Όλα τα υλικά στον ιστότοπο προετοιμάστηκαν από ειδικούς στον τομέα της χειρουργικής, της ανατομίας και εξειδικευμένων κλάδων.
Όλες οι συστάσεις είναι ενδεικτικές και δεν ισχύουν χωρίς τη συμβουλή γιατρού.
Η επέμβαση για την αφαίρεση της ωοθήκης ονομάζεται ωοθηκεκτομή. Μπορείτε επίσης να δείτε τον όρο ωοθηκεκτομή. Έχει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες για την υγεία της γυναίκας και πραγματοποιείται μόνο για σοβαρές ενδείξεις. Η αφαίρεση μιας ωοθήκης είναι μια αρκετά απλή επέμβαση που έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στο παρελθόν. Σήμερα, σε σχέση με τον εντοπισμό όλων των πιθανών κινδύνων, καταφεύγουν σε αυτό μόνο όταν είναι αδύνατο να σωθεί το όργανο.
Η αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή για τον καρκίνο της μήτρας είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα.Από τη μία πλευρά, σας επιτρέπει να αποφύγετε την ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου, από την άλλη πλευρά, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας οδηγούν σε πρόωρη εμμηνόπαυση και αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων ασθενειών.
Οι σύγχρονοι ειδικοί καταφεύγουν σε αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή κατά την αφαίρεση της μήτρας λόγω κακοήθους νεοπλάσματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Κάθε περίπτωση εξετάζεται λεπτομερώς και συζητείται απευθείας με τον ασθενή. Οι επιθυμίες της, τα σχέδια για την τεκνοποίηση και οι προτεραιότητές της ξεκαθαρίζονται. Η ίδια παίρνει την απόφαση να αφαιρέσει τις ωοθήκες, με βάση τη σύσταση του γιατρού.
Η στείρωση μπορεί να γίνει με δύο βασικούς τρόπους:
Και οι δύο τύποι παρέμβασης γίνονται με γενική αναισθησία.Η τομή γίνεται και στις δύο περιπτώσεις. Ωστόσο, με τη λαπαροσκόπηση είναι πολύ μικρότερη, η ουλή θα είναι σχεδόν αόρατη. Το πλεονέκτημα της ανοιχτής χειρουργικής είναι ότι ο χειρουργός θα δει απευθείας όλα τα όργανα και θα τα αισθανθεί απτικά. Αυτό σας επιτρέπει να διευκρινίσετε τη διάγνωση και, ενδεχομένως, να κάνετε ορισμένες αλλαγές στην πορεία της επέμβασης για την αφαίρεση της ωοθήκης.
Η λαπαροσκόπηση είναι πολύ πιο ανεκτή και περιλαμβάνει ελάχιστη επέμβαση στο σώμα της γυναίκας.Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης και επιταχύνει την ανάρρωση μετά την επέμβαση. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της παρέμβασης ο γιατρός αναγκάζεται να μεταβεί σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, για να σταματήσει η αιμορραγία.
Ο γιατρός θεραπεύει την ηβική κοιλότητα και το σημείο της σκοπούμενης τομής με αντισηπτικό. Μπορεί να τρέχει οριζόντια ή κάθετα. Στην πρώτη περίπτωση, η ουλή είναι λιγότερο αισθητή, στη δεύτερη, ο χειρουργός έχει καλύτερη θέα.
Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, ο γιατρός κόβει το δέρμα και τον υποδόριο ιστό. Οι κοιλιακοί μύες απομακρύνονται. Οι ωοθήκες και τα εξαρτήματα (πλέγμα αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το όργανο) αφαιρούνται από την κοιλότητα. Οι σύνδεσμοι στους οποίους είναι προσαρτημένοι συσφίγγονται με ακροδέκτες. Πάνω από αυτά γίνονται τομές. Μετά από αυτό, οι ακροδέκτες αντικαθίστανται με απολινώσεις (νήματα). Τα κολοβώματα των συνδέσμων επιστρέφουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα υφάσματα ράβονται σε στρώσεις. Πάνω του εφαρμόζεται επίδεσμος. Τα όργανα που αφαιρέθηκαν αποστέλλονται σε εργαστήριο για εξέταση.
Η πρώτη φορά που αφαιρέθηκαν οι ωοθήκες με αυτή τη μέθοδο ήταν το 1980. Κατά τη χρήση της, η τεχνική έχει βελτιωθεί πολλές φορές και οι κίνδυνοι δυσμενούς έκβασης έχουν μειωθεί. Επομένως, όταν αποφασίζετε να αφαιρέσετε ένα όργανο, συνιστάται πρώτα η λαπαροσκόπηση και η ανοιχτή χειρουργική καταφεύγει μόνο σε περίπλοκες και προχωρημένες περιπτώσεις.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ασθενής βρίσκεται σε θέση που θυμίζει γυναικολογική εξέταση. Τα πόδια της τοποθετούνται σε αναβολείς και απλώνονται. Συχνά απαιτείται πρόσθετη παρακολούθηση όλων των χειρισμών που εκτελούνται με χρήση αισθητήρα ενδοκολπικού υπερήχου. Το διαχειρίζεται νοσοκόμα.
Ο γιατρός κάνει τουλάχιστον τρεις παρακεντήσεις στις οποίες εισάγονται τροκάρ - εργαλεία σχεδιασμένα ειδικά για λαπαροσκοπικές επεμβάσεις και τα οποία είναι κοίλοι σωλήνες με πιθανές τροποποιήσεις. Στη μεγαλύτερη παρακέντηση τοποθετείται ενδοσκόπιο με βιντεοκάμερα. Έτσι, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει τη θέση των εσωτερικών οργάνων στην οθόνη της οθόνης. Πρώτα απ 'όλα, διορθώνει τη μήτρα με χειριστή και καθορίζει τη θέση του ουρητήρα για να μην τους βλάψει.
Μετά από αυτό, η επέμβαση θεωρείται ασφαλής. Ο γιατρός κόβει τους συνδέσμους που συγκρατούν την ωοθήκη στη θέση του. Στο επόμενο στάδιο της επέμβασης κόβει και σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία. Αφαιρείται επίσης το άνω τμήμα της σάλπιγγας, το οποίο πηγαίνει απευθείας στην ωοθήκη. Όλες οι άλλες κατασκευές μπορούν να κοπούν με ψαλίδι.
Εάν εμφανιστούν μεγάλες κύστεις, το περιεχόμενό τους εκκενώνεται. Αυτό κάνει την ωοθήκη μικρότερη και αποφεύγει τη διεύρυνση της παρακέντησης για την αφαίρεσή της. Το όργανο τοποθετείται σε λαπαροσκοπικό δοχείο και αφαιρείται από το σώμα. Οι τομές συρράπτονται. Το περιεχόμενο του δοχείου πρέπει να σταλεί για εξέταση.
Μετά την αφαίρεση της ωοθήκης, παρατηρείται μείωση της σύνθεσης των στεροειδών ορμονών. Αυτό επηρεάζει όχι μόνο την αναπαραγωγική λειτουργία (με αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή, εμφανίζεται εμμηνόπαυση), αλλά και άλλες διεργασίες στο γυναικείο σώμα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί:
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αμφοτερόπλευρη αφαίρεση ωοθηκών, εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από ό,τι σε μονόπλευρες.
Επιπλέον, μετά την επέμβαση ο κίνδυνος αυξάνεται:
Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Η ελάχιστη περίοδος λήψης φαρμάκων είναι 5 χρόνια. Μερικές φορές θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Εάν οι ωοθήκες αφαιρεθούν σε πιο ώριμη ηλικία - μετά από 50 χρόνια, όταν έχει ήδη εμφανιστεί η εμμηνόπαυση, η λήψη ορμονικών φαρμάκων μπορεί να μην είναι απαραίτητη, καθώς η δραστηριότητα των ωοθηκών έχει ήδη μειωθεί. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να μην αισθάνεται αλλαγές στο σώμα της. Από την άλλη, αυξάνεται και ο κίνδυνος οστεοπόρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, το ζήτημα της ανάγκης για ορμονική θεραπεία αποφασίζεται από τον γιατρό. Μερικές φορές περιορίζεται στη συνταγογράφηση συμπληρωμάτων ασβεστίου.
Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο, η λήψη ορμονών αντενδείκνυται. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται εναλλακτική θεραπεία, η οποία συχνά ανακουφίζει από όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα. Ωστόσο, μια γυναίκα θα πρέπει να πάρει περισσότερα διαφορετικά φάρμακα και να ακούσει με ευαισθησία την κατάστασή της.
Λαπαροσκοπική αφαίρεση στειρώματοςκοστίζει κατά μέσο όρο 30.000 - 40.000 ρούβλια. Συνήθως, οι τιμές μπορεί να διαφέρουν για αμφίπλευρη χειρουργική επέμβαση, αλλά πολύ ελαφρώς (1.000 - 2.000 ρούβλια). Λαπαροτομία (ανοικτή) αφαίρεσηστις ιδιωτικές κλινικές μπορεί να κοστίσει είτε περισσότερο είτε λιγότερο. Η διαφορά θα είναι περίπου 10-20%.
Οι λειτουργίες ποικίλλουν ως προς τον βαθμό πολυπλοκότητας. Καθορίζεται από τον γιατρό. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός πολυπλοκότητας, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος. Μερικές φορές η παραμονή στο νοσοκομείο και οι ιατρικές εξετάσεις πληρώνονται χωριστά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να βρείτε μια τιμή από 9.000 - 10.000 ρούβλια. Το μέσο κόστος νοσηλείας είναι 1.000 ρούβλια την ημέρα. Η πληρωμή για τις εξετάσεις είναι ατομική και εξαρτάται από τη συνταγή του γιατρού.
Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται δωρεάν στο πλαίσιο του υποχρεωτικού ασφαλιστηρίου ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης εφόσον υπάρχει παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, οι ιατρικοί οργανισμοί, ειδικά στις μεγάλες πόλεις, είναι εξοπλισμένοι με εξοπλισμό για τη διενέργεια λαπαροσκόπησης. Διαφορετικά, εάν η επιλογή πέσει σε αυτού του είδους την παρέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να απευθυνθεί σε ιδιωτικές κλινικές.
Η ωοθήκη είναι ένα πολύ μικρό αλλά εξαιρετικά σημαντικό ζευγαρωμένο όργανο. Εξάλλου, οι ωοθήκες όχι μόνο αποθηκεύουν ωάρια - πιθανά παιδιά - αλλά παράγουν και ένα ολόκληρο κοκτέιλ στεροειδών σεξουαλικών ορμονών.
Τα ορμονικά επίπεδα είναι το θεμέλιο της υγείας ολόκληρου του σώματος και οι ορμόνες του φύλου επηρεάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα, καθώς και την ψυχική κατάσταση. Είναι οι γυναικείες ορμόνες - τα οιστρογόνα - που είναι υπεύθυνες για την ομορφιά και τη θηλυκότητα: η κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών μιας γυναίκας, η διάθεσή της και η ικανότητά της για μητρότητα.
Η αφαίρεση των ωοθηκών (ωοθηκεκτομή) οδηγεί σε απότομη μείωση των επιπέδων των ορμονών του φύλου στο αίμα. Η παραγωγή τους συνεχίζεται σε άλλα όργανα και ιστούς (λιπώδης ιστός, επινεφρίδια), αλλά σε ανεπαρκείς ποσότητες.
Οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από την ηλικία της γυναίκας.
Εάν έχει εισέλθει στην εμμηνόπαυση, τότε η λειτουργία των ωοθηκών έχει πρακτικά σταματήσει, έτσι ώστε το σώμα να έχει χρόνο να προσαρμοστεί στη «λειτουργία συνταξιοδότησης» και η επέμβαση απλά δεν θα έχει καμία συνέπεια. Επομένως, σε γυναίκες άνω των 50-55 ετών, πολλοί γιατροί αφαιρούν εύκολα τις ωοθήκες, μεταξύ άλλων για προληπτικούς σκοπούς (για παράδειγμα, αφαίρεση και των δύο οργάνων λόγω παθολογικής διαδικασίας σε ένα από αυτά).
Εάν η εμμηνόπαυση είναι προ των πυλών ή έχει ήδη ξεκινήσει, η στείρωση θα την επιταχύνει.
Υπάρχει μια μικρή αλλά ευχάριστη πιθανότητα να μην εμφανιστεί καθόλου PCS (ή να προχωρήσει πολύ ήπια). Περίπου το 10% (και σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ακόμη και το 30%) των γυναικών δεν πάσχουν από αυτό.
Οι εκδηλώσεις του PCS μπορεί να είναι διαφορετικές ως προς τη μορφή και την ένταση, είναι πολύ ατομικές. Ωστόσο, οι ειδικοί εντοπίζουν τρεις ομάδες διαταραχών χαρακτηριστικών αυτής της διαδικασίας.
2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, συνήθως παρατηρούνται αρχικά σημάδια ΠΧΣ και μέχρι το τέλος των πρώτων 2-3 μηνών αναπτύσσονται ήδη σε πλήρη ισχύ.
Τα πρώτα χρόνια ή δύο περνούν κάτω από το σημάδι των λεγόμενων νευροβλαστικών διαταραχών. Ταυτόχρονα, ο αγγειακός τόνος «παίζει». Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν:
Επιπλέον, αρχίζουν να εμφανίζονται ορισμένα ψυχοσυναισθηματικά προβλήματα:
Περίπου ένα χρόνο μετά την ωοθηκεκτομή, οι αγγειακές αντιδράσεις μπορεί σταδιακά να υποχωρήσουν (αν και για κάποιους συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα). Τα περιγραφέντα προβλήματα στην ψυχοσυναισθηματική σφαίρα αρχίζουν να κυριαρχούν.
Η βλεννογόνος μεμβράνη των ουρογεννητικών οργάνων είναι επίσης ευαίσθητη στην ανεπάρκεια ορμονών. Συνήθεις παραβιάσεις όπως:
Άλλοι βλεννογόνοι μπορεί επίσης να υποφέρουν: ξηροστομία, επιπεφυκίτιδα και εντερική δυσλειτουργία.
Σε πιο μακρινές περιόδους (3-5 χρόνια και άνω) σταδιακά αναπτύσσονται και έρχονται στο προσκήνιο διάφορες μεταβολικές διαταραχές - μεταβολικές-ενδοκρινικές διαταραχές.
Πολλά όργανα και ιστοί είναι ευαίσθητοι στις σεξουαλικές ορμόνες είναι δύσκολο να ονομάσουμε μια διαδικασία που συμβαίνει στο σώμα ανεξάρτητα από την ισορροπία των ορμονών στο αίμα. Τα πιο σημαντικά προβλήματα μετά την αφαίρεση των ωοθηκών είναι τα εξής:
Αθηροσκλήρωση.
Ένα υψηλό επίπεδο οιστρογόνων προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία των γυναικών, όταν μειώνεται, τα τοιχώματα των αγγείων καλύπτονται με πλάκες χοληστερόλης και οι «κακές» λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται στο αίμα. Ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου και κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο και στα πόδια αυξάνεται σημαντικά.
Υπερτονική νόσος.
Εδώ δεν παίζουν ρόλο μόνο οι αθηρογόνες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και μια τάση για αγγειακό σπασμό. Μια επιπλοκή της υπέρτασης μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οστεοπόρωση.
Υπό την επίδραση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία δεν περιορίζεται πλέον από τα οιστρογόνα, τα οστά χάνουν γρήγορα το ασβέστιο, το απορροφούν πολύ λιγότερο καλά και η οργανική βάση των οστών ανανεώνεται πιο αργά. Ως αποτέλεσμα, τα οστά γίνονται εύθραυστα. Μέσα σε ένα χρόνο μετά την επέμβαση, η οστική μάζα μειώνεται γρήγορα, στο 10-15% έναντι 0,5-1,5 κανονικά. Με την πάροδο του χρόνου, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται πόνο στα οστά (ειδικά στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης), η στάση της αλλάζει σταδιακά και οποιοσδήποτε τραυματισμός της μειώνεται απειλεί με κάταγμα.
Κατάσταση του δέρματος και των εξαρτημάτων του.
Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια αντιστοιχούν στην εικόνα της φυσικής γήρανσης. Μετά την αφαίρεση των ωοθηκών, μια τέτοια γήρανση συμβαίνει πρόωρα. Το δέρμα γίνεται θαμπό, στεγνώνει, ζαρώνει. Τα μαλλιά λεπταίνουν και χάνουν τη λάμψη. τα νύχια ξεφλουδίζουν και σπάνε.
Άλλες εκδηλώσεις.
Παχυσαρκία, ηπατοχολεκυστίτιδα, γλαύκωμα, περιοδοντική νόσος, μεταβολικές διαταραχές ενζύμων, βιταμινών και μικροστοιχείων, αυξημένη ή μειωμένη πήξη του αίματος, μη ειδικός πόνος σε μύες και αρθρώσεις, ατροφική κολπίτιδα, λαρυγγίτιδα ή επιπεφυκίτιδα, ξηροστομία.
Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε ή να εξομαλύνετε όσο το δυνατόν περισσότερο τις δυσάρεστες και επικίνδυνες εκδηλώσεις του PCS είναι να αντισταθμίσετε την έλλειψη σεξουαλικών ορμονών στο σώμα. Αυτή είναι η λεγόμενη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή HRT.
Εάν ξεκινήσετε την κατάλληλη HRT αμέσως μετά την αφαίρεση των ωοθηκών και τη συνεχίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι τη στιγμή της φυσικής μετάβασης στην εμμηνόπαυση ή για τη ζωή), τότε μπορείτε να σώσετε μια γυναίκα από πολλά από τα προβλήματα που αναφέρονται παραπάνω. Υπάρχουν διαφορετικά φάρμακα, μέθοδοι εισαγωγής ορμονών στον οργανισμό και διαφορετικά σχήματα HRT. Οι απαραίτητες παράμετροι επιλέγονται μεμονωμένα.
Ωστόσο, μερικές φορές η HRT αντενδείκνυται.
Απόλυτες αντενδείξεις:
Οι αντενδείξεις μπορεί να είναι σχετικές (η δυνατότητα θεραπείας αποφασίζεται μεμονωμένα):
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για ορμονική θεραπεία, χρησιμοποιούνται ομοιοπαθητικά φάρμακα, θεραπεία σπα, φυσικά προσαρμογόνα και αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, φυτικά σκευάσματα), ψυχοθεραπεία, πρόληψη της οστεοπόρωσης με τη βοήθεια φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο και φθόριο και βιταμίνη D , αθλητισμός, θετική διάθεση.
Η υστερεκτομή είναι η αφαίρεση της μήτρας και είναι η πιο συχνή επέμβαση που γίνεται για συγκεκριμένους λόγους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των γυναικών άνω των 45 ετών έχουν κάνει αυτή την επέμβαση. Επομένως, δεν πρέπει να το φοβάστε και στο μέλλον μπορείτε να βιώσετε πολλά οφέλη.
Ένα από τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα μετά την επέμβαση είναι η εμμηνόπαυση όταν αφαιρείται η μήτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε γυναίκα το περνάει αυτό. Όταν την ώρα της επέμβασης τόσο η μήτρα όσο και τα εξαρτήματα (δηλαδή οι ωοθήκες με σωλήνες) έμειναν ανέγγιχτα, τότε η έναρξη της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες θα συμβεί φυσικά, δηλαδή την ώρα που έχει προγραμματίσει ο οργανισμός.
Ταυτόχρονα, οι περισσότεροι ειδικοί είναι βέβαιοι ότι μετά την χειρουργική εμμηνόπαυση, η εμμηνόπαυση με την αφαίρεση της μήτρας ξεκινά την ανάπτυξή της πέντε χρόνια νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο. Δεν υπήρχαν εξηγήσεις για αυτόν τον παράγοντα, αλλά είναι γενικά αποδεκτό ότι η παροχή αίματος στις ωοθήκες μετά τον ακρωτηριασμό επιδεινώνεται σημαντικά, γεγονός που επηρεάζει την ορμονική λειτουργία.
Για να κατανοήσετε τα προβλήματα της εμμηνόπαυσης μετά την αφαίρεση της μήτρας, είναι σημαντικό να μάθετε για ορισμένα ονόματα:
Οι γυναίκες ανέχονται το τελευταίο πολύ πιο δύσκολο από τα φυσικά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μετά την εμφάνιση της φυσικής εμμηνόπαυσης, οι ωοθήκες δεν σταματούν αμέσως να παράγουν ορμόνες. Όλα γίνονται σταδιακά μέσα σε πολλά χρόνια. Μόλις αφαιρεθεί η μήτρα και τα εξαρτήματα, το σώμα βιώνει έντονες ορμονικές αλλαγές καθώς τελειώνει η σύνθεση των ορμονών του φύλου. Για το λόγο αυτό, η εμμηνόπαυση είναι πολύ πιο δύσκολη εάν μια γυναίκα είναι ακόμα σε αναπαραγωγική ηλικία.
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορούν να παρατηρηθούν μετά από τρεις εβδομάδες από την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Εμφανίζονται ως εξής:
Όταν αφαιρούνται η μήτρα και οι ωοθήκες, είναι απαραίτητη η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ειδικά για γυναίκες κάτω των 50 ετών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οιστρογόνα και γεσταγόνα.
Είναι σημαντικό να συνταγογραφήσετε ορμονική θεραπεία το συντομότερο δυνατό, το αργότερο μερικούς μήνες μετά τη διαδικασία. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων. Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να μην συνταγογραφείται πάντα. Υπάρχουν αντενδείξεις:
Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως πέντε χρόνια. Δεν χρειάζεται να περιμένετε να εμφανιστούν βελτιώσεις και να εξαφανιστεί η εμμηνόπαυση μετά τη θεραπεία. Ανάλογα με τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας, οι κλινικές εκδηλώσεις μειώνονται.
Η θεραπεία της εμμηνόπαυσης μετά την αφαίρεση της μήτρας περιλαμβάνει τη λήψη οιστρογόνων, το επίπεδο των οποίων μειώνεται. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν:
Η ποσότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται καθορίζεται από έναν ειδικό και συνταγογραφούνται ιατρικά σχήματα, τα οποία εξαρτώνται από τον βαθμό της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς. Ωστόσο, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση της μήτρας για τις ακόλουθες ασθένειες:
Μετά την αφαίρεση της μήτρας, η έγκαιρη θεραπεία αρχίζει να εγγυάται μείωση του κινδύνου ανάπτυξης ασθενειών:
Η εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών αντιμετωπίζεται με ορμονοθεραπεία και βοηθά στη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης της ασθενούς - αισθάνεται καλύτερα, ο ύπνος επιστρέφει στο φυσιολογικό και οι ψυχολογικές διαταραχές εξαφανίζονται.
Πώς να αντιμετωπίσετε την εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών με θεραπείες χωρίς ορμόνες
Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα. Χρησιμοποιούνται διάφορες φαρμακευτικές μορφές ομοιοπαθητικής δράσης. Βοηθούν στη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων:
Μετά την εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση της μήτρας, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επιπλέον σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων που περιέχουν βιταμίνες B, C, D και E, είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τρώτε σωστά. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Δεν συνιστάται να θεραπεύσετε τον εαυτό σας και να επιλέξετε φάρμακα.
Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται σημάδια εμμηνόπαυσης μετά τη διαδικασία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει μήτρα, αυτό εμποδίζει τις ωοθήκες να λαμβάνουν την κύρια παροχή αίματος από την αρτηρία της μήτρας και η έλλειψη αίματος με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε παρακμή του οργάνου. Οι ειδικοί λένε ότι η εμμηνόπαυση εμφανίζεται σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση 5-7 χρόνια νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα. Μετά την υστεροβαριεκτομή, η οποία εκτελείται πολύ λιγότερο συχνά, τα πρώτα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης γίνονται αισθητά ήδη την πρώτη ημέρα.
Η χειρουργική εμμηνόπαυση είναι πολύ πιο δύσκολη από τη φυσική εμμηνόπαυση, όταν το έργο των ωοθηκών δεν ολοκληρώνεται άμεσα. Μια πλήρης αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα, η οποία προκαλείται από μια απροσδόκητη αλλαγή στην παραγωγή ορμονών, γίνεται περισσότερο αισθητή στις γυναίκες σε γόνιμη ηλικία. Με οποιαδήποτε επέμβαση, τα ορμονικά επίπεδα μειώνονται σημαντικά μετά από μία μόνο ημέρα. Είναι σημαντικό η εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων να εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας και τις υπάρχουσες ασθένειες. Από αυτό προκύπτει ότι η πλήρης υστεροβαριεκτομή αντενδείκνυται σε γυναίκες που δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας. Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση δυσκολεύονται να βιώσουν τα σημάδια της εμμηνόπαυσης μετά την αφαίρεση της μήτρας.
Το πιο έντονο σύμπτωμα που εμφανίζεται μετά την επέμβαση είναι οι εξάψεις. Η χειρουργική εμμηνόπαυση εμφανίζεται αμέσως και είναι πιο έντονη και έντονη. Οι εξάψεις γίνονται αισθητές από την αύξηση της θερμοκρασίας στο πάνω μέρος του σώματος και την ενεργό εφίδρωση, που συνήθως συνδυάζεται με ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο και το λαιμό. Συχνά η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να αυξηθεί. Ο πυρετός περνά μάλλον γρήγορα και αντικαθίσταται από ρίγη. Η συχνότητα των εξάψεων την ημέρα μπορεί να είναι 50. Το βράδυ, οι γυναίκες συχνά ξυπνούν σε ένα κρεβάτι μούσκεμα με ιδρώτα και δεν έχουν άλλη επιλογή από το να αλλάξουν ρούχα και να αλλάξουν τα κλινοσκεπάσματα στο κρεβάτι. Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει 3-5 χρόνια. Μόνο πέντε γυναίκες στις εκατό καταφέρνουν να απαλλαγούν από τις εξάψεις και την έντονη εφίδρωση τη νύχτα σε σύντομο χρονικό διάστημα - όχι περισσότερο από ένα χρόνο. Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος εκδηλώνονται με πόνο και ζάλη που μοιάζει με ημικρανία, συχνούς καρδιακούς παλμούς και μούδιασμα των άκρων. Τα παράπονα για αυτά τα συμπτώματα ενοχλούν περισσότερο από το 50% των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Οι αλλαγές στις ορμόνες συμβάλλουν στην κόπωση και στη μειωμένη ικανότητα εργασίας. Οι ωοθήκες παράγουν όχι μόνο ορμόνες φύλου, αλλά και ανδρογόνα. Η έλλειψή τους μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα της χειρουργικής εμμηνόπαυσης.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν τη συναισθηματική σας κατάσταση. Είναι αισθητά με τη μορφή διεγερσιμότητας, επιθυμίας για κλάμα και επιθετικότητας. Μια γυναίκα αρχίζει να κοιμάται άσχημα, η σεξουαλική της ορμή εξαφανίζεται και υπάρχει αβεβαιότητα στον εαυτό της και στο μέλλον, άγχος και αίσθημα κενού. Αυτή η κατάσταση συχνά περιπλέκεται από σοβαρή κατάθλιψη.
Οι αλλαγές στις ορμόνες συχνά προκαλούν την ανάπτυξη κολπικής ξηρότητας και κνησμού, που είναι αναγνωρισμένα συμπτώματα ανεπάρκειας οιστρογόνων, οδηγώντας σε ανεπαρκή ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης και μείωση του πλάτους της. Κατά τη διάρκεια της οικειότητας, μια γυναίκα αισθάνεται έντονο πόνο, ο οποίος όχι μόνο δεν μπορεί να δώσει ευχαρίστηση, αλλά και να αυξήσει την κατάσταση της απάθειας.
Εκτός από τα παραπάνω, η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να έχει αντίκτυπο στις γνωστικές ικανότητες και δεν έχει την καλύτερη επίδραση στη μνήμη και στη μαθησιακή ικανότητα. Εκτός από τον φόβο και τις διαταραχές ύπνου, υπάρχουν προβλήματα με έλλειψη συγκέντρωσης και λήθη.
Με την πάροδο του χρόνου, άλλες αλλαγές στο σώμα γίνονται αισθητές. Τα συμπτώματά τους δεν γίνονται άμεσα αντιληπτά, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις εμμηνόπαυσης εμφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, γεγονός που οδηγεί σε έλλειψη παραγωγής και απορρόφησης ασβεστίου από τον οστικό ιστό.
Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν απίστευτα γρήγορα, κυριολεκτικά σε 12 μήνες γίνονται ακόμα πιο εύθραυστες. Με βάση στατιστικά στοιχεία, ο οστικός ιστός χάνεται σε ποσοστό 18% κατά τη διάρκεια του έτους. Η οστεοπόρωση οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων και για το λόγο αυτό, σε ασθενείς μετά την υστερεκτομή συνταγογραφείται προληπτική θεραπεία με ασβέστιο και βιταμίνη D.
Η έλλειψη σεξουαλικών ορμονών σε μια γυναίκα επηρεάζει επίσης τη λειτουργία του καρδιακού συστήματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, εγκεφαλικού και καρδιακής προσβολής. Υπάρχουν επίσης δυσκολίες με το ουρογεννητικό σύστημα. Συχνά έχουμε να αντιμετωπίσουμε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
Αλλάζει επίσης η εμφάνιση ενός εκπροσώπου του αντίθετου φύλου. Η παραγωγή φυσικού κολλαγόνου και ελαστίνης μειώνεται, το δέρμα δεν λαμβάνει επαρκή υγρασία και εμφανίζονται ρυτίδες, η υγεία των μαλλιών και των νυχιών μειώνεται, χάνουν τη δύναμη και τη λάμψη τους. Με την έλευση της εμμηνόπαυσης, αρχίζει η διαδικασία γήρανσης του σώματος και η εισαγωγή του σε αυτή τη διαδικασία επιδεινώνει τεχνητά ή απότομα τους αρνητικούς του παράγοντες. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη ορμονών και να εξομαλυνθούν τα συμπτώματα της χειρουργικής εμμηνόπαυσης, συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν θεραπεία με βάση τις ορμόνες.
Ποια είναι τα οφέλη της υστερεκτομής:
Το κύριο καθήκον είναι η αφαίρεση ασθενειών της μήτρας. Όταν η νόσος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους, οι ειδικοί συνιστούν υστερεκτομή. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι όχι σε όλες τις περιπτώσεις είναι δυνατό να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Για παράδειγμα, σε ορισμένους ασθενείς, μετά την αφαίρεση της μήτρας, μπορεί να ξεκινήσει ενδομητρίωση του αυχενικού κολοβώματος. Η ουλίτιδα συνοδεύεται από πόνο και έκκριση. Τότε δεν μένει τίποτα άλλο παρά να αφαιρέσετε το κούτσουρο.
Η υστερεκτομή μπορεί να μην επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής μιας γυναίκας, αλλά μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής της. Αφού απαλλαγούμε από προβλήματα που σχετίζονται με ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων, ξεχνώντας τις μεθόδους αντισύλληψης, οι περισσότερες γυναίκες κυριολεκτικά ανθίζουν. Σχεδόν το 65% των ασθενών αναφέρει αυξημένη λίμπιντο και αυτοπεποίθηση.
Μετά την αφαίρεση της μήτρας δεν χορηγείται αναπηρία γιατί η επέμβαση δεν μειώνει την ικανότητα εργασίας της γυναίκας. Μια ομάδα αναπηρίας μπορεί να οριστεί μόνο όταν ανιχνευθεί σοβαρή παθολογία της μήτρας και η χειρουργική επέμβαση έχει οδηγήσει σε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Εξάλλου, όλα αυτά επηρέασαν σημαντικά όχι μόνο την ικανότητα εργασίας, αλλά και την υγεία της γυναίκας.
Ορισμένες παθήσεις της γυναικείας γεννητικής περιοχής απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά πρέπει να υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυτό. Εάν ο γιατρός σας συστήσει την αφαίρεση μιας ή και των δύο ωοθηκών (ωοθηκεκτομή ή αλλιώς γνωστή ως ωοθηκεκτομή), είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τις συνέπειες της ωοθηκεκτομής στις γυναίκες.
Η επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών είναι υποχρεωτική εάν υπάρχουν:
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το όργανο αφαιρείται συχνότερα από τη δεξιά πλευρά. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών για καρκίνο του μαστού ενδείκνυται εάν οι ορμόνες του φύλου διεγείρουν την ανάπτυξη του όγκου και τις μεταστάσεις. Έχει αποδειχθεί ότι η ωοθηκεκτομή προάγει τη σταθερή ύφεση της κακοήθους διαδικασίας.
Η ίδια η επέμβαση είναι απλή και δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση, ειδικά εάν γίνεται με λαπαροσκόπιο και αφαιρείται μόνο μία ωοθήκη. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος και δεν εμφανίζεται πρώιμη εμμηνόπαυση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση συστροφής μιας ποδοσφαίρου κύστης, όταν διαταράσσεται η θρέψη της και υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει έντονος πόνος που δεν μπορεί να ανακουφιστεί με αναλγητικά. Η ωοθηκική χειρουργική γίνεται μετά από 14 εβδομάδες όταν σχηματίζεται ο πλακούντας χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση με επισκληρίδιο αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης παρακολουθείται η κατάσταση του εμβρύου. Ένα σημαντικό σημείο είναι η εφαρμογή ραμμάτων ή η καυτηρίαση των αγγείων για την αποφυγή μεγάλων απωλειών αίματος. Η γυναίκα είναι υπό παρακολούθηση στο νοσοκομείο για 3-4 ημέρες. Εάν δεν υπάρχει μολυσματική διαδικασία, μπορείτε να πάτε σπίτι για 5-6 ημέρες.
Εάν εντοπιστεί κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας, ώστε με τα πρώτα σημάδια έξαρσης να φτάσετε γρήγορα σε μια ιατρική μονάδα.
Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αποκάλυψαν δείκτες υψηλού ογκογόνου κινδύνου, τότε η αφαίρεση των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική.
Οι αμφοτερόπλευρες κύστεις που προκαλούνται από ορμονικές ανισορροπίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Τέτοιοι σχηματισμοί συνήθως εξαφανίζονται μετά τον τοκετό.
Εάν μια κύστη ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια μιας τυχαίας εξέτασης, για παράδειγμα, σχετικά με τα αίτια της ανωορρηξίας σε τακτικές περιόδους και την αδυναμία να μείνετε έγκυος, τότε πρώτα συνταγογραφείται ορμονική διόρθωση.
Διαβάστε επίσης Έμμηνος ρύση μετά από λαπαροσκοπική επέμβαση ωοθηκών
Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε την αφαίρεση των ωοθηκών: 
Μέχρι αυτή τη στιγμή έχουν σταματήσει εντελώς τις δραστηριότητες παραγωγής ορμονών τους. Η διαδικασία αποκατάστασης είναι ευκολότερη και δεν υπάρχει διαφορά στην ευεξία. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για λόγους υγείας, τότε μετά από 50 χρόνια δεν πρέπει να ανησυχείτε για την απουσία οργάνων, αλλά πρέπει να κατευθύνετε όλες τις προσπάθειες στην αποκατάσταση και την αποκατάσταση της υγείας.
Το κύριο πράγμα στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο θα είναι η ενίσχυση του οργανισμού, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η θετική ψυχολογική στάση του ασθενούς.
Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις αφαίρεσης των ωοθηκών σε νεογέννητα κορίτσια. 
Σύμφωνα με στατιστικές, τέτοιες περιπτώσεις σπάνια χειρουργούνται εάν υπάρχει ταχεία ανάπτυξη και ο όγκος είναι κακοήθης. Στα βρέφη, οι κύστεις συχνά υποχωρούν χωρίς θεραπεία, επομένως το παιδί εγγράφεται σε παιδο-γυναικολόγο, ο οποίος παρακολουθεί την εξέλιξη της διαδικασίας. Εάν ο όγκος μεγαλώσει και δεν υπάρχει τάση για αναστροφή της ανάπτυξης, τότε συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας ωοθήκης. Στο μέλλον, το κορίτσι θα μπορεί να κάνει παιδιά, αφού διατηρείται 1 υγιές όργανο που παράγει ωάρια.
Κατά την εφηβεία, η εμφάνιση όγκων των ωοθηκών συνδέεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Εάν εντοπιστεί κύστη, πραγματοποιείται παρατήρηση για κάποιο χρονικό διάστημα. 
Οι όγκοι έως 4 cm δεν μπορούν να χειρουργηθούν. Επείγουσες καταστάσεις συστροφής κύστης, ρήξης ωοθυλακίου μετά από σωματική καταπόνηση, τραυματισμοί, πτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση και αφαίρεση μέρους της ωοθήκης ή ολόκληρου του οργάνου.
Οι υπάρχουσες λοιμώξεις με μειωμένη ανοσία μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των πυελικών οργάνων και να προκαλέσουν ανάπτυξη όγκου. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της συντηρητικής θεραπείας και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε την ωοθήκη που είναι γεμάτη πύον. Αλλά συνήθως τέτοιες διεργασίες δεν διαγιγνώσκονται κατά την έναρξη της νόσου και το κορίτσι εισάγεται με πόνο, ο οποίος απαιτεί επείγουσα ωοθηκεκτομή.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί με την έγκαιρη διάγνωση γυναικολογικών παθήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία:
Προϋπόθεση για συντηρητική θεραπεία είναι το μικρό μέγεθος της κύστης και η απουσία μίσχου. Η ηλικία του ασθενούς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 έτη.
Οι κύριες προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται προς την ενίσχυση του σώματος και την εξάλειψη των συνοδών ασθενειών. Η θεραπευτική άσκηση, που αυξάνει τον τόνο των περιτοναϊκών μυών και παρέχει στους ιστούς την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, θα πρέπει να γίνεται στο σπίτι.
Υπάρχουν διάφορες τεχνικές αναπνοής που με τη σωστή προσέγγιση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για γυναικολογικές παθήσεις.
Ενδιαφέρων! Οι περισσότεροι άνθρωποι αναπνέουν μόνο με το πάνω μέρος των πνευμόνων τους, γεγονός που τους στερεί σημαντικά το σώμα. Οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο, με αποτέλεσμα διάφορες ασθένειες οργάνων και συστημάτων - αναπνευστικό, καρδιαγγειακό, νευρικό.
Η επέμβαση γίνεται με δύο τρόπους: λαπαροτομική και λαπαροσκοπική. 
Στην πρώτη περίπτωση, γίνεται μια μεγάλη τομή στην κοιλιά, και μια ουλή θα είναι ορατή μετά την επέμβαση. Το πλεονέκτημα της λαπαροτομίας είναι ότι ανοίγει την πρόσβαση σε άλλα όργανα - τη μήτρα και τα εξαρτήματα. Εάν υπάρχει ανάγκη αξιολόγησης της κατάστασης ολόκληρου του αναπαραγωγικού συστήματος, ο γιατρός επιλέγει αυτή τη μέθοδο. Για προχωρημένες παθήσεις της μήτρας και των ωοθηκών προτιμάται η λαπαροτομία, αφού κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το σχέδιο εργασίας ανάλογα με τις υπάρχουσες αποχρώσεις.
Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη λαπαροτομία των ωοθηκών είναι μεγαλύτερη και πιο επώδυνη. Επιτρέπεται να σηκωθείτε μετά από 24 ώρες. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προετοιμασία, η οποία συνίσταται στη λήψη εξετάσεων για την πήξη του αίματος και την αναγωγή του σε μια συγκεκριμένη ομάδα. 
Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική και δεν συνεπάγεται μεγάλη απώλεια αίματος. Δεν υπάρχουν ουλές μετά την επέμβαση, αφού για να διεισδύσει στην κοιλιακή κοιλότητα ο γιατρός χρησιμοποιεί μικρές παρακεντήσεις στο δέρμα, μέσω των οποίων εισάγονται κάμερα και χειριστές για τον έλεγχο της διαδικασίας. Από αισθητικής άποψης, αυτή η μέθοδος έχει περισσότερα πλεονεκτήματα.
Διαβάστε επίσης Αφαίρεση των εξαρτημάτων της μήτρας με χρήση αδεξεκτομής
Οι πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο είναι αρκετά δύσκολες, ιδιαίτερα μετά την λαπαροτομία. 
Ο πόνος ανακουφίζεται με αναλγητικά. Τα αραιωτικά του αίματος χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Είναι σημαντικό να αρχίσετε να κινείστε και να σηκώνεστε 24 ώρες μετά την αφαίρεση της ωοθήκης σας. Αυτό είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση της εντερικής δραστηριότητας. Υγρό φαγητό. Επιτρέπεται να πίνετε νερό, κομπόστες χωρίς ζάχαρη, τσάι. Δεν επιτρέπονται τα ανθρακούχα ποτά. Μπορείτε να μεταβείτε στο κανονικό μενού αφού αδειάσετε τα έντερά σας μόνοι σας.
Η σωματική δραστηριότητα και η φυσικοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης των ωοθηκών ενδείκνυται όχι νωρίτερα από 1,5 μήνα αργότερα.
Ο πόνος στην περιοχή της κοιλιάς μπορεί να επιμείνει για 1-2 μήνες. Επομένως, οι ασκήσεις ενδυνάμωσης θα πρέπει να ξεκινούν μετά την εξαφάνιση του πόνου.
Η σεξουαλική δραστηριότητα μετά την αφαίρεση των ωοθηκών επιτρέπεται μετά από 1,5-2 μήνες, εάν η ευημερία του ασθενούς έχει βελτιωθεί και δεν υπάρχει πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Όταν αφαιρείται η μία ωοθήκη, η λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία) διατηρείται, επομένως δεν πρέπει να υπάρχουν φυσιολογικά προβλήματα. Πρέπει να ξεκινήσετε προσεκτικά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις, ακούγοντας τις αισθήσεις μέσα.
Το σεξ μετά την επέμβαση αφαίρεσης των ωοθηκών είναι ένας από τους δείκτες της φυσιολογικής ψυχολογικής κατάστασης μιας γυναίκας.
Θα πρέπει να καθυστερήσετε την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας εάν εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Οι πιο επικίνδυνες πρώιμες επιπλοκές είναι:
Οι διεργασίες αναπτύσσονται εντός 2-3 ημερών και απαιτούν επείγοντα μέτρα.
Οι όψιμες επιπλοκές θεωρούνται:
Πολλές γυναίκες που αντιμετωπίζουν την ανάγκη για ωοθηκεκτομή αναρωτιούνται πώς να ζήσουν με μία ωοθήκη. Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται αρκετά συχνά στη σύγχρονη χειρουργική πρακτική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αριθμός των γυναικολογικών παθήσεων που απαιτούν χειρουργική θεραπεία αυξάνεται κάθε χρόνο. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια τάση αναζωογόνησης των γυναικών που χρειάζονται αφαίρεση ωοθηκών. Οι γιατροί προσπαθούν με κάθε δυνατό τρόπο να αποφύγουν τη χειρουργική θεραπεία ασθενών που ακόμη σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Ωστόσο, πολύπλοκες γυναικολογικές παθήσεις και παθολογίες δεν μπορούν να εξαλειφθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Έτσι, χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από τέτοιες ασθένειες:
Αν και οι ωοθήκες είναι μικρά αναπαραγωγικά όργανα, η σημασία τους δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Αυτά τα όργανα όχι μόνο αποθηκεύουν ωάρια, αλλά είναι επίσης υπεύθυνα για την παραγωγή θηλυκών και ανδρικών ορμονών. Η ζωή με μία ωοθήκη αλλάζει σημαντικά λόγω ορμονικών αλλαγών. Η ωοθηκεκτομή οδηγεί σε αλλαγές στην κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Το γεγονός είναι ότι οι αναπαραγωγικές ορμόνες επηρεάζουν όλα τα όργανα μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης του νευρικού συστήματος. Υποστηρίζουν υγιή μαλλιά, δέρμα και νύχια και είναι επίσης υπεύθυνα για την αναπαραγωγική λειτουργία. Μετά την επέμβαση, η συγκέντρωση των ορμονών στο αίμα του ασθενούς μειώνεται απότομα. Φυσικά η παραγωγή τους δεν σταματά, ωστόσο σε αυτό εμπλέκονται και άλλα όργανα και αδυνατούν να διατηρήσουν τον αριθμό των ορμονών στο απαιτούμενο επίπεδο.
Οι μετεγχειρητικές συνέπειες εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία της γυναίκας. Έτσι, εάν ο ασθενής βρίσκεται στην εμμηνόπαυση, μπορούμε να πούμε ότι ο πόρος των ωαρίων έχει ήδη εξαντληθεί. Επομένως, εάν αφαιρεθεί ένα από τα όργανα, οι συνέπειες σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι ιδιαίτερα αισθητές.
Σημείωση:Στην μετεμμηνόπαυση, τα γεννητικά όργανα πρακτικά χάνουν τη λειτουργικότητά τους, έτσι οι γυναίκες που έχουν περάσει τα 50, αν χρειαστεί, αφαιρούν τις ωοθήκες τους χωρίς δισταγμό. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να έχει ακόμη και προληπτικό χαρακτήρα.
Για ασθενείς που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, οι γιατροί δεν βιάζονται να συνταγογραφήσουν χειρουργική επέμβαση, επομένως προσπαθούν πρώτα να πραγματοποιήσουν φαρμακευτική αγωγή. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί, οι ειδικοί πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων. Υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό, επειδή είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί, καθώς και να μην διαταραχθούν τα ορμονικά επίπεδα. Φυσικά, οποιαδήποτε επέμβαση είναι ένα έντονο άγχος για το γυναικείο σώμα, ωστόσο, εάν οι γιατροί καταφέρουν να διατηρήσουν τα όργανα όσο το δυνατόν περισσότερο, η ζωή δεν θα είναι τόσο δύσκολη για την ασθενή.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πολλές γυναίκες βιώνουν μια τόσο δυσάρεστη συνέπεια όπως το σύνδρομο μετά τον ευνουχισμό. Αξίζει να θυμηθούμε ότι δεν παρατηρείται σε όλους και μπορεί να έχει μια αρκετά ήπια πορεία. Για περίπου το 25 τοις εκατό των ασθενών, η ποιότητα ζωής με ένα όργανο που απομένει δεν αλλάζει καθόλου. Ωστόσο, για κάποιους, το σύνδρομο μετά τον ευνουχισμό μπορεί να είναι αρκετά έντονο. Όλα αυτά εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Υπάρχουν τρεις ομάδες διαταραχών που μπορεί να συνοδεύουν την μετεγχειρητική περίοδο. Συνήθως, τα πρώτα σημάδια αυτής της διαδικασίας παρατηρούνται 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση και γίνονται πιο έντονα μετά από μερικούς μήνες.
Η ομάδα των διαταραχών περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Όλες αυτές οι αντιδράσεις αρχίζουν να εξαφανίζονται ένα χρόνο μετά την αφαίρεση. Λόγω ανεπάρκειας ορμονών, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν ευαισθησία του βλεννογόνου του ουρογεννητικού συστήματος. Οι γυναίκες υποφέρουν συχνά από κολπική ξηρότητα, ενόχληση στα πυελικά όργανα, συχνουρία και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή. Σπάνια, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις διαταραχής άλλων βλεννογόνων. Έτσι, εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα, εντερική δυσλειτουργία και ξηροστομία.
Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε αμφοτερόπλευρη χειρουργική επέμβαση, οι εκδηλώσεις του συνδρόμου μετά τον ευνουχισμό γίνονται πιο εμφανείς. Τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζουν πιο σημαντικές ορμονικές ανισορροπίες. Το σώμα σταματά να παράγει ορμόνες φύλου στις απαιτούμενες ποσότητες, γεγονός που οδηγεί σε αθηροσκλήρωση, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, κυκλοφορικές διαταραχές, οστεοπόρωση, φθορά του δέρματος και των μαλλιών και άλλες ανεπιθύμητες συνέπειες.
Μετά την αφαίρεση μιας από τις ωοθήκες, η θεραπεία περιλαμβάνει απαραίτητα ορμονική θεραπεία. Αυτή η θεραπεία σάς επιτρέπει να προσαρμόσετε το επίπεδο των οιστρογόνων και των προγεστινών, η ποσότητα των οποίων μειώνεται συχνότερα λόγω του γεγονότος ότι η μία ωοθήκη έχει σταματήσει να τα παράγει. Εάν η επέμβαση έγινε για ογκολογικές ενδείξεις, δεν συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι ορμόνες του φύλου μπορούν να σταθεροποιηθούν χρησιμοποιώντας ομοιοπαθητικά φάρμακα. Η φαρμακευτική θεραπεία μετά από μονόπλευρη ωοθηκεκτομή πρέπει να συνδυάζεται με έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής.
Κατά κανόνα, μετά από λίγους μόνο κύκλους, οι χειρουργημένοι ασθενείς είναι σε θέση να αποκαταστήσουν την έμμηνο ρύση. Η έμμηνος ρύση μετά την αφαίρεση της ωοθήκης προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως πριν, ωστόσο, η διαδικασία ανάπτυξης ωαρίου και ωορρηξίας συμβαίνει μόνο στη μία πλευρά και όχι εναλλάξ. Είναι σημαντικό το υπόλοιπο όργανο να είναι απολύτως υγιές και να εκτελεί τις λειτουργίες του.
Σπουδαίος!Συχνά, οι ασθενείς με μία ωοθήκη εμφανίζουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπόλοιπη ωοθήκη πρέπει να αντισταθμίσει όλη την εργασία. Εάν προηγουμένως οι ωοθήκες λειτουργούσαν εναλλάξ, τώρα όλες οι διεργασίες συμβαίνουν στη μία πλευρά. Το υπόλοιπο όργανο καταναλώνει τους πόρους του πιο γρήγορα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ορμονικές ανισορροπίες.
Όλα αυτά διορθώνονται με τεχνητές ορμόνες. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η ορμονική θεραπεία δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση συνιστάται να προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη το συντομότερο δυνατό μετά την επανέναρξη του κύκλου τους.
Το ζήτημα της δυνατότητας σύλληψης ενός παιδιού με μία ωοθήκη ενδιαφέρει πολύ συχνά τις γυναίκες. Φυσικά, οποιαδήποτε επέμβαση στα όργανα της πυέλου μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, ειδικά αν γίνει λανθασμένα ή παρατηρηθούν επιπλοκές. Η σύγχρονη χειρουργική επιτρέπει να καταστεί η αφαίρεση ενός σκωληκοειδούς και μιας ωοθήκης πολύ ασφαλής για την υγεία της γυναίκας. Εάν δεν παρατηρηθούν αρνητικές συνέπειες από την ωοθηκεκτομή και η ορμονική θεραπεία έχει επιτρέψει στη δεύτερη ωοθήκη να αναλάβει πλήρως τις λειτουργίες δύο οργάνων, δεν θα εμφανιστούν αξιοσημείωτες αλλαγές στη ζωή του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι θα αποκατασταθούν και η ωορρηξία, όπως και πριν, θα εμφανίζεται κάθε μήνα. Η μόνη διαφορά είναι ότι το υπόλοιπο όργανο θα εξαντλήσει τους πόρους του πιο γρήγορα, γιατί θα πρέπει να απελευθερώνει ωάρια όχι κάθε μήνα, αλλά κάθε κύκλο.
Με βάση αυτό, οι γιατροί συνιστούν να μην καθυστερήσει η σύλληψη ενός παιδιού, ειδικά εάν δεν υπάρχουν συνακόλουθες ασθένειες και μετεγχειρητικές επιπλοκές. Εάν καθυστερήσετε την εγκυμοσύνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να περιμένετε μέχρι να κουραστεί η ωοθήκη και να σταματήσει η ωορρηξία.
Σημείωση:Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εμμηνόπαυση εμφανίζεται νωρίτερα σε ασθενείς με αφαίρεση οργάνου παρά σε υγιείς γυναίκες. Η έμμηνος ρύση διαταράσσεται και καθίσταται αδύνατη η σύλληψη ενός παιδιού.
Εάν μια γυναίκα είναι υγιής και ο υπέρηχος επιβεβαιώσει την παρουσία ωορρηξίας, οι γιατροί συνιστούν να μην αναβληθεί η εγκυμοσύνη. Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι πρέπει να συλλάβετε παιδί τον επόμενο χρόνο, ωστόσο, δεν πρέπει να περιμένετε πολύ. Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, είναι πολύ σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι εξελίσσεται κανονικά. Έχει βρεθεί στατιστικά ότι μετά από μονόπλευρη ωοθηκεκτομή αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος έκτοπης προσκόλλησης του εμβρύου.
Συνοψίζοντας, πρέπει να ειπωθεί ότι δεν βιώνουν όλες οι γυναίκες με αφαίρεση ωοθηκών αλλαγές στην ποιότητα ζωής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια επέμβαση έχει μικρή επίδραση στην υγεία του ασθενούς, υπό την προϋπόθεση ότι εκτελείται σωστά και η μετεγχειρητική θεραπεία φέρει θετικά αποτελέσματα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα, επειδή ένα υγιές όργανο αρχίζει να είναι υπεύθυνο για την παραγωγή της απαιτούμενης ποσότητας ορμονών. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να συλλάβει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.
