К отряду цепней относится большая часть всех цестод. Это наиболее совершенная и специализированная группа ленточных червей.
Более подробно познакомимся с представителями трех семейств цепней - тех, которые имеют большое значение в медицине и ветеринарии.
Роль промежуточных хозяев в биологическом цикле тениид всегда выполняют позвоночные животные или человек.
Взрослая цестода достигает длины 4- 10 м; это один из самых длинных ленточных червей. Ширина конечных члеников- 5-7 мм. Головка, как и у всех цепней, несет четыре присоски, однако она не имеет хорошо развитого хоботка и лишена крючьев (отсюда название «невооруженный»). Стробила состоит более чем из тысячи члеников. Характерно строение матки, находящейся в зрелых члениках: она имеет продольный ствол, от которого отходят 17-30 боковых слабо-ветвящихся отростков. Матка одного членика вмещает в себе до 175 тыс. яиц.
Находясь в кишечнике человека, цепень периодически отделяет от тела зрелые членики. У члеников при этом открывается конец центрального канала, и яйца могут выходить через образовавшееся отверстие наружу. Большая часть члеников выделяется наружу с испражнениями, но некоторая часть может выходить активно, так как оторвавшийся членик обладает способностью к медленному передвижению. Самостоятельное выхождение наблюдается обычно ночью во время сна больного, но иногда это может происходить и днем.
Покинувшие кишечник членики могут ползать по телу и по белью. За сутки больной выделяет до 28 члеников, если учесть активно вышедшие и с испражнениями. В этих члениках из организма человека каждые сутки выделяется около 5 млн. яиц цепня.
В кишечнике человека бычий цепень может жить более десяти лет.
Чаще всего цистицерки, иначе они называются финны, локализуются в мускулах. Однако они могут находиться под кожей, в глазах, в различных железах, в мозгу и других органах.
Человек заражается бычьим цепнем, потребляя в пищу сырую или плохо проваренную говядину, пораженную цистицерками.
Поражение цистицерками бычьего цепня крупного рогатого скота проходит обычно незаметно. Но при сильном заражении, когда наряду с мышцами поражается мозг и сердце животных, болезнь проявляется резко и животные, особенно молодняк, иногда погибают.
Свиной, или вооруженный, цепень (Taenia solium) отличается от бычьего меньшими размерами тела (длина его 2-3 м) и строением сколекса. У этого вида цепня сколекс имеет хорошо развитый хоботок, который вооружен двумя рядами крючьев (отсюда название цепня- «вооруженный»). Имеются отличия и в строении половой системы: двулопастной яичник снабжен маленькими добавочными дольками, матка с меньшим числом боковых отростков - их всего 7-12. Оторвавшиеся от тела, зрелые членики свиного цепня не способны к самостоятельным передвижениям.
Личинки свиного цепня, называемые также цистицерками или финнами, устроены по такому же типу, как и у бычьего, локализуются они главным образом в мышцах свиней. Помимо мышц, личинки могут поражать и другие органы.
Удаление цистицерков из мозга или глаз возможно только хирургическим путем.
Борьба с тениидозом человека и цистицеркозом свиней проводится таким же образом, как и с заболеваниями, вызываемыми взрослой и личиночной формами бычьего цепня. О них мы говорили выше.
Эхинококк (Echinococcus granulosus), в отличие от бычьего и свиного цепней, - мелкая цестода. Взрослый червь длиной всего 2, 7-5, 4 мм, тело его состоит из 3-4 члеников. Сколекс имеет четыре присоски и хоботок, вооруженный двумя рядами крючьев, общим числом 36-40. Матка с яйцами находится только в заднем членике.
Из проглоченного яйца в пищеварительном тракте промежуточного хозяина - травоядного животного или человека - выходит личинка - онкосфера, которая проникает в кровеносные сосуды и с кровью заносится в различные органы, преимущественно в печень и легкие. Из онкосферы здесь вырастают эхинококковые пузыри.
Эхинококковый пузырь, или, как его короче называют, эхинококк-личинка, по своему строению отличается от описанного цистицерка (личинки бычьего или свиного цепня). Эхинококк - это плотный шар, наполненный бесцветной жидкостью, внутри него имеются пузыри меньшего размера, так называемые дочерние пузыри, которые в свою очередь могут содержать внучатные пузыри. Все они также заполнены жидкостью. На внутренней поверхности как материнского, так и других пузырей вырастают выводковые капсулы, в которых находятся зародышевые сколексы. Множество зародышевых сколексов скопляется и вне выводных капсул, в жидкости, заполняющей пузыри. Из каждого зародышевого сколекса в организме окончательного хозяина вырастает взрослая цестода.
Эхинококковые пузыри имеют размер обычно от горошины до арбуза, но в отдельных случаях они могут достигать значительно больших размеров. Ветеринарные врачи находили в печени крупного рогатого скота эхинококковые пузыри, которые весили свыше 60 кг; в таком пузыре содержалось около 43 л жидкости.
Личинка эхинококка растет медленно. Через 5 месяцев она вырастает всего лишь до 1 см в диаметре, а предельных размеров может достичь только через 2-3 десятка лет.
Жизненный цикл эхинококка замыкается, когда эхинококковые пузыри с живыми головками поедают окончательные хозяева - собаки и другие плотоядные. Случается это, когда владельцы собак кормят их внутренностями и бракованными органами убиваемых эхинококкозных животных или когда собаки и дикие хищные животные поедают туши павшего домашнего скота и диких травоядных.
В кишечнике окончательных хозяев цестоды становятся половозрелыми к концу третьего месяца после заражения.
Заражение человека эхинококковым пузырем представляет большую опасность. Чаще всего личинка локализуется в печени и легких. Разрастающийся пузырь разрушает ткань пораженного органа и давит на окружающие ткани. Возможны разрывы пузыря, при которых содержимое изливается в полость тела, в легкие, в желчный пузырь и т. д. В полости тела при разрыве пузыря из его содержимого иногда развиваются новые эхинококковые пузыри, усугубляющие заболевание. Разрывы пузыря ведут часто к смерти хозяина.
Эхинококкоз животных, вызванный личиночной стадией, протекает обычно хронически и бессимптомно. Однако при очень сильном заражении пораженное животное резко худеет и может погибнуть.
Альвеококк (Alveococcus multilocularis) по строению взрослых цестод очень близок к эхинококку. Более четко различаются личиночные формы этих видов. У альвеококка личинка имеет вид грозди пузырьков, общий размер которой достигает грецкого ореха. Отдельные пузырьки, величиной с горошину, содержат зародышевые сколексы.
В некоторых районах Сибири альвеококк у людей встречается чаще, чем эхинококк. У человека личинка альвеококка поражает главным образом печень и легкие.
Заболевание, вызванное альвеококком, у человека протекает обычно более злокачественно, чем при заражении эхинококком. Личинка альвеококка имеет свойство неудержимо разрастаться, проникая при этом из одного органа в другой. В этом отношении заболевание напоминает рак.
Избавление от личиночных форм как эхинококка, так и альвеококка возможно только путем хирургической операции.
Мультицепс, или мозговик овечий (Multiceps multiceps). Взрослая цестода живет в кишечнике собак, волков, лисиц и некоторых других плотоядных семейства псовых.
Личиночная стадия мозговика - она называется ценур - локализуется в головном, иногда в спинном мозгу овец. Находили ценура и у некоторых других парнокопытных животных, а также у человека.
Мозговик распространен в тех районах, где разводятся овцы и где не ведется достаточная борьба с бродячими собаками. В этих же районах могут заражаться ценуром и люди. Наибольшей опасности заражения подвержены работники овцеводческих хозяйств, особенно те, которые близко соприкасаются с собаками.
У человека ценуры могут локализоваться в головном или спинном мозгу, в глазах, под кожей, в мышцах и в межмышечной соединительной ткани. При поражении мозга заболевание длится несколько лет и сопровождается острыми болезненными явлениями. Лечат людей путем удаления ценура хирургическим путем.
Внешне болезнь проявляется по-разному в зависимости от места нахождения личинки в мозгу, от количества пузырей и состояния овцы.
При поражении лобных долей мозга овца стремительно бежит или подолгу стоит, опершись опущенной головой в какой-либо предмет. Если ценур локализуется в височно-теменной доле, то овца совершает круговые движения. Указанный симптом особенно характерен, и поэтому в народе болезнь получила название «вертячка». При локализации в височно-теменной области мозга у животных часто нарушается зрение на стороне, противоположной пораженной половине. В том случае, если ценур находится в затылочной доле, овца с высоко поднятой или запрокинутой на спину головой пятится назад или падает. Поражение мозжечка вызывает нарушение равновесия, координации движений и частичный паралич мускулатуры.
Больные овцы отказываются от корма, худеют и обычно погибают. Случаи самостоятельного выздоровления их исключительно редки.
Лекарственное лечение овец, зараженных ценурами, успеха не имеет и поэтому не применяется. В последние годы в Советском Союзе разработан и широко применяется метод хирургического лечения, заключающийся в оперативном удалении ценуров. В результате такого лечения около 80% больных овец возвращается колхозам здоровыми.
По своему строению аноплоцефалиды характеризуются следующими признаками. Сколекс лишен хоботка и крючьев, стробила обычно большая. Ширина ее члеников в несколько раз превышает длину. Семенников много, яичник лопастной, зрелая матка мешковидная с многочисленными выпячиваниями. Яйца содержат так называемый грушевидный аппарат, который образован внутренними оболочками яйца. Аппарат заключает в себе онкосферу.
Цикл развития аноплоцефалид протекает со сменой двух хозяев. Промежуточными хозяевами являются мелкие почвенные, или панцирные, клещики.
К овцам, телятам и другим окончательным хозяевам зараженные клещики попадают вместе с травой. В кишечнике указанных хозяев через 4-6 месяцев из цистицерков вырастает взрослая мониезия, способная отделять членики со зрелыми яйцами.
Для строения гименолепидид характерны следующие особенности: малое число семенников (обычно три, иногда даже два или один); небольшое число крючьев на хоботке сколекса (обычно 8-10), которые расположены в один ряд; в мужской половой системе - наличие крупного наружного семенного пузырька и для ряда видов хитинового стилета, пронизывающего циррус; в женской половой системе - крупный яичник, компактный желточнкк и хорошо развитый семеприемник, занимающий иногда значительную долю членика.
Развитие гименолепидид протекает со сменой двух хозяев. Промежуточными хозяевами в большинстве случаев являются ракообразные или насекомые.
Карликовым цепнем заражаются чаще дети, чем взрослые. Это связано с более слабым развитием у детей гигиенических навыков и меньшей сопротивляемостью детского организма к заражению.
Жизнь животных: в 6-ти томах. - М.: Просвещение. Под редакцией профессоров Н.А.Гладкова, А.В.Михеева . 1970 .
Вооруженный цепень - царство: Animals, тип: Plathelminthes, класс: Cestoda, отряд: Cyclophyllidea, род: Taenia.
Строение тела свиного цепня характерно для большинства ленточных червей (тело узкое, плоское, вытянутое). Взрослая особь может достигать 3-х метров в длину, локализуясь в отделах тонкого кишечника. Цвет тела - белый, немного прозрачный, состоит из члеников (проглоттидов). Тело взрослой особи может состоять из тысячи и более члеников.
Примечание. Бычий цепень не обладает прикрепительными крючьями, но имеет много общего со свиным цепнем.
Тело покрыто тегументом (синцитиальный эпителий), представляет собой наружный цитоплазматический клеточный слой, на поверхности которого располагаются многочисленные микротрихии (внешне напоминают микроскопические ворсинки). Микротрихии играют ключевую роль в сорбции пищевых веществ (питании). Таким образом, процесс питания протекает посредством всего тела, следовательно, каждый членик имеет собственную, изолированную пищеварительную систему, если так это можно назвать.
Половая система свиного цепня развита сильно. Взрослая особь - гермафродит, но примечательно то, что у каждого членика присутствует набор мужских и женских половых органов. Мужская половая система представлена в виде семяизвергательного канала и сотен семенников. Женская половая система включает трехдольный яичник и матку, от которой отходят ответвления (от 8-ми до 13-ти штук). При перекрестном оплодотворении (мужские половые органы оплодотворяют женские в нижерасположенном членике), в ответвлениях скапливаются онкосферы (яйца) до 50000 в каждом. В последующем оплодотворенный проглоттид превращается в «контейнер для яиц» и продвигается к концу тела, отпадает и выводится во внешнюю среду с каловыми массами хозяина.
Данный вид цестод - биогельминты, то есть - развитие предусматривает использование в качестве промежуточных носителей живого организма, в данном случае, свиньи или других животных, в том числе, человека, но это реже.
Отметим, что в большинстве случаев признаки тениоза неспецифичны и могут быть достаточно общими и размытыми. В случае принятия хронической формы могут наблюдаться следующие синдромы:
Признаки свиного цепня у человека следующие:
При чрезмерном увеличении тела свиного цепня может образоваться непроходимость кишечника, вследствие механических нарушений ткани развиваются локальные воспалительные процессы. Вероятно развитие панкреатита и холецистита.
Диагностирование данного заболевания, ввиду нехарактерных признаков, достаточно затруднено и невозможно при использовании информации клинической картины. В некоторых случаях, выявить тениоз получается случайно.
Лечение тениоза производится с помещением больного в стационар, так как высока вероятность развития осложнений заболевания, включая цистицеркоз. Также предусматривается диетическое питание в период лечения. Исключаются следующие продукты и блюда:
Также могут быть использованы народные методы лечения от вооруженного цепня. Например, с помощью экстракта мужского папоротника. Данное вещество достаточно ядовито и имеет противопоказания, поэтому рекомендуется в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
Лечение заключается в следующем: Первые 2 суток предусматривается диетическое питание, а перед отходом ко сну необходимо выпивать слабительное (например, магнезия). На третий день проводится очистительная клизма после чего, в течение 30 минут необходимо выпить 5-6 грамм экстракта папоротника для взрослого. Запивать следует небольшим количеством воды. Через 50 минут следует снова принять магнезию. Завтрак возможен только через полтора часа.
Примечание. Если стул отсутствует после приема средства, необходимо провести очистительную клизму.
Сколекс (головная часть) свиного цепня под микроскопом
Свиной цепень (вооруженный цепень или свиной солитер) – разновидность ленточных червей, чаще всего выбирающих в качестве промежуточного хозяина свинью или дикого кабана. Окончательным хозяином является исключительно человек, но он может выступать и промежуточным.
Длительность жизни взрослого свиного цепня в организме окончательного хозяина может доходить до 25 лет.
Дыхательная система не требует кислорода, т.е. анаэробная. Нервная – развита слабо. Репродуктивная системы высоко развита – червь производит огромное количество яиц (до 5 млн. за сутки). Пищеварительная система отсутствует.
При употреблении свинины, не подвергшейся требуемой термической обработке, человек заражается. После попадания цистицерка в кишечник он выворачивает голову наружу и цепляется с помощью присосок и крючьев к стенкам кишечника. Затем с конца наращиваются новые членики и в течении примерно двух месяцев формируются взрослые особи. Цикл развития замыкается.
Люди также могут случайно стать промежуточными хозяевами, когда они инфицируются яйцами с развивающимся эмбрионом во время употребления зараженных продуктов.
Гельминт попадает в человеческий организм через продукты, немытые руки, посуду, грязное белье. Опасность заключается в том, что во время рвоты личинки могут оказаться в желудке. Они попадают туда из кишечника и с легкостью разносятся по всему организму.
Взрослый живой свиной цепень на стекле
Во многих случаях цистицеркоз приводит к поражению мозга, слепоте, опухолевидным разрастаниям и снижению уровня эозинофилов. Это является причиной серьезных неврологических проблем, таких как гидроцефалия, менингит, судороги, что нередко приводит к смерти.
Основное профилактическое мероприятие – хорошая термическая обработка свинины. Мясо можно замораживать при температуре -10 °C в течение 5 дней. Также причиной заражения человека цистицеркозом являются грязные руки. Поэтому эффективным профилактическим мероприятием считается соблюдение личной гигиены.
Заболевание тениоз характеризуется поражением тонкого кишечника, где преимущественно локализуется гельминт.
Промежуточный хозяин – чаще всего свинья и дикий кабан, гораздо реже ленточный червь встречается у кошек, собак, обезьян. В этом случае яйца в инфицированном организме развиваются в личинки. Если процесс происходит в организме человека, диагностируется заболевание цистицеркоз.
Механизм заражения – алиментарный, раньше использовался термин «фекально-оральный». Путь инфицирования – пищевой. В организм человека личинки ленточного червя попадают вместе с сырым или недостаточно обработанным мясом, в котором содержатся яйца и личинки гельминта.
Примечание: окончательный хозяин червя – человек – представляет опасность для окружающих, так как сам выделяет яйца гельминта. При этом воздушно-капельным путем можно заразиться именно личиночной стадией патологии – цистицеркозом, лечение которого достаточно сложное и длительное.
Примечание: главное место локализации финн – межмышечная соединительная ткань, когда личинки находятся в другом органе или тканях, диагностируется цистицеркоз. Финна свиного цепня разрушается под воздействием низких температур, поэтому мясо свиней замораживают на десять суток. Также личинки и яйца теряют жизнеспособность при температуре выше +80 градусов, обработка должна длиться не менее часа.
1. Строение.
2. Цикл развития свиного цепня.
Фото 2 - разновидности свиного цепня
Примечание: лечение тениоза имеет свои особенности, поэтому крайне важно провести глубокую диагностику, чтобы правильно определить возбудителя патологии. Самые распространенные виды ленточных червей представлены на фото 2.
При заражении ленточным червем хозяин гельминта испытывает следующие симптомы:
Следует учитывать, что симптомы при заражении свиным цепнем имеют неспецифический характер, поэтому для подтверждения диагноза необходима детальная диагностика человека. В ходе обследования необходимо исключить патологии, симптомы которых аналогичны инфицированию ленточным червем:
Врач опрашивает пациента, чтобы установить факт употребления сырого или плохо приготовленного мяса или продукта.
Лабораторные исследования:
Лечение тениоза проводится исключительно в условиях стационара, так как в случае домашней терапии высокий риск разрушения оболочек яиц гельминтов. В этом случае личинки попадают в кровоток, и организм человека в кратчайшие сроки заражается полностью.
Лечение основано на соблюдении определенного режима питания – показан стол № 13. Основные принципы питания:
Пищевая ценность суточного рациона
Список разрешенных продуктов:
Продукты, которые следует исключить:
Основные принципы медикаментозной терапии.
После проведенного курса терапии пациент на протяжении четырех месяцев должен наблюдаться у специалиста. Анализ кала сдается четыре раза с интервалом в один месяц. При необходимости терапию повторяют.
Бычий цепень принадлежит к типу «плоские черви» и классу «ленточные черви». Ленточные черви, известные в медицинской практике, представлены на фото 1.
Фото 1 - внешний вид ленточного червя
Сколекс состоит из присосок, посредством которых пар
Бычий цепень способен увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни, новые членики появляются в области шеи, по направлению к хвосту размер члеников увеличивается.
Привычной средой обитания для гельминта является кишечник человека, однако, личинки развиваются внутри крупного рогатого скота.
Жизненный цикл гельминта начинается, когда от взрослой особи отделяется самостоятельная часть – стробила и выходит наружу двумя способами:
Выделения первых члеников начинаются спустя 80 дней после инвазии. После этого яйца рассеиваются в траве. Личинки или онкосферы, которые появляются из яиц, устойчивы к температурным колебаниям, негативным погодным условиям и долгое время сохраняют жизнеспособность. Для онкосфер опасным является ультрафиолет и температура выше +37 градусов.
Определить степень заражения и тяжесть состояния человека можно по характерным проявлениям:
В запущенных случаях возможен летальный исход.
Заражение гельминтом в медицине называется тениаринхоз. Признаки инфицирования бычьим цепнем бывают разными, однако, существует ряд классических симптомов:
Отсутствие должного лечения приводит к развитию воспаления внутренних органов, абсцессам, холециститу, аппендициту.
Пациент подвержен респираторным заболеваниям – гриппу, пневмонии, бронхиту. Повышается риск развития раковых опухолей, болезни Альцгеймера, сопутствующие патологии трансформируются в хроническую форму.
Обнаружить яйца в организме человека довольно трудно, диагностика особей, достигших половой зрелости, не вызывает затруднений. Проводится аппаратная диагностика, в ходе которой обследуется желудочно-кишечный тракт. Также назначаются лабораторные исследования – общий анализ крови и анализ кала.
Основной препарат «Фенасал». Существует несколько схем лечения, но для каждого клинического случая врач расписывает индивидуальный прием препарата.
Альтернативный медикамент – «Бильтрицид», но его принимают однократно только по назначению врача.
Личная гигиена – белье, в том числе и постельное, менять ежедневно.
Солитер обладает сложным строением, характеризующимся наличием на головке хоботка и четырех надежных присосок. Вдоль первого располагается 1 или 2 ряда острых крючьев. Тело червя состоит из обособленных члеников, соединенных в единую ленту, достигающую размера в 2-3 м. Каждый отдел снабжен собственными половыми органами - мужской трубкой и вагиной. Созревшие членики разрываются, выпуская наружу до 170 тыс. яиц.
Находясь в теле человека или животного, взрослый червь регулярно отделяет от тела членики, достигшие зрелости. Эти части могут медленно, но самостоятельно передвигаться, стремясь к выходу из кишечника. Таким образом с калом из тела зараженного цепнем человека в сутки выделяется около 28 члеников и более 4 млн яиц.
В отличие от бычьего червя, промежуточным хозяином для которого является только крупный рогатый скот, свиной цепень способен выбирать в качестве носителя личинок как свиней, так и человека.
Финны попадают в пищеварительный тракт человека или хищных млекопитающих с плохо прожаренным или сырым мясом. Оболочка растворяется, сколекс прикрепляется к стенкам кишечника и начинает свою жизнедеятельность в организме окончательного хозяина.
На стадии цистицерков личинки цепня локализуются в основном в тканях мышц. Но нередко их можно встретить и в других органах: подкожной клетчатке, глазах и мозге.
Несмотря на то что по сравнению с бычьим цепнем свиной отличается более скромными размерами, он представляет серьезную опасность для человека. Объясняется это способностью личинок выбирать людей в качестве промежуточных носителей. Попав в тело человека с пищей или при нарушении правил личной гигиены, яйца проходят весь цикл развития до финн и вызывают заболевание, называющееся цистицеркозом.
Симптомы патологии полностью зависят от места расположения личинок. Если финны локализуются в мышцах или подкожных тканях, состояние протекает в легкой форме. Если же онкосферы проникают в мозг, легкие, сердце или органы зрения, человек отмечает развитие сильных головных болей, припадков, рвоты и других симптомов, характерных для поражений нервной системы. Возможна частичная или полная потеря зрения и летальный исход.
Учитывая строение цистицерков, не подверженных влиянию каких-либо медикаментозных препаратов, их удаление из внутренних органов возможно лишь при помощи хирургического вмешательства.
Заражение взрослым солитером и финнами встречается с одинаковой частотой. Ему подвержено около 4% человеческой популяции. В основном это люди, проживающие в Южной и Центральной Америке, Азии, Южной Африке, Мексике. Во времена Советского Союза случаи заражения свиным цепнем регистрировались в Украине и Беларуси.
Противопоказаниями к приему экстрактов папоротника являются патологии печени, почек, пищеварительной системы и т. д. Лечение семечками тыквы показано всем больным без исключения.
Самые древние следы цестод найдены в останках акул, живущих 270 млн. лет назад.
Люди могут заражаться несколькими видами ленточных червей разными путями. При употреблении недоваренного мяса: свинины (свиной цепень), говядины (бычий цепень) и рыбы (широкий лентец). Или при проживании и питании в условиях плохой гигиены – карликовым и крысиным цепнями, эхинококком.
Сейчас для лечения ленточных червей основными средствами являются препараты Празиквантел и Альбендазол. Празиквантел – эффективное средство, которое более предпочтительно по сравнению с устаревшим Никлозамидом. Цестодозы также можно лечить с помощью некоторых видов антибиотиков. Врачи после курса препаратов могут ставить клизмы пациентам, чтобы полностью удалить червей из кишечника.
Основные общие элементы тела цестоды. Другие могут отличаться (наличие венчика с крючьями, типы присоски могут быть щелевидными и др.)
Личинки, напротив, показывают широкий диапазон предпочтений для обитания и могут встречаться почти в любом органе, как позвоночных, так и беспозвоночных хозяев. Хотя большинство личиночных видов отдают предпочтение конкретному органу.
Отсутствие желудочно-кишечного тракта заметно отделяет цестод от нематод и трематод. Наружный тегумент (специальный эпителий) тела служит не только в качестве защитного покрытия, но и как метаболически активный слой, через который поглощаются питательные вещества, наряду с выделениями и отходами, транспортируемыми из тела. Для облегчения этого процесса вся поверхность тела покрыта микроскопическими морщинами или выступами, которые значительно увеличивают площадь поверхности, доступной для поглощения питательных веществ.
У червей нет необходимости перемещаться внутри организма хозяина, поэтому они не имеют никаких органов опорно-двигательного аппарата и внешних щетинок.
Также у них нет кровеносной и дыхательной систем.
Выделительная и нервная системы цестод похожи на системы других представителей плоских червей.
Тело гельминтов этого класса состоит из цепочки члеников (проглоттид), которые могут быть незрелыми и зрелыми, последние из которых находятся в конце тела и содержат полностью сформировавшуюся матку, наполненную яйцами.
Совокупность всех проглоттид (от двух до нескольких тысяч) называется стробила. Она тонкая и напоминает полоску ленты. Отсюда вытекает общее название «ленточные».
Новые членики растут от шеи, содержа в себе независимую пищеварительную и репродуктивную системы. К тому времени, когда сегмент достигает конца хвоста червя, остаются только репродуктивные органы. По сути, такие членики уже представляют собой просто мешки с яйцами. Сегмент затем отделяется от тела, вынося яйца ленточного червя из окончательного хозяина наружу вместе с калом.
Таким образом, каждая цестода состоит из череды члеников, имеющих полный набор репродуктивных органов в прогрессивной степени половой зрелости, которые отпочковываться от тела со стороны хвоста.
Жизненный цикл цестод включает в себя промежуточного и окончательного хозяина (за исключением Карликового цепня, который может развиваться в одном и том же организме). Он состоит из нескольких этапов.
На первом этапе половозрелые особи ленточных червей находятся в организме окончательного хозяина (позвоночные животные и люди), размножаются и производят яйца, которые впоследствии вместе с калом выводятся в окружающую среду.
На втором этапе (в зависимости от вида цестод) на суше или в воде в яйцах формируется личинка (зародыш).
На третьем этапе личинки попадают в организм промежуточного хозяина (позвоночные и беспозвоночные животные), где из них образуются финны. Финна – это шаровидный пузырь (реже червеобразной формы), заполненный жидкостью, внутри которого находится одна или несколько головок. В зависимости от количества головок, а также от наличия внутри дочерних пузырей, различают 5 форм финн:
На четвертом этапе финны попадают в организм окончательного хозяина, их оболочка отпадает, а из головок, прикрепившихся к стенкам кишечника, начинают отрастать членики. Таким образом, на этой стадии происходит рост и развитие взрослых особей.
Инфекции, вызванные попаданием в организм личинок представителей рода Цепни, у людей или животных, называются тениидозами. Присутствие взрослого червя в организме (тениоз и тениаринхоз) редко вызывает симптомы, кроме незначительных кишечных расстройств (понос, запор или расстройство желудка).
Бычий цепень не вызывает человеческий цистицеркоз.
Карликовый цепень (Hymenolepis nana) является самым маленьким представителем рода Цепни, инфицирующим людей. Этот цестод принадлежит к большой семье, известной как Hymenolepis. Диагностические признаки этого семейства: сколекс содержит 24-30 крючьев; взрослая особь имеет от одного до трех крупных семенников и мешковидную матку.
Карликовый цепень – космополит, т.е. широко распространен по всему миру. Инфекция чаще проявляется у детей, хотя взрослые также могут быть заражены (при этом развивается заболевание гименолепидоз). Заболевание может не вызывать никаких симптомов даже при значительном заражении. Тем не менее, при гименолепидозе были зарегистрированы некоторые случаи возникновения тревоги, раздражительности, отсутствие аппетита, боли в животе и диарея.
Жизненный цикл Hymenolepis nana не требует обязательно промежуточного хозяина, полное развитие происходит в пределах кишечника одного хозяина («прямой» жизненный цикл). Он также может использовать насекомых в качестве промежуточного хозяина.
Как правило, они имеют сколекс, который характеризуется двумя неглубокими удлиненными ботриями (щелями), расположенными одна дорсально (на спине), а другая вентрально (на брюшной стороне). Проглоттиды сглажены дорсовентрально, т.е. от спинной части к брюшной.
Дифиллоботриоз (заболевание, вызванное широким лентец) возникает как следствие употребления в пищу сырой, плохо приготовленной или маринованной рыбы. Симптомы могут отсутствовать или быть минимальными (иногда наблюдаются непроходимость кишечника, диарея и боли в животе). Наиболее серьезным симптомом является возникновение злокачественной анемии. Это связано с дефицитом витамина B12, вызванное чрезмерным поглощением этого витамина взрослыми червями (возникает только в небольшом проценте случаев).
Рис. 2. Головка свиного цепня. На верхушке ростелла располагается 2 ряда колючих крючков, образующих «корону».
Рис. 3. На переднем конце свиного цепня отчетливо видна маленькая головка (сколекс) с крючьями в виде «короны».
Строение тела свиного цепня (стробилы) на разных участках длинного глиста имеет свои особенности.
Яйца свиного солитера попадают в организм животного с зараженными кормом и водой. В желудке под воздействием желудочного сока (в основном пепсина) они теряют оболочку и превращаются в онкосферы (шестикрючные зародыши, личинки). По кровеносной системе зародыши проникают в мышечную ткань животного и там превращаются в финны (цистицерки).
Человек заражается тениозом при поедании зараженной финнами свинины — целлюлозными цистицерками (Cysticercus cellulosae, пузырчатые черви). Он представляет собой пузыри белого цвета, заполненные жидкостью, с ввернутой внутрь головкой (инвагинационный сколекс), размером от 0,5 до 1,5 см в длину. Головка снабжена крючьями и присосками.
Часть цистицерков находятся в промежуточной фазе развития.
У 13% больных с нейроцистицеркозом в головном мозгу находят все три типа цистицерков — целлюлозные цистицерки, промежуточная форма цистицерков (имеют ввернутый сколекс) и кистеобразные цистицерки, не имеющие очевидного сколекса.
Рис. 5. Цистицерк (финна) с ввернутой головкой (фото слева), и с вывернутой головкой (фото справа).
Рис. 6. Цистицерки (финны), извлеченные из мяса свиньи (фото слева) и цистицерк в мозге человека (фото справа).
Рис. 7. Цистицерки свиного цепня, извлеченные из мозга человек (фото слева). Цистицерк в глазу (фото справа).
Рис. 8. Финны свиного цепня в мышечной ткани сердца (фото слева) и скелетной мышце (фото справа).
Свиной цепень является гермафродитом. В каждом из половозрелых проглоттид имеется автономная репродуктивная система, то есть имеются женские и мужские половые органы. В молодых члениках первоначально развивается мужская половая система. Когда солитер достигает 1 метра в длину, у него отмечается уже хорошо развитые мужская и женская половые системы. Гермафродитные членики называют незрелыми.
Рис. 9. Строение гермафродитного членика свиного цепня. 1 — трехлопастный яичник с добавочной третьей долей (2). 3 и 4 — семенники и семяпровод. 5 и 6 — влагалище и матка. 7 и 8 — оотип и желточник, 10 — половая клоака. Каналы выделительной системы тянуться по бокам вдоль члеников и у основания.
Матка тянется вдоль членика и имеет вид тонкой трубки. Под маткой расположен трехлопастный яичник (третья мелкая долька называется добавочной). Между долями яичника расположен оотип, от которого начинается влагалище, открывающееся в половую клоаку. Желточник представляет собой скопление гроздевидных железок. Располагается под яичниками.
В боковых частях члеников располагаются многочисленные семенники, по внешнему виду напоминающие мелкие пузырьки. От каждого из семенников отходят канальцы, при слиянии которых образуется семяпровод. Семяпровод имеет большой диаметр, открывается в копулятивный орган, расположенный в сумке.
Яйцеклетки через яйцевод и сперматозоиды из семяприемника попадают в оотип. Туда же из желточника и тельца Мелиса доставляются питательные вещества, необходимые для формирования яиц.
Оплодотворенные яйца, покрытые оболочкой, поступают и «дозревают» в матке. В них начинается процесс развития зародыша свиного цепня. По мере накопления яиц матка увеличивается в размерах, у нее появляются боковые ответвления. При этом членик удлиняется. Далее матка разрастается до огромных размеров и занимает объем почти всего членика. На данном этапе членик называется зрелым. С каждой стороны матки отходит от 7 до 12 пар боковых ветвей. Остальные половые органы атрофируются. В количестве 5 — 6 штук в сутки концевые членики солитера отрываются от стробилы и пассивно выходят наружу с каловыми массами. Одна проглоттида содержит до 50 тысяч яиц.
Рис. 10. Зрелый членик свиного цепня имеет матку (1), от 7 до 12 пар боковых ветвей (2) и половую клоаку (3). Остальные половые органы атрофированы.
Отличить свиной и — важная диагностическая процедура. От этого зависит правильно подобранное лечение. В лечении тениоза и тениаринхоза есть свои особенности.
Рис. 11. Яйца тенид (свиного и бычьего цепня) имеют большую схожесть, поэтому диагностику заболевания проводят по отличительным морфологическим признакам.
Рис. 13. На головке свиного цепня расположено 2 ряда крючьев (фото слева). На головке бычьего цепня крючьев нет (фото справа).
Рис. 14. Под маткой у гермафродитного членика свиного цепня расположен трехлопастный яичник. Третья мелкая долька (обозначено стрелкой на фото слева) называется добавочной. На фото справа членик бычьего цепня с двухлопастным яичником.
Рис. 16. Членики свиного цепня способны к самостоятельному передвижению, что доставляет больному большие страдания. На фото членики бычьего цепня, вышедшие наружу самостоятельно. Членики свиного цепня не способны к самостоятельному передвижению. Они выделяются наружу пассивно с каловыми массами.
Внешнее и внутреннее строение
Это одно из главных различий свиного цепня и бычьего – яйца способны приживаться в организме человека, он может быть промежуточным хозяином.
При заражении личинкой, развивается заболевание цистицеркоз, которое способно привести к летальному исходу.
Взрослая особь способна достигать до 2-3 м в длину. Червь молочно-белого цвета, полупрозрачный. Тело состоит из сегментов (члеников) которые, исходя из расположения, могут иметь определённые морфологические особенности.
Сколекс свиного цепня округлый, около 1-2 мм в диаметре. На нём расположены 4 присоски и корону из 22-32 крючков, которые помогают лучше прикрепляться. Благодаря наличию крючьев, червя ещё называют вооружённым. Членик свиного цепня, расположенный в передней части тела (в шейке), имеет большую ширину, чем длину и внутри него нет развитых половых органов. Со временем проглоттиды передней части тела перемещаются в стробилу (заднюю часть), благодаря формированию новых члеников.
Выделительная система представлена четырьмя основными продольными каналами, в которые впадают дополнительные мелкие, пронизывающие паренхиму, канальцы, каждый из которых заканчивается специализированными пульсирующими клетками. Выделительные каналы проходят по всей длине стробилы и состоят из двух широких брюшных и более узких спинных. Соединяются они в сколексе. Кроме этого, левая и права пары каналов сообщаются между собой перемычкой в каждой проглоттиде. На последнем членике широкие и узкие каналы объединяются, открываясь наружу.
