การจัดหาสภาพการทำงานที่สะดวกสบายและปลอดภัยเป็นความรับผิดชอบที่สำคัญของนายจ้าง สภาพแวดล้อมที่บุคคลทำงานส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพ ความเป็นอยู่ที่ดี และผลที่ตามมาคือประสิทธิภาพและผลผลิตของเขา
รัฐของเราได้กำหนดกฎเกณฑ์จำนวนหนึ่งที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อสร้าง เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดในที่ทำงาน ประการแรก สิ่งเหล่านี้คือสภาวะทางอุตุนิยมวิทยา ซึ่งรวมถึงความชื้นและอุณหภูมิในอากาศ องค์ประกอบของก๊าซ และความเร็วในการเคลื่อนที่ ปัจจัยสำคัญอื่นๆ ที่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของพนักงานในสำนักงาน ได้แก่ แสงสว่างในที่ทำงานและความเข้มของเสียงรบกวนในพื้นหลัง
ตาม GOST 12.1.005-88 อุณหภูมิอากาศในพื้นที่สำนักงานควรอยู่ที่ 22-24 °C ในฤดูหนาวและ 23-25 °C ใน เวลาที่อบอุ่นปี. นี่คือช่วงที่เหมาะสมที่สุดที่ร่างกายไม่ร้อนเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายลดลง เพื่อรักษาสภาวะอุณหภูมิที่แนะนำ สำนักงานจะต้องติดตั้งอุปกรณ์ทำความเย็นหรือทำความร้อนที่เหมาะสม เครื่องวัดอุณหภูมิแบบดิจิตอลใช้ในการตรวจสอบอุณหภูมิห้อง จะติดผนังหรืออื่นๆ ทำเลที่ตั้งสะดวกและให้คุณติดตามอุณหภูมิอากาศปัจจุบันในสำนักงานได้อย่างต่อเนื่อง
ความชื้นสัมพัทธ์ในอากาศปกติในการทำงานควรอยู่ในช่วง 40 ถึง 60% ความชื้นในอากาศที่สูงกว่า 70% ส่งเสริมการพัฒนาของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค เชื้อราเหล่านี้หลั่งออกมา จำนวนมากสปอร์ที่เข้าสู่ปอดของมนุษย์ ผลที่ตามมาอาจเป็นการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ ความชื้นสูงทำให้เกิดโรคหอบหืดในหลอดลมและอาจทำให้เกิดอาการแพ้รุนแรงขึ้นได้ เมื่อความชื้นในอากาศลดลงถึง 20-30% ร่างกายมนุษย์เริ่มสูญเสียความชุ่มชื้นอย่างแข็งขัน ด้วยเหตุนี้เยื่อเมือกจึงแห้ง คัดจมูก น้ำตาไหล ฯลฯ ปรากฏขึ้น
การตรวจสอบความชื้นในพื้นที่ทำงานอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อจุดประสงค์นี้ เครื่องมือถูกสร้างขึ้นเพื่อการวัด ความชื้นสัมพัทธ์อากาศ. มีขนาดกะทัดรัดซึ่งช่วยให้สามารถติดตั้งได้เกือบทุกที่ ไฮโกรมิเตอร์มักใช้ร่วมกับเทอร์โมมิเตอร์และนาฬิกา ทำให้อุปกรณ์ดังกล่าวใช้งานได้สะดวกมาก
คุณสามารถลดความชื้นในห้องชื้นได้โดยใช้อุปกรณ์ทำความร้อนหรือเครื่องลดความชื้น หมายถึงการเพิ่มความชื้นคือ เครื่องทำความชื้นในครัวเรือนอากาศ. เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ก็สามารถดำเนินการได้เช่นกัน การทำความสะอาดแบบเปียกหรือการจัดสวนในร่ม
อีกหนึ่ง พารามิเตอร์ที่สำคัญความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลในที่ทำงานนั้นพิจารณาจากองค์ประกอบที่ถูกต้องของอากาศที่เขาหายใจ องค์ประกอบทางเคมีอากาศได้รับมาตรฐานตามปริมาณออกซิเจน ไนโตรเจน คาร์บอนไดออกไซด์,ก๊าซเฉื่อย ฝุ่น และอื่นๆ สารอันตราย.
ตามมาตรฐานที่กำหนดโดยรัฐของเราสำหรับสถานที่ทำงาน เปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนในอากาศควรอยู่ที่ 19.5-20% ไนโตรเจน - 78% และคาร์บอนไดออกไซด์ 0.06-0.08%
บ่อยครั้งเกิดขึ้นที่ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งสะสมอยู่ในอาคารเมื่อผู้คนหายใจ เกินมาตรฐานที่อนุญาตหลายครั้ง สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่และประสิทธิภาพของผู้คน อย่างที่สุด บรรทัดฐานที่อนุญาตความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์คือ 0.1-0.12%
หากระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในห้องเกิน 0.1% จะเป็นพิษ ในความเข้มข้นดังกล่าวคาร์บอนไดออกไซด์ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มเซลล์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีซึ่งนำไปสู่โรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดภูมิคุ้มกันลดลงปวดศีรษะและความอ่อนแอทั่วไป
เพื่อป้องกันความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศมากเกินไปจึงมีการติดตั้งสิ่งพิเศษในสำนักงาน ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถค้นหาได้ทันเวลาเมื่อคุณต้องการระบายอากาศในห้อง หากระดับคาร์บอนไดออกไซด์สูงเกินระดับวิกฤติบ่อยครั้ง จำเป็นต้องติดตั้งเครื่องฟอกอากาศไว้ในห้อง
ความเร็วลมที่แนะนำในพื้นที่ทำงานควรอยู่ในช่วง 0.13-0.25 ม./วินาที ที่ความเร็วต่ำ อาจเกิดอาการอับชื้นและอุณหภูมิโดยรอบเพิ่มขึ้น ความเร็วการไหลของอากาศที่สูงทำให้เกิดกระแสลม ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ที่ทำงานในอาคาร ค่าจำกัดความเร็วลมคือ 1 m/s (ตาม GOST 12.1.005-88) อุปกรณ์สำหรับตรวจสอบความเร็วการไหลของอากาศเรียกว่า
แสงสว่างมีผลกระทบอย่างมากต่อความเหนื่อยล้าของมนุษย์ มีนายจ้างเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ให้ความสำคัญกับการจัดแสงสว่างในที่ทำงานของพนักงานของตน แสงสว่างที่ลดลงทำให้เกิดความเมื่อยล้าของดวงตาอย่างรวดเร็วและประสิทธิภาพการทำงานของมนุษย์ลดลง ตามมาตรฐานของ International Lighting Commission ซึ่งเป็นบรรทัดฐานของแสงธรรมชาติและแสงประดิษฐ์สำหรับสำนักงาน วัตถุประสงค์ทั่วไปการใช้คอมพิวเตอร์คือ 500 ลักซ์ รัสเซีย SNiP ( รหัสอาคารและกฎเกณฑ์) ระบุการส่องสว่างที่เหมาะสมที่สุดที่ 200-300 ลักซ์
สามารถวัดระดับแสงได้ มักเกิดขึ้นที่แสงทั่วไปไม่เพียงพอ ทำงานสบาย- ในกรณีนี้ต้องติดตั้งไฟส่องสว่างในพื้นที่ที่ทำงาน ขอแนะนำว่าควรเป็นโคมไฟที่มีแสงสีขาว เนื่องจากแสงสีเหลืองมีผลผ่อนคลาย คุณควรใส่ใจกับประเภทของหลอดไฟที่ใช้สำหรับให้แสงสว่างในท้องถิ่นด้วย หลอดไส้และหลอดฮาโลเจนให้ความร้อนสูง และอาจไม่สบายตัวในช่วงอากาศร้อน ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้หลอดฟลูออเรสเซนต์ประหยัดพลังงาน
อีกปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลคือระดับของเสียงรบกวนในพื้นหลัง การศึกษาจาก British Journal of Psychology พบว่าเสียงรบกวนรอบข้างที่รุนแรงช่วยลดระดับประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานออฟฟิศได้ถึง 60%
ขีดจำกัดสูงสุดของเสียงรบกวนพื้นหลังสำหรับสถานที่สำนักงานตามมาตรฐานยุโรปคือ 55 เดซิเบล (ค่านี้สอดคล้องกับการสนทนาที่ได้ยินอย่างชัดเจน) เสียงรบกวนอาจมาจาก แหล่งที่มาที่แตกต่างกัน: คอมพิวเตอร์, โคมไฟส่องสว่าง, เสียงจากถนน ฯลฯ อุปกรณ์ใช้สำหรับวัดระดับเสียง
2. มาตรฐาน อีเอ็น 13779:2004. การระบายอากาศสำหรับอาคารที่ไม่ใช่ที่พักอาศัย - ข้อกำหนดด้านประสิทธิภาพสำหรับระบบระบายอากาศและระบบปรับอากาศในห้อง
3. มาตรฐานด้านสุขอนามัย GN 2.2.5.2100-06 ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต (MPC) ของสารอันตรายในอากาศ พื้นที่ทำงาน(หมายเลขเพิ่มเติม 2 ถึง GN 2.2.5.1313-03 ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต (MPC) ของสารอันตรายในอากาศของพื้นที่ทำงาน)
4. แซนพิน 2.2.3.570-96 ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยให้กับสถานประกอบการอุตสาหกรรมถ่านหินและองค์กรการทำงาน
5. SNiP 41-01-2003 เครื่องทำความร้อนการระบายอากาศและการปรับอากาศ
6. แซนพิน 2.1.2.1002-00 ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับอาคารพักอาศัยและสถานที่
7. เอสพี 2.5.1198-03. กฎสุขาภิบาลสำหรับการจัดการขนส่งผู้โดยสาร
8. AVOK STANDARD - 1 2002 อาคารที่พักอาศัยและสาธารณะ มาตรฐานการแลกเปลี่ยนอากาศ - ม.: AVOK-PRESS, 2545.
9. ออลลี เซ็ปปาเนน. ระบบระบายอากาศที่ประหยัดพลังงานเพื่อให้แน่ใจว่าปากน้ำในร่มคุณภาพสูง // ABOK - 2000. - ลำดับที่ 5.
10. Ole Fanger P. คุณภาพอากาศภายในอาคารในอาคารที่สร้างขึ้นในสภาพอากาศหนาวเย็น และผลกระทบต่อสุขภาพ การฝึกอบรม และผลิตภาพแรงงานของผู้คน // ABOK - 2549. - ลำดับที่ 2.
ข้อมูลนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและเภสัชกรรม ผู้ป่วยไม่ควรใช้ข้อมูลนี้เป็นคำแนะนำหรือคำแนะนำทางการแพทย์
พื้นฐานของการติดตาม CO 2
คู่มือปฏิบัติ (อิงจากวัสดุจาก Datex)
โนโวซีบีสค์ 1995
1.บทนำ 2
2.แคปโนแกรมคืออะไร 3
3. CO 2 ก่อตัวอย่างไรในอากาศที่หายใจออก 4
4.ทำไม PetCO ถึงวัดได้ 2 6
5.การวินิจฉัยภาวะหายใจเร็วเกินและภาวะหายใจผิดปกติ 7
6. การตีความ capnogram และแนวโน้มของ CO 2 9
7. คู่มือปฏิบัติในการตรวจติดตาม CO2 15
8.การติดตาม CO2 ในช่วงหลังการดมยาสลบ 16
ภาคผนวก 18
คู่มือการปฏิบัตินี้รวบรวมโดยอ้างอิงจากวัสดุจากบริษัท Datex โดยบริษัทวิจัยและผลิต LASPEC JSC
แปลและจัดวางคอมพิวเตอร์ - D.E. โกรเชฟ
บรรณาธิการปริญญาเอก - โอ.วี. กริชิน.
1 บทนำ.
เหล่านี้ คำแนะนำด้านระเบียบวิธีได้รับการออกแบบมาสำหรับวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตที่ไม่คุ้นเคยกับการติดตาม CO 2 และตั้งเป้าที่จะตอบคำถามในรูปแบบง่ายๆ: “เหตุใดจึงดำเนินการติดตาม CO 2 และอย่างไร” การเรียนรู้หลักการพื้นฐานหลายประการของการติดตาม CO 2 ช่วยให้แพทย์มีความมั่งคั่ง ข้อมูลเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและการทำงานของอุปกรณ์ดมยาสลบ รายการเอกสารที่แนะนำสำหรับการศึกษาโดยละเอียดเพิ่มเติมอยู่ในส่วน “เอกสารอ้างอิง”
การดำเนินการติดตาม CO 2 ในด้านวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิตถือเป็นสิ่งสำคัญมากและสม่ำเสมอ เงื่อนไขที่จำเป็นการติดตามผู้ป่วยที่มีการหายใจแบบควบคุมหรือบกพร่องอย่างมีประสิทธิภาพตลอดจนการหายใจปกติหากมีภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก ความนิยมในการติดตาม CO 2 ที่เติบโตอย่างรวดเร็วสะท้อนให้เห็นถึงความสำคัญในการรับรองความปลอดภัยของผู้ป่วย ด้วยความช่วยเหลือนี้ สถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายจำนวนมากจะถูกตรวจพบในช่วงแรกของการพัฒนา ทำให้แพทย์มีเวลาเพียงพอในการวิเคราะห์และแก้ไขภาวะวิกฤตที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ การตรวจสอบความเข้มข้นของ CO 2 ในช่วงท้ายน้ำขึ้นน้ำลง (PetCO 2) และการวิเคราะห์แนวโน้มจะให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่เป็นกลางที่สุดเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยในระหว่างการดมยาสลบ
ตารางนี้แสดงการประเมินความสำคัญโดยสัมพัทธ์ของเทคนิคจำนวนหนึ่งในการระบุสถานการณ์วิกฤติ (Whitcer C. et al. อุบัติเหตุทางยาชา และค่าใช้จ่ายในการติดตาม: มาตรฐานที่นำเสนอสำหรับอุปกรณ์ติดตาม เจ คลีน โมนิท 1988; 4:5-15น.)
เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด |
||||||||||||||
แคปโนกราฟ |
||||||||||||||
สไปโรมิเตอร์ |
||||||||||||||
โทโนมิเตอร์ |
||||||||||||||
โฟนเอนโดสโคป |
||||||||||||||
กาโลมิเตอร์ |
||||||||||||||
เครื่องวิเคราะห์ O2 |
||||||||||||||
เทอร์โมมิเตอร์ |
2.แคปโนแกรมคืออะไร
เส้นกราฟการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของ CO 2 ในช่วงเวลาหนึ่งเรียกว่าแคปโนแกรม เธอสะท้อนให้เห็นถึง ขั้นตอนต่างๆหายใจออก Capnogram เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญเนื่องจากรูปร่างของมันเกือบจะเหมือนกันในคนที่มีสุขภาพดี ดังนั้นควรวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของแคปโนแกรม
*พื้นที่ตายเรียกว่าส่วนของทางเดินหายใจที่ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น ในกรณีของการตรวจสอบฮาร์ดแวร์ CO 2 พื้นที่ว่างประเภทต่อไปนี้จะมีส่วนร่วมในการก่อตัวของแคปโนแกรมของการหายใจออก เครื่องกลหรือช่องว่างฮาร์ดแวร์ - ประกอบด้วยท่อช่วยหายใจและท่อเชื่อมต่อ กายวิภาค Dead Space - ประกอบด้วยหลอดลมและหลอดลม ถุงลมนิรภัย Dead Space - ประกอบขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจซึ่งไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีการระบายอากาศก็ตาม
PetCO 2 คืออะไร?
ความเข้มข้นสูงสุดของ CO 2 เมื่อสิ้นสุดการหมดอายุของน้ำขึ้นน้ำลง PetCO 2 (CO 2 เมื่อสิ้นสุดน้ำขึ้นน้ำลง) มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเข้มข้นของถุงลมของ CO 2 เนื่องจากมีการบันทึกไว้ระหว่างการไหลของอากาศจากถุงลม
3. CO 2 ก่อตัวอย่างไรในอากาศที่หายใจออก
คาร์บอนไดออกไซด์ (CO 2) ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ทุกเซลล์ในเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายในรูปของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ CO 2 เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของกระบวนการออกซิเดชันของกลูโคส และต้องถูกกำจัดออกจากเนื้อเยื่ออย่างต่อเนื่อง |
|
จากเซลล์ CO 2 จะแพร่กระจายเข้าสู่เลือดฝอย เนื่องจากความเข้มข้นของ CO 2 ที่อยู่ในนั้นจะถูกรักษาให้ต่ำลง จากเลือดฝอย CO 2 จะถูกส่งผ่านหลอดเลือดดำจากรอบนอกไปยังเอเทรียมด้านขวา |
|
หัวใจสูบฉีดเลือดดำผ่านการไหลเวียนของปอดไปยังปอดที่เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ |
|
ปอดประกอบด้วยถุงลมประมาณ 300 ล้านถุง ซึ่งเลือดจะได้รับออกซิเจนจากการไหลเวียนของปอด ผนังของถุงลมนั้นมีเยื่อหุ้มบางมาก (ด้วย พื้นที่ทั้งหมดพื้นผิวประมาณ 100 ม. 2) ช่วยให้ก๊าซแพร่กระจายระหว่างเลือดในปอดและอากาศในถุงได้ง่าย CO 2 แพร่กระจายจากเลือดไปยังช่องถุงลม ในระหว่างการหายใจ (หรือการช่วยหายใจ) ความเข้มข้นของ CO 2 ในถุงลมยังคงต่ำกว่าในเลือดฝอยในปอดอย่างต่อเนื่อง เมื่อคุณหายใจเข้า อากาศ “บริสุทธิ์” จะเข้าสู่ปอดและผสมกับอากาศในถุง ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของ CO 2 ในถุงลมลดลงเล็กน้อย เมื่อคุณหายใจออก CO 2 จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย ก๊าซที่ปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดการหายใจออกจะเหมือนกับก๊าซในถุงลมเกือบทั้งหมด |
|
ในระหว่างการหายใจออก อากาศจะออกจากส่วนต่างๆ ของปอด ผสมกันเพื่อให้เครื่องวัด CO 2 วัดเฉพาะความเข้มข้นเฉลี่ยของ CO 2 การแพร่กระจายของ CO 2 ในระดับถุงลมเป็นกระบวนการต่อเนื่อง บน capnogram กระบวนการนี้จะสะท้อนให้เห็นเฉพาะในระยะสุดท้ายของการหายใจออกเท่านั้น ในระยะอื่น ๆ จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของ capnogram เนื่องจากมันสะท้อนถึงความเข้มข้นของ CO 2 ทั้งในอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออก |
การวิเคราะห์เปรียบเทียบของเลือดแดงและถุงลมแสดงให้เห็นว่าค่า PetCO 2 ติดตามระดับความตึงเครียดของ CO 2 ในเลือด (PaCO 2) ได้ค่อนข้างใกล้เคียง แต่ก็ยังไม่เท่ากัน โดยปกติ PetCO 2 จะอยู่ที่ 1-3 mmHg ต่ำกว่า PaCO 2 อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคปอด อาจมีความแตกต่างกันมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เหตุผลนี้มีความซับซ้อน และการระบุการเพิ่มขึ้นของความแตกต่างนี้ทำให้เรามีพารามิเตอร์การวินิจฉัยเพิ่มเติม: ความแตกต่างของหลอดเลือดแดง-ถุงลม (aADCO 2) ในความเป็นจริง aADCO 2 ถือได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของช่องว่างของถุงลม ดังนั้นควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในนั้นเพิ่มเติม
ความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงลมเล็กน้อย
ความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงเป็นผลมาจากลักษณะของกระบวนการระบายอากาศและการไหลเวียนของถุงลมในปอด แม้ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี อัตราส่วนการช่วยหายใจ-การไหลเวียนของเลือดจะแตกต่างกันไปตามส่วนต่างๆ ของปอด ในระหว่างการระงับความรู้สึก การช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ตรงกันมักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก
สาเหตุหลักที่ทำให้ aADSO 2 เพิ่มขึ้น
ระดับการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ลดลงเกิดขึ้นในส่วนของระบบทางเดินหายใจของปอดซึ่งมีการไหลเวียนไม่เพียงพอ แต่ยังมีการระบายอากาศที่ดี เมื่อคุณหายใจออก อากาศจากบริเวณปอดเหล่านี้จะผสมกับอากาศในถุงลมที่มี CO 2 มากจากส่วนที่เหลือของปอด ส่งผลให้ PetCO 2 ลดลง ในกรณีนี้ aADCO 2 จะเพิ่มขึ้น การระบายอากาศประเภทนี้เรียกว่าการระบายอากาศในช่องว่างของถุงลม
สาเหตุที่เป็นไปได้ที่ทำให้ aASO 2 เพิ่มขึ้น ได้แก่:
ตำแหน่งผู้ป่วย (ตำแหน่งด้านข้าง)
ภาวะขาดเลือดในปอด
ลิ่มเลือดอุดตันในปอด
การวาดภาพ กแสดงให้เห็นถึงผลกระทบของการระบายอากาศในช่องว่างของถุงลม ปอดครึ่งหนึ่งไม่มีการไหลเวียนของเลือด จึงไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ เมื่อคุณหายใจออก ก๊าซในถุงลมจะผสมกัน และความเข้มข้นของ PetCO 2 ที่เกิดขึ้นจะเท่ากับครึ่งหนึ่งของ PaCO 2 ในเลือด เพื่อเปรียบเทียบตามรูป ในแสดงให้เห็นถึงสถานการณ์ในอุดมคติเมื่อมีเลือดกำเดาไหลไปทั่วทั้งปริมาตรของปอด และ PetCO 2 = PACO 2 = PaCO 2
4. เพราะเหตุใดจึงต้องตรวจวัด PetCO 2?
การตรวจสอบ CO 2 ให้ข้อมูลทั้งเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและระบบระบายอากาศ เนื่องจากความเข้มข้นของ CO 2 ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย จึงไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจงได้ อย่างไรก็ตาม การตรวจติดตาม CO 2 ด้วยการบ่งชี้อย่างรวดเร็วและการแสดงความเข้มข้นของ CO 2 ในการหายใจออกแต่ละครั้งจะช่วยให้มีเวลาเพียงพอในการดำเนินมาตรการแก้ไขที่จำเป็น
ประโยชน์ทางคลินิกของการตรวจติดตาม CO 2
ภายใต้สภาวะของผู้ป่วยที่มั่นคง (การระบายอากาศรวมกับการไหลเวียนโลหิตตามปกติ) ความเข้มข้นของ CO 2 มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงของความตึงเครียดของ CO 2 ในเลือด ดังนั้นจึงเป็นวิธีที่ไม่รุกรานในการติดตาม PaCO 2 การปล่อย CO 2 เป็นค่าที่ค่อนข้างคงที่ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของ PetCO 2 มักจะสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในการไหลเวียนของปอด (เช่น เส้นเลือดอุดตันในปอด) หรือการช่วยหายใจในปอด (เช่น ท่อขาด หรือการระบายอากาศมากเกินไป - หายใจเร็วเกินไป) .
การใช้การตรวจสอบ CO 2 ช่วยให้คุณ:
ระบุความผิดปกติอย่างรวดเร็วในทางเดินหายใจ (ขั้วต่อท่อช่วยหายใจ ท่อช่วยหายใจ ทางเดินหายใจ) หรือในระบบจ่ายอากาศ (เครื่องช่วยหายใจ)
ติดตามความเพียงพอของการระบายอากาศอย่างเป็นกลางและต่อเนื่องโดยไม่รุกราน
รับรู้ถึงความผิดปกติในการแลกเปลี่ยนก๊าซ การไหลเวียนของปอด และการเผาผลาญ
ให้การควบคุม การใช้งานที่ปลอดภัยเทคนิคการดมยาสลบแบบไหลต่ำพร้อมการดมยาสลบแบบสูดดมอย่างประหยัด
ลดความจำเป็นในการตรวจก๊าซในเลือดเป็นประจำเป็นประจำ เนื่องจากแนวโน้ม PetCO 2 สะท้อนแนวโน้ม PaCO 2
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดมีความจำเป็นในกรณีที่แนวโน้ม PetCO 2 เบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการตรวจสอบ CO 2
“kapno” หมายถึงระดับของ CO 2 เมื่อหายใจออก (จากภาษากรีก “kapnos” ถึงควัน) “hyper” หมายถึงมากเกินไป “hypo” แปลว่า น้อยเกินไป
การใช้ PetCO 2 เพื่อควบคุมการระบายอากาศ โดยปกติ ในระหว่างการหายใจตามธรรมชาติอย่างเงียบๆ ฟังก์ชันการแลกเปลี่ยนก๊าซของปอดจะสร้างความดันบางส่วนของ CO 2 ในเลือด (PaCO 2) ประมาณ 40 มม. ปรอท สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการควบคุมความถี่และความลึกของการหายใจ เมื่อปล่อย CO 2 เพิ่มขึ้น (เช่น ระหว่างออกกำลังกาย) ความถี่และความลึกของการหายใจจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วน ในระหว่างการดมยาสลบด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ วิสัญญีแพทย์จะต้องแน่ใจว่ามีการระบายอากาศในระดับที่เพียงพอ โดยทั่วไประดับนี้จะประมาณโดยการคำนวณการระบายอากาศที่ต้องการโดยใช้โนโมแกรม มากขึ้นวิธีที่มีประสิทธิภาพ
การควบคุมการระบายอากาศที่เพียงพอจะขึ้นอยู่กับการตรวจติดตาม CO 2
ปัจจัยทางสรีรวิทยาที่ควบคุมการกำจัด CO 2
ต้องจำไว้ว่าปัจจัยทั้ง 3 นี้เชื่อมโยงถึงกัน การเปลี่ยนแปลงสมดุลของกรด-เบส (หรือสถานะของ CBS) ที่เกิดจากหลายสาเหตุ อาจส่งผลต่อการกำจัด CO 2 ได้เช่นกัน
ประสบการณ์ในการวินิจฉัยสถานการณ์วิกฤติต่างๆ ระหว่างการช่วยหายใจด้วยเครื่องกลนั้นค่อนข้างรวดเร็ว ดังนั้น หากค่าสถานะคงตัวของ CO 2 เพิ่มขึ้นด้วยการระบายอากาศอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงใน PetCO 2 มักจะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของปอด ในกรณีนี้คุณควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญหรือ CBS
ในระหว่างการดมยาสลบ อัตราการเผาผลาญมักจะเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย (ข้อยกเว้นหลักคือกรณีที่พบได้ยากของภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงที่เป็นมะเร็ง ซึ่งทำให้ PetCO 2 เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)
การระบายอากาศแบบถุงคืออะไร
เมื่อกำหนดระดับการช่วยหายใจ โดยรักษาเสถียรภาพและอยู่ภายในขีดจำกัด PetCO 2 ปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องคำนวณใดๆ อย่างไรก็ตาม เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ต่างๆ การทราบคุณลักษณะของการช่วยหายใจในปอดจะมีประโยชน์ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วส่วนหนึ่งของอากาศในระหว่างการหายใจไม่ถึงถุงลมและยังคงอยู่ในช่องว่างทางกล (ขั้วต่อ, กล่องวาล์ว, ท่อช่วยหายใจ) และช่องว่างทางกายวิภาค (หลอดลม, หลอดลม) ซึ่งไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น ในการคำนวณปริมาตรของการช่วยหายใจของถุงลมในหน่วย ลิตร/นาที ซึ่งจริงๆ แล้วทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด จำเป็นต้องลบปริมาตรของช่องว่างทั้งหมดออกจากปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง โดยการคูณปริมาตรอากาศที่เข้าไปในช่องว่างของถุงด้วยอัตราการหายใจ เราสามารถได้รับการช่วยหายใจแบบนาทีต่อนาทีของถุงลม ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพ
5. การวินิจฉัยภาวะหายใจเร็วเกินและภาวะหายใจผิดปกติ
หลังจากการเริ่มการดมยาสลบและการใส่ท่อช่วยหายใจ โดยปกติการดมยาสลบจะคงอยู่โดยระบบระบายอากาศเทียมในสภาวะคงที่ของการปล่อย CO 2 โปรดทราบว่าในระหว่างการผ่าตัดเป็นเวลานาน (มากกว่า 1.5 ชั่วโมง) เนื่องจากฤทธิ์ยับยั้งของยาชาและภาวะอุณหภูมิลดลง การเผาผลาญของผู้ป่วยจะลดลงเล็กน้อยและ PetCO 2 ลดลงทีละน้อย
Normocapnia และ normoventilation
โดยปกติการระบายอากาศของถุงลมจะถูกตั้งค่าเพื่อให้แน่ใจว่าภาวะปกติ - นั่นคือ PetCO 2 ควรอยู่ในช่วง 4.8 - 5.7% (36 -43 mmHg) การระบายอากาศประเภทนี้เรียกว่า การระบายอากาศปกติเนื่องจากเป็นเรื่องปกติของคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งการช่วยหายใจแบบถุงระหว่างการช่วยหายใจด้วยกลไกเกิดขึ้นโดยมีภาวะหายใจเร็วเกินไปเล็กน้อย (PetCO 2 4-5%, 30-38 มม. ปรอท)
ข้อดีของการระบายอากาศแบบปกติ
เมื่อรักษาการระบายอากาศตามปกติ การพัฒนาของสถานการณ์ที่สำคัญจะสังเกตได้ง่ายกว่ามาก: การรบกวนของการระบายอากาศของถุงลม การไหลเวียนโลหิต หรือการเผาผลาญ การหายใจตามธรรมชาติจะกลับคืนมาได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้การฟื้นตัวในช่วงหลังการดมยาสลบยังเร็วกว่ามาก
Hypocapnia และการหายใจเร็วเกินไป
ระดับ PetCO 2 ต่ำกว่า 4.5% (34 mmHg) เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน ภายใต้การดมยาสลบกรณีที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ hypocapnia คือการระบายอากาศในถุงลมมากเกินไป (hyperventilation)
ในช่วงหลังการดมยาสลบ ภาวะ hypocapnia ในระหว่างการหายใจโดยธรรมชาติของผู้ป่วยอาจเป็นผลมาจากการหายใจเร็วเกินไปที่เกิดจากความกลัว ความเจ็บปวด หรืออาการช็อก
ข้อเสียของการหายใจเร็วเกินไปเป็นเวลานาน
น่าเสียดายที่การหายใจมากเกินไปของผู้ป่วยยังคงเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไปในระหว่างการช่วยหายใจด้วยเครื่องกล ซึ่งตามความเห็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอและแม้กระทั่งการดมยาสลบให้ลึกขึ้น อย่างไรก็ตาม ยาแผนปัจจุบันและเทคนิคการติดตามสามารถให้ออกซิเจนและการดมยาสลบได้ดีขึ้น โดยไม่ต้องหายใจเร็วเกินไป "เผื่อไว้"
Hyperventilation มีข้อเสียค่อนข้างร้ายแรง:
การหดตัวของหลอดเลือดส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจและสมองลดลง
alkalosis ทางเดินหายใจมากเกินไป;
ภาวะซึมเศร้าของศูนย์ทางเดินหายใจ
ปัจจัยทั้งหมดนี้นำไปสู่การฟื้นตัวที่ยากขึ้นและยาวนานขึ้นในช่วงหลังการดมยาสลบ
Hypercapnia และ hypoventilation
เกินระดับ PetCO 2 ที่ 6.0% (45 มม. ปรอทที่ Ratm = 760) เรียกว่าภาวะไฮเปอร์แคปเนีย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ Hypercapnia ในระหว่างการดมยาสลบคือการระบายอากาศของถุงไม่เพียงพอ (hypoventilation) เกิดจาก ระดับต่ำปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงและ/หรืออัตราการหายใจ นอกจากนี้ ในวงจรเครื่องช่วยหายใจแบบปิด ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นเวลานานอาจเกิดจากการดูดซับ CO 2 ได้ไม่เพียงพอ บน capnogram สิ่งนี้แสดงให้เห็นความจริงที่ว่าความเข้มข้นของ CO 2 ในระยะการหายใจเข้าไม่ลดลงเหลือศูนย์
ในช่วงหลังการดมยาสลบ hypercapnia เป็นเวลานานในระหว่างการหายใจของผู้ป่วยอาจเกิดจาก:
บล็อกประสาทและกล้ามเนื้อที่เหลือ
การปราบปรามยาในศูนย์ทางเดินหายใจ
ข้อ จำกัด ในการหายใจอันเจ็บปวด (โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง)
โปรดทราบว่าภาวะ hypercapnia อาจมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนได้ แต่ไม่จำเป็น ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นช้ากว่าภาวะ hypercapnia ที่ค่าการระบายอากาศของถุงลมที่ต่ำกว่า
อาการทางคลินิกเพิ่มเติมของภาวะ hypercapnia ได้แก่: อิศวร, ลักษณะของเหงื่อ, ความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้น, ปวดหัว, ความวิตกกังวล เมื่อมีภาวะ hypercapnia เป็นเวลานาน ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จะเกิดขึ้น เช่น แนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เมื่อได้รับยาชาที่ระเหยง่าย) การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น หลอดเลือดในปอดหดตัว และการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย
6. การตีความ capnogram และแนวโน้ม CO 2
โดยทั่วไป จอภาพ CO 2 จะแสดงการติดตาม CO 2 แบบเรียลไทม์ของการหายใจออกแต่ละครั้ง (แคปโนแกรม) และแนวโน้ม PetCO 2 เป็นเวลา 30 นาที การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของการปล่อย CO 2 จะมองเห็นได้ชัดเจนบนแคปโนแกรมของการหายใจออก ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทีละน้อยจะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในแนวโน้มของ CO 2
แคปโนแกรมปกติ
Capnogram ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงที่มีการช่วยหายใจจะมีรูปร่างปกติ การเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญจากรูปร่างแคปโนแกรมปกติจะสะท้อนถึงการรบกวนในระบบทางเดินหายใจ การรบกวนที่ซับซ้อนหรือทางกลไกในวงจรเครื่องช่วยหายใจ
CO 2 หยุดตรวจพบกะทันหัน
ถ้าแคปโนแกรมเป็น ดูปกติจากนั้นลดลงเหลือศูนย์ทันทีในการหายใจออกครั้งเดียว สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการละเมิดความรัดกุมของวงจรการระบายอากาศ
อื่น เหตุผลที่เป็นไปได้เป็นการอุดตันทางเดินหายใจโดยสิ้นเชิง เช่น เกิดจากการงอ (งอ) ของท่อช่วยหายใจ
การลดลงแบบเอ็กซ์โปเนนเชียล PetCO 2
การลดลงอย่างรวดเร็วของ PetCO 2 ในการหายใจหลายครั้งอาจบ่งบอกถึง:
ลดลงทีละขั้นในระดับ PetCO 2
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดที่ทำให้ระดับ PetCO 2 ลดลงอย่างรวดเร็ว (แต่ไม่ใช่ศูนย์) คือ:การย้ายท่อช่วยหายใจไปไว้ในหลอดลมหลักหลอดใดหลอดหนึ่ง (เช่น เมื่อตำแหน่งของผู้ป่วยเปลี่ยนไป)
การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ PetCO 2
การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปใน PetCO 2 ในช่วงเวลาหลายนาทีอาจเกิดจากการเพิ่มการช่วยหายใจในนาทีต่อนาที การเต้นของหัวใจลดลง หรือการเสื่อมสภาพของเลือดไปเลี้ยงเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป PetCO 2
การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปใน PetCO 2 ในช่วงเวลาหลายนาทีอาจเกิดจากการเริ่มมีภาวะหายใจไม่สะดวก อัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อความเครียด (ความเจ็บปวด ความกลัว การบาดเจ็บ ฯลฯ)
การใส่ท่อช่วยหายใจ
ในระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ สามารถตรวจพบความเข้มข้นของ CO 2 เล็กน้อยได้เนื่องจากการช่วยหายใจทางปาก หลังจากการถอดท่อช่วยหายใจและการใส่สำเร็จแล้ว ค่า PetCO 2 ที่เพิ่มขึ้นจะถูกสังเกตเป็นระยะเวลาหนึ่งเนื่องจากการสะสมของ CO 2 ในระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับHyperthermia ที่เป็นมะเร็ง
เครื่องตรวจวัด CO 2 เป็นตัวบ่งชี้ที่ออกฤทธิ์เร็วของภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงที่เป็นมะเร็ง อัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการเพิ่มขึ้นของ PetCO 2 (CO 2 ทางเดินหายใจยังคงเป็นศูนย์)
การผ่อนคลายกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์
ด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ไม่สมบูรณ์และการดมยาสลบไม่เพียงพอ ผู้ป่วยยังคงหายใจของตัวเอง "ทำงาน" กับการช่วยหายใจด้วยกลไก การหายใจแบบตื้นๆ ที่เกิดขึ้นเองจะทำให้แคปโนแกรมลดลง
การอุดตันทางเดินหายใจบางส่วน
capnogram ที่บิดเบี้ยว (อัตราการเพิ่มขึ้นช้า) อาจบ่งบอกถึงการอุดตันของทางเดินหายใจบางส่วน สาเหตุที่เป็นไปได้ของการอุดตันอาจเป็น:
หลอดลมหดเกร็งทั่วไป
เมือกในทางเดินหายใจ
การงอของท่อช่วยหายใจ
เอฟเฟกต์การหายใจซ้ำ
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ CO 2 ในการสูดดมสะท้อนให้เห็นถึงผลของการหายใจซ้ำซึ่งประกอบด้วยความจริงที่ว่าผู้ป่วยสูดดม CO 2 ที่หายใจออกโดยเขาเข้าไปในวงจรเครื่องช่วยหายใจแบบปิด (การดูดซึม CO 2 ที่ไม่สมบูรณ์ในวงจรเครื่องช่วยหายใจ)
การสั่นของ Capnogram ระหว่างการหดตัวของหัวใจ
ด้วยการหายใจที่อ่อนแอ (โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการหายใจออกที่มีอัตราการไหลต่ำมาก) การหดตัวของหัวใจอาจปรากฏขึ้นในส่วนที่ตกลงของแคปโนแกรม การสั่นของแคปโนแกรมเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของหัวใจปะทะกะบังลม ทำให้เกิดการไหลของอากาศเป็นระยะ ๆ ไปยังท่อช่วยหายใจ
ฟื้นฟูการหายใจตามธรรมชาติ
ในสถานการณ์วิกฤติ โดยปกติผู้ป่วยจะต้องช่วยหายใจโดยใช้ออกซิเจน 100% ด้วยตนเอง ในเวลาเดียวกัน PetCO 2 ได้รับอนุญาตให้เติบโตโดยเจตนาเพื่อกระตุ้นการหายใจที่เกิดขึ้นเอง หลังจากนั้น ผู้ป่วยที่มีการช่วยหายใจที่ไม่บกพร่องจะสามารถระบายอากาศในถุงลมได้อย่างน่าพอใจอย่างรวดเร็ว
แคปโนแกรมสำหรับเด็ก
รูปนี้แสดงแคปโนแกรมทั่วไปที่ได้รับโดยใช้ระบบหายใจ Jakson-Rees ในการดมยาสลบในเด็ก การหายใจซ้ำครั้งแรกเกิดจากการทำให้การไหลของก๊าซบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ ซึ่งได้รับการแก้ไขในเวลาต่อมา ระดับถุงลมที่ชัดเจนเป็นการยืนยันว่าค่า PetCO2 "จริง" ได้รับการบันทึกไว้
หัวใจล้มเหลว.
การลดลงอย่างรวดเร็วของความสูงของ capnogram ในขณะที่ยังคงรูปร่างที่ถูกต้อง แสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดในปอดลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอ (1) ในระหว่างภาวะหัวใจล้มเหลว CO 2 จะไม่ถูกส่งไปยังถุงลมโดยกระแสเลือดในปอด (2) การช่วยชีวิตหัวใจและปอดอย่างมีประสิทธิผลเริ่มต้นขึ้น (3) การฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดได้รับการยืนยันโดยการเพิ่มขึ้นของแคปโนแกรม
แนวโน้มของ CO 2 และแคปโนแกรมแบบเรียลไทม์จะช่วยคุณประเมินขั้นตอนทั้งหมดและประสิทธิผล
7. คู่มือปฏิบัติในการตรวจติดตาม CO 2
เครื่องตรวจวัด CO 2 ใช้ก๊าซปริมาณเล็กน้อยในการวัด ซึ่งจะถูกถอนออกจากทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง (150 - 200 มล./นาที) เครื่องตรวจวัดก๊าซด้านข้างใช้ได้กับวงจรดมยาสลบทุกประเภท อะแดปเตอร์จมูกใช้เพื่อตรวจสอบ CO2 ในระหว่างการหายใจตามธรรมชาติ
กฎพื้นฐานสำหรับการวางตัวอย่างก๊าซ
วางอะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซให้ใกล้กับปากหรือจมูกของผู้ป่วยมากที่สุด ด้วยวิธีนี้ คุณจะกำจัด "ช่องว่าง" ที่ไม่ต้องการระหว่างสถานที่เก็บตัวอย่างก๊าซและผู้ป่วย และความเข้มข้นของ PetCO 2 ที่วัดได้จะสอดคล้องกับระดับ CO 2 ในถุงลมได้แม่นยำยิ่งขึ้น
เมื่อใช้เครื่องทำความร้อนและเครื่องแลกเปลี่ยนความชื้นเพื่อให้ความร้อนและความชื้นในอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจ อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซควรอยู่ระหว่างท่อช่วยหายใจและเครื่องทำความร้อนและเครื่องแลกเปลี่ยนความชื้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อใช้การระบายอากาศแบบวงจรปิด อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซควรอยู่ใกล้ท่อช่วยหายใจเพื่อป้องกันการผสมของก๊าซบริสุทธิ์และก๊าซที่หมดอายุแล้ว
ไม่ควรทำความสะอาดท่อเชื่อมต่อหลังการใช้งาน การทำความสะอาดด้วยสารเคมีอาจทำให้ภายในท่อเสียหายและเพิ่มความต้านทานต่อการไหลของก๊าซได้
อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซที่เป็นเหล็กสามารถนำมาใช้ซ้ำได้และสามารถฆ่าเชื้อได้ แต่อะแดปเตอร์พลาสติกมีไว้สำหรับผู้ป่วยรายเดียวเท่านั้น
ใช้เฉพาะท่อและอะแดปเตอร์ของแท้เท่านั้น การใช้ตัวอย่างอื่นอาจส่งผลให้การวัดไม่ถูกต้อง
ท่ออากาศและอะแดปเตอร์ต้องได้รับการตรวจสอบด้วยสายตาก่อนใช้งาน
การขจัดก๊าซออกจากเอาต์พุตของมอนิเตอร์
ก๊าซออกมาจากข้อต่อทางออกของอุปกรณ์ด้วยแรงดันที่เพียงพอ เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของอากาศในห้องด้วยก๊าซยาสลบ ต้องเชื่อมต่อท่อทางออกของจอภาพเข้ากับท่อระบายอากาศเสีย
การตรวจสอบเมื่อมีการไหลของอากาศต่ำ
โดยปกติก๊าซปริมาณเล็กน้อยที่ถูกสุ่มตัวอย่างเพื่อตรวจสอบจะถูกกำจัดออก แต่ถ้าเข้า. ระบบปิดใช้การไหลที่ต่ำมาก ก๊าซหลังจากการวิเคราะห์จะต้องถูกส่งกลับไปยังสาขาการหายใจออกของวงจรการหายใจ
8. การติดตาม CO 2 ในช่วงหลังการดมยาสลบ
เมื่อใช้อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซ CO 2 ทางจมูก เครื่องมอนิเตอร์ช่วยให้ตรวจวัด PetCO 2 ได้อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่หายใจได้เอง ในเวลาเดียวกัน การตรวจติดตาม CO 2 เป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมในการระบุภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือภาวะซึมเศร้าในศูนย์ทางเดินหายใจ
หากผู้ป่วยยังคงอยู่ภายใต้ การระบายอากาศเทียมเครื่องตรวจสอบ CO 2 ช่วยให้คุณประเมินระดับการช่วยหายใจที่ต้องการของผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่องและไม่รุกราน
บ่อยครั้งที่การละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากพยาธิสภาพของปอดนั้นปรากฏในความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงลม (aADSO 2) การวัดความเข้มข้นของ CO 2 ในเลือดแดงและการเปรียบเทียบกับ PetCO 2 จะให้การประเมินสุขภาพปอด จะต้องชี้แจงสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงใน aADSO 2
นันท์ เจเอฟ. สรีรวิทยาทางเดินหายใจประยุกต์ ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2 ลอนดอน: Butterworth, 1977
Smalhout B, Kalenda Z. แผนที่ของ Capnography ฉบับที่ 2
เนเธอร์แลนด์: Kerckedosh-Zeist, 1981
Kalenda Z. การเรียนรู้ Capnography แบบ Ifrared เนเธอร์แลนด์: Kerckebosh-Zeist, 1989
Paloheimo M, Valli M, Ahjopalo H. คำแนะนำในการตรวจสอบ CO2
เฮลซิงกิ ฟินแลนด์: Datex Instrumentarium Corp, 1983
ลินดอฟ บี, เบราเออร์ เค. คลีนิก กาซานาลีส์. ลุนด์ สวีเดน: KF-Sigma, 1988
ลิลลี พีอี, โรเบิร์ตส์ เจจี การตรวจสอบการ์บอนไดออกไซด์ การดูแลแบบเข้มข้นของ Anaesth 1988; 16: 41-44
นายซาเลม Hypercapnia, Hypocapnia และ Hypoxemia สัมมนาในการดมยาสลบ 2530; 3: 202-15
สวีโลว์ ดีบี. Capnometry และ Capnograpny: ระบบเตือนภัยล่วงหน้าสำหรับภัยพิบัติจากการดมยาสลบ สัมมนาในการดมยาสลบ 2529; 3: 194-205
วอร์ด เอส.เอ. Capnogram: ขอบเขตและข้อจำกัด สัมมนาในการดมยาสลบ 2530; 3: 216-228
กราเวนสไตน์ เอ็น, แลมโปทัง เอส, เบเนเกน เจอีเอ็ม. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแคปโนกราฟในวงจร Bain เจ คลินิก โมนิท 1985;1:6-10
แบดจ์เวลล์ เจเอ็ม และคณะ สูตรก๊าซสดไม่สามารถทำนาย PCO2 ที่เกิดจากน้ำขึ้นน้ำลงในผู้ป่วยเด็กได้อย่างแม่นยำ เจ แอนเนสธ์ 1988;35:6/581-6
“HARVARD STANDARD” สำหรับการตรวจติดตามการดมยาสลบขั้นต่ำ (1985)
จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์ตลอดระยะเวลาของการระงับความรู้สึกทั่วไปและในระดับภูมิภาค
ความดันโลหิตและอัตราชีพจร (ทุกๆ 5 นาที)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจติดตาม/การระบายอากาศและการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง/
สำหรับการระบายอากาศ: การตรวจสอบขนาดของถุงหายใจ การตรวจฟังเสียงทางเดินหายใจ การตรวจสอบก๊าซที่หายใจเข้าและหายใจออก (PetCO2)
สำหรับการไหลเวียนโลหิต: การคลำชีพจร, การตรวจฟังเสียงหัวใจ, การสังเกตเส้นโค้งความดันโลหิต, การตรวจชีพจรของปอดหรือการวัดออกซิเจนในเลือด
การตรวจสอบความกดดันของวงจรการหายใจด้วยสัญญาณเสียง
เครื่องวิเคราะห์ออกซิเจนด้วย ระดับที่กำหนดสัญญาณเตือนความเข้มข้นของออกซิเจนขั้นต่ำ
การวัดอุณหภูมิ
ก่อนหน้านี้ฉันเขียนบทความเกี่ยวกับคาร์บอนมอนอกไซด์ ตอนนี้ฉันเริ่มทำการวิจัยเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับ CO 2 ดอกเบี้ยมันมากจนผมใช้เงินไป เครื่องวิเคราะห์ก๊าซ AZ7787: วัด CO 2 อุณหภูมิและความชื้นเกือบ 9,000 รูเบิล คำแนะนำมีไว้เพื่อเท่านั้น ภาษาอังกฤษแต่คุณสามารถทำมันออกมาได้
การทดลองแบ่งออกเป็นหลายส่วน:
- นำกลับบ้านมาเปิดในห้อง 3x6x2.8 เมตร (50.4 ลูกบาศก์เมตร) โดยปิดหน้าต่างและ เปิดประตู- 990ppm (อุณหภูมิ 29.2 องศา ความชื้น 55.9%);
- หลับไปกับเขา ในตอนเช้าอุปกรณ์แสดงค่า 1,260 ppm (อุณหภูมิ 27.1 องศา ความชื้น 59.9%)
- ทิ้งไว้ 11 ชั่วโมง เข้าห้องตอนเย็น: 1,010ppm (อุณหภูมิ 29.5 องศา ความชื้น 54%);
- เปิดหน้าต่างขณะอยู่ในห้อง: 600ppm (อุณหภูมิ 29.1 องศา ความชื้น 50%)
- เผลอหลับไปโดยเปิดหน้าต่างไว้ ช่วงเช้า: 485 ppm (อุณหภูมิ 28.5 องศา ความชื้น 44%)
- ในตอนเย็น ฉันปิดหน้าต่างและปิดประตู: 980ppm (อุณหภูมิ 28.8 องศา ความชื้น 47%);
- เพิ่งผล็อยหลับไป: 1810ppm (อุณหภูมิ 28.6 องศา ความชื้น 53%)
- เปิดเครื่องในตอนเช้าในที่โล่ง: 390ppm (อุณหภูมิ 19 องศา ความชื้น 60%)
ตอนนี้เกี่ยวกับส่วนที่น่าสนใจที่สุด วิธีการตีความผลลัพธ์:
- 1ppm คือหนึ่งในล้านของบางสิ่งบางอย่าง 1,000ppm - คาร์บอนไดออกไซด์ 0.1% ในอากาศ
- การวิเคราะห์ไซต์เกี่ยวกับความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาตของคาร์บอนไดออกไซด์ เราพบค่าที่แตกต่างกันมาก (และแม้แต่ในหน่วยการวัดที่แตกต่างกัน) และตัวเลขผู้เสียชีวิตนั้นแตกต่างกัน: 35,000-100,000 ppm (หยุดหายใจ, หายใจไม่ออก) ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ ขีดจำกัดบนที่ปลอดภัยสำหรับ CO2 (เมื่อไม่มีผลกระทบใดๆ เลย) คือ 1,000 ppm: Naumov A.L., Kapko D.V. การระบายอากาศแบบแปรผันสำหรับอาคารสำนักงาน//NP "ABOK" ฉบับที่ 8, 2555; กูรินาที่ 4 ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่ปลอดภัยต้องมีการแก้ไข//วารสาร "แถลงการณ์ทางนิเวศวิทยาของรัสเซีย" ฉบับที่ 10, 2551ปริมาณอันตรายถึงชีวิต: 40000ppm ( โซโคลอฟ วี.เอ. อุปกรณ์พกพาสำหรับตรวจสอบองค์ประกอบของอากาศในบ่อและวัตถุใต้ดิน // นิตยสาร "วิศวกรรมความปลอดภัย" ฉบับที่ 3 (4), 2547).
- ไม่ควรสับสนคาร์บอนไดออกไซด์กับไดออกซินซึ่งเป็นสารพิษต่อสิ่งแวดล้อมและพิษที่รุนแรงที่สุด
- หากในกรณีของคาร์บอนมอนอกไซด์คุณต้องล้มลงกับพื้นแล้วคลานไปที่ทางออก - ในทางกลับกันด้วย CO 2 คุณจะต้องยืนเขย่งปลายเท้าและหายใจผ่านสิ่งที่เปียก (มวลโมเลกุลของอากาศ 29 กรัม/โมล) , CO 2 - 44 กรัม/โมล) ตัวอย่างเช่น ในคอนเสิร์ต พวกเขาใช้เครื่องกำเนิดควันขนาดใหญ่เพื่อผสมไอน้ำและคาร์บอนไดออกไซด์ (ซึ่งทำให้ปลอดภัย)
- คาร์บอนไดออกไซด์พบได้ในเลือดและเนื้อเยื่อ อวัยวะภายในกระตุ้นระบบการป้องกันของร่างกาย (โดยเฉพาะระหว่างออกกำลังกาย);
- เฮโมโกลบินแลกเปลี่ยนคาร์บอนไดออกไซด์เป็นออกซิเจน ปัญหาคือถ้าร่างกายมีคาร์บอนไดออกไซด์ไม่เพียงพอก็จะสัมผัสได้ ออกซิเจนความอดอยาก เนื่องจากฮีโมโกลบินสามารถทำงานได้กับก๊าซทั้งสองชนิดนี้เท่านั้น หากมีข้อบกพร่องอย่างน้อยหนึ่งก๊าซ กลไกการส่งก๊าซทั้งหมดจะถูกยับยั้ง หนังสือโดย Ismukov N.N. - การกระตุ้นระบบป้องกันของร่างกายตามธรรมชาติ" อธิบายกระบวนการนี้โดยละเอียดในบทที่ 6 ตำแหน่งนี้สนับสนุนโดยบทความที่กล่าวถึงบรรยากาศของร่างกายเองในถุงลมของปอด โดยมีความเข้มข้นของ CO 2 อยู่ที่ 5.7%, 57000ppm ( Golik A.S., A.F. Sin, V.R. Dinges อิทธิพลของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ต่อการหายใจในอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เป็นฉนวน//นิตยสาร "อุตสาหกรรมเหมืองแร่" ฉบับที่ 3, 2549);
- เป็น CO 2 จำนวนมากที่สร้างความรู้สึกอับชื้นในห้อง ขณะเดียวกันก็อาจมีออกซิเจนเพียงพอในการหายใจโดยไม่มีปัญหา
ข้อสรุป:
- ทำการวัดในพื้นที่สีเขียวของมอสโก ในพื้นที่อื่นๆ ของประเทศ สถานการณ์อาจเลวร้ายลง
- หากไม่มีคาร์บอนไดออกไซด์บุคคลจะไม่สามารถอยู่รอดได้เนื่องจากลักษณะของร่างกาย
- ในห้องที่มีปริมาตร 50.4 ลูกบาศก์เมตร โดยไม่มีการระบายอากาศทั้งหมดหรือบางส่วน สามารถอยู่ได้ไม่เกิน 9 ชั่วโมง (ความเข้มข้นจะเกิน 1,800 ppm เกือบสองเท่าของความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต)
- อาการพิษ ที่ความเข้มข้นสูงกว่า 1,500 ppm และต่ำกว่า 5,000 ppm จะสังเกตอาการของพิษคาร์บอนไดออกไซด์ระดับแรก: ประสิทธิภาพทางจิตและทางกายภาพลดลง, เวียนศีรษะเล็กน้อย, หายใจเข้าลึก ๆ (ในขณะที่รักษาอัตราการหายใจ), อาการง่วงนอน, ไม่แยแส, ปวดศีรษะเล็กน้อย, เล็กน้อย ชีพจรและความดันโลหิตลดลง ระดับที่สอง: หายใจถี่และลึก, หายใจถี่กะทันหัน, ทุบตีในขมับ, รู้สึกร้อนทั่วร่างกาย ระยะที่สาม: ตะคริวที่กล้ามเนื้อหน้าอกและทั่วร่างกาย หมดสติ นอนหลับลึก (ไม่มีทางหนีหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก)
- การระบายอากาศของห้องมีหน้าที่หลักในการส่งออกซิเจนไปไม่มากนัก แต่เป็นการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกิน ในผลงานอันน่าทึ่งของ Kvashnin I.M. และ Gurina I.I คำนวณปริมาณอากาศที่ต้องเปลี่ยนต่อชั่วโมงในห้อง ( ว่าด้วยเรื่องการทำให้การแลกเปลี่ยนอากาศเป็นปกติตามปริมาณ CO 2 ในอากาศภายนอกและภายใน//NP "ABOK" ฉบับที่ 5, 2551- ผู้ที่ชื่นชอบความกระตือรือร้นสามารถใช้เครื่องคิดเลขและคำนวณว่าต้องเปิดหน้าต่างในห้องมากแค่ไหน (เพื่อไม่ให้แข็งตัวเมื่อระบายอากาศในฤดูหนาวเป็นต้น)
ข้อควรระวังด้านความปลอดภัย:
- เมื่อเปิดชั้นล่าง ห้องใต้ดิน ห้องใต้ดิน ไม่ควรปีนเข้าไปทันที แต่ให้มีเวลาระบายอากาศ หากเก็บมันฝรั่งไว้ที่นั่น ให้ระบายอากาศเป็นเวลานาน เพราะมันฝรั่งจะดูดซับออกซิเจนและปล่อย CO 2 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันงอก กรณีการเสียชีวิตจากมันฝรั่ง CO 2 ในห้องใต้ดินถูกนำเสนอในสื่อ
- ก้นบ่ออาจมีปริมาณ CO 2 ที่ทำลายล้างได้ (โดยเฉพาะถ้ามันแห้ง)
- ห้ามใช้หน้ากากป้องกันแก๊สพิษในควันหรือในอากาศที่มีความเข้มข้นของ CO 2 สูงไม่ว่าในกรณีใด!ที่ อุณหภูมิสูงแผ่นกรองคาร์บอนจะลด CO 2 ให้เป็น CO ในการหายใจในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องมีหน้ากากป้องกันแก๊สพิษ (นักดับเพลิงเดินไปรอบๆ โดยมีกระบอกสูบอยู่ด้านหลัง) หรือหน้ากากป้องกันแก๊สพิษที่มีตลับฮอปคาไลท์ (เช่น RSh-4 ที่มี DP-1) และเครื่องช่วยหายใจแบบปกติ ควรเป็นแบบหลายชั้น จะช่วยปกป้องคุณจากการเอาอนุภาคขี้เถ้าเข้าไปในปอด (แม้ว่าคุณจะใช้มันไปไม่ได้จริงๆ ก็ตาม)
ข้อสรุปทางอ้อม:
- บนโลกก่อนที่อุตสาหกรรมจะเจริญรุ่งเรือง ความเข้มข้นของ CO 2 อยู่ที่ประมาณ 280 ppm ด้วยการพัฒนาของอุตสาหกรรม ตัวเลขนี้จึงเติบโตขึ้นมาจนถึงทุกวันนี้ ยิ่งทันสมัยก็ยิ่งเร็วเท่านั้น และในปีนี้ที่ฮาวาย สถานีสังเกตการณ์บันทึกสถิติได้ที่ 400 ppm;
- การเพิ่มขึ้นของ CO 2 ทำให้เกิด 2 สิ่ง คือ โลกเริ่มอับชื้นมากขึ้นเรื่อยๆ (การเปิดหน้าต่างในอีก 100 ปีอาจไม่ช่วยอีกต่อไป) แต่ในขณะเดียวกัน ก็ยังมีความพืชพรรณมากขึ้นด้วย (การเติบโตของพืชพรรณสีเขียว ปกคลุมโลกถูกกระตุ้นซึ่งทำให้การดูดซับ CO 2 จากอากาศเพิ่มขึ้น) ธรรมชาติเองก็ควบคุมความสมดุลของสารนี้ อย่างไรก็ตามในอัตราที่ช้าลง
- จำนวนมากงานและเวลาของฉันถูกใช้ไปทั้งในการศึกษา CO และการศึกษา CO 2 และนี่เป็นเพียงก๊าซที่ง่ายที่สุดสองชนิด ฉันแน่ใจว่าถ้าคุณใช้ออกซิเจน คุณจะไม่สามารถค้นพบอะไรแบบนั้นได้ น่าสนใจว่านักเคมีมีมูลค่าเท่าไรในประเทศต่างๆ...
(เพิ่มเมื่อ 27/07/2556):การเปิดเครื่องทำความร้อนน้ำมันที่กำลังไฟเต็ม (2 กิโลวัตต์) ในห้องเดียวกันทำให้ CO 2 เพิ่มขึ้นเล็กน้อย: 30 หน่วย ดังนั้นข้อมูลที่เครื่องทำความร้อนน้ำมันไม่เผาผลาญออกซิเจนจึงเป็นความจริง
เซ็นเซอร์วัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้แก่ ส่วนสำคัญระบบอัตโนมัติของอาคารและการควบคุมตามกฎ การระบายอากาศที่ถูกบังคับและเครื่องปรับอากาศ การตั้งค่าพลังงาน อุปทานและการระบายอากาศไอเสียก่อนหน้านี้จะต้องดำเนินการตามมาตรฐานที่กำหนดโดยเน้นไปที่ตัวบ่งชี้การออกแบบสูงสุด เช่น อัตราการแลกเปลี่ยนอากาศที่ต้องการ ขึ้นอยู่กับประเภทและปริมาตรของอาคาร
ระบบระบายอากาศแบบปรับได้ที่ควบคุมโดยเซ็นเซอร์ CO2 สิ้นเปลือง 30 – 50% ไฟฟ้าน้อยลงเมื่อเปรียบเทียบกับระบบระบายอากาศแบบบังคับที่ทำงานอย่างต่อเนื่อง อันที่จริงในระหว่างปริมาตรที่ต้องการของอากาศที่จ่ายและออกอาจน้อยกว่าค่าที่คำนวณได้มาก ในเวลาเดียวกัน ระบบระบายอากาศแบบปรับได้ซึ่งติดตั้งเซ็นเซอร์ CO2 จะทำการแลกเปลี่ยนอากาศในห้องทันทีเมื่อจำเป็น สร้างสภาพที่สะดวกสบายและปลอดภัยสำหรับการใช้ชีวิตและการทำงาน
ระดับ CO2 ในอากาศสูงสุดที่อนุญาตคือเพียง 700 ppm หากเกินเกณฑ์นี้ 2.5 เท่า คนที่หายใจเอาอากาศที่มีมลภาวะคาร์บอนไดออกไซด์จะมีอาการปวดหัวและเหนื่อยล้า หลังจากทำงานเพียง 6 ชั่วโมงในสภาวะดังกล่าว สมาธิและประสิทธิภาพจะลดลงอย่างมาก ในขณะเดียวกัน ปริมาณ CO2 ในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีซึ่งมีผู้คนจำนวนมาก ความก้าวหน้าทางคณิตศาสตร์จะเพิ่มขึ้นในเวลาไม่กี่นาที ตัวอย่างเช่น เมื่อมีคนประมาณ 20 คนมารวมตัวกันในห้องประชุมขนาดเล็ก (ประมาณ 20 ตร.ม.) ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์จะเพิ่มขึ้นเป็น 10,000 ppm ภายในหนึ่งชั่วโมงหากไม่มีการจ่ายก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ อากาศบริสุทธิ์.
ความเข้มข้นของ CO2 ที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ไม่เพียงแต่ในระหว่างวันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตอนกลางคืนด้วย แม้ว่ากระบวนการทั้งหมดในร่างกายจะช้าลงก็ตาม นักวิทยาศาสตร์จากประเทศเนเธอร์แลนด์ได้ค้นพบว่าสำหรับ การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพจะ คุณภาพมีความสำคัญมากขึ้นอากาศ ไม่ใช่ระยะเวลาการนอนหลับ การสูดดมอากาศที่มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูงเป็นเวลานานจะทำให้ภูมิคุ้มกันเสื่อมลงการพัฒนาของโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบนระบบหัวใจและหลอดเลือดเลือด ฯลฯ
ระดับ CO2 (ppm) ในอากาศโดยรอบ | คุณภาพอากาศและผลกระทบต่อมนุษย์ |
400-600 แผ่นต่อนาที | คุณภาพอากาศที่แนะนำสำหรับห้องนอน เด็ก และสถานศึกษา |
600-1,000 แผ่นต่อนาที | มีการร้องเรียนเกี่ยวกับคุณภาพอากาศ ในผู้ป่วยโรคหอบหืด จำนวนการโจมตีจะเพิ่มขึ้น |
1,000-2,000 แผ่นต่อนาที | 1 ใน 3 คนรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ทุกคนสูญเสียสมาธิ 30% อัตราการเต้นของหัวใจลดลง และความดันโลหิต |
2000 แผ่นต่อนาที | 4 ใน 5 คนเหนื่อยเร็ว 2 ใน 3 คนสูญเสียความสามารถในการมีสมาธิ ไมเกรนในระหว่างวันใน 97%; |
5,000 - 10,000 แผ่นต่อนาที | หายใจถี่, หัวใจเต้นเร็ว, ความรู้สึกร้อนทั่วร่างกาย, ไมเกรน, กิจกรรมทางจิตและประสาทลดลงอย่างเห็นได้ชัด; |
35,000-40,000 แผ่นต่อนาที | สูญเสียสติ หายใจไม่ออก หยุดหายใจ |
การสัมผัสในระยะสั้น (ภายในหนึ่งวัน) | การสัมผัสในระยะยาว (เป็นประจำจากหลายสัปดาห์และหลายเดือนไปจนถึงหลายปี) |
|
|
เซ็นเซอร์ CO2 ช่วยให้คุณเริ่มการระบายอากาศ รวมถึงการระบายอากาศฉุกเฉิน และระบบสาธารณูปโภคอื่นๆ
ขอบเขตการใช้งาน:
ความแม่นยำในการวินิจฉัยความเข้มข้นของ CO2 คือ 100 ppm สามารถกำหนดค่าช่วงเกณฑ์ที่แตกต่างกันได้สามช่วง: 0 – 2000/5000/10000 ppm
อุปกรณ์สามารถทำงานได้ที่อุณหภูมิตั้งแต่ -20 ถึง +50 องศาเซลเซียส ช่วงการทำงานของความชื้นสัมพัทธ์อยู่ระหว่าง 0 ถึง 98% โดยมีเงื่อนไขว่าอากาศไม่มีการควบแน่นและไม่มีสารเคมีในปริมาณมาก
มีความเป็นไปได้ในการเชื่อมต่อทั้งแบบสองสายและสามสาย สัญญาณเอาท์พุตคือ 0 - 10 โวลต์ หรือ 4 - 20 มิลลิแอมป์ ที่ให้ไว้ การตั้งค่าด้วยตนเองจุดศูนย์ การสอบเทียบอัตโนมัติจะดำเนินการทุกๆ เจ็ดวัน การเข้าสู่โหมดการทำงานจะเกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยตนเองและการสตาร์ทเทอร์โมสตัทเท่านั้น
ประเภทของอุปกรณ์เซ็นเซอร์คือองค์ประกอบการวัดอินฟราเรดแบบไม่กระจาย (NDIR)
ประเภทของเซ็นเซอร์ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ FuehlerSysteme:
กลุ่มผลิตภัณฑ์เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ยังได้รับการพัฒนาอีกด้วย ตัวเลือกเพิ่มเติมซึ่งสามารถวัดอุณหภูมิได้ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึง +50°C เซ็นเซอร์ CO2 และอุณหภูมิมีให้เลือกสามรูปแบบ - ท่อ ห้อง และกลางแจ้ง
ช่วยให้คุณสามารถสั่งงานสัญญาณเตือน การระบายอากาศ การทำความร้อน หรือเทอร์โมสตัทได้ โหมดอัตโนมัติในสถานที่ทุกประเภท สัญญาณสุดท้ายสามารถให้ได้ตามเกณฑ์สองข้อ ซึ่งมีความสำคัญสำหรับอุตสาหกรรมที่มีความจำเป็นไม่เพียงแต่ในการตรวจสอบความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ระบอบการปกครองของอุณหภูมิ.
อุปกรณ์ที่นำเสนอเป็นไปตามมาตรฐานยุโรป: CE, EAC, RoHS
เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์มีศักยภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้คนและสร้างสรรค์ สภาพที่สะดวกสบายแรงงานป้องกันอิทธิพลของความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย นอกจากนี้ยังขาดไม่ได้ในการผลิตเมื่อตรวจสอบอากาศเสีย เซ็นเซอร์ CO2 สามารถรวมเข้ากับระบบปรับอากาศหรือเชื่อมต่อกับเทอร์โมสตัทประเภทอื่นได้ หากมีตัวเลือกการวัดอุณหภูมิเพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้สามารถควบคุมได้อย่างเข้มงวดยิ่งขึ้น กระบวนการผลิต- นอกจากนี้ เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ยังสามารถลดต้นทุนในการบำรุงรักษาระบบระบายอากาศแบบบังคับได้อย่างมาก โดยการลดปริมาณการใช้ไฟฟ้า ทำให้อุปกรณ์ชิ้นนี้เป็นส่วนประกอบที่ขาดไม่ได้ในยุคสมัยใหม่ ระบบอัตโนมัติการสื่อสารทางวิศวกรรม
เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์ในห้องอื่นๆ
ปรากฎว่าแม้ว่าคุณจะทิ้งโมดูลไว้ในห้องที่ไม่มีประตูและมีหน้าต่างปิดอยู่ เช่นเดียวกับที่กำลังเกิดขึ้นในห้องครัวของฉันในอนาคตอันใกล้นี้
การมีอยู่ของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะเป็นเรื่องปกติก็ต่อเมื่อไม่มีใครอยู่ที่นั่น
รูปภาพแสดงตัวอย่างง่ายๆ:
1. ภรรยากำลังทำอาหารอยู่ในครัวถึงจุดนี้แล้วจากไป
2 คือปริมาณ CO2 เมื่อผ่านไป 2 ชั่วโมงแล้วไม่มีใครเข้าครัวและเปิดหน้าต่างให้ระบายอากาศตาม
3 - ฉันกลับบ้านจากที่ทำงานและนั่งทำงานในครัวจนถึงตี 2 ลูกศรแสดงช่วงเวลาที่ฉันเข้านอน กราฟแสดงให้เห็นว่าหลังจากที่ฉันออกไปโดยไม่เปิดหน้าต่าง ความเข้มข้นของ CO2 ไม่สามารถลดลงเป็นปกติได้แม้ว่าจะผ่านไป 6 ชั่วโมงแล้วก็ตาม!
4. ภรรยาตื่นเข้าครัวรีบกินขนมแล้ววิ่งไปทำงาน
5 - ฉันตื่นขึ้นมาและเข้าครัว
6 - ในห้องครัวมี CO2 จำนวนมากเนื่องจากคนงานปูพื้นโถงทางเดิน.....
การวิเคราะห์นี้ให้เหตุผลในการยืนยันว่าแม้แต่คนเดียวก็สามารถหายใจเข้าได้อย่างง่ายดายแม้อยู่ในห้องที่ไม่มีประตู คุณบอกว่า “ระบายอากาศมีปัญหาอะไร” คำตอบง่ายๆ ใช่ครับ คือต้องระบายอากาศแบบนี้ทุกๆ 1-2 ชั่วโมง สะดวกมากใช่ไหม? โดยเฉพาะเมื่อคุณกำลังนอนหลับ)
ตัวอย่างเช่น นี่คือวิธีที่ Tion รับมือกับ CO2 ที่มีความเข้มข้นสูง นี่คือห้องนอนของเรา ผมกับภรรยาเข้านอนพร้อมกันที่จุดที่ 1 ดังนั้นเราจึงสูดลมหายใจเข้าไปมากกว่า 1,000 ppm ทันที อุปกรณ์จึงบันทึกทันที และเริ่มเป่าลมบริสุทธิ์จากถนนอย่างสม่ำเสมอจนค่าลดลงเหลือ 750 ppm
ดังนั้นด้วยการวางเซ็นเซอร์เหล่านี้ไว้ในห้อง คุณสามารถควบคุมความเข้มข้นของ CO2 ทั่วทั้งอพาร์ทเมนท์ได้ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์สถิติกลายเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นมาก แล้วคุณคิดว่ากราฟด้านบนพุ่งขึ้นอย่างรวดเร็วแค่ไหน คำตอบนั้นง่าย - ภรรยาของฉันกำลังรีดผ้าอยู่ในห้อง)))
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องไม่สับสนระหว่างโมดูลและสถานีฐาน เห็นได้ชัดว่านี่เป็นเรื่องง่ายเพราะเป็นสิ่งเดียวกัน
แต่ฟังก์ชันการทำงานแตกต่างออกไป:
วิธีนี้คุณสามารถประหยัดได้ 2,000 รูเบิลและซื้อเฉพาะโมดูลสำหรับ Breezer ตัวที่สองหรือใช้ในกรณีของฉันในฐานะเซ็นเซอร์ที่วิเคราะห์สถานการณ์ในห้องล้วนๆ)
โดยทั่วไปฉันได้ข้อสรุปว่าตอนนี้ฉันต้องการสิ่งใดสิ่งหนึ่งไม่เพียง แต่ในห้องนอนเท่านั้น แต่ยังอยู่ในห้องขนาดใหญ่ด้วย - สิ่งที่เจ๋งเกินจริง) สำหรับผู้คลางแคลงฉันจะบอกคุณทันที - ปริมาณการใช้ไฟฟ้าต่อปีของ อุปกรณ์ดังกล่าวมีกำลังไฟฟ้า 394 kWh ที่ไร้สาระ (ขอบคุณ วิคเตอร์โบริซอฟ สำหรับข้อมูลที่ได้รับจากการทดลอง!)