแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องมีความสนใจ นั่นคือ เพื่อให้สามารถมุ่งความสนใจไปที่วัตถุที่จำเป็นได้

เป็นเรื่องปกติที่บุคคลจะลืมเหตุการณ์ในอดีตหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง หากเขาไม่ดึงความรู้มาเป็นระยะๆ เพื่อนำไปใช้ ดังนั้น การไม่สามารถจดจำบางสิ่งได้จึงไม่ควรถือเป็นเพราะความจำเสื่อมเสมอไป เราแต่ละคนเคยประสบกับความรู้สึกเมื่อ “มันหมุนอยู่ในหัวของคุณ แต่นึกไม่ออก” แต่ นี่ไม่ได้หมายความว่าเกิดการรบกวนร้ายแรงในความทรงจำ

ทำไมความจำเสื่อมจึงเกิดขึ้น?

สาเหตุของความจำและความสนใจบกพร่องในผู้ใหญ่และเด็กอาจแตกต่างกันหากเด็กที่มีความบกพร่องทางจิตแต่กำเนิดมีปัญหาในการเรียนรู้ทันที เขาก็จะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ด้วยความผิดปกติเหล่านี้ เด็กและผู้ใหญ่สามารถตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันได้ จิตใจของเด็กละเอียดอ่อนกว่า ดังนั้นจึงสามารถทนต่อความเครียดได้ยากขึ้น นอกจากนี้ ผู้ใหญ่ได้เรียนรู้มานานแล้วว่าเด็กยังคงพยายามเชี่ยวชาญอะไรอยู่

ถึงแม้จะเป็นที่น่าเศร้า แต่แนวโน้มการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดของวัยรุ่น และแม้แต่เด็กเล็กที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ปกครอง ก็กลายเป็นเรื่องที่น่าตกใจ สิ่งเหล่านี้ไม่ค่อยถูกบันทึกไว้ในรายงานจากหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายและ สถาบันการแพทย์กรณีพิษ แต่สำหรับสมองของเด็ก แอลกอฮอล์เป็นพิษร้ายแรงและส่งผลเสียต่อความจำอย่างมาก

จริงอยู่ที่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่มักเป็นสาเหตุของการเหม่อลอยและความจำไม่ดีในผู้ใหญ่มักไม่รวมอยู่ในเด็ก (โรคอัลไซเมอร์, หลอดเลือด, โรคกระดูกพรุน)

สาเหตุของความจำเสื่อมในเด็ก

ดังนั้นจึงสามารถพิจารณาสาเหตุของความบกพร่องด้านความจำและความสนใจในเด็กได้:

  • ขาดวิตามิน
  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง;
  • การติดเชื้อไวรัสบ่อยครั้ง
  • อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
  • สถานการณ์ที่ตึงเครียด (ครอบครัวที่ผิดปกติ, การเผด็จการของผู้ปกครอง, ปัญหาในทีมที่เด็กเข้าร่วม)
  • สายตาไม่ดี;
  • โรคทางจิต;
  • การเป็นพิษ การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติด
  • พยาธิวิทยาแต่กำเนิดซึ่งมีการตั้งโปรแกรมภาวะปัญญาอ่อน (ดาวน์ซินโดรม ฯลฯ ) หรือสภาวะอื่น ๆ (ใด ๆ ) (ขาดวิตามินหรือธาตุขนาดเล็ก การใช้ยาบางชนิด การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เกิดขึ้น ด้านที่ดีกว่ากระบวนการเผาผลาญ) ก่อให้เกิดโรคสมาธิสั้นซึ่งดังที่ทราบกันดีว่าไม่ได้ปรับปรุงความจำ

สาเหตุของปัญหาในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ สาเหตุของความจำไม่ดี ขาดสติ และไม่สามารถมีสมาธิเป็นเวลานานคือโรคต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงชีวิต:

  1. ความเครียด ความเครียดทางจิตใจ ความเหนื่อยล้าเรื้อรังทั้งวิญญาณและร่างกาย
  2. เฉียบพลันและเรื้อรัง
  3. หมุนเวียน;
  4. กระดูกสันหลังส่วนคอ;
  5. อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
  6. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม;
  7. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  8. เนื้องอกจีเอ็ม;
  9. ความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้า โรคจิตเภท และอื่นๆ อีกมากมาย)

แน่นอนว่าโรคโลหิตจางจากต้นกำเนิดต่าง ๆ การขาดองค์ประกอบขนาดเล็ก เบาหวาน และโรคทางร่างกายอื่น ๆ มากมายนำไปสู่ความจำและความสนใจที่บกพร่อง และมีส่วนทำให้เกิดอาการหลงลืมและเหม่อลอย

ความผิดปกติของความจำประเภทใดบ้าง?ในหมู่พวกเขามี ภาวะผิดปกติ(hypermnesia, hypomnesia, amnesia) – การเปลี่ยนแปลงในความทรงจำและ พารามีเซีย– การบิดเบือนความทรงจำซึ่งเพิ่มจินตนาการส่วนตัวของผู้ป่วย ในทางกลับกันคนรอบข้างมองว่าบางส่วนเป็นความทรงจำที่มหัศจรรย์มากกว่าที่จะละเมิด จริงอยู่ที่ผู้เชี่ยวชาญอาจมีความเห็นแตกต่างออกไปเล็กน้อยในเรื่องนี้

ภาวะผิดปกติ

ความจำมหัศจรรย์หรือความผิดปกติทางจิต?

ภาวะความจำเสื่อม– ด้วยการละเมิดดังกล่าวผู้คนจำและรับรู้ได้อย่างรวดเร็ว ข้อมูลที่ถูกเก็บไว้เมื่อหลายปีก่อนปรากฏขึ้นในความทรงจำโดยไม่มีเหตุผล "ม้วนตัว" ย้อนกลับไปในอดีตซึ่งไม่ทำให้เกิดอารมณ์เชิงบวกเสมอไป คนๆ หนึ่งไม่รู้ว่าทำไมเขาถึงต้องเก็บทุกอย่างไว้ในหัว แต่เขาสามารถสร้างเหตุการณ์ในอดีตอันยาวนานขึ้นมาใหม่จนถึงรายละเอียดที่เล็กที่สุดได้ ตัวอย่างเช่น, ชายชราสามารถอธิบายรายละเอียดบทเรียนแต่ละบทในโรงเรียนได้อย่างละเอียด (จนถึงเสื้อผ้าของครู) เล่าเรื่องการตัดต่อวรรณกรรมของการรวมกลุ่มผู้บุกเบิกได้ไม่ยากสำหรับเขาที่จะจำรายละเอียดอื่น ๆ เกี่ยวกับการศึกษาของเขาที่สถาบัน กิจกรรมระดับมืออาชีพหรืองานกิจกรรมครอบครัว

Hypermnesia ซึ่งมีอยู่ในคนที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีอาการทางคลินิกอื่น ๆ ไม่ถือว่าเป็นโรค ในทางกลับกันนี่เป็นกรณีที่พวกเขาพูดถึงความทรงจำที่น่าอัศจรรย์แม้ว่าจากมุมมองของจิตวิทยาแล้วก็ตาม เป็นปรากฏการณ์ที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย ผู้ที่มีปรากฏการณ์คล้ายกันสามารถจดจำและสร้างข้อมูลจำนวนมหาศาลที่ไม่เกี่ยวข้องกับความหมายพิเศษใดๆ ได้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นตัวเลขจำนวนมาก ชุดคำแต่ละคำ รายการวัตถุ บันทึกย่อ นักเขียน นักดนตรี นักคณิตศาสตร์ผู้ยิ่งใหญ่ และผู้คนในอาชีพอื่นๆ ที่ต้องการความสามารถอัจฉริยะมักมีความทรงจำเช่นนี้ ในขณะเดียวกันภาวะความจำเสื่อมในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่ได้อยู่ในกลุ่มอัจฉริยะ แต่มีความฉลาดทางสติปัญญาสูง (IQ) ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หายาก

ในฐานะที่เป็นหนึ่งในอาการของสภาวะทางพยาธิวิทยาความจำเสื่อมในรูปแบบของภาวะความจำเสื่อมเกิดขึ้น:

  • สำหรับความผิดปกติทางจิต paroxysmal (โรคลมบ้าหมู);
  • ในกรณีที่เกิดพิษจากสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท (ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, ยาเสพติด)
  • ในกรณีของภาวะ hypomania - ภาวะคล้ายกับความบ้าคลั่ง แต่ไม่ถึงขั้นรุนแรง ผู้ป่วยอาจได้รับพลังงานเพิ่มขึ้น ความมีชีวิตชีวาเพิ่มขึ้น และความสามารถในการทำงานเพิ่มขึ้น ด้วยภาวะ hypomania ความจำและความสนใจมักจะรวมกัน (การยับยั้ง, ความไม่มั่นคง, ไม่มีสมาธิ)

เห็นได้ชัดว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเข้าใจรายละเอียดปลีกย่อยดังกล่าวและแยกความแตกต่างระหว่างสภาวะปกติและพยาธิสภาพได้ พวกเราส่วนใหญ่เป็นตัวแทนโดยเฉลี่ยของประชากรมนุษย์ ซึ่ง “ไม่มีมนุษย์คนใดเป็นมนุษย์ต่างดาว” แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็ไม่ได้เปลี่ยนแปลงโลก เป็นระยะๆ (ไม่ทุกปีและไม่ทุกครั้ง) ท้องที่) อัจฉริยะปรากฏขึ้น แต่ไม่ได้สังเกตเห็นได้ในทันทีเสมอไป เพราะบ่อยครั้งที่บุคคลดังกล่าวถูกมองว่าเป็นคนประหลาด และในที่สุด (อาจจะไม่บ่อยนัก?) ท่ามกลางเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ มีอาการป่วยทางจิตที่ต้องได้รับการแก้ไขและการรักษาที่ซับซ้อน

ความจำไม่ดี

ภาวะ Hypomnesia– ประเภทนี้มักจะแสดงออกมาเป็นสองคำ: “หน่วยความจำไม่ดี”

การหลงลืม การเหม่อลอย และความจำไม่ดีนั้นพบได้ในกลุ่มอาการ asthenic ซึ่งนอกเหนือจากปัญหาความจำแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกด้วย:

  1. ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
  2. ประหม่า หงุดหงิดโดยมีหรือไม่มีสาเหตุ อารมณ์ไม่ดี
  3. การพึ่งพาดาวตก
  4. ในระหว่างวันและนอนไม่หลับในเวลากลางคืน
  5. การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
  6. กระแสน้ำและอื่น ๆ
  7. , ความอ่อนแอ.

ตามกฎแล้วโรค Asthenic นั้นเกิดจากพยาธิสภาพอื่นเช่น:

  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
  • อาการบาดเจ็บที่สมองก่อนหน้า (TBI)
  • กระบวนการหลอดเลือดแข็งตัว
  • ระยะเริ่มแรกของโรคจิตเภท

สาเหตุของความบกพร่องด้านความจำและความสนใจของประเภท hypomnesia อาจเป็นสภาวะซึมเศร้าต่างๆ (มีมากเกินไปที่จะนับได้), อาการวัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นกับความผิดปกติของการปรับตัว, ความเสียหายของสมองอินทรีย์ (การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง, โรคลมบ้าหมู, เนื้องอก) ในสถานการณ์เช่นนี้ตามกฎแล้วนอกเหนือจากภาวะขาดออกซิเจนแล้วยังมีอาการที่ระบุไว้ข้างต้นด้วย

“ฉันจำที่นี่ ฉันจำที่นี่ไม่ได้”

ที่ ความจำเสื่อมไม่ใช่ความทรงจำทั้งหมดที่สูญหายไป แต่เป็นเพียงเศษเสี้ยวของความทรงจำนั้น เพื่อเป็นตัวอย่างของภาวะความจำเสื่อมประเภทนี้ ฉันอยากจะนึกถึงภาพยนตร์เรื่อง "Gentlemen of Fortune" ของ Alexander Sery - "ฉันจำที่นี่ ฉันจำที่นี่ไม่ได้"

อย่างไรก็ตาม ภาวะความจำเสื่อมไม่ได้ดูเหมือนในภาพยนตร์ชื่อดังเสมอไป มีกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นคือเมื่อความจำเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญและเป็นเวลานานหรือตลอดไป ดังนั้น ความผิดปกติของความจำ (ความจำเสื่อม) จึงมีหลายประเภท:

การสูญเสียความทรงจำแบบพิเศษที่ไม่สามารถควบคุมได้คือภาวะความจำเสื่อมแบบก้าวหน้าแสดงถึงการสูญเสียความทรงจำตามลำดับจากปัจจุบันสู่อดีต สาเหตุของการทำลายความทรงจำในกรณีเช่นนี้คือการฝ่อของสมองแบบอินทรีย์ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อใด โรคอัลไซเมอร์และ - ผู้ป่วยดังกล่าวสร้างร่องรอยความทรงจำได้ไม่ดี (ความผิดปกติของคำพูด) เช่น พวกเขาลืมชื่อ ของใช้ในครัวเรือนที่ใช้ในชีวิตประจำวัน (จาน เก้าอี้ นาฬิกา) แต่ในขณะเดียวกันก็รู้ว่ามีไว้เพื่ออะไร (ความจำเสื่อม) ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยเพียงแต่ไม่รู้จักสิ่งนั้น (ความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส) หรือไม่รู้ว่ามีไว้เพื่ออะไร (ความพิการทางสมองทางความหมาย) อย่างไรก็ตามไม่ควรสร้างความสับสนให้กับนิสัยของเจ้าของที่ "กระตือรือร้น" เพื่อหาประโยชน์จากทุกสิ่งที่อยู่ในบ้านแม้ว่าจะมีจุดประสงค์เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง (จากที่ปฏิบัติตามวัตถุประสงค์ของตน) นาฬิกาในครัวในรูปแบบของจานคุณสามารถทำจานหรือตั้งสวยงามได้)

คุณต้องประดิษฐ์อะไรแบบนี้!

Paramnesia (การบิดเบือนหน่วยความจำ)ยังถูกจัดประเภทเป็นความผิดปกติของหน่วยความจำและในประเภทเหล่านี้มีความโดดเด่น:

  • การสมรู้ร่วมคิดซึ่งเศษความทรงจำของตัวเองหายไปและสถานที่ของพวกเขาถูกยึดครองโดยเรื่องราวที่ผู้ป่วยประดิษฐ์ขึ้นและนำเสนอแก่เขา "อย่างจริงจัง" เนื่องจากเขาเองก็เชื่อในสิ่งที่เขากำลังพูดถึง ผู้ป่วยพูดคุยเกี่ยวกับการหาประโยชน์ของตนเอง ความสำเร็จในชีวิตและการทำงานที่ไม่เคยมีมาก่อน และบางครั้งก็เกี่ยวกับอาชญากรรมด้วย
  • หลอกความทรงจำ- การแทนที่ความทรงจำหนึ่งด้วยเหตุการณ์อื่นที่เกิดขึ้นจริงในชีวิตของผู้ป่วยในเวลาที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงและภายใต้สถานการณ์ที่ต่างกันเท่านั้น (กลุ่มอาการของคอร์ซาคอฟ)
  • การเข้ารหัสลับเมื่อผู้ป่วยได้รับข้อมูลจากแหล่งต่างๆ (หนังสือ ภาพยนตร์ เรื่องราวของผู้อื่น) ส่งต่อเป็นเหตุการณ์ที่พวกเขาเองประสบมา กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา มีส่วนร่วมในการลอกเลียนแบบโดยไม่สมัครใจ ซึ่งเป็นลักษณะของความคิดที่หลงผิดที่พบในความผิดปกติทางธรรมชาติ
  • เอคคอมเนเซีย- บุคคลหนึ่งรู้สึก (ค่อนข้างจริงใจ) ว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นกับเขาแล้ว (หรือเห็นในความฝัน?) แน่นอนว่าความคิดที่คล้ายกันบางครั้งอาจมาเยือนคนที่มีสุขภาพดี แต่ความแตกต่างก็คือผู้ป่วยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับปรากฏการณ์ดังกล่าว (“วางสาย”) ในขณะที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ลืมมันไปอย่างรวดเร็ว
  • โพลีมป์เซสท์– อาการนี้มีอยู่ในสองรูปแบบ: การสูญเสียความจำระยะสั้นที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา พิษแอลกอฮอล์(ตอนของวันที่ผ่านมาสับสนกับเหตุการณ์ในอดีตที่ยาวนาน) และการรวมกันของสองเหตุการณ์ต่าง ๆ ในช่วงเวลาเดียวกัน ในที่สุดผู้ป่วยเองก็ไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นจริง ๆ

ตามกฎแล้วอาการเหล่านี้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการทางคลินิกอื่น ๆ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของ "เดจาวู" คุณไม่จำเป็นต้องรีบวินิจฉัย - สิ่งนี้เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพด้วย

ความเข้มข้นที่ลดลงส่งผลต่อความจำ

ความจำและความสนใจบกพร่อง การสูญเสียความสามารถในการมุ่งความสนใจไปที่วัตถุเฉพาะ รวมถึงเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

  1. ความไม่แน่นอนของความสนใจ– บุคคลถูกฟุ้งซ่านอยู่ตลอดเวลากระโดดจากวัตถุหนึ่งไปยังอีกวัตถุหนึ่ง (ซินโดรม disinhibition ในเด็ก, hypomania, hebephrenia - ความผิดปกติทางจิตที่พัฒนาเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคจิตเภทในวัยรุ่น)
  2. ความแข็งเกร็ง (การสลับช้า)จากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่ง - อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะของโรคลมบ้าหมู (ผู้ที่สื่อสารกับคนเหล่านี้รู้ดีว่าผู้ป่วย "ติดขัด" อยู่ตลอดเวลาซึ่งทำให้ยากต่อการสนทนา)
  3. ขาดความเข้มข้น- พวกเขาพูดเกี่ยวกับคนเช่นนี้: "คนที่เหม่อลอยจากถนน Basseynaya!" นั่นคือการเหม่อลอยและความทรงจำที่ไม่ดีในกรณีเช่นนี้มักถูกมองว่าเป็นลักษณะของอารมณ์และพฤติกรรมซึ่งโดยหลักการแล้วมักจะสอดคล้องกับความเป็นจริง

ไม่ต้องสงสัยเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดความเข้มข้นจะส่งผลเสียต่อกระบวนการจดจำและจัดเก็บข้อมูลทั้งหมดนั่นคือสถานะของความทรงจำโดยรวม

เด็กจะลืมเร็วขึ้น

สำหรับเด็ก ความบกพร่องทางความจำขั้นต้นถาวร ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ใหญ่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุ มักไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็น วัยเด็ก- ปัญหาความจำที่เกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขและด้วยวิธีการที่ชำนาญ (เท่าที่จะทำได้) อาจหายไปเล็กน้อย มีหลายกรณีที่ความพยายามของพ่อแม่และครูทำให้เกิดอาการดาวน์ซินโดรมและภาวะปัญญาอ่อนแต่กำเนิดประเภทอื่นๆ อย่างน่าอัศจรรย์ แต่แนวทางนี้เป็นแนวทางของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ต่างๆ

เป็นอีกเรื่องหนึ่งหากทารกเกิดมามีสุขภาพดีและปัญหาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปัญหาที่ได้รับ ดังนั้นนี่คือ คุณสามารถคาดหวังได้ว่าเด็กจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสถานการณ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อย:

  • ความจำเสื่อมในเด็กในกรณีส่วนใหญ่จะประจักษ์โดยความจำเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับความทรงจำส่วนบุคคลของตอนต่างๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการมีสติที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (พิษ โคม่า การบาดเจ็บ) - ไม่ใช่เพื่ออะไรที่พวกเขาพูดว่าเด็ก ๆ อย่างรวดเร็ว ลืม;
  • การดื่มแอลกอฮอล์ในวัยรุ่นไม่ได้ดำเนินการในลักษณะเดียวกับในผู้ใหญ่ - ขาดความทรงจำ ( โพลิมป์เสสต์) กับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นระหว่างความมึนเมาปรากฏขึ้นในระยะแรกของการเมาสุราโดยไม่ต้องรอการวินิจฉัย (โรคพิษสุราเรื้อรัง)
  • ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองตามกฎแล้วในเด็กจะส่งผลต่อช่วงเวลาสั้น ๆ ก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยและความรุนแรงของมันไม่ชัดเจนเท่ากับในผู้ใหญ่นั่นคือการสูญเสียความทรงจำในเด็กไม่สามารถสังเกตเห็นได้เสมอไป

บ่อยครั้งที่เด็กและวัยรุ่นประสบปัญหาความจำเสื่อมประเภท dysmnesiaซึ่งแสดงให้เห็นโดยการลดลงของความสามารถในการจดจำจัดเก็บ (การเก็บรักษา) และทำซ้ำ (การสืบพันธุ์) ข้อมูลที่ได้รับ ความผิดปกติประเภทนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในเด็ก วัยเรียนเนื่องจากส่งผลต่อการปฏิบัติงานของโรงเรียน การปรับตัวในทีม และพฤติกรรมใน ชีวิตประจำวัน.

สำหรับเด็กที่เข้าสถานรับเลี้ยงเด็ก สถาบันก่อนวัยเรียนอาการของภาวะ dysmnesia เป็นปัญหาเกี่ยวกับการท่องจำบทเพลงและเพลง เด็ก ๆ ไม่สามารถเข้าร่วมในช่วงเช้าและวันหยุดของเด็กได้ แม้จะมีความจริงที่ว่า โรงเรียนอนุบาลทารกมาเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง ทุกครั้งที่เขามาที่นั่น เขาไม่สามารถหาล็อกเกอร์เพื่อเปลี่ยนเสื้อผ้าได้อย่างอิสระ ในบรรดาสิ่งของอื่นๆ (ของเล่น เสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว) เขามีปัญหาในการค้นหาของตัวเอง ความผิดปกติของ Dysmnestic ยังสังเกตเห็นได้ชัดเจนในสภาพแวดล้อมที่บ้าน: เด็กไม่สามารถบอกได้ว่าเกิดอะไรขึ้นในสวนลืมชื่อเด็กคนอื่น ๆ ทุกครั้งที่เขารับรู้นิทานที่อ่านหลายครั้งราวกับว่าเขาได้ยินพวกเขาเป็นครั้งแรกจำไม่ได้ ชื่อของตัวละครหลัก

ความบกพร่องของความจำและความสนใจชั่วคราว รวมถึงความเหนื่อยล้า อาการง่วงนอน และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติทุกประเภท มักพบในเด็กนักเรียนที่มีสาเหตุหลายประการ

ก่อนการรักษา

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาอาการของความจำเสื่อม คุณต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาของผู้ป่วยเพื่อทำเช่นนี้ คุณต้องได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพของเขา:

  1. เขาเป็นโรคอะไร? อาจเป็นไปได้ที่จะติดตามความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิสภาพที่มีอยู่ (หรือทนทุกข์ทรมานในอดีต) กับการเสื่อมถอยของความสามารถทางปัญญา
  2. เขามีพยาธิวิทยาที่นำไปสู่ความจำเสื่อมโดยตรง: ภาวะสมองเสื่อม, หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ, TBI (ประวัติ), โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, ความผิดปกติของยาหรือไม่?
  3. ผู้ป่วยใช้ยาอะไรและมีความจำบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหรือไม่? เภสัชภัณฑ์บางกลุ่ม เช่น เบนโซไดอะซีพีน ได้แก่ ผลข้างเคียงมีความผิดปกติคล้าย ๆ กัน ซึ่งสามารถรักษาให้หายได้

นอกจากนี้ ในระหว่างการค้นหาเพื่อวินิจฉัย จะมีประโยชน์มากในการระบุความผิดปกติของการเผาผลาญ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน และการขาดธาตุและวิตามิน

ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อค้นหาสาเหตุของการสูญเสียความทรงจำพวกเขาจะหันไปใช้วิธีการต่างๆ การสร้างภาพระบบประสาท(CT, MRI, EEG, PET ฯลฯ) ซึ่งช่วยในการตรวจหาเนื้องอกในสมองหรือภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ และในขณะเดียวกันก็ช่วยแยกแยะความเสียหายของหลอดเลือดสมองจากความเสื่อม

มีความจำเป็นที่จะต้องใช้วิธีการสร้างภาพระบบประสาทด้วย เนื่องจากความจำเสื่อมในตอนแรกอาจเป็นเพียงอาการเดียวของพยาธิสภาพที่ร้ายแรง น่าเสียดายที่การวินิจฉัยโรคยากที่สุดเกิดจากสภาวะซึมเศร้า ซึ่งในกรณีอื่นๆ บังคับให้ต้องสั่งยาทดลองรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้า (เพื่อดูว่ามีภาวะซึมเศร้าหรือไม่)

การรักษาและการแก้ไข

กระบวนการชราภาพตามปกติเกี่ยวข้องกับความสามารถทางสติปัญญาที่ลดลง:อาการหลงลืมปรากฏขึ้นการท่องจำไม่ใช่เรื่องง่ายสมาธิลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคอถูก "บีบ" หรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้น แต่อาการดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตและพฤติกรรมที่บ้าน ผู้สูงอายุที่ประเมินอายุได้อย่างเหมาะสมจะเรียนรู้ที่จะเตือนตัวเอง (และจดจำอย่างรวดเร็ว) เกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบัน

นอกจากนี้หลายคนไม่ละเลยการรักษาด้วยยาเพื่อเพิ่มความจำ

ขณะนี้มียาหลายชนิดที่สามารถปรับปรุงการทำงานของสมองและยังช่วยในการทำงานที่ต้องใช้ความพยายามทางสติปัญญาอย่างมาก ก่อนอื่นนี่คือ (piracetam, fezam, vinpocetine, cerebrolysin, cinnarizine ฯลฯ )

Nootropics ระบุไว้สำหรับผู้สูงอายุที่มีปัญหาเกี่ยวกับอายุบางอย่างที่ผู้อื่นยังไม่สามารถสังเกตเห็นได้ ยาในกลุ่มนี้เหมาะสำหรับการปรับปรุงความจำในกรณีความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองที่เกิดจากสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ของสมองและระบบหลอดเลือด อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้หลายชนิดสามารถนำไปใช้ในการฝึกหัดเด็กได้สำเร็จ

อย่างไรก็ตาม nootropics เป็นการรักษาตามอาการและเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการคุณต้องพยายามรักษา etiotropic

สำหรับโรคอัลไซเมอร์ เนื้องอก และความผิดปกติทางจิตนั้น วิธีการรักษาควรจะมีความเฉพาะเจาะจงมาก ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ไม่มีสูตรตายตัวสำหรับทุกกรณี ดังนั้นจึงไม่มีคำแนะนำให้คนไข้ คุณเพียงแค่ต้องติดต่อแพทย์ซึ่งอาจจะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมก่อนที่จะสั่งยาเพื่อปรับปรุงความจำ

การแก้ไขความผิดปกติทางจิตก็ทำได้ยากในผู้ใหญ่เช่นกัน ผู้ป่วยที่มีความจำไม่ดี ภายใต้การดูแลของผู้สอน ท่องจำบทกวี แก้ปริศนาอักษรไขว้ ฝึกการแก้ปัญหาเชิงตรรกะ แต่การฝึกอบรมในขณะที่นำความสำเร็จมาบ้าง (ความรุนแรงของความผิดปกติเกี่ยวกับความจำลดลง) ยังคงไม่ได้ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญเป็นพิเศษ .

การแก้ไขความจำและความสนใจในเด็ก นอกเหนือจากการรักษาด้วยยากลุ่มต่างๆ แล้ว ยังรวมถึงชั้นเรียนกับนักจิตวิทยา แบบฝึกหัดเพื่อพัฒนาความจำ (บทกวี ภาพวาด งาน) แน่นอนว่าจิตใจของเด็กมีความคล่องตัวมากกว่าและคล้อยตามการแก้ไขได้ดีกว่า ไม่เหมือนจิตใจของผู้ใหญ่ เด็กมีโอกาสในการพัฒนาที่ก้าวหน้า ในขณะที่ผู้สูงอายุจะประสบกับผลที่ตรงกันข้ามเท่านั้น

วิดีโอ: หน่วยความจำไม่ดี - ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ


โรคที่ก้าวหน้าของระบบประสาท- ภาวะกลืนลำบากมักสังเกตได้จากโรคที่ก้าวหน้าของระบบประสาทในระยะหนึ่งของการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย โรคทางระบบประสาทหลายชนิดสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นความผิดปกติของการกลืน รวมถึงโรคพาร์กินสัน โรคมอเตอร์นิวรอน โรคหลังโปลิโอ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia Gravis) หลายเส้นโลหิตตีบ, กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร และโรคหลอดเลือดสมอง

1. โรคพาร์กินสัน
- ปัญหาการกลืนอาจเกิดขึ้นเร็วหรือ ช่วงปลายในระหว่างที่โรคดำเนินไป
- การสำลักอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วยสามารถ “เงียบ” กล่าวคือ โดยไม่ไอ
- อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการกลืน:

อดทนอาจกินเป็นเวลานานเนื่องจากมีลักษณะสั่น (pathognomonic) การเคลื่อนไหวของลิ้นหมุน
อดทนอาจกลืนอาหารสองถึงสามครั้งในแต่ละส่วนเนื่องจากการกลืนไม่ได้ผลและมีเศษอาหารค้างอยู่ในคอหอย
มีการหลั่งเสมหะเพิ่มขึ้น- “โรคหลอดลมอักเสบ” ร่วมกับอาการไอเรื้อรัง ซึ่งจริงๆ แล้วเป็นอาการของการสำลักเข้าไปในทางเดินหายใจเรื้อรัง

ข้อแนะนำ:
- เอ็มทีบี
- การบำบัดแก้ไขความผิดปกติในการกลืน หากระบุตามผลของ MTB
- การดำเนินของโรคเป็นไปอย่างช้าๆ การเสื่อมสภาพอาจช้ามากใน 10, 20 ปีขึ้นไป
ยาต้านพาร์กินสันอาจลดความรุนแรงของความผิดปกติในการกลืนในผู้ป่วยบางรายได้ ก. การบำบัดแก้ไขอาการผิดปกติในการกลืนมีประสิทธิภาพปานกลาง

2. เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic

ความผิดปกติของการกลืนหรือคำพูดอาจเป็นอาการแรก การเคลื่อนไหวของอาหารในช่องปากในระยะแรกมักจะหยุดชะงัก ในเวลาเดียวกัน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลิ้นจะลดลง และการควบคุมกระบวนการกลืนที่ชัดเจนจะหยุดชะงัก ในลักษณะที่ความผิดปกติของการกลืนดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง

อาการของการกลืนลำบาก
- การเปลี่ยนแปลงในอาหาร ผู้ป่วยไม่รวมอาหารลดน้ำหนักที่ต้องเคี้ยวเพื่อบริโภค การกลืนอาหารที่มีความหนาแน่นมากขึ้นต้องใช้ความพยายามของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- การสูญเสียน้ำหนักตัว
- อาการไอมักเกิดขึ้นเมื่อกลืนของเหลว เมื่อใช้แล้ว การเคลื่อนไหวของลิ้นจะไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ และหยดของเหลวจะเข้าสู่ลำคอและทางเดินหายใจเปิด
- อาจมีความสำลักอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจเล็กน้อย

ความก้าวหน้า
- มักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อก้านสมองเป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้หยุดรับประทานอาหารทางปากและยินยอมให้ทำ gastrostomy 1.5 ถึง 2 ปีหลังการวินิจฉัยว่ามีอาการสำลักเรื้อรัง
- ช้ามากในผู้ป่วยที่มีความเสียหายที่ไขสันหลังส่วนใหญ่ อาจต้องใช้เวลา 10-15 ปีกว่าอาการกลืนลำบากจะพัฒนาจนถึงจุดที่ทำให้น้ำหนักลดลงหรือสำลักเข้าไปในทางเดินหายใจ

3. กลุ่มอาการหลังโปลิโอ

เริ่ม- ภาวะกลืนลำบากสามารถเริ่มได้เมื่อผู้ป่วยมีอายุครบสี่สิบหรือห้าสิบปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีประวัติโปลิโอกระเปาะ
ผู้ป่วยอาจไม่ได้ตระหนักอย่างเต็มที่ความผิดปกติของการกลืนที่มีอยู่ของเขา

อาการของการกลืนลำบาก
- ความรู้สึกอาหารที่เหลืออยู่ในลำคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาหารที่มีความหนาแน่นและมีน้ำหนักมากซึ่งต้องอาศัยการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นในการกลืน
- ความเหนื่อยล้าระหว่างรับประทานอาหาร

ข้อแนะนำ- มีการระบุ MTB เพื่อกำหนดกลยุทธ์ด้านโภชนาการที่เหมาะสมที่สุด ปัญหาที่พบบ่อยคือกล้ามเนื้อคอหอยอ่อนแรงข้างเดียว ในกรณีนี้ การหันศีรษะไปทางบริเวณที่มีอาการขณะรับประทานอาหารจะทำให้อาหารเคลื่อนตัวเร็วขึ้น การฝึกโดยตรงทำให้กล้ามเนื้อหดตัว
ความก้าวหน้าช้าการเสื่อมสภาพเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่ปี

4. โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia Gravis)

ความผิดปกติของการกลืนหรือการพูดอาจเป็นอาการแรก

อาการอาจรวมถึง
- ความอ่อนแอแบบเลือกสรรของกล้ามเนื้อปากหรือคอหอยแย่ลงเมื่อรับประทานอาหาร กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจรุนแรงมากจนกลืนไม่ได้
- น้ำเสียงจมูกเพิ่มขึ้น เสียงแหบ และคำพูดไม่ชัดเจนเมื่อผู้ป่วยยังคงพูดต่อ

5. หลายเส้นโลหิตตีบ

ความผิดปกติของการกลืนอาจเป็นอาการแรก แต่มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยมักไม่ทราบถึงปัญหาการกลืนที่มีอยู่
ความถี่สูงความผิดปกติของการกลืนเนื่องจากส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทได้รับผลกระทบ

อาการอาจรวมถึง:
- กลืนของเหลวได้ยากโดยมีอาการไอเนื่องจากการกลืนล่าช้าในระยะคอหอย
- ความรู้สึกของอาหาร "ติดอยู่ในลำคอ" เนื่องจากความแรงของการเคลื่อนไหวของรากลิ้นและผนังคอหอยลดลง
- ผลดีของการบำบัดการกลืนแก้ไข

เมื่อสั่งยาแล้วแพทย์ก็เริ่มสังเกต อนาคตทั้งหมดของผู้ป่วยอาจขึ้นอยู่กับข้อสรุปที่ได้จากการสังเกตเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม การกระทำของแพทย์ขึ้นอยู่กับข้อสรุปของเขา และชะตากรรมของผู้ป่วยก็ขึ้นอยู่กับการกระทำของแพทย์ หากแพทย์ไม่สามารถประเมินความสำคัญของสิ่งที่เขาเห็นได้ การกระทำของเขาก็จะไม่ถูกต้อง ใบสั่งยาของเขาจะผิดพลาด และด้วยการเปลี่ยนยา เขาจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย ความเข้าใจของแพทย์ในเรื่องนี้เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ คุณจะพบว่าแพทย์ส่วนใหญ่มีเพียงความคิดที่คลุมเครือเกี่ยวกับการสังเกตที่สามารถทำได้หลังจากสั่งยา เมื่อสั่งยาแล้วพวกเขาก็ไม่สามารถเห็นสิ่งใหม่ได้อีกต่อไป หลังจากการสังเกตอย่างสบายๆ และรอบคอบเป็นเวลานานเท่านั้น ฉันจึงสามารถรวบรวมข้อมูลที่ฉันกำลังจะเสนอให้คุณ หากการสังเกตของนักชีวจิตไม่ระมัดระวังและไม่ตั้งใจ ผลลัพธ์ก็ไม่แน่นอน และใบสั่งยาก็ไม่แน่นอนพอๆ กัน

เห็นได้ชัดว่ายาที่สั่งอย่างถูกต้องจะได้ผล ในกรณีนี้ผลของมันจะแสดงออกมาเมื่อมีอาการเปลี่ยนแปลง โดยทั่วไปสาระสำคัญของโรคจะถูกนำเสนอต่อแพทย์ผ่านอาการเช่นเดียวกับที่เราตัดสินโดยการเคลื่อนไหวของมือว่าเกิดอะไรขึ้นในกลไกนาฬิกา ดังนั้นแพทย์จึงต้องรออย่างอดทนสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเพื่อตัดสินใจจากพวกเขาว่าจะทำอย่างไรในอนาคตและสิ่งที่ควรงดเว้น จริงอยู่แพทย์ไม่จำเป็นต้องคิดถึงเรื่องหลังนี้เป็นเวลานาน: ผู้สังเกตการณ์ที่ละเอียดอ่อนและระมัดระวังจะสังเกตเห็นสัญญาณบอกเขาเสมอว่าไม่ควรทำอะไร แน่นอนว่าถ้าสั่งยาผิด ถ้ายาไม่มีผล ก็ไม่จำเป็นต้องคิดซ้ำอีก นี่เป็นหนึ่งในข้อสังเกตที่เป็นไปได้อย่างไม่ต้องสงสัย

ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงจึงปรากฏขึ้น: พวกมันคืออะไร, สำคัญแค่ไหน, หมายความว่าอย่างไร? ขณะที่ฟังเรื่องราวของคนไข้ แพทย์ควรจินตนาการถึงภาพสิ่งที่เกิดขึ้น ผลของยานั้นปรากฏในการเปลี่ยนแปลงของอาการ: การหายตัวไป, การเสริมสร้างความเข้มแข็งหรือความอ่อนแอ, การเปลี่ยนแปลงในลำดับที่แน่นอน - นี่คือสิ่งที่คุณควรใส่ใจเป็นอันดับแรก

ผลที่พบบ่อยที่สุดของยา ได้แก่ อาการแย่ลงหรือทำให้อาการดีขึ้น การเสื่อมสภาพอาจมีสองเท่า: ผู้ป่วยแย่ลงหรือผู้ป่วยดีขึ้น การทำให้ความเจ็บป่วยแย่ลง ฉันหมายถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอ่อนแอลงและอาการแย่ลง ใบสั่งยาชีวจิตที่แท้จริงทำให้อาการแย่ลงจนผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น ฉันเรียกอาการกำเริบของชีวจิตอย่างแท้จริงว่าเป็นภาวะที่อาการเพิ่มขึ้น แต่ผู้ป่วยพูดว่า: "ฉันรู้สึกดีขึ้น"

ตอนนี้เราควรพิจารณาการเปลี่ยนแปลงของอาการทั้งหมดในรูปแบบเฉพาะ - การเกิดขึ้น การเสื่อมสภาพหรือการปรับปรุง ระยะเวลา ฯลฯ เราต้องตัดสินใจ ประเมินแต่ละทางเลือกสำหรับกระบวนการเหล่านี้

ข้อสังเกตทั่วไปประการหนึ่ง: โดยการประเมินอาการและการเปลี่ยนแปลงแพทย์ชีวจิตจะต้องได้ข้อสรุป: ไม่ว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวหรือในทางกลับกันโรคจะแย่ลงหรือไม่ บ่อยครั้งคุณจะได้ยิน: “คุณหมอ ฉันเริ่มอ่อนแอลงแล้ว” แต่จงรู้ไว้ว่าไม่เป็นเช่นนั้น คุณมีโอกาสที่จะพึ่งพาวิวัฒนาการของอาการที่เชื่อถือได้มากกว่าความคิดเห็นของผู้ป่วย สมมติว่าเขาบอกคุณว่า “หมอครับ เช้านี้ฉันรู้สึกแย่ลงมาก” แต่เมื่อตรวจดูคนไข้ก็พบว่าเขาอาการดีขึ้นแล้ว ทันทีที่ผู้ป่วยพบว่าคุณพอใจกับผลการตรวจ เขาก็เกิดแรงบันดาลใจ ลุกจากเตียงและขออาหาร

แน่นอนว่าจากการสังเกตอาการคุณอาจพบว่าเขาอ่อนแอลงอย่างแน่นอน หากวิวัฒนาการของอาการไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ภายนอก แต่ภายใน คุณจะเข้าใจทันทีว่าสิ่งนี้ไม่เป็นลางดีสำหรับผู้ป่วยแม้ว่าเขาจะคิดอย่างอื่นก็ตาม อาการเป็นจุดอ้างอิงสำหรับคุณ แพทย์ allopathic ไม่มีอะไรจะจัดการนอกจากคำพูดของผู้ป่วย แต่แพทย์ชีวจิตไม่สามารถพึ่งพาคำพูดในการประเมินผลลัพธ์ของการสั่งยาชีวจิตได้ ต้องตรวจสอบทั้งอาการและความคิดเห็นของผู้ป่วยควรได้รับการยืนยันจากอาการ บ่อยครั้งที่อาการยืนยันคำพูดของผู้ป่วยจริงๆ แต่สำหรับแพทย์แล้ว มีเพียงวิวัฒนาการของอาการเท่านั้นที่สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ได้

หมายเหตุทั่วไปประการที่สอง: เราต้องพิจารณาจากอาการว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการรักษานั้นลึกซึ้งเพียงใด หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงผิวเผินคุณควรศึกษาความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงโดยพิจารณาว่าโรคนี้รักษาให้หายขาดจากภายในได้จริงหรือว่ามีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะอาการเฉพาะที่เท่านั้น บ่อยครั้ง ยาที่ออกฤทธิ์อย่างอ่อนโยนและผิวเผิน ซึ่งส่งผลต่อความรู้สึกและความรู้สึกเท่านั้น ทำหน้าที่เป็นยาประคับประคองสำหรับโรคที่รักษาไม่หาย ในเชิงลึกโรคจะดำเนินต่อไปและดำเนินไปแต่ผู้ป่วยจะดีขึ้น ดังนั้นอาการทำให้เราสามารถระบุได้ว่าเราได้เลือกความแรงที่เพียงพอต่อการรักษาหรือไม่ ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะกำหนดทิศทางของการเปลี่ยนแปลงของอาการโดยเฉพาะในโรคเรื้อรัง

ตัวอย่างเช่น คนที่ก้มตัวมาพบคุณ โดยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการไอแห้งๆ เป็นเวลาหลายปี เมื่อมองแวบแรกคุณเข้าใจว่าเขาป่วยมานานแล้ว คนไข้รายนี้มีรูปร่างผอมเพรียวและประหม่า ใบหน้าของเขาเจ็บปวด บ่งบอกถึงความยากลำบากของชีวิต เขาแต่งตัวไม่เรียบร้อยและเป็นโรคขาดสารอาหาร อาการที่มีอยู่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงยา antipsoric ประวัติทางการแพทย์บ่งชี้ว่าผู้ป่วยต้องการยานี้มาเป็นเวลานาน เมื่อตรวจสอบเพิ่มเติม ข้อสรุปของคุณได้รับการยืนยันแล้ว

การตรวจหน้าอกเผยให้เห็นการขับออกไม่เพียงพอ สัญญาณของวัณโรค ชีพจรที่อ่อนแอ และอาการยืนยันอื่น ๆ ทำให้คุณเชื่อว่าผู้ป่วยกำลังจะตายอย่างช้าๆ คุณกำหนดวิธีการรักษาที่เลือกไว้ให้เขา ไม่กี่วันต่อมา คุณพบผู้ป่วยรายนี้อีกครั้ง เขามีอาการอ่อนแรงมากขึ้น มีเหงื่อออกตอนกลางคืนปรากฏขึ้น และอาการไอรุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตามนักชีวจิตยินดีที่ได้ยินสิ่งนี้ เพราะเขากำลังรออาการกำเริบที่แน่นอนนี้ แต่ไม่กี่วันต่อมาผู้ป่วยก็กลับมาอีกครั้ง: การกำเริบไม่เพียง แต่ยังไม่สิ้นสุด แต่ในทางกลับกันก็เพิ่มขึ้นการไอและการผลิตเสมหะทวีความรุนแรงมากขึ้นและมีเหงื่อออกตอนกลางคืนยังคงมีอยู่ เมื่อคุณพบผู้ป่วยในอีกสัปดาห์ต่อมา คุณจะสังเกตได้ว่าอาการทรุดลงอย่างต่อเนื่อง ก่อนรับประทานยาผู้ป่วยอาการค่อนข้างดี แต่เมื่อเข้าสู่สัปดาห์ที่ 4 อาการทรุดโทรมลงเรื่อยๆ ผู้ป่วยก็อ่อนแรงลงจนไม่สามารถไปหาหมอได้

กรณีที่ 1: การเสื่อมสภาพเป็นเวลานานจนเสียชีวิต

เราทำอะไรไปแล้วบ้าง? เราทำผิดพลาด; ยาแก้พิษกลับออกฤทธิ์ลึกเกินไปและเร่งกระบวนการทำลายล้างในร่างกาย ในกรณีนี้ ปฏิกิริยาที่ต้องการของร่างกายเป็นไปไม่ได้ ผู้ป่วยรักษาไม่หาย คำถามเกิดขึ้น: จะทำอย่างไร? เราไม่ควรให้ยาชีวจิตในกรณีเช่นนี้หรือ? ผู้ป่วยยังคงค่อยๆเสียชีวิต หากไม่แน่ใจผลของยาหรือไม่เข้าใจธรรมชาติของการเสื่อมสภาพให้เตรียมลงนามใบมรณะบัตร

ในกรณีที่รักษาไม่หายหรือน่าสงสัยดังกล่าว คุณไม่ควรใช้การเจือจางที่สูงกว่า 30 หรือ 200 และในขณะเดียวกันก็ระวังให้ดีว่าอาการกำเริบนั้นลึกเกินไปหรือยืดเยื้อเกินไปหรือไม่ ในกรณีเช่นนี้ เมื่อมีพยาธิวิทยาอินทรีย์ แพทย์ควรดำเนินการ เอาใจใส่เป็นพิเศษสำหรับอาการที่ทำให้ผู้ละเว้นจากความแรงสูง: โดยทั่วไปอาการเหล่านี้คืออาการหน้าอก

แน่นอนว่าสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดใช้ไม่ได้กับกรณีที่คุณเห็นภัยคุกคามของการเจ็บป่วยร้ายแรงดังกล่าว เมื่อคุณกลัวว่าจะเกิดขึ้น แต่เฉพาะเมื่อคุณมั่นใจในการปรากฏตัวที่ชัดเจนเท่านั้น ในกรณีข้างต้นอาจให้ยาช้าเกินไป มันพยายามกระตุ้นพลังชีวิต แต่ในการทำเช่นนั้น มันเพียงทำลายสิ่งมีชีวิตเท่านั้น ในกรณีเช่นนี้ ให้เริ่มด้วยการเจือจางต่ำ ในทุกสถานการณ์ อัตราเจือจางครั้งที่ 30 ถือว่าค่อนข้างต่ำ

การสังเกตต่อไปนี้สามารถทำได้โดยให้เจือจางสูงแบบเดียวกันแก่ผู้ป่วยที่คล้ายกับที่อธิบายไว้ แต่ก่อนที่โรคจะลุกลามจนถึงขณะนี้ ใบสั่งยาตามด้วยการเสื่อมสภาพยาวและรุนแรง แต่ในที่สุดคุณจะพบปฏิกิริยาที่ต้องการ - การปรับปรุง การเสื่อมสภาพอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ จนกระทั่งในที่สุดร่างกายที่อ่อนแอของผู้ป่วยจะตอบสนองและเริ่มมีการปรับปรุงอย่างช้าๆ แต่ชัดเจน นี่เป็นสัญญาณที่ดี

หลังจากผ่านไปสามเดือน ผู้ป่วยก็พร้อมสำหรับยาครั้งต่อไป หลังจากนั้นจึงทำซ้ำลำดับเดียวกัน เมื่อเห็นสิ่งนี้คุณจึงเข้าใจว่าผู้ป่วยใกล้จะถึงแล้ว หากเขาก้าวไปอีกขั้นหนึ่ง การรักษาคงเป็นไปไม่ได้ ในกรณีที่น่าสงสัย เป็นการดีที่จะหันไปใช้การเจือจางต่ำ เตรียมยาแก้พิษให้พร้อมหากผลของยาไม่เป็นที่พึงปรารถนา

กรณีที่ 2 การเสื่อมสภาพในระยะยาวและการปรับปรุงช้าในที่สุด

หากผ่านไปสองสามสัปดาห์ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยและอาการไม่เด่นชัดกว่าก่อนรับประทานยาก็มีความหวังว่าในที่สุดวิวัฒนาการของอาการจะเริ่มขึ้น - จากภายในสู่ภายนอกโดยให้ความหวัง การกู้คืนครั้งสุดท้าย อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณจะต้องรับมือกับการเสื่อมสภาพในระยะยาวไปอีกหลายปี ในผู้ป่วยรายดังกล่าว เรากำลังเผชิญกับพยาธิสภาพอินทรีย์ของอวัยวะบางส่วนที่ได้เริ่มขึ้นแล้ว ดังนั้น คุณสามารถตัดสินสภาพของเนื้อเยื่อและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยได้โดยพิจารณาจากผลของยา

กรณีที่ 3 การเสื่อมสภาพเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว รุนแรง และเกิดขึ้นได้ในระยะสั้น และตามมาด้วยอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างรวดเร็ว

หลังจากการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว ระยะสั้น และรุนแรงไม่มากก็น้อย คุณจะสังเกตเห็นการปรับปรุงที่ยั่งยืนอยู่เสมอ การปรับปรุงที่เด่นชัดและต่อเนื่องปฏิกิริยาที่รุนแรงของร่างกายและการไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะสำคัญเป็นลักษณะเฉพาะของกรณีดังกล่าว คุณอาจพบรอยโรคอินทรีย์บนพื้นผิวในอวัยวะที่ไม่สำคัญ ดังนั้นฝีหรือการแข็งตัวของต่อมเล็กๆ บางส่วนอาจเกิดขึ้นในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่สำคัญ พยาธิวิทยาอินทรีย์ดังกล่าวเป็นเพียงผิวเผินเมื่อเปรียบเทียบกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในไต ตับ หัวใจ หรือสมอง แยกแยะการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในอวัยวะสำคัญด้วยตัวคุณเองจากการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างที่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องมี การเสื่อมสภาพในระยะสั้น รวดเร็ว และรุนแรงเป็นสิ่งที่ใฝ่ฝัน เพราะตามมาด้วยการปรับปรุงอย่างรวดเร็วไม่แพ้กัน ในการเจ็บป่วยเฉียบพลัน ควรคาดว่าอาการจะแย่ลงภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง และในการเจ็บป่วยเรื้อรังหลังจากผ่านไปสองสามวัน

กรณีที่ 4 การปรับปรุงเกิดขึ้นโดยไม่มีการเสื่อมสภาพก่อน

ในกรณีนี้ไม่มีทั้งพยาธิวิทยาทางอินทรีย์หรือแนวโน้มต่อโรคนี้ โรคเรื้อรังเป็นเรื่องตื้นและเกี่ยวข้องกับการทำงานของเส้นประสาทมากกว่าสภาพของเนื้อเยื่อ แต่โปรดจำไว้ว่า: การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่ออาจเพียงพอที่จะขัดขวางการไหลเวียนของพลังชีวิตทั่วร่างกาย แต่ไม่มีนัยสำคัญเกินกว่าที่บุคคลจะตรวจพบได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ แม้แต่ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานสาหัสก็สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ทำให้ชีวจิตเสื่อมลง หากไม่มีการเสื่อมสภาพ คุณจะเข้าใจว่าประสิทธิภาพของยานั้นเหมาะสมที่สุด และตัวยาเองก็คล้ายคลึงกันโดยสิ้นเชิง คุณไม่มีเหตุผลที่จะคาดหวังเหตุการณ์เช่นนี้เสมอไป การเจือจางที่สูงหรือต่ำเกินไปจะทำให้เกิดการหยุดชะงักของเส้นประสาทเท่านั้น แต่อาการที่เพิ่มขึ้นจะทำให้คุณทราบเรื่องนี้ ในกรณีของการรักษาโดยไม่มีการเสื่อมสภาพ เรารู้ว่าทั้งยาและประสิทธิภาพนั้นถูกต้อง และสิ่งนี้ทำให้มั่นใจในผลลัพธ์ ซึ่งเหมาะสำหรับกรณีเฉียบพลัน แต่บางครั้งแพทย์อาจอยากเห็นการเสื่อมสภาพเล็กน้อยในตอนแรก

กรณีที่ 5 ปรับปรุงเบื้องต้นแล้วเสื่อมลง

มันเกิดขึ้นเช่นนี้: ผู้ป่วยที่ป่วยหนักเช่นเดียวกับที่ฉันอธิบายไว้ในข้อสังเกตที่ 1 และ 2 มาหาคุณและหลังการตรวจคุณก็สั่งยา คนไข้กลับมาอีกไม่กี่วันต่อมา และบอกว่ารู้สึกดีขึ้น ผ่านไป 3-4 วันก็รู้สึกแข็งแรงดี อาการทั้งหมดก็หายไป อย่างไรก็ตามภายในสิ้นสัปดาห์หรือหลังจาก 4-5 วัน อาการจะแย่ลงกว่าก่อนการรักษา นี่ไม่ใช่เรื่องแปลกในกรณีที่รุนแรงและมีอาการหลายอย่าง - การปรับปรุงเบื้องต้นในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยโดยทั่วไป จากการวิเคราะห์กรณีดังกล่าว คุณจะได้ข้อสรุปข้อใดข้อหนึ่งจากสองข้อ: ยาที่คล้ายกันมีผลเพียงบางส่วนเท่านั้นหรือเลือกยาอย่างถูกต้อง แต่ผู้ป่วยไม่สามารถรักษาได้

ในการเลือกตัวเลือกที่ถูกต้องคุณต้องวิเคราะห์กรณีอีกครั้งและพิจารณาว่าคลินิกมีความคล้ายคลึงกับยาที่สั่งจริงหรือไม่ สมมติว่าคุณสรุปได้ว่าการนัดหมายของคุณผิด การวิเคราะห์เพิ่มเติมจะแสดงให้คุณเห็นว่าการรักษามีความคล้ายคลึงกับอาการที่ชัดเจนและรุนแรงที่สุด แต่ไม่ใช่ในลักษณะตามรัฐธรรมนูญ ในกรณีที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย โรคก็จะกลับคืนสู่สภาพเดิม แต่อาการมักจะเปลี่ยนแปลง และแพทย์ต้องรอเป็นเวลานานกว่าภาพจะชัดเจน แม้ว่าผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานมากก็ตาม ผู้ป่วยจะรอดจากการรอคอยนี้ได้ง่ายขึ้นหากแพทย์ยอมรับความผิดพลาดทันทีและบอกว่าเขาหวังที่จะหายาที่จำเป็น เป็นเรื่องน่าทึ่งที่คนไข้ไว้วางใจหมอเพิ่มขึ้นเมื่อฝ่ายหลังบอกความจริงกับเขา การยอมรับข้อผิดพลาดจะได้รับความเคารพและความไว้วางใจจากผู้ป่วยที่ชาญฉลาด

ในกรณีที่รักษาได้ ผลกระทบของการเจือจางที่สูงขึ้นจะดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อฉันพูดว่า "การกระทำ" ฉันหมายถึงสัญญาณภายนอก ถ้าพูดว่า "การกระทำที่เห็นได้ชัด" น่าจะถูกต้องมากกว่า เพราะในความเป็นจริงยาออกฤทธิ์ทันทีทำให้เกิดอาการบางอย่างในผู้ป่วยโดยไม่จำเป็นต้องให้ซ้ำอีก ยา ภาวะนี้สามารถคงอยู่ได้นานมาก บางครั้งอาจนานหลายเดือน ในกรณีที่รักษาได้ สภาพดีจะคงอยู่ได้นานและมีการปรับปรุงสภาพอย่างมีนัยสำคัญ หากคุณสังเกตคนไข้คนหนึ่งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ สองหรือสามสัปดาห์ และเขาบอกว่าเขารู้สึกดี อาการของเขาดีขึ้น และทุกอย่างเริ่มต้นที่ 10,000 คน และเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สี่ จู่ๆ เขาก็บ่นว่าว่างเปล่าและไร้พลัง จากนั้นงานนี้ สมควรได้รับความสนใจของคุณ

ผู้ป่วยได้ทำอะไรที่อาจรบกวนผลของยาหรือไม่? เมาหรือเปล่าเนี่ย? คุณเคยสูดดมควันแอมโมเนียหรือไม่? คุณเคยจัดการกับสารเคมีหรือไม่? ไม่ ไม่มีอะไรแบบนั้นเกิดขึ้น แล้วสิ่งที่ไม่ดี ผลของยาที่กินเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์แทนที่จะเป็นหลายเดือนควรแจ้งเตือนคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไม่พบสิ่งใดที่สามารถต่อต้านยาได้

กรณีที่ 6 ระยะเวลาการปรับปรุงสั้นเกินไป

การปรับปรุงจากใบสั่งยาตามรัฐธรรมนูญมีอายุสั้นและไม่นานเท่าที่ควร กลับมาที่ข้อสังเกตที่สาม: มีการเสื่อมสภาพในช่วงสั้นๆ ตามมาด้วยการปรับปรุงตามมาอย่างยาวนาน ในกรณีที่หก คุณเห็นว่าการปรับปรุงสั้นเกินไป ถ้าทันทีหลังจากรับประทานยาแล้วมีอาการทรุดลงตามด้วยอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการดีขึ้นดังกล่าวจะไม่มีอยู่ระยะสั้น ถ้าปรับปรุงเร็วก็จะคงอยู่ได้นาน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นแสดงว่ามีบางอย่างรบกวน: การกระทำโดยไม่รู้ตัวหรือโดยเจตนาของผู้ป่วย การปรับปรุงอย่างรวดเร็วบ่งชี้ว่าได้เลือกยาอย่างถูกต้อง ความมีชีวิตชีวายังคงอยู่ และหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ผู้ป่วยจะฟื้นตัวในไม่ช้า

การปรับปรุงที่สั้นเกินไปบางครั้งอาจสังเกตได้จากโรคเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น เมื่อสมองอักเสบ ยาจะบรรเทาอาการทั้งหมดเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง หลังจากนั้นจำเป็นต้องให้ยาซ้ำ แต่ตอนนี้ระยะเวลาในการบรรเทาอาการอยู่เพียง 30 นาที ถ้าอย่างนั้นคุณก็เข้าใจ: นี่เป็นการปรับปรุงในระยะสั้นเกินไป อาการของผู้ป่วยสิ้นหวัง ในทางปฏิบัติของฉัน การดำเนินการสำหรับสภาวะ "หน้าแดง" บางอย่างจะเกิดขึ้นทันที - หลังจากผ่านไป 5 นาที แต่เฉพาะเมื่อมีการปรับปรุงซึ่งเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองชั่วโมงเท่านั้น อาการจะคงที่เป็นเวลานาน

ในกรณีเฉียบพลัน การปรับปรุงอย่างรวดเร็วหมายความว่าอวัยวะต่างๆ เสี่ยงต่อการอักเสบอย่างรุนแรง ในกรณีเรื้อรัง การปรับปรุงในระยะสั้นจะบอกเราเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะที่ถูกทำลาย หรืออยู่ระหว่างการทำลาย หรืออยู่ในสภาวะที่มีความเสี่ยงสูงและไม่เสถียร ไม่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้เสมอไปในช่วงชีวิต แต่มีอยู่จริง ผู้สังเกตการณ์ที่เอาใจใส่และทำงานหนักมาหลายปี มักจะสามารถอธิบายความหมายของอาการได้โดยไม่ต้องตรวจดูผู้ป่วย คำกล่าวของเขาเกี่ยวกับผู้ป่วยดูเหมือนเป็นคำทำนายสำหรับสมาชิกในครอบครัว พวกเขาจัดให้แพทย์อยู่ในสถานที่พิเศษ พวกเขามองว่าเขาเป็นนักปราชญ์ที่รู้ทุกอย่างและเจาะลึกเข้าไปในแก่นแท้ของปรากฏการณ์ โดยศึกษาอาการของผู้ป่วย รู้ผลของยา และอาการที่เกิดขึ้นภายหลังผลของยา ด้วยเหตุนี้ เขาจึงรู้ปฏิกิริยาของผู้ป่วยแต่ละราย ไม่ว่าจะเร็วหรือช้า และรู้ว่ายาออกฤทธิ์อย่างไรกับสมาชิกในครอบครัวโดยเฉพาะ ถ้าหมอรักษาครอบครัวมาระยะหนึ่ง เขาควรรู้อะไรบางอย่างเกี่ยวกับพวกเขาไหม? ความรู้นี้เป็นความมั่งคั่งของหมอเฒ่า และคนรุ่นใหม่ยังไม่ได้รับมัน

กรณีที่ 7 อาการหายไปโดยสิ้นเชิงแต่ไม่สามารถบรรเทาอาการทั่วไปของผู้ป่วยได้

มีผู้ป่วยที่มีรอยโรคอินทรีย์ที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีไตข้างเดียว หรือมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างไฟบรินในอวัยวะบางส่วน หรือมีตุ่มที่ห่อหุ้มไว้ จึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในกรณีเช่นนี้ การรักษามุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการเจ็บปวด ผู้ป่วยดังกล่าวไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ สิ่งนี้จะต้องจำไว้ในกรณีที่มีการใช้วิธีรักษาหลายอย่างและแต่ละครั้งที่การรักษาได้ผลก็จะมีการปรับปรุง แต่ก็เพียงในระดับหนึ่งเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง ยาออกฤทธิ์แต่ผู้ป่วยไม่หายขาดและไม่มีวันหายขาด ยาทำหน้าที่เป็นยาบรรเทาและค่อนข้างเป็นที่ยอมรับสำหรับการแก้ไขชีวจิตในสถานการณ์เช่นนี้

กรณีที่ 8 ผู้ป่วยบางรายแสดงอาการส่วนใหญ่ของการรักษาที่ได้รับ

คนเหล่านี้เป็นคนไข้ที่ตีโพยตีพาย ตื่นเต้นมากเกินไป ไวต่อทุกสิ่ง พวกเขาพูดถึงผู้ป่วยรายนี้ว่าเขามีนิสัยแปลกประหลาดต่อทุกสิ่งในโลก ผู้ป่วยที่แพ้ง่ายมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ทันทีที่คุณกำหนดให้เจือจางสูง ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้อิทธิพลของยานี้โดยสมบูรณ์และไม่มีสิ่งใดมีผลกระทบต่อเขาอีก ยาจะปราบปรามร่างกายของผู้ป่วยทั้งหมด การเกิดโรคของมันพัฒนาในลักษณะเดียวกันกับโรค: โดยมีระยะเวลา prodromal, ช่วงเวลาของอาการสูงสุดและระยะเวลาของการลดลง

ผู้ป่วยดังกล่าวเกิดมาเป็นผู้ทดสอบ พวกเขาตอบสนองต่อการเจือจางสูงสุด เมื่อค้นพบคุณสมบัตินี้ในผู้ป่วยของคุณแล้ว ให้กลับไปที่การเจือจางครั้งที่ 30 หรือ 200 เป็นเรื่องที่ทนไม่ได้ที่จะทำงานร่วมกับผู้ป่วยดังกล่าว สำหรับภาวะเฉียบพลัน ให้ช่วยพวกเขาโดยใช้การเจือจาง 30 หรือ 200 และสำหรับภาวะเรื้อรัง - 30, 200 หรือ 1,000 บุคคลเหล่านี้จำนวนมากเกิดมาพร้อมกับภาวะภูมิไวเกินและจะตายไปพร้อมกับมัน พวกเขาไม่สามารถเอาชนะความหงุดหงิดและตื่นเต้นมากเกินไปได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยดังกล่าวมีประโยชน์ต่อชีวจิต ทันทีที่การทดสอบหนึ่งเสร็จสิ้น พวกเขาก็พร้อมสำหรับการทดสอบครั้งต่อไป

กรณีที่ 9 ผลกระทบของยาต่อผู้เข้ารับการทดสอบ

คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะได้รับประโยชน์จากการทดลองยาเสมอหากทำอย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาและบันทึกลักษณะตามรัฐธรรมนูญของบุคคลที่กำลังจะเป็นผู้ทดสอบอย่างรอบคอบ - จากนั้นคุณจะลบอาการเหล่านี้ออกจากผลลัพธ์ ปรากฏไม่บ่อยนักในระหว่างการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงในนั้นด้วย

กรณีที่ 10 อาการใหม่เกิดขึ้นหลังรับประทานยา

หากมีอาการใหม่เกิดขึ้นหลังรับประทานยา แสดงว่าใบสั่งยาไม่ถูกต้อง บางครั้งอาการ “ใหม่” นี้เป็นเพียงอาการเก่าๆ ที่ถูกลืม หรือไม่เคยสังเกตมาก่อนซึ่งเกิดขึ้นอีก ยิ่งมีอาการใหม่เกิดขึ้นหลังสั่งยา ใบสั่งยาก็ยิ่งน่าสงสัยมากขึ้น มีความเป็นไปได้มากว่าหลังจากอาการใหม่เหล่านี้หายไป ผู้ป่วยจะกลับคืนสู่สภาพเดิมและจะไม่มีอาการดีขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเลือกยาไม่ถูกต้อง

กรณีที่ 11. อาการเก่ากลับมา.

ถ้าแก่แล้วหายแล้วอาการกลับมาอีกโรคก็รักษาได้ พวกเขาหายไปเพราะถูกปราบปรามโดยสิ่งใหม่ เมื่อกำหนดอย่างถูกต้อง เป็นเรื่องปกติที่อาการเก่าๆ จะกลับมาอีกเมื่ออาการกำเริบจากยา เพื่อให้อาการหายไปในลำดับที่กลับกันของลักษณะที่ปรากฏ สิ่งปัจจุบันหายไป สิ่งเก่าเข้ามาแทนที่ แพทย์เองต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยกำลังฟื้นตัวและแจ้งให้เขาทราบเรื่องนี้ อธิบายว่าโรคนี้ดูจะทุเลาลงไปแล้ว อาการเก่าๆ มักเกิดขึ้นและหายไปโดยไม่ต้องเปลี่ยนยา: ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนอะไร หากอาการเก่ากลับมาเป็นซ้ำเป็นเวลานานจำเป็นต้องให้ยาซ้ำ

กรณีที่ 12 อาการเปลี่ยนไปผิดทาง

เช่น นัดรักษาโรคข้อเข่า เท้า หรือมือ พบว่าอาการปวดข้อหายทันที แต่ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวใจหรือกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้คุณสามารถสังเกตการเคลื่อนไหวของโรคจากบริเวณรอบนอกไปยังศูนย์กลางซึ่งจำเป็นต้องได้รับยาแก้พิษทันที เมื่อโรคเคลื่อนจากศูนย์กลางไปยังรอบนอก จากศูนย์กลางสำคัญ - หัวใจ สมอง กระดูกสันหลัง อวัยวะภายใน - ไปยังผิวหนัง เยื่อเมือก นี่เป็นสิ่งที่ดี นี่คือสาเหตุที่ผู้ป่วยโรคเกาต์ส่วนใหญ่รู้สึกดีที่สุดเมื่อนิ้วและนิ้วเท้าอยู่ในสภาพที่เลวร้ายที่สุด ไม่มีอะไรจะเลวร้ายไปกว่าการสั่งจ่ายยาสำหรับสิ่งนี้และพบว่ามีอาการเกี่ยวกับหัวใจเพิ่มขึ้น: สิ่งนี้นำไปสู่ภัยพิบัติ ผื่นที่ผิวหนังและปวดตามแขนขาเป็นสัญญาณที่ดี ฉันจำได้ว่าครั้งหนึ่งฉันเคยถูกหญิงชราผู้ดุดันไล่ฉันออก ซึ่งมาพร้อมกับการข่มเหงที่หยาบคายพอสมควร ผู้หญิงคนนั้นบอกฉันว่า “ตอนที่คุณได้รับเชิญ ฉันเดินได้ แต่ตอนนี้ข้อเท้าของฉันบวมมากจนขยับไม่ได้” คนไข้รายนี้พบแพทย์อีกคนแต่ไม่นานก็เสียชีวิต การเลือกใช้ยาตามอาการภายนอกเท่านั้นคือยาที่คล้ายกับอาการทางผิวหนังเพียงอย่างเดียวโดยละเลยสิ่งอื่น ๆ ทั้งหมดนั่นคือสภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ยานี้สามารถรักษาโรคผิวหนังได้ แต่ไม่ใช่โรค ผู้ป่วยเองจะต้องทนทุกข์ทรมานจนกว่าผื่นจะเกิดขึ้นอีกครั้งหรือย้ายไปยังตำแหน่งใหม่

การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่องอาจเป็นเรื่องหนึ่งหากคุณสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้ แต่จะแตกต่างอย่างสิ้นเชิงเมื่อการลดน้ำหนักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในกรณีนี้คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อตรวจสอบและให้คำปรึกษา การเจ็บป่วยร้ายแรงอาจระบุได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งปีคน ๆ หนึ่งจะสูญเสียน้ำหนักตัวมากกว่าห้าเปอร์เซ็นต์ เรามาพูดถึงโรค 10 โรคกันดีกว่า อาการอย่างหนึ่งคือการลดน้ำหนักกะทันหัน

ด้วยโรคเบาหวานบุคคลสามารถได้รับ น้ำหนักเกินและน้ำหนักลดอย่างกะทันหัน การลดน้ำหนักในโรคเบาหวานเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุหลัก ประการแรกเนื่องจากการปัสสาวะบ่อยทำให้ร่างกายสูญเสียน้ำมาก และประการที่สอง เนื่องจากน้ำตาลในเลือด ร่างกายจึงดูดซึมแคลอรี่ได้แย่ลง นอกจากนี้เมื่อขาดอินซูลิน ร่างกายจะเริ่มเผาผลาญไขมันเพื่อเป็นพลังงาน ส่งผลให้น้ำหนักโดยรวมลดลง

จากการวิจัยพบว่าการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญเป็นอาการที่พบบ่อยของ โรคเบาหวานประเภทที่หนึ่งและสอง การลดน้ำหนักในโรคเบาหวานอาจมาพร้อมกับสัญญาณสำคัญอื่น ๆ ของโรค: กระหายน้ำมากเกินไป, เหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง, ปัสสาวะบ่อย, หิวโหยอย่างรุนแรง, บาดแผลที่ไม่หายเป็นเวลานาน, รู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา ฯลฯ

2. น้ำหนักลดเนื่องจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

การลดน้ำหนักอย่างฉับพลันและการสูญเสียความอยากอาหารอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะโรคต่างๆ เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เนื่องจากมีกิจกรรมเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์และมีฮอร์โมนในเลือดมากเกินไป สิ่งนี้จะเพิ่มอัตราการเผาผลาญและความสามารถของร่างกายในการเผาผลาญไขมันในเวลาต่อมา นอกจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว สัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินยังรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น ร้อนวูบวาบ เหงื่อออกมากเกินไป อารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า อาการตื่นตระหนก ตาโปน กล้ามเนื้ออ่อนแรง และเหนื่อยล้า

3. แผลในกระเพาะอาหาร

คนที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารมักจะเริ่มลดน้ำหนักกะทันหันเช่นกัน แผลในกระเพาะอาหารเกิดจากการอักเสบที่เกิดขึ้นที่ด้านในของผนังกระเพาะอาหารหรือส่วนบนของลำไส้เล็ก สิ่งนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัดและทำให้สูญเสียความอยากอาหาร เนื่องจากการปฏิเสธที่จะกินของบุคคลทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้งในระหว่างที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารทำให้น้ำหนักลดลง เพิ่มเติมบางส่วน อาการทั่วไปโรคนี้ ระบบทางเดินอาหาร: รู้สึกอิ่มหลังจากทานอาหารไปไม่กี่คำ อุจจาระเป็นเลือด เจ็บหน้าอก เหนื่อยล้าเรื้อรัง

5. อาการซึมเศร้า

แม้ว่ามันอาจจะดูแปลก แต่ภาวะซึมเศร้าก็สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจได้ ความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยนี้ส่งผลให้เกิดความรู้สึกเศร้า สูญเสีย หงุดหงิด หรือแม้แต่โกรธอยู่ตลอดเวลา ซึ่งอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวันในด้านต่างๆ บ่อยครั้งในกรณีนี้ ความอยากอาหารลดลง ซึ่งทำให้น้ำหนักลดลง การวิจัยทางสรีรวิทยาประยุกต์แสดงให้เห็นว่าในช่วงภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งระดับฮอร์โมนไทรอยด์ (T3 และ T4) ลดลง

นอกจากความอยากอาหารที่ไม่ดีแล้ว อาการซึมเศร้ายังมีลักษณะสมาธิไม่ดี ความคิดเชิงลบและแม้กระทั่งความคิดฆ่าตัวตาย ปัญหาการนอนหลับ และความยากลำบากอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ในช่วงภาวะซึมเศร้า คนๆ หนึ่งจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยพยายามกำจัดปัญหาด้วยการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นประจำ

6. โรคมะเร็ง

การลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุถือเป็นสัญญาณแรกที่เห็นได้ชัดเจน หลากหลายชนิด โรคมะเร็งได้แก่มะเร็งต่อมลูกหมาก เต้านม ปอด ตับอ่อน มะเร็งรังไข่ และมะเร็งลำไส้ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติที่ไม่สามารถควบคุมได้จะเร่งการเผาผลาญ ส่งผลให้ร่างกายเสื่อมโทรมและใช้ทรัพยากรให้เกิดประโยชน์สูงสุด ส่งผลให้สูญเสียมวลกล้ามเนื้อและไขมัน

เมื่อเซลล์มะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปทั่วร่างกายก็อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้ อวัยวะภายใน- มะเร็งสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในร่างกายซึ่งทำให้น้ำหนักขึ้นได้ยาก แม้ว่าจะรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงก็ตาม

การรักษาโรคมะเร็ง เช่น การฉายรังสีและเคมีบำบัด มักทำให้น้ำหนักลดลงและความอยากอาหารเช่นกัน นอกจากนี้การรักษายังทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย เช่น คลื่นไส้ อาเจียน แผลในปาก ซึ่งทำให้กระบวนการรับประทานอาหารเจ็บปวดและไม่สบายตัว

นี่คือโรคลำไส้ที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อบุทางเดินอาหาร อาการอย่างหนึ่งคือการลดน้ำหนักกะทันหัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความอยากอาหารลดลง ไม่แยแสอาหาร การดูดซึมไม่ดี สารอาหาร, สูญเสียแคลอรี่เนื่องจากท้องเสียบ่อยหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร โรคโครห์นมีลักษณะค่อนข้างมาก ระดับต่ำความหิวและการสูญเสียความสุขจากการรับประทานอาหาร อาการอื่นๆ ของโรค: มีไข้ต่ำๆ ท้องร่วง พลังงานลดลง ตะคริว ปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน

8. วัณโรค

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและความอยากอาหารลดลงคืออาการที่ทราบบางประการของวัณโรค นี้ การติดเชื้อเกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรีย ส่งผลต่อปอด แต่ยังส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย (ต่อมน้ำเหลือง กระดูก ระบบย่อยอาหาร ระบบสืบพันธุ์ และ ระบบประสาท- นอกจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วแล้ว อาการของวัณโรคยังรวมถึง: ไอบ่อยและรุนแรงที่ไม่หายไปนานกว่าหนึ่งเดือน เหนื่อยล้าเรื้อรัง มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน เป็นต้น

โรคเหล่านี้มักเกิดในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ ปัญหาสุขภาพดังกล่าวยังทำให้น้ำหนักลดลงอีกด้วย การศึกษาในปี 2548 โดยนักวิทยาศาสตร์จากสถาบันจิตเวชศาสตร์ลอนดอน พบว่าการลดน้ำหนักมักเกิดขึ้นก่อนที่จะแสดงอาการลักษณะของภาวะสมองเสื่อม การสะสมของเบต้า-อะไมลอยด์ (เปปไทด์ในสมอง) ขัดขวางกลไกการควบคุมน้ำหนักของร่างกาย ส่งผลให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว และเป็นหนึ่งในอาการเริ่มแรกของโรคอัลไซเมอร์

10. การติดเชื้อเอชไอวี

คนที่ติดเชื้อ HIV ก็ลดน้ำหนักได้เร็วเช่นกัน ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่สามารถกำจัดไวรัสได้ ซึ่งจะค่อยๆ ทำลายมัน และร่างกายจะหยุดต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคต่างๆ หากตรวจไม่พบและควบคุมเชื้อ HIV ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โรคเอดส์ก็อาจพัฒนาได้ นอกจากการลดน้ำหนักแล้ว สัญญาณของการติดเชื้อดังกล่าวยังรวมถึง: เหงื่อออกตอนกลางคืน มีไข้ เจ็บคอและปวดกล้ามเนื้อ ผื่น เหนื่อยล้า คลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง



หากคุณสังเกตเห็นข้อผิดพลาด ให้เลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter
แบ่งปัน:
คำแนะนำในการก่อสร้างและปรับปรุง