Проявляя заботу о населении, государство предоставляет возможность не только бесплатно лечиться, но и получать лекарственные средства со 100% скидкой. Список препаратов установлен Министерством здравоохранения и предназначен для отдельных категорий граждан, которые определяются как на уровне всего государства, так и в каждом регионе индивидуально.
В Приказе Минздравсоцразвития № 601 от 28/09/2005 года содержится список льготных препаратов, предоставляемых бесплатно населению. Для удобства перечень лекарств поделен на категории в зависимости от оказываемого действия и направления лечения.
Примерный список препаратов, разделенный по группам, выглядит следующим образом:
Важно! Перечень льготных лекарств можно уточнить в страховой компании, оплачивающей лечение пациента. Также владеть информацией о бесплатных лекарствах должен лечащий врач.
Государством определен перечень лиц, имеющих право на гарантированное получение льготных лекарств. Следует различать граждан, которым предоставляются льготные лекарства по федеральному списку, и лиц, получающих лекарственные средства на региональном уровне.
Имеется также ряд особых заболеваний, при которых прописываются бесплатные лекарства:
Список граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарств, для каждого региона устанавливается самостоятельно. Обычно в него попадают незащищенные и малообеспеченные слои населения:
Главное отличие между двумя категориями льготников – это источник финансирования. Граждане, проходящие по общероссийскому списку, получают денежные средства из федерального бюджета. Лица, установленные на региональном уровне, финансируются из местного бюджета.
Еще одним отличием считается то, что перечень общероссийских льготников закреплен в федеральном законе и является величиной постоянной. Он меняется крайне редко. Регионы вправе изменять списки лекарственных льготников по своему усмотрению. Основным мерилом для них является наличие денег в местном бюджете.
Различается и способ оформления льготы. Для федеральных льготников требуется обращение в отделение ПФ РФ, региональные включаются в список непосредственно при обращении в поликлинику.
Получение льгот будет зависеть от того списка, к которому относится конкретный гражданин.
Для оформления общероссийской льготы необходимо обратиться в отделение ПФ РФ, где требуется личное присутствие гражданина, получающего лекарства. Составляется заявление о предоставление льгот. С собой понадобятся следующие документы:
Гражданин получит справку о праве на получение бесплатных лекарств. При первом посещении поликлиники нужно показать справку лечащему врачу, который внесет сведения из нее в амбулаторную карту.
Лицо, имеющее право на льготные лекарства, может оформить другое заявление, в котором пишется отказ от социальной поддержки. В этом случае ежемесячно вместо лекарств гражданин будет получать строго установленную денежную сумму. Так льгота будет монетизирована (ФЗ №122 от 22/08/2014 года).
Подавать заявление для установления или отказа от льготы на следующий год нужно до 1 октября текущего года. На 2018 год сумма на бесплатное получение лекарственных препаратов составляет 807,94 рублей.
Оформить региональную льготу на лекарственные препараты можно непосредственно при обращении в поликлинику. Если в регионе данный гражданин подходит под список льготников, то в его карту также будет внесена отметка о наличии такой льготы. При этом некоторые категории граждан смогут получать препараты бесплатно, другие – по 50% скидке. В Москве такую скидку имеют почетные доноры и пенсионеры.
Для детей до 3-х лет определенные лекарства предоставляются бесплатно. Такая льгота для них оформляется автоматически при постановке малыша на учет.
Предоставляются льготные лекарства только по специальному рецепту, который выдается лечащим врачом. Следует обращаться в городские поликлиники, больницы или диспансеры.
Рецепт оформляется на специальном бланке 148-1/у-04(л) или 148-1/у-06(л), который содержит цифровое кодирование. В нем указаны:
На рецепте обязательно должны стоять печати медицинского учреждения и врача.
Получить лекарственный препарат по бесплатному рецепту можно только в специальных аптеках. Они, как правило, располагаются в зданиях поликлиник или диспансеров.
Рецепт имеет ограничения по срокам, обычно он составляет месяц. Для детей и граждан, имеющих I группу инвалидности, срок рецепта продлевается до 3-х месяцев.
Важно! Если период действия рецепта истек, то нужно повторно обратиться к врачу.
Иногда нужный препарат отсутствует в аптеке. В такой ситуации фармацевт должен:
Если за это время действие рецепта закончилось, то продлевать его не обязательно, так как он внесен в специальный список.
Узнать о наличии препаратов по оформленному льготному рецепту можно на сайте https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/medicines. Достаточно ввести номер рецепта и система покажет список аптек, где можно получить бесплатное лекарство.
Важно! При наличии нужного препарата в аптеке в меньшей дозировке, чем та, что записана в рецепте, фармацевт может отпустить лекарство в нужном количестве в пересчете на необходимый курс лечения. Рецепт переоформлять не нужно. Если дозировка препарата, имеющегося в наличии выше, чем указанная в рецепте, пациент должен обратиться к врачу. Тот либо выдаст новый рецепт, скорректировав дозировки, либо заменит препарат на его аналог.
Обычно регионам предоставляется право самостоятельно решать, какие категории граждан будут обеспечиваться лекарственными препаратами на льготной основе из местного бюджета. Региональные власти также могут корректировать перечень льготных лекарств. Самый расширенный список препаратов утвержден в Москве, Санкт-Петербурге, Татарстане. В некоторых местах предоставление бесплатных лекарств зависит не от определенной категории, к которой относится гражданин, а от его заболевания. Такой подход применяется в Санкт-Петербурге.
Любой гражданин не может получать одновременно лекарства и из федерального, и из регионального бюджета. При оформлении следует выяснить, какая льгота для гражданина выгоднее: где предоставляются нужные конкретному пациенту лекарства бесплатно.
Пенсионерам, которые не являются инвалидами, предлагается в качестве льготы определенный перечень лекарств на региональном уровне. Размер скидки зависит от величины денежных средств, направляемых из бюджета местного органа власти. Обычно это лекарства с 50% скидкой.
Для получения льготы пенсионер должен обратиться в поликлинику, где лечащий врач назначит требуемые препараты, выписав рецепт. Для этого нужно иметь СНИЛС и медицинский полис. С полученным рецептом пенсионер должен обратиться в специальные аптечные пункты, выдающие бесплатные лекарства или препараты со скидкой.
Пенсионер может получить возврат части суммы за купленные лекарства по . Для этого требуется выполнение определенных условий:
Лекарственные средства беременным женщинам выделяются из бюджета региона. Для их получения нужно встать на учет в женской консультации. Обычно будущим мамам выписываются витамины и лекарства для поддержания нормальной беременности. Акушер выписывает нужные препараты после 30 недели, если это обычная беременность, и после 28 недели при многоплодной беременности. Получить препараты можно только в специальных аптеках либо бесплатно, либо с 50% скидкой. Список аптечных киосков предоставлен в . При отсутствии нужного лекарства предлагается его замена, или оно дополнительно поставляется в 2-х недельный срок.
Проблема льготного обеспечения населения лекарственными средствами является приоритетом для государства Российской Федерации. Существует острый вопрос по обеспечению поликлиник, больниц и аптек лекарственными препаратами. Для улучшения ситуации в этой сфере был создан федеральный список льготных лекарств.
Льготы на лекарства предоставляются остро нуждающимся в лечении гражданам. В льготное обеспечение лекарствами входят следующие лица в соответствии с Приложением 2 ПП № 980 от 30.07.94г. :
Лица, имеющие право на получение бесплатных медикаментов описаны в постановлении правительства ФЗ №168 «О государственной социальной помощи» от семнадцатого июля 1999 года.
В перечень бесплатных препаратов по федеральной льготе входят не только лекарства на безвозмездной основе, а также платные медикаменты, предоставляемые по скидочной цене.
Льготные лекарства из государственного списка ежегодно расширяются. Это подтвердил премьер-министр России Дмитрий Медведев в ходе вице-заседания, состоявшееся в Горках, Московской области. Дмитрий прокомментировал следующее:
«На 2018 год перечень жизненно важных лекарств был утверждён и подписан мною лично».
Общий список важнейших препаратов был дополнен новыми формами лекарств, состоящих из новых 60 наименований, а также двух форм для льготников, в которые добавлены 25 пунктов наименований препаратов.
В зависимости от вида болезни, ниже приведен список лекарств, которые можно получить бесплатно по рецепту врача.
Сюда входят:
Сюда входят некоторые категории лекарств для детей:
Лекарственное обеспечение льготников осуществляется из федерального или областного бюджета страны. В каждом субъекте РФ имеется свой список льготных категорий граждан. Различают два типа.
К ним относятся военнослужащие и инвалиды, дети до шести лет из многодетных семей, а также люди с наличием патологии. На обеспечение федеральных льготников выделяются средства из бюджета страны в большем объеме. Оформлением по компенсациям осуществляет ПФ или социальные органы защиты. Список лекарств для этой категории людей полузакрыт и постоянно обновляется высшими органами власти.
К данной категории относятся малоимущие граждане, а также люди с определенными болезнями, одинокие пенсионеры и ветераны труда. Оформлением документов на выдачу препаратов занимается поликлиника или больница. Перечень лекарственных препаратов сужен.
Любое получение медикаментозных препаратов бесплатного назначения осуществляется после посещения лечащего врача или медицинской компании, которые в обязательном порядке оформляют рецепты на льготные лекарства. Порядок получения льготы зависит от физических показаний больного, рецепт заверяется печатью заведующим отделением больницы.
Для получения права на льготное обеспечение лекарствами, гражданину необходимо обратиться к местному участковому врачу педиатру. Для того чтобы оформить льготу, понадобится:
После получения справки из ПФ о подтверждении данной льготы, лицо вправе предоставить бланк в больницу или поликлинику. Там обязаны внести запись в амбулаторную карту клиента и ежемесячно выдавать рецепт на получение лекарств в аптеке. В квитке должны быть описаны следующие поля:
Участковый врач выдает льготный рецепт и направляет в ближайшее отделение аптечного пункта для получения медицинских препаратов. Срок действия рецепта составляет один месяц, а также его возможно продлить на более длительный период. В таком случае, аптека обязана выдать лекарство в течение 10 дней. Отсутствующий препарат, указанный в документе, заменить аналогом.
Если медикамента нет в наличии на момент обращения клиента, то аптека обязана:
Льготные лекарства по выписанному рецепту возможно получить родственникам тяжелобольного человека.
Сегодня в РФ практически везде действует региональная льгота на необходимые лекарства, позволяющая малоимущим категориям населения приобрети необходимые медикаменты. Эта востребованная мера соцподдержки действует в РФ в рамках госпрограммы «Здоровье».
Условия предоставления льготы различны: обычно в каждом субъекте действует свой перечень препаратов, продающихся в ряде аптек по скидке или бесплатно отдельным группам лиц ( инвалидам, детям до 3-х или 6-и лет из многодетных семейств). Но, например, в СПб действует другой принцип: там есть список заболеваний, при которых любому жителю Северной столицы в аптеке выделят бесплатные лекарственные средства.
Рассмотрим льготников, примерные перечни лекарств, условия их предоставления в регионах РФ (безвозмездно, со скидкой или последующей компенсацией раз в год), список документов для оформления преференции.
Точный список льготных медпрепаратов в каждом регионе РФ можно узнать только в местных медучреждениях и органах управления. Например, в своей поликлинике, на сайте регионального Минздрава.
Примерные группы и наименования лекарств, которые обычно отпускаются со скидкой, следующие:
По регионам перечни гораздо обширнее и, как правило, везде имеются отличия, как по конкретным наименованиям, так и по категориям граждан, кому достанутся безвозмездные медицинские препараты. Их количество напрямую зависит от местного бюджета. При этом претенденты на лекарства по федеральному списку автоматически исключаются из числа тех, кто может получить их на региональном уровне и наоборот. Так что заинтересованным лицам придется делать выбор в пользу определенного способа получения данной преференции.
В первую очередь возможность получить бесплатные лекарства есть у социально малозащищенных граждан, подпадающих под действие ФЗ №178 «О государственной соцпомощи» (принят 17.07.1999-го). Обычно это малоимущие пенсионеры, дети из многодетных семейств. Их субсидии компенсируются из средств госбюджета.
Таким правом также обладают:
Претенденты варьируются в зависимости от региона. К ним могут присоединиться следующие лица:
Другие заболевания: гемофилия, рассеянный склероз, миастения, муковисцидоз, миопатия, СПИД, болезни Паркинсона, Аддисона, Бехтерева, глаукома, катаракта, красная волчанка, ревматоидный артрит, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, лучевая болезнь, бруцеллез в тяжелой форме, урологические проблемы, преждевременное половое развитие.
Льготные медикаменты положены по закону всем детям до 3-х лет (независимо от состояния их здоровья, обеспеченности родителей, принадлежности к какой-либо категории). В среднем это стандартные наименования лекарств, названных выше.
Важно! Семьи с достатком не выше ПМ субсидируются до достижения чадом 6-и лет.
Преференция регулируется указами местных Департаментов или Минобразования. В их власти расширить количество медикаментов, получателей субсидии, но не сузить объем федеральных субсидий.
Узнать о необходимых бумагах для оформления преференции можно в ПФ (его сотрудники обычно занимаются данным «бумажным» вопросом). Это такие стандартные документы:
Врачу необходимо предоставить:
Можно обратиться в региональное управление ФСС, записаться в электронный реестр получателей соцподдрежки.
Пакет документов тот же:
Важно! Родителям отпрысков до 3-х лет процедура получения преференции облегчена. Им нужно только подтвердить право на субсидию с помощью детской метрики, где указан возраст малыша.
Самые большие субсидии предоставляются москвичам, жителям Санкт-Петербурга, Ханты-Мансийска, Казани.
Часто участковые врачи не информируют своих подопечных о возможности получения безвозмездных медикаментов. Между тем это их прямая обязанность. Узнать необходимые сведения помимо интернета можно и в своей страховой компании.
Аптечные сети, участвующие в программе субсидирования медпрепаратами, назначаются региональным департаментом здравоохранения. С аптеками заключаются договора. Найти их названия можно на стендах поликлиник. В таких аптеках обычно имеются специальные отделы льготного отпуска.
По статистике, в РФ тяжелее всего получить обезболивающие со скидкой онкобольным. Но по отзывам и другим категориям граждан не всегда удается реализовать свое право на медикаменты в полной мере.
Больной вправе отказаться безвозмездных медпрепаратов ради компенсации в денежном эквиваленте.
Лекарства можно получить как совершенно бесплатно, так и со скидкой для терапии на стационаре либо амбулаторно. Скидка в размере 50% предоставляется чаще при амбулаторном лечении.
Группы льготных препаратов:
Обязательное условие допуска к льготным лекарствам – наличие медпоказаний у претендента, а также правильно заполненный рецепт и пакет документов. Только если какое-то из оснований отсутствует, вам вправе отказать.
Если в аптеке нет лекарства на момент обращения, его должны доставить в течение 10-и дней. Если этого не произошло, оставьте заявку на сайте Росздравнадзора. Тут же можете уточнить, какие наименования препаратов положены бесплатно, а также оформить претензию к своему врачу, если в поликлинике не выдают бесплатных медикаментов.
Также в последнем случае следует написать заявление к главврачу / администратору медучреждения, которое последний должен подписать. Документ передается в прокуратуру. Старайтесь изложить проблему ясно с подтверждением фактов.
На лекарственное обеспечение льготных категорий граждан из госказны РФ ежегодно тратится около 100 млн. руб. Данная мера позволяет открыть доступ к необходимым медикаментам слоям населения. Но не все осведомлены о своем праве на перечень лекарств по федеральному или местному законодательству. Согласно последнему условия выдачи препаратов, их количество, наименования и лица, претендующие на преференцию, варьируются на усмотрение региональных властей.
ФЗ устанавливает общие права для всех граждан РФ, независимо от материального статуса и национальности. Льготы же зависят от принадлежности к особой категории (инвалид, ветеран, малоимущий).
К сожалению, получать лекарства можно только по одному из оснований (хотя прямого запрета на одновременное пользование федеральной и региональной преференциями нет), поэтому льготник должен будет сделать выбор. Выплату на лекарства государственному льготнику осуществляет ПФ, а региональному – орган соцзащиты.
По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.
Кому положены такие лекарства в 2019 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.
Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.
Документ, утверждающий их получение - приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.
В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.
В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:
Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178- ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122- ФЗ от 22.08.2004 г.
На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.
При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.
Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.
Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.
Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.
В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.
Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
С 1.01.2019 г. будут действовать новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:
Наименование препарата | Лекарственная форма | |
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | ||
Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид | р/р для инфузий | |
Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | ||
Месалазин | суппозитории, суспензия, таблетки | |
Средства для лечения сахарного диабета | ||
Ликсисенатид | р/р для подкожного введения | |
Эмпаглифлозин | таблетки | |
Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
Элиглустат | капсулы | |
Гемостатики | ||
Элтромбопаг | таблетки | |
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин | ||
Валсартан + сакубитрил | таблетки | |
Гиполипидемические препараты | ||
Алирокумаб | р/р для подкожного введения | |
Эволокумаб | р/р для подкожного введения | |
Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | ||
Ланреотид | гель для подкожного введения пролонг. действия | |
Антибактериальные препараты для системного использования | ||
Телаванцин | ||
Даптомицин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
Тедизолид | таблетки, | |
Противовирусные препараты для системного применения | ||
Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир | таблеток набор | |
Нарлапревир | таблетки | |
Даклатасвир | таблетки | |
Долутегравир | таблетки | |
Противоопухолевые препараты | ||
Кабазитаксел | ||
Брентуксимаб ведотин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
Ниволумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Обинутузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Панитумумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Пембролизумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Пертузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Трастузумаб эмтанзин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
Афатиниб | таблетки | |
Дабрафениб | капсулы | |
Кризотиниб | капсулы | |
Нинтеданиб | капсулы мягкие | |
Пазопаниб | таблетки | |
Регорафениб | таблетки | |
Руксолитиниб | таблетки | |
Траметиниб | таблетки | |
Афлиберцепт | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Висмодегиб | капсулы | |
Карфилзомиб | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]* | ||
Противоопухолевые гормональные препараты | ||
Энзалутамид | капсулы | |
Дегареликс | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения | |
Иммуномодуляторы | ||
Пэгинтерферон бета-1a | р/р для подкожного введения | |
Иммунодепрессанты | ||
Алемтузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
Апремиласт | таблетки | |
Ведолизумаб | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
Тофацитиниб | таблетки | |
Канакинумаб | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения | |
Секукинумаб | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
|
Пирфенидон | капсулы | |
Противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
Декскетопрофен | р/р для внутривенного и внутримышечного введения | |
Левобупивакаин | раствор для инъекций | |
Перампанел | таблетки | |
Диметилфумарат | капсулы кишечнорастворимые | |
Тетрабеназин | таблетки | |
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
Вилантерол + флутиказона фуроат | порошок для ингаляций дозированный | |
Гликопиррония бромид + индакатерол | капсулы с порошком для ингаляций | |
Олодатерол + тиотропия бромид | раствор для ингаляций дозированный | |
Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы | ||
Берактант | суспензия для эндотрахеального введения | |
Препараты для лечения заболеваний глаз | ||
Тафлупрост | капли глазные | |
Афлиберцепт | раствор для внутриглазного введения | |
Другие лечебные средства | ||
Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала | таблетки жевательные | |
Йомепрол | раствор для инъекций |